両立支援等助成金(電子申請用の様式)

令和5年6月26日より、両立支援等助成金の以下のコースについて、雇用関係助成金ポータルでの電子申請の受付を開始しました。

(バナー)雇用関係助成金を電子申請しませんか?
(対象となるコース)
・出生時両立支援コース
・介護離職防止支援コース
・育児休業等支援コース
・育休中等業務代替支援コース
・柔軟な働き方選択制度等支援コース
・不妊治療両立支援コース

本ページでは、電子申請用の様式を掲載しています。

申請ページへのリンク

・出生時両立支援コースの電子申請ページはこちら
・介護離職防止支援コースの電子申請ページはこちら
・育児休業等支援コースの電子申請ページはこちら
・育休中等業務代替支援コースの電子申請ページはこちら
・柔軟な働き方選択制度等支援コースの電子申請ページはこちら
・不妊治療両立支援コースの電子申請ページはこちら
 

申請様式

 電子申請の場合に提出が必要な申請様式については、一部、通常の申請(紙による申請)とは異なるものがあります。
 電子申請用の様式について、以下に掲載しています。
 このほか、申請様式以外の添付書類については、通常の申請と同様のものが必要です。
 

< 各コース共通の様式 >※すべてのコースで提出が必要。
  両立支援等助成金 本社等を除く事業所一覧 


 ※このほか「役員等一覧」の提出も必要です。様式は「雇用関係助成金ポータル」内でご確認ください。

出生時両立支援コース

○第1種
・令和6年4月1日~育児休業が開始した場合
様式名    様式(Excel)
【出】様式第1号②電子申請用
  出生時両立支援コース(第1種)詳細
Excel[43KB]
【出】様式第1号③ 
  出生時両立支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)詳細          
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[241KB]

・令和6年1月1日~令和6年3月31日に育児休業が開始した場合
様式名    様式(Excel)
【出】様式第1号②電子申請用
  出生時両立支援コース(第1種)詳細
Excel[37KB]
【出】様式第1号③ 
  出生時両立支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)詳細          
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[239KB]

・令和5年4月1日~令和5年12月31日に育児休業が開始した場合
様式名    様式(Excel)
【出】様式第1号②電子申請用
  出生時両立支援コース(第1種)詳細
Excel[48KB]
【出】様式第1号③
  出生時両立支援コース(代替要員加算)詳細
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[242KB]
【出】様式第1号④ 
  出生時両立支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)詳細          
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[246KB]

 
○第2種
・令和6年4月1日~に第1種(1人目)の育児休業が開始した場合
様式名                                                                                       様式(Excel)
  出生時両立支援コース(第2種)
  第1種申請日以降に育児休業を取得した男性労働者の状況
Excel[25KB]

○第2種
・令和5年4月1日~令和6年3月31日に第1種(1人目)の育児休業が開始した場合
様式名                                                                                       様式(Excel)
  出生時両立支援コース(第2種)
  第1種申請日以降に育児休業を取得した男性労働者の状況
Excel[25KB]
 

介護離職防止支援コース

○介護休業(休業取得時)
・令和6年4月1日~に介護休業を開始した場合
様式名 様式(Excel)
【介】様式第1号②電子申請用
  介護離職防止支援コース(介護休業)詳細【休業取得時】
Excel[234KB]
【介】様式第4号-1 面談シート 兼 介護支援プラン
【介】様式第4号-2 (分割版)面談シート 兼 介護支援プラン①-③  
  ※いすれか一方を利用すること
【介】様式第6号
  介護離職防止支援コース(個別周知・環境整備加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[238KB]
 介護離職防止支援コース(休業取得時・職場復帰時)対象労働者一覧 Excel[137KB]

・令和5年4月1日~令和6年3月31日に介護休業を開始した場合
様式名 様式(Excel)
【介】様式第1号②電子申請用
  介護離職防止支援コース(介護休業)詳細【休業取得時】
Excel[87KB]
【介】様式第4号-1 面談シート 兼 介護支援プラン
【介】様式第4号-2 (分割版)面談シート 兼 介護支援プラン①-③  
  ※いすれか一方を利用すること
【介】様式第7号
  介護離職防止支援コース(個別周知・環境整備加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[238KB]
 介護離職防止支援コース(休業取得時・職場復帰時)対象労働者一覧 Excel[137KB]


