雇用調整助成金の様式ダウンロード

○休業・教育訓練計画届及び支給関係申請様式

通常の申請の場合

 
様式第1号(1) 
※令和7年4月1日更新
雇用調整助成金 休業等実施計画(変更)届 Excel[32KB] PDF[214KB]  
様式第1号(3)
※令和7年4月1日更新
教育訓練計画一覧表 Excel[22KB] PDF[229KB]
様式第5号(1)、5号(2)
※令和7年4月1日更新
雇用調整助成金(休業等)支給申請書、助成額算定書 Excel[58KB] PDF[707KB]
様式第5号(3)
※令和7年4月1日更新
休業・教育訓練実績一覧表及び所定外労働等の実施状況に関する申出書 Excel[34KB] PDF[468KB]
様式第1号(2)
※令和7年4月1日更新
雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書(*1) Excel[20KB] PDF[396KB]
様式第1号(4)
※令和7年4月1日更新
雇用調整実施事業所の雇用指標の状況に関する申出書(*2) Excel[14KB] PDF[290KB]
様式第13号
※令和6年4月1日更新
雇用調整助成金(訓練実施者)支給申請合意書
(※外部機関に委託して教育訓練を行った場合に提出してください。)
Word[22KB]  PDF[57KB] 
共通の要件等に関する申請書類はこちら

※支給を受けた日数が計30日に達した判定基礎期間の次の判定基礎期間より、判定基礎期間における教育訓練の実施率によって、適用される助成率等が異なります。
よって、以下の様式により、適用される助成率等を事前に算定(あくまで参考値)とすることができます。
(参考様式)教育訓練実施率等算定シート  Excel[23KB]  PDF[50KB]

(*1)令和6年9月20日から同月23日までの間の石川県能登地域における豪雨に伴う経済上の理由により事業活動の縮小を余儀なくされた事業主であって、
  七尾公共職業安定所または輪島公共職業安定所(いずれも出張所含む)の管轄区域に所在する事業所については、以下の様式を使用してください。
 ・様式能雨特第1号(2) 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書(令和6年9月豪雨用) Excel[25KB] PDF[228KB]

(*2)令和6年9月20日から同月23日までの間の石川県能登地域における豪雨に伴う経済上の理由により事業活動の縮小を余儀なくされた事業主であって、
  七尾公共職業安定所または輪島公共職業安定所(いずれも出張所含む)の管轄区域に所在する事業所については、当該様式を省略できます。
 
○令和元年台風15号用の申出書はこちらをご使用ください。
様式特第1号 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 Word:49KB[49KB] PDF:173KB[174KB]
 
様式新特第10号 実績一覧表 Excel[33KB] PDF[238KB]
様式第5号(1)、5号(2) 雇用調整助成金(休業等)支給申請書、助成額算定書(※1) Excel[61KB] PDF[839KB]
様式第1号(2) 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 Excel[20KB] PDF[396KB]
様式第1号(4) 雇用調整実施事業所の雇用指標の状況に関する申出書 Excel[14KB] PDF[290KB]
共通の要件等に関する申請書類はこちら

※1 歩合給がある場合の雇用調整助成金の助成額算定方法についてはこちら[766KB]をご覧ください。
  参考様式 休業手当等の支払率算定書     Excel[93KB] PDF[322KB]


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様式新第2号(1)、2号(2) 緊急雇用安定助成金支給申請書、助成額算定書 Excel[45KB] PDF[24KB]
様式新第2号(3) 実績一覧表 Excel[35KB]
様式新第1号(2) 休業実施事業所の事業活動の状況に関する申出書 Word[35KB]
様式新第3号 支給要件確認申立書(緊急雇用安定助成金) Word[59KB]


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○出向計画届及び支給関係申請様式

計画届

様式第2号(1)
※令和7年4月1日更新 
出向等実施計画(変更)届 Excel[34KB] PDF[212KB]
様式第1号(2)
※令和7年4月1日更新
雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書(*1) Excel[20KB] PDF[396KB]
様式第1号(4)
※令和7年4月1日更新
雇用調整実施事業所の雇用指標の状況に関する申出書(*2) Excel[14KB] PDF[290KB]

 

(*1)令和6年9月20日から同月23日までの間の石川県能登地域における豪雨に伴う経済上の理由により事業活動の縮小を余儀なくされた事業主であって、
  七尾公共職業安定所または輪島公共職業安定所(いずれも出張所含む)の管轄区域に所在する事業所については、以下の様式を使用してください。
 ・様式能雨特第1号(2) 雇用調整実施事業所の事業活動の状況に関する申出書(令和6年9月豪雨用) Excel[25KB] PDF[228KB]

(*2)令和6年9月20日から同月23日までの間の石川県能登地域における豪雨に伴う経済上の理由により事業活動の縮小を余儀なくされた事業主であって、
  七尾公共職業安定所または輪島公共職業安定所(いずれも出張所含む)の管轄区域に所在する事業所については、当該様式を省略できます。

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支給申請

様式第6号(1)
※令和7年4月1日更新
出向支給申請書 Excel[32KB] PDF[203KB]
様式第6号(2)
※令和7年4月1日更新
出向先事業所別調書 Excel[21KB] PDF[343KB]
様式第6号(3)
※令和7年4月1日更新
出向に関する確認書 Excel[22KB] PDF[350KB]
様式第6号(4)
※令和7年4月1日更新 
出向元事業所支給対象賃金補填額調書  Excel[25KB] PDF[361KB]
共通の要件等に関する申請書類はこちら



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