建築物環境衛生管理技術者免状の発行手続きについて（紙申請）

このページには、建築物環境衛生管理技術者免状の発行手続きを紙申請（郵送）で行う際の方法と注意事項を記載しています。

申請書類が厚生労働省に到達してから免状を発送するまでに、約１ヶ月程度かかります。

【必要書類等】
１．建築物環境衛生管理技術者免状交付申請書 及び チェックリストⅠ・Ⅱ
　　[PDF:416KB] [Word:79KB]

２．証明書（下記のいずれか）（コピー不可）
（１） 戸籍個人（全部）事項証明書（戸籍抄本又は謄本）
（２） 住民票の写し（本籍地・筆頭者記載、本人のみ）
※ 受験時から氏名が変更になっている方・旧姓併記希望の方は（１）でしか申請できない場合があります。
　 詳しくは以下の説明をよくお読みください。

３．レターパックプラス　２通（送付用と返信用。１通600円のものが２通必要です。）
　　旧様式のレターパックで料金が不足する場合には、差額料金分の切手を貼ってください。

４．収入印紙　2,300円分

５．講習会修了者の場合は、下記の両方
　（１）講習会修了証
　（２）受講資格証明書

 【注意事項】
１．建築物環境衛生管理技術者免状交付申請書
・黒のボールペンを使用し、かい書で正確に記入してください。
　※ 鉛筆や消せるボールペンは、使用不可。受付できません。
・申請書に記入する氏名は、戸籍個人（全部）事項証明書や住民票の写しに記載されているとおりに記入し、ふりがなをつけてください。
・誓約欄に日付を記入し、記名または署名してください。
・申請書の所定欄に2,300円分の収入印紙を貼り付けてください。（消印不可）
・現金、郵便切手、都道府県で発行する収入証紙などは申請を受理できません。
　また、2300円を超える収入印紙を貼らないでください。返金できません。
　※ 訂正する場合は二重線で消して、正しい内容をご記入ください。
　　 訂正にあたり、訂正印は不要です。また、修正テープや修正ペンは使用できません。
　※ 印字ができない旧字体が氏名に含まれる場合、新字体の印字又は手書きで免状を発行しま　す。
　※ 申請に不備がある場合は電話連絡をいたします。着信設定をされている方はご注意下さい。
　　 なお、一定期間連絡がつかない場合は、返信用レターパックプラスにて申請書類を返送します。

２．次の（１）または（２）の証明書の原本（コピー不可、6か月以内に発行されたもの）
（１） 戸籍個人（全部）事項証明書（戸籍抄本または謄本）
　※ 受験後に氏名の変更があった方や旧姓併記を希望の方で、旧姓が住民票の写しでは確認できない方は、必ず戸籍抄本(謄本)をご提出ください。また、旧姓を示す内容が記載されているかご確認ください。
　※ 本人のみの記載にしてください。
（２） 住民票の写し
・「本籍地・筆頭者」の記載が必要です。
　※ 受験後に氏名変更があった方で旧姓が住民票の写しで確認できない方は、住民票の写しではなく、必ず戸籍個人（全部）事項証明書（戸籍抄本又は謄本）を御提出ください。
　※ 本人のみの記載にしてください。
　※ 「本籍地・筆頭者」以外の記載事項（世帯主・続柄等）は省略して差し支えありません。
　※ 旧姓や通称名併記を希望の方は、旧姓や通称名の記載があることを確認してください。
　※ 「住民票の写し」はコピーではありません。原本をご提出ください。
　※ 外国籍の方は、国籍等を確認できる住民票の写しを提出してください。
　※ 住民票記載事項証明書では受付できません。

３．チェックリストⅠ（全員提出）
・氏名、日中連絡のとれる電話番号、住所を記入してください。
・確認事項欄にチェックをつけて、提出物をご確認ください。
・留意点をご確認の上、チェックをお願いします。

４．チェックリストⅡ（該当者のみ提出）
・免状に旧姓や通称名の併記を希望する方、免状に記載される氏名に常用漢字以外の漢字が使用されている方はチェックリストⅡも記入してください。

５．返信用レターパックプラス
・レターパックプラス（600円）に、返信先の郵便番号、住所、氏名を記入してください。
・半分に折り封入して、お送りください。
・ご依頼主様保管用シールは剥がして、申請者自身で保管してください。

６．申請書等の送付について
免状の送付にはレターパックプラスをご利用ください。
お届け先には、下記の内容を記載してください。
　〒100-8916
　東京都千代田区霞が関1-2-2
　厚生労働省 健康・生活衛生局 生活衛生課
　03-5253-1111

建築物環境衛生管理技術者免状の書換え交付申請にあたっては、次の書類を添えてレターパックプラス（600円）にてお送りください。
申請書類が到達してから、免状を発送するまでに、約１ヶ月程度かかります。
申請書類に不備があった場合は、電話連絡します。連絡がつかない場合は、返信用レターパックプラスにて返戻します。
 
【必要書類等】
１．建築物環境衛生管理技術者免状書換え交付申請書 及び チェックリストⅠ・Ⅱ
　　 [PDF版:348KB]   [Word版:55KB]

２．証明書（下記のいずれか）（コピー不可）
（１）戸籍個人（全部）事項証明書（戸籍抄本又は謄本）
（２）住民票の写し（本籍地・筆頭者記載。本人のみ。氏名変更があった場合は変更前・変更後の氏名が確認できるもの。）

