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雇用調整助成金の様式ダウンロード(新型コロナウイルス感染症対策特例措置用)

【小規模事業主用】

小規模事業主(※)の方については、支給申請が以前よりも簡単になりました。「支給申請マニュアル」を参考にして、申請書を作成してください。

※これらの様式は、従業員が概ね20人以下の会社や個人事業主の方を対象としています。
(これまでの申請様式はこのページの下部にございます。)

 

=====休業のみ実施した場合=====


【雇用保険被保険者】

 雇用調整助成金支給申請マニュアル~休業編~[PDF:520KB]

   雇用調整助成金を申請する際には、このマニュアルを参考にしながら、提出書類の作成を進めてください。

(支給申請書)

手書きで作成される方向け[PDF:309KB]

雇用調整助成金の支給申請書類のうち、記入が必要な書類が全てまとまっています。全て両面で印刷して、必要な箇所に全て記入しましたら、添付書類と併せて都道府県労働局もしくはハローワークに提出してください。

パソコンを使って申請される方向け[Excel:108KB]

雇用調整助成金の支給申請書類のうち、記入が必要な書類が全てまとまっています。ファイルを保存後、一番左のページから順番に必要な箇所に全て入力しましたら、両面印刷して添付書類と併せて都道府県労働局もしくはハローワークに提出してください。

※ 役員等がいる場合には、その役員等の氏名、役職、生年月日がわかるものを添付してください。
  様式例はこちら[PDF:114KB]です。

 

【雇用保険被保険者以外】

 緊急雇用安定助成金支給申請マニュアル[PDF:1,320KB]

   緊急雇用安定助成金を申請する際には、このマニュアルを参考にしながら、提出書類の作成を進めてください。

(支給申請書)

手書きで作成される方向け[PDF:304KB]

緊急雇用安定助成金の支給申請書類のうち、記入が必要な書類が全てまとまっています。全て両面で印刷して、必要な箇所に全て記入しましたら、添付書類と併せて都道府県労働局もしくはハローワークに提出してください。

パソコンを使って申請される方向け[Excel:104KB]

緊急雇用安定助成金の支給申請書類のうち、記入が必要な書類が全てまとまっています。ファイルを保存後、一番左のページから順番に必要な箇所に全て入力しましたら、両面印刷して添付書類と併せて都道府県労働局もしくはハローワークに提出してください。

※ 役員等がいる場合には、その役員等の氏名、役職、生年月日がわかるものを添付してください。
  様式例はこちら[PDF:114KB]です。
 


=====教育訓練を行った場合は、次の様式を用いて申請することもできます。=====

  雇用調整助成金支給申請マニュアル~訓練編~[PDF:1,146KB]
  雇用保険に加入している従業員の方に教育訓練を実施して雇用調整助成金を申請する際には、このマニュアルを参考にしながら、提出書類の作成を進めてください(併せて雇用保険被保険者以外の方に休業を実施している場合には、対応する様式も作成することで、まとめて申請できます。)。
(支給申請書)
パソコンを使って申請される方向け[Excel:218KB]
雇用調整助成金の支給申請書類のうち、記入が必要な書類が全てまとまっています。ファイルを保存後、一番左のページから順番に必要な箇所に全て入力しましたら、両面印刷して添付書類と併せて都道府県労働局もしくはハローワークに提出してください。
手書きで作成される方向け[PDF:1,172KB]
雇用調整助成金の支給申請書類のうち、記入が必要な書類が全てまとまっています。全て両面で印刷して、必要な箇所に全て記入しましたら、添付書類と併せて都道府県労働局もしくはハローワークに提出してください。

※ 役員等がいる場合には、その役員等の氏名、役職、生年月日がわかるものを添付してください。
  様式例はこちら[PDF:114KB]です。
 

 

【小規模事業主以外用】

小規模事業主ではない事業主の方は、以下の申請様式をご利用ください。  


【雇用保険被保険者】

様式第1号(1) 休業等実施計画(変更)届は、令和2年5月19日から提出不要になりました。 
※支給要件確認申立書、助成額算定書について、令和2年5月1日に施行された特例の内容を反映させたものに更新しています。
※裏面があるものは、裏面まで印刷してご利用ください。

媒体・容量 様式名 記載例
Word:51KB 新様式特第4号 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 記載例はこちら
Word:102KB 新様式特第6号  支給要件確認申立書 記載例はこちら
Excel:52KB
 PDF:181KB
新様式特第7、8号  支給申請書(休業等)、助成額算定書
(申請する実施した休業等の最終日が令和2年4月7日までの方はこちらの様式をご利用ください)

自動計算(Excel)版       手書き(PDF)版
記載例はこちら
(特第7号)

記載例はこちら
(特第8号)
Excel:62KB
 PDF:199KB
新様式特第7、8号  支給申請書(休業等)、助成額算定書
(申請する実施した休業等の最終日が令和2年4月8日以降の方はこちらの様式をご利用ください)
自動計算(Excel)版       手書き(PDF)版
  
Excel:75KB 新様式特第9号  休業・教育訓練実績一覧表 記載例はこちら



※令和2年4月1日をまたぐ申請の場合

媒体・容量 様式名
Excel:53KB
 PDF:185KB
新様式特第10、11号  支給申請書(休業等)、助成額算定書
自動計算(Excel)版        手書き(PDF)版
Excel:76KB 新様式特第12号 休業・教育訓練実績一覧表

 

【雇用保険被保険者以外】

様式第1号(1) 休業計画届は、令和2年5月19日から提出不要になりました。 
※緊急雇用安定助成金の助成額算定書について、令和2年5月1日に施行した特例の対象となる場合の様式を追加しています。特例の対象となる事業主の方は、こちらの様式(令和2年5月1日時点版)をご活用下さい。左上様式の右側に(R2.5.1)と記載されています。

※裏面があるものは、裏面まで印刷してご利用ください。

媒体・容量 様式名
Word:51KB 様式1号(2) 休業実施事業所の事業活動の状況に関する申出書
Excel:32KB
PDF:180KB
様式第2号(1)、(2) 支給申請書(休業等)、助成額算定書(通常版)
自動計算(Excel)版        手書き(PDF)版
Excel:44KB
PDF:256KB
様式第2号(1)、(2) 支給申請書(休業等)、助成額算定書
(解雇等を行わない等雇用維持を行う中小企業事業主であって、申請する実施した休業の最終日が令和2年4月8日以降となる方はこちらの様式をご利用ください)
自動計算(Excel)版        手書き(PDF)版
Excel:70KB 様式第1号(3)・様式第2号(3) 休業計画・実績一覧表
Word:104KB 様式第3号支給要件確認申立書


※令和2年4月1日をまたぐ申請の場合(緊急特定地域特別雇用安定助成金から移行する場合のみ対象)

媒体・容量 様式名
Excel:53KB
 PDF:160KB
様式第2号の2(1)、(2) 支給申請書、助成額算定書
自動計算(Excel)版        手書き(PDF)版
Excel:76KB 様式第1号の2(3)・様式第2号の2(3)休業・実績一覧表

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