健康・医療B型肝炎ワクチン

B型肝炎は、B型肝炎ウイルス感染によっておこる肝臓の病気です。B型肝炎ウイルスへの感染は、B型肝炎ウイルスに感染した血液等に接触した場合に、感染を起こすことがあり、一過性の感染で終わる場合と、そのまま感染している状態が続いてしまう場合（この状態をキャリアといいます）があります。また、経過の違いから、急性肝炎と慢性肝炎があり、急性肝炎は稀に劇症化する場合もあることから注意が必要です。キャリアになると慢性肝炎になることがあり、そのうち一部の人では肝硬変や肝がんなど命に関わる病気を引き起こすこともあります。

ワクチン接種による抗体獲得率は40歳までの接種では95%と報告されています。一方、予防接種を受けても、お子さんの体質や体調によって免疫ができないことがあります。
また、ワクチン3回接種後の感染防御効果は20年以上続くと考えられています。

長く世界中で使用されていますが、安全性の高いワクチンとして知られています。
一方、予防接種後には、B型肝炎ワクチンに限らず、以下のような体の変化があることがあります。
○接種箇所が赤くなったり、腫れたり、しこりができたり、痛みを感じたりすることがあります。
○注射したところだけでなく、熱がでたり、刺激に反応しやすくなったりすることがあります。
○いつもより機嫌が悪かったり、ぐずったり、眠そうにしたりすることがあります。
○極めてまれに、アナフィラキシー（※1）、急性散在性脳脊髄炎（※2）などの重い病気にかかることがあるといわれています。
予防接種を受けた後、気になる症状や体調の変化があらわれたら、すぐ医師に相談してください。
※1アナフィラキシー・・・急激なアレルギー反応により、じんましんがでたり呼吸が苦しくなったりすることがあります。
※2急性散在性脳脊髄炎・・・自己免疫（免疫力が強すぎて自分自身の体を攻撃してしまう）という現象で起こる脳や脊髄の病気です。発熱、嘔吐（おうと）、意識がはっきりしない、手足が動きにくいなどの症状がみられます。

2016年10月1日から、B型肝炎ワクチンが定期接種となっています。対象となるのは0歳児です。

標準的な接種時期は、1回目生後2か月、2回目生後3か月、3回目生後7～8か月です。1回あたり0.25mLを皮下に接種します。1回目の接種から3回目の接種を終えるまでには、おおよそ半年間かかります。

母子感染予防のためのB型肝炎ワクチン接種を含む治療を受けた方については、健康保険給付の対象となっていることから、定期接種の対象者となりません。

家族内感染等の感染リスクが高い方等に対する予防接種については、医学的な観点から、出生後早期に行われることがあります。定期接種の対象となる場合がありますので、医師から出生直後にB型肝炎ワクチンの接種が必要との話がある場合には、早めに各自治体にご相談ください。

KMバイオロジクス株式会社とMSD株式会社の2社が製造しており、いずれも組換え沈降B型肝炎ワクチン（酵母由来）です。

基本的には、3回の接種を同一の製剤で行うことが望ましいと考えられますが、切り替えて使用する場合であっても、定期の予防接種としての実施は可能です。なお、切り替えて使用した場合の有効性および安全性については厚生科学審議会の中で厚生労働科学研究の研究結果として報告されており、有用性が確認されています。（http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000137138.pdf）

定期接種開始に必要なワクチンの供給は十分に確保されています。

薬や食品で皮膚に発疹やじんましんが出たり、体の具合が悪くなったことがある場合には、予め医師に相談してください。
添付文書では【接種不適当者】として「本剤の成分によってアナフィラキシーを呈したことがあることが明らかな者」と記載があり、また【接種上の注意】において「本剤の成分に対してアレルギーを呈するおそれのある者」への注意喚起がなされています。B型肝炎ワクチンは酵母由来であることから、酵母に対するアレルギーにも注意が必要であると考えられます。
また、MSD社が製造するB型肝炎ワクチンについては、バイアルのゴム栓に天然ゴムが含まれており、ラテックス過敏症（※）のある方が接種を受けるとアレルギー反応があらわれる可能性がありますので、予め医師に相談してください。
※ラテックス過敏症・・・天然ゴムの製品に対する即時型の過敏症です。ラテックス製の手袋を使用時にアレルギー反応がみられた場合に疑います。また、ラテックスと交叉反応のある果物等（バナナ、栗、キウイフルーツ、アボガド、メロン等）にアレルギーがある場合には医師に相談してください。