３．記載内容変更前の建築物環境衛生管理技術者免状
　　紛失されている場合は再交付申請をする必要があります。

４．レターパックプラス　２通（送付用と返信用。１通600円のものが２通必要です。）
　　旧様式のレターパックで料金が不足する場合には、差額料金分の切手を貼ってください。

【注意事項】
１．建築物環境衛生管理技術者免状書換え交付申請書
・申請書は、記入例を参考のうえ、黒のボールペンを使用し、かい書で正確に記入してください。
・申請書に記入する氏名は、２．の証明書に記載されている文字を使用するとともに、ふりがなをつけてください。
・申請書面に、記名、署名することを忘れないでください。
　※ 収入印紙の貼り付けは、必要ありません。
　※ 申請書には、新しい本籍地、氏名を記入してください
　※ 書換と紛失を同時に手続きする場合は、書換え交付申請書と再交付申請書の両方が必要です。
　※ 住所変更や本籍地の変更があっても、本籍地の都道府県名に変更がない場合は、書換え交付申請を行う必要はありません。

２．次の（１）または（２）の証明書の原本（コピー不可、6か月以内に発行されたもの）
（１） 戸籍個人（全部）事項証明書（戸籍抄本または謄本）
　※ 旧姓が住民票の写しでは確認できない方は、必ず戸籍抄本(謄本)をご提出ください。また、旧姓を示す内容が記載されているかご確認ください。
　※ 本人のみの記載にしてください。
（２） 住民票の写し
・「本籍地・筆頭者」の記載が必要です。
　※ 本人のみの記載にしてください。
　※ 「本籍地・筆頭者」以外の記載事項（世帯主・続柄等）は省略して差し支えありません。
　※ 氏名変更の場合は、変更前・変更後の氏名が確認できるものを提出してください。
　※ 「住民票の写し」はコピーではありません。原本をご提出ください。
　※ 外国籍の方は、国籍等を確認できる住民票の写しを提出してください。
　※ 住民票記載事項証明書では受付できません。
 
・免状への旧姓及び通称名の併記を希望する場合には、氏名の変更がない場合であっても、旧姓が確認できる証明書を必ず添付してください。

３．記載内容変更前の建築物環境衛生管理技術者免状
・記載内容変更前の建築物環境衛生管理技術者免状を提出してください。
　※ 紛失されている場合は再交付申請も行う必要があります。

４．チェックリストⅠ（全員提出）
・氏名、日中連絡のとれる電話番号、住所を記入してください。
・確認事項欄にチェックをつけて、提出物をご確認ください。
・留意点をご確認の上、チェックをお願いします。

５．チェックリストⅡ（該当者のみ提出）
・免状に旧姓や通称名の併記を希望する方、免状に記載される氏名に常用漢字以外の漢字が使用されている方はチェックリストⅡも記入してください。

６．返信用レターパックプラス
・レターパックプラス（600円）に、返信先の郵便番号、住所、氏名を記入してください。
・半分に折り封入して、お送りください。
・ご依頼主様保管用シールは剥がして、申請者自身で保管してください。

７．申請書等の送付について
免状の送付にはレターパックプラスをご利用ください。
お届け先には、下記の内容を記載してください。
　〒100-8916
　東京都千代田区霞が関1-2-2
　厚生労働省 健康・生活衛生局 生活衛生課
　03-5253-1111

建築物環境衛生管理技術者免状の再交付申請に当たっては、次の書類を添えてレターパックプラス（600円）にてお送りください。
申請書類が到達してから、免状を発送するまでに、約１ヶ月程度かかります。
申請書類に不備があった場合は、電話連絡します。連絡がつかない場合は、返信用レターパックプラスにて返戻します。
 
【必要書類等】
１．建築物環境衛生管理技術者免状書換え交付申請書 及び チェックリストⅠ・Ⅱ
　　[PDF:346KB]   [Word:58KB]

２．レターパックプラス ２通（送付用と返信用。１通600円のものが２通必要です。）
　　旧様式のレターパックで料金が不足する場合には、差額料金分の切手を貼ってください。

【注意事項】
１．建築物環境衛生管理技術者免状再交付申請書
・申請書は、記入例を参考のうえ、黒のボールペンを使用し、かい書で正確に記入してください。
・申請書の所定欄に1,900円分の収入印紙を、消印しないで貼り付けてください。
・現金、郵便切手、都道府県で発行する収入証紙などの場合は受理できません。
・申請書に、記名、署名することを忘れないでください。
　※ 免状番号、交付年月日等が不明な場合は、空欄で構いません
　※ 書換と紛失を同時に手続きする場合は、書換え交付申請書と再交付申請書の両方が必要です。

２．チェックリストⅠ（全員提出）
・氏名、日中連絡のとれる電話番号、住所を記入してください。
・確認事項欄にチェックをつけて、提出物をご確認ください。
・留意点をご確認の上、チェックをお願いします。

３．チェックリストⅡ（該当者のみ提出）
・免状に旧姓や通称名の併記を希望する方、免状に記載される氏名に常用漢字以外の漢字が使用されている方はチェックリストⅡも記入してください。

４．返信用レターパックプラス
・レターパックプラス（600円）に、返信先の郵便番号、住所、氏名を記入してください。
・半分に折り封入して、お送りください。
・ご依頼主様保管用シールは剥がして、申請者自身で保管してください。

５．申請書等の送付について
免状の送付にはレターパックプラスをご利用ください。
お届け先には、下記の内容を記載してください。
　〒100-8916
　東京都千代田区霞が関1-2-2
　厚生労働省 健康・生活衛生局 生活衛生課
　03-5253-1111