雇用調整助成金の様式ダウンロード
○休業・教育訓練計画届及び支給関係申請様式
様式第1号(1) | 雇用調整助成金 休業等実施計画(変更)届 | Excel:28KB | PDF:72KB |
様式第1号(3)、5号(3) | (通常版) 計画一覧表、実績一覧表及び所定外労働等の実施状況に関する申出書(※1) |
Excel:303KB | PDF:198KB |
様式第1号(3)、5号(3の2) | (休業実績一覧表 【B版】) 計画一覧表、実績一覧表及び所定外労働等の実施状況に関する申出書(※1) |
Excel:155KB | PDF:209KB |
様式第1号(3)、5号(3の3) | (休業実績一覧表 【C版】) 計画一覧表、実績一覧表及び所定外労働等の実施状況に関する申出書(※1) |
Excel:153KB | PDF:209KB |
様式第5号(1)、5号(2) | 雇用調整助成金(休業等)支給申請書、助成額算定書(※2) | Excel:59KB | PDF:307KB |
様式第1号(2) | 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 | Excel:24KB | PDF:191KB |
様式第1号(4) | 雇用調整実施事業所の雇用指標の状況に関する申出書 | Excel:18KB | PDF:158KB |
様式第13号 | 雇用調整助成金(訓練実施者)支給申請合意書(※3) | Word:17KB | PDF:100KB |
○共通の要件等に関する申請書類はこちら |
※1 通常版のほか、休業実績一覧表【B版】は、所定外労働時間を分単位で計算する場合に助成額を算定しやすいシート、【C版】は所定外労働時間を30分単位で計算する場合に助成額を算定しやすいシートになっています。使いやすいシートをご利用ください。
※2 歩合給がある場合の雇用調整助成金の助成額算定方法についてはこちらをご覧ください。
参考様式 休業手当等の支払率算定書 | Excel:87KB | PDF:186KB |
※3 外部機関に委託して教育訓練を行った場合に提出してください。
○令和2年7月豪雨用の算定書はこちらをご使用ください。
様式特第13号、14号 | 雇用調整助成金(休業等)支給申請書 兼 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書・助成額算定書 | Excel:65KB | PDF:222KB |
○令和元年台風19号、20号、21号用の申出書及び算定書はこちらをご使用ください。
様式特第2号 | 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 | Word:49KB | PDF:174KB |
様式特第3号 | 雇用調整助成金 助成額算定書 | Word:99KB | PDF:247KB |
○令和元年台風15号用の申出書はこちらをご使用ください。
様式特第1号 | 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 | Word:49KB | PDF:173KB |
様式新特第10号 | 実績一覧表 | Excel:33KB | PDF:238KB |
様式第5号(1)、5号(2) | 雇用調整助成金(休業等)支給申請書、助成額算定書(※1) | Excel:60KB | PDF:309KB |
様式第1号(2) | 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 | Excel:24KB | PDF:191KB |
様式第1号(4) | 雇用調整実施事業所の雇用指標の状況に関する申出書 | Excel:18KB | PDF:158KB |
○共通の要件等に関する申請書類はこちら |
※1 歩合給がある場合の雇用調整助成金の助成額算定方法についてはこちらをご覧ください。
参考様式 休業手当等の支払率算定書 | Excel:87KB | PDF:186KB |
様式新第2号(1)、2号(2) | 緊急雇用安定助成金支給申請書、助成額算定書 | Excel:45KB | PDF:24KB |
様式新第2号(3) | 実績一覧表 | Excel:35KB | |
様式新第1号(2) | 休業実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 | Word:35KB | |
様式新第3号 | 支給要件確認申立書(緊急雇用安定助成金) | Word:59KB |
○出向計画届及び支給関係申請様式
様式第2号(1) | 出向等実施計画(変更)届 | Word:70KB | PDF:291KB |
様式第2号(2) | 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 | Excel:24KB | PDF:191KB |
様式第2号(3) | 雇用調整実施事業所の雇用指標の状況に関する申出書 | Excel:18KB | PDF:158KB |
様式第6号(1) | 出向支給申請書 | Word:71KB | PDF:236KB |
様式第6号(2)-1 | 出向先事業所別調書(出向元事業所からの賃金補助のある場合) | Word:53KB | PDF:70KB |
様式第6号(2)-2 | 出向先事業所別調書(出向元事業所からの賃金支給のある場合) | Word:55KB | PDF:74KB |
様式第6号(3) | 出向に関する確認書 | Word:59KB | PDF:91KB |
様式第6号(4)-1 | 出向元事業所支給対象賃金補填額調書 | Word:74KB | PDF:95KB |
様式第6号(4)-2 | 出向元事業所支給対象賃金負担額調書 | Word:76KB | PDF:96KB |
○共通の要件等に関する申請書類はこちら |