自然毒のリスクプロファイル：ドクツルタケ（Amanita virosa) テングタケ科テングタケ属
ドクツルタケ（Amanita virosa) テングタケ科テングタケ属
特徴：
傘の大きさ |
５～１５cm程度の中型から大型である。 |
| 形と色 |
傘 ：卵形～円錐形、のち中高の平らに開く。
白色で、表面は平滑、湿時粘性がある。
ひだ：白色で、やや密。
柄 ：白色で上部にはつばが付き、つばの下はささくれに覆れている。
根もと(基部)には袋状のつぼの名残がある。
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| 発生時期 |
初夏～秋 |
| 発生場所 |
針葉樹林、広葉樹林の地上に発生する。 |
| その他 |
地方名：シロコドク、テッポウタケ |
間違いやすい
食用キノコ |
シロマツタケモドキ、ハラタケ、ツクリタケ |
| 症状 |
食後６～２４時間後にコレラ様の症状（おう吐、下痢、腹痛）が現れるが１日でおさまり、その後２４～７２時間で内臓の細胞が破壊され肝臓肥大、黄疸、胃腸の出血などの肝臓、腎臓機能障害の症状が現れ、死亡する場合がある。催吐、胃洗浄、活性炭投与など適切な処置が必要である。 |
| 毒性成分 |
アマトキシン類（α-、β-、γ-、ε-amanitin）、ファロトキシン類(phalloidin、 phallacidin)などの環状ペプチド。RNAポリメラーゼII阻害作用を有する。
アマニチンα-manitinのLD50は約0.1 mg/kg（ヒト）であり、ドクツルタケ（ Amanita virosa ）、タマゴテングタケ（ Amanita phalloides ）、シロタマゴテングタケ（ Amanita versa）およびその近縁種には、成熟した１本のキノコ中に10-12 mgのα-manitinを含有する。したがって、成人でも１本で死に至る危険性がある。 |
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ドクツルタケはテングタケ属の中でもシロタマゴテングタケ、タマゴテングタケとともに毒性の最も強いキノコである。柄の基部（地上に近いところ）にはつぼの名残りがあり（白く囲んだところ）、柄の上部にはつばがある（赤矢印）。つばの下は繊維状のささくれ（黄色の部分）に覆われている。
食用のシロマツタケモドキに似ているが、似たキノコにはドクツルタケをはじめ猛毒キノコが多いので、この手の白いキノコは控えるべきである。
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| １-１ 毒性成分 |
アマトキシン類（α-、β-、γ-、ε-amanitin）
ファロトキシン類 (phalloidin, phallacidin)
それぞれ，遺伝子AMA1、PHA1によりコードされる環状ペプチドである。RNAポリメラーゼII阻害作用を有する。
アマニチンα-manitinのLD50は約0.1 mg/kgであり、ドクツルタケ（Amanita virosa）、タマゴテングタケ（Amanita phalloides）、シロタマゴテングタケ（Amanita versa）およびその近縁種には、成熟した１本のキノコ中に10-12 mgのα-manitinを含有する。したがって、成人でも１本で死に至る危険性がある。
他に、
ジヒドロキシグルタミン酸
ビロトキシン類
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| １-２ 食中毒の型 |
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| １-３ 中毒症状 |
毒成分としてアマニタトキシンを含むためタマゴテングタケによる中毒と同様の中毒を起こす。
死亡例がある
タマゴテングタケの症状
中毒症状が2段階に分けて起こる。比較的潜伏期間が長いのが特徴。食後6～24時間ほどしてコレラ様の症状（嘔吐、下痢、腹痛）が現れるが一日くらいで回復する。その後4～7日くらいして肝臓肥大、黄疸、胃腸の出血などの内臓の細胞が破壊された結果の症状が現れ死に至る。
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| １-４ 発症時間 |
食後6～24時間 |
| ２-１ 発症事例 |
（症例１）
平成5年（1993）8月6日、名古屋市千種区の東山植物園で名古屋大学中国人留学生一家3人(夫35歳、妻33歳、長男4歳)が白いきのこを採集し、スープや炊き込みご飯にして摂食。摂食 6 時間後（午前 0 時）より吐き気、下痢などの中毒症状が発症したので市内の病院に運ばれた。夫は、「毒キノコを食べた」と訴えたにもかかわらず、病院は胃洗浄や血液透析などによる毒物の除去をせず、設備の整った別の病院へ転送する措置を取らなかったため、58時間後（9日午前5時ごろ）長男が死亡した。夫婦は名古屋大学付属病院に転院したが、妻も死亡、夫だけが助かった。同市衛生局は13日、留学生宅の食べ残しの検査結果などから、採集したドクツルタケかシロタマゴテングタケのどちらかを摂食したという見方を明らかにした。
（症例２）
平成12年（2002）10月22日、大阪府と奈良県境、信貴生駒スカイラインの駐車場近くの林に発生していたきのこを男性（51歳）が袋いっぱいに採り、夕食に茹でこぼして、醤油をかけて調理。家族（3人）のうち、妻を除いた男性と子供（女子7歳）2人が摂食。摂食12時間後、子供が吐き気や腹痛、下痢などを発症、病院で治療を受けた。一旦帰宅後、 27 日に再び意識レベルが低下し、同病院に入院。男性も摂食4日後（27日）、同病院で血液検査結果、肝機能が悪化していたため入院した。子供が発症した初診時「きのこを食べた」と話しておらず、医師はきのこ中毒と気付かなかったという。その後2人とも症状は軽快し退院した。
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２-２ 患者数
※厚生労働省発表 |
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ドクツルタケ
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年
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発生件数
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摂食者総数
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患者数
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死者数
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2015
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1
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1
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1
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0
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2014
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0
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0
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0
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0
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2013
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0
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0
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0
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0
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2012
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0
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0
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0
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0
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2011
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0
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0
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0
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0
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2010