○介護休業(職場復帰時)
・令和6年4月1日~に介護休業を開始した場合
様式名                                  様式(Excel)
【介】様式第1号③
  介護離職防止支援コース(介護休業) 詳細【職場復帰時】
Excel[31KB]
【介】様式第4号-1 面談シート 兼 介護支援プラン
【介】様式第4号-2(分割版)面談シート 兼 介護支援プラン①-➂ 
  ※いずれか一方を利用すること
【介】様式第5号①
  介護離職防止支援コース(業務代替支援加算/新規雇用)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[249KB]
【介】様式第5号②
  介護離職防止支援コース(業務代替支援加算/手当支給等)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[37KB]
  介護離職防止支援コース(休業取得時・職場復帰時)対象労働者一覧 Excel[137KB]
 
・令和5年4月1日~令和6年3月31日に介護休業を開始した場合
様式名                                  様式(Excel)
【介】様式第1号③
  介護離職防止支援コース(介護休業) 詳細【職場復帰時】
Excel[56KB]
【介】様式第4号-1 面談シート 兼 介護支援プラン
【介】様式第4号-2(分割版)面談シート 兼 介護支援プラン①-➂ 
  ※いずれか一方を利用すること
【介】様式第6号①
  介護離職防止支援コース(業務代替支援加算/新規雇用)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[245KB]
【介】様式第6号②
  介護離職防止支援コース(業務代替支援加算/手当支給等)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[41KB]
  介護離職防止支援コース(休業取得時・職場復帰時)対象労働者一覧 Excel[137KB]


○介護両立支援制度
・令和6年4月1日~に介護両立支援制度の利用を開始した場合
様式名                                  様式(Excel)
【介】様式第2号②電子申請用
  介護離職防止支援コース(介護両立支援制度)詳細
Excel[234KB]
【介】様式第4号-1 面談シート  兼  介護支援プラン
【介】様式第4号-2(分割版)面談シート 兼  介護支援プラン①-➂ 
  ※いずれか一方を利用すること
【介】様式第6号
  介護離職防止支援コース  個別周知・環境整備加算 支給申請書 
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[238KB]
  介護離職防止支援コース(介護両立支援制度)対象労働者一覧 Excel[139KB]

・令和5年4月1日~令和6年3月31日に介護両立支援制度の利用を開始した場合
様式名                                  様式(Excel)
【介】様式第2号②電子申請用
  介護離職防止支援コース(介護両立支援制度)詳細
Excel[95KB]
【介】様式第4号-1 面談シート  兼  介護支援プラン
【介】様式第4号-2(分割版)面談シート 兼  介護支援プラン①-➂ 
  ※いずれか一方を利用すること
【介】様式第7号
  介護離職防止支援コース  個別周知・環境整備加算 支給申請書 
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[238KB]
  介護離職防止支援コース(介護両立支援制度)対象労働者一覧 Excel[139KB]


○新型コロナウイルス感染症対応特例
・令和5年4月1日~令和6年3月31日に休暇を取得した場合
  様式名                                                                                               様式(Excel)
【介】様式第5号➁  
  介護離職防止支援コース(新型コロナウイルス感染症対応特例) 詳細
Excel[45KB]
  介護離職防止支援コース(新型コロナウイルス感染症対応特例)
  対象労働者一覧
Excel[137KB]
 

育児休業等支援コース

○育休取得時
・令和6年4月1日~に育児休業(産後休業から引き続き育児休業をする場合は、産後休業)が開始した場合
様式名  様式(Excel)
【育】様式第1号②電子申請用
  育児休業等支援コース(育休取得時)詳細
Excel[40KB]
【育】様式第2号(面談シート)
  ※該当シートを利用すること
Excel[89KB]
【育】様式第3号(育休復帰支援プラン) Excel[15KB]
  育児休業等支援コース(育休取得時)対象労働者一覧 Excel[132KB]
【育】様式第5号
  育児休業等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[244KB]

・令和5年4月1日~令和6年3月31日に育児休業(産後休業から引き続き育児休業をする場合は、産後休業)が開始した場合
様式名  様式(Excel)
【育】様式第1号②電子申請用
  育児休業等支援コース(育休取得時)詳細
Excel[84KB]
【育】様式第2号(面談シート)
  ※該当シートを利用すること
Excel[89KB]
【育】様式第3号(育休復帰支援プラン) Excel[28KB]
  育児休業等支援コース(育休取得時)対象労働者一覧 Excel[132KB]
【育】様式第7号
  育児休業等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[245KB]

○職場復帰時
・令和6年4月1日~に育児休業(産後休業から引き続き育児休業をする場合は、産後休業)が開始した場合
様式名 様式(Excel)
【育】様式第4号② 
  育児休業等支援コース(職場復帰時)詳細 
Excel[32KB]
【育】様式第2号(面談シート)
  ※該当シートを利用すること
Excel[89KB]
【育】様式第3号(育休復帰支援プラン) Excel[15KB]
  育児休業等支援コース(職場復帰時)対象労働者一覧 Excel[137KB]
【育】様式第5号
  育児休業等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[244KB]
 
・令和5年4月1日~令和6年3月31日に育児休業(産後休業から引き続き育児休業をする場合は、産後休業)が開始した場合
様式名 様式(Excel)
【育】様式第4号② 
  育児休業等支援コース(職場復帰時)詳細 
Excel[100KB]
【育】様式第2号(面談シート)
  ※該当シートを利用すること
Excel[89KB]
【育】様式第3号(育休復帰支援プラン) Excel[28KB]
  育児休業等支援コース(職場復帰時)対象労働者一覧 Excel[137KB]
【育】様式第7号
  育児休業等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[245KB]
 
 
○業務代替支援(新規雇用)
・令和5年12月31日までに育児休業(産後休業から引き続き育児休業をする場合は、産後休業)が開始した場合
様式名 様式(Excel)
【育】様式第5号②電子申請用 
  育児休業等支援コース(業務代替支援)詳細【新規雇用】
Excel[67KB]
  育児休業等支援コース(業務代替支援)対象労働者一覧 Excel[150KB]
【育】様式第5号② 続紙①
  育児休業等支援コース(業務代替支援)支給申請に係る労働者名簿
【新規雇用】 ※対象労働者が複数いる場合
Excel[42KB]
【育】様式第8号
  育児休業等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
 ※加算を申請する場合のみ
Excel[244KB]


○業務代替支援(手当支給等)
・令和5年12月31日までに育児休業(産後休業から引き続き育児休業をする場合は、産後休業)が開始した場合
様式名 様式(Excel)
【育】様式第5号③電子申請用
  育児休業等支援コース(業務代替支援)詳細【手当支給等】
Excel[52KB]
  育児休業等支援コース(業務代替支援)対象労働者一覧  Excel[150KB]
【育】様式第5号④
  育児休業等支援コース(業務代替支援/手当支給等)実施結果書 
Excel[40KB]
【育】様式第8号 
  育児休業等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書 
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[244KB]


○職場復帰後支援(子の看護休暇制度)
・令和5年4月1日~令和6年3月31日に育児休業から復帰した場合
様式名 様式(Excel)
【育】様式第5号②電子申請用
  育児休業等支援コース(職場復帰後支援)詳細【子の看護休暇制度】
Excel[87KB]
  育児休業等支援コース(職場復帰後支援) 対象労働者一覧 Excel[139KB]
【育】様式第5号 続紙
  育児休業等支援コース(職場復帰後支援)支給申請に係る労働者名簿
  ※対象労働者が複数いる場合
Excel[106KB]
【育】様式第7号
  育児休業等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算) 支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[245KB]
 

○職場復帰後支援(保育サービス費用補助制度)
・令和5年4月1日~令和6年3月31日に育児休業から復帰した場合
様式名 様式(Excel)
【育】様式第5号③電子申請用 
  育児休業等支援コース(職場復帰後支援))詳細 
【保育サービス費用補助制度】                                                   
Excel[88KB]
  育児休業等支援コース(職場復帰後支援)対象労働者一覧 Excel[139KB]
【育】様式第5号 続紙 
  育児休業等支援コース(職場復帰後支援) 支給申請に係る労働者名簿 
  ※対象労働者が複数いる場合
Excel[106KB]
【育】様式第7号
  育児休業等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算) 支給申請書 
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[245KB]


○新型コロナウイルス感染症対応特例
・令和5年4月1日~令和6年3月31日に休暇を取得した場合
様式名 様式(Excel)
【育】様式第6号②電子申請用 
  育児休業等支援コース(新型コロナウイルス感染症対応特例)詳細
Excel[132KB]
  育児休業等支援コース
  新型コロナウイルス感染症対応特例 対象労働者一覧
Excel[145KB]