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0
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0
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0
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0
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2009
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0
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0
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0
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0
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2008
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1
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3
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1
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0
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2007
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0
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0
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0
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0
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2006
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0
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0
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0
|
0
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2005
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1
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2
|
2
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1
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2004
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1
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1
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1
|
1
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2003
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3
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7
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7
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1
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2002
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1
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不明
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1
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0
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2001
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0
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0
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0
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0
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2000
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1
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4
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4
|
0
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| ２-３ 中毒対策 |
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３ 毒性成分の
分析法 |
Immunoaffinity抽出後、ESI-LCMSを用いた尿中amanitin分析例がある。検出、定量限界は2.5, 5.0 ng/ml |
４ 諸外国での
状況 |
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５ その他の参考
になる情報 |
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６ 間違いやすい
キノコ |
| 一般名 |
シロオオハラタケ |
ハラタケ |
シロマツタケモドキ |
| 学名 |
Agaricus arvensis |
Agaricus campestris |
Tricholoma radicans |
| 区別できる特徴 |
傘の裏は灰褐色 |
傘の裏は灰褐色
(そのほかに、子実体からもブラジキニン分解活性の強いキニナーゼが得られている。引用：7 P.291） |
傘の裏も白いので要注意。
鱗片が顕著である。 |
シロタマゴテングタケ(毒)とも似ている |
| 引用・参考文献 |
１）
Hallen HE, Luo H, Scott-Craig JS, Walton JD.
Gene family encoding the major toxins of lethal Amanita mushrooms.
Proc Natl Acad Sci U S A. 104(48)、9097-101 (2007)
Magdalan J, Piotrowska A, Gomulkiewicz A, Sozanski T, Szelag A, Dziegiel P.
Influence of commonly used clinical antidotes on antioxidant systems in human hepatocyte culture intoxicated with (alpha)-amanitin.
Hum Exp Toxicol. doi:10.1177/0960327110368418
２）
長沢栄史「フィールドベスト図鑑 14 日本の毒きのこ」(株)学習研究社
３）
編著者・奥沢康正、久世幸吾、奥沢淳治 「毒きのこ今昔－中毒症例を中心にして－」（株）思文閣出版
４）
Antonyuk VO, Klyuchivska OYu, Stoika RS.
Cytotoxic proteins of Amanita virosa Secr. mushroom: purification、characteristics、and action towards mammalian cells.
Toxicon doi:10.1016/j.toxicon.2010.01.023
５）
Maurer HH, Schmitt CJ, Weber AA, Kraemer T.
Validated electrospray liquid chromatographic-mass spectrometric assay for the determination of the mushroom toxins alpha- and beta-amanitin in urine after immunoaffinity extraction.
J Chromatogr B Biomed Sci Appl.、748(1), 125-35 (2000)
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