育休中等業務代替支援コース

○手当支給等(育児休業)
様式名  様式(Excel)
【代】様式第1号②電子申請用
  育休中等業務代替支援コース【手当支給等(育児休業)】詳細
Excel[45KB]
【代】様式第1号③ Excel[45KB]
  育休中等業務代替支援コース(手当支給等(育児休業))対象労働者一覧 Excel[142KB]
【代】様式第4号
 育休中等業務代替支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[245KB]

○手当支給等(短時間勤務)
様式名  様式(Excel)
【代】様式第2号②電子申請用
  育休中等業務代替支援コース【手当支給等(短時間勤務)】詳細
Excel[39KB]
【代】様式第2号③ Excel[45KB]
  育休中等業務代替支援コース(手当支給等(短時間勤務))対象労働者一覧 Excel[141KB]
【代】様式第4号
 育休中等業務代替支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[245KB]

○新規雇用(育児休業)
様式名  様式(Excel)
【代】様式第3号②電子申請用
  育休中等業務代替支援コース【新規雇用(育児休業)】詳細
Excel[55KB]
【代】様式第3号②<続紙①> Excel[41KB]
【代】様式第3号②<続紙②> Excel[20KB]
  育休中等業務代替支援コース(新規雇用(育児休業))対象労働者一覧 Excel[142KB]
【代】様式第4号
 育休中等業務代替支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[245KB]

柔軟な働き方選択制度等支援コース

○令和6年4月~制度利用を開始した場合
様式名  様式(Excel)
【選】様式第1号②電子申請用
  柔軟な働き方選択制度等支援コース詳細
Excel[56KB]
【選】様式第2号(面談シート) Excel[19KB]
【選】様式第3号(育児に係る柔軟な働き方支援プラン) Excel[15KB]
  柔軟な働き方選択制度等支援コース 対象労働者一覧 Excel[132KB]
【選】様式第4号
  柔軟な働き方選択制度等支援コース(育児休業等に関する情報公表加算)支給申請書
  ※加算を申請する場合のみ
Excel[244KB]


※不妊治療両立支援コースの様式は、「雇用関係助成金ポータル」内でご確認ください。

電子申請が利用可能な場合

電子申請が利用可能なのは、以下に該当する支給申請(令和5年度以降の制度が適用される場合)です。
経過措置により令和4年度以前の制度が適用される支給申請については、利用できません。
また、各制度ごとに定められた支給申請期間内の案件に限り、支給申請可能です。

令和5年度以降の制度内容が適用される支給申請は、以下に該当する場合です。

○出生時両立支援コース
・第1種:令和5年4月1日以降に対象労働者の育児休業が開始した場合
・第2種:令和5年4月1日以降に支給要件を満たした場合
     ※かつ、第1種を電子申請し、受給済みであることが必要。

○介護離職防止支援コース
・介護休業(休業取得時/職場復帰時)
:令和5年4月1日以降に対象労働者の介護休業が開始した場合
  ※職場復帰時については、同一労働者に係る休業取得時を電子申請し、受給済みであることが必要。
・介護両立支援制度:令和5年4月1日以降に対象労働者の介護両立支援制度の利用が開始した場合
・新型コロナウイルス感染症対応特例:令和5年4月1日以降に対象労働者が特別休暇を取得した場合
  ※令和6年3月31日までに対象労働者が特別休暇を取得した場合までが、制度の対象です。

○育児休業等支援コース
・育休取得時/職場復帰時
:令和5年4月1日以降に対象労働者の休業(※)が開始した場合 
  ※職場復帰時については、同一労働者に係る育休取得時を電子申請し、受給済みであることが必要。 
  ※ここでの「休業」とは、産後休業から連続して育児休業を取得する場合には産後休業、それ以外の場合は育児休業を指します。  
・業務代替支援:令和5年4月1日以降に対象労働者が育児休業から職場復帰した場合
 ※令和5年12月31日までに対象労働者の休業(※)が開始した場合までが、制度の対象です。
  ※ここでの「休業」とは、産後休業から連続して育児休業を取得する場合には産後休業、それ以外の場合は育児休業を指します。
・職場復帰後支援:令和5年4月1日以降に対象労働者が育児休業から職場復帰した場合
 ※令和6年3月31日までに対象労働者が職場復帰した場合までが、制度の対象です。
・新型コロナウイルス感染症対応特例:令和5年4月1日以降に対象労働者が特別休暇を取得した場合
 ※令和6年3月31日までに対象労働者が特別休暇を取得した場合までが、制度の対象です。

○不妊治療両立支援コース
 :令和5年4月1日以降に不妊治療休暇・両立支援制度の利用を開始した場合