健康・医療保険医療機関・薬局におけるオンライン請求等

療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する命令及び介護給付費及び公費負担医療等に関する費用等の請求に関する命令の一部を改正する命令等の公布について（老発1130第１号・保発1130第２号）［7.9MB］
療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する命令の一部改正に伴う実施上の留意事項について（保発1226第４号）［1.1MB］
・様式第１号（光ディスク等を用いた請求に係る猶予届出書　兼　オンライン請求への移行計画書）（別添２）
　PDF［162KB］・Excel［39KB］
・様式第２号（書面による請求に係る猶予届出書）（別添３）
　PDF［163KB］・Excel［37KB］
・様式第３号（請求命令附則第４条第５項による猶予届出書）（別添４）
　PDF［174KB］・Excel［38KB］
・現在、光ディスク等や紙レセプトで請求を行っている医療機関・薬局の皆さまへ（別添５）
　PDF［341KB］

　「療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する命令の一部改正に伴う実施上の留意事項について」の一部改正について（保発0528第１号）［138KB］
・様式第１号（光ディスク等を用いた請求に係る猶予届出書　兼　オンライン請求への移行計画書）（別添２）
　PDF［70KB］ ・ Excel［32KB］

※現在光ディスク等による請求を行っている医療機関・薬局が、医療機関等向け総合ポータルサイト上で
猶予届出等を提出する際には、以下のリンク先からご提出をお願いします。
【重要】光ディスク等請求に係る猶予届出兼オンライン請求への移行計画書の提出について

電子情報処理組織等を用いた費用の請求等に関する取扱いについて（保連発0927第１号・こ成母第570号・こ支家第491号・こ支障第217号）［790KB］
（参考）電子情報処理組織等を用いた費用の請求に関する取扱要領（改正後全文）［190KB］

返戻再請求及び再審査申出のオンライン化等について（周知依頼）（保連発0930第１号）［112KB］
返戻再請求及び再審査申出のオンライン化に関するQ＆Aの送付について（その２）（令和５年１月23日付事務連絡）［186KB］


訪問看護ステーションにおけるオンライン請求等に関する通知等はこちら

オンライン請求への移行を促進するための周知広報資料等の送付について（令和５年11月21日付事務連絡）［127KB］
　・【既にオンライン資格確認を導入し、現在光ディスク等による請求を行っている医療機関・薬局向け】
　　オンライン請求への移行に向けて（別添１）［1.6MB］
　・【現在紙レセプトによる請求を行っている医療機関・薬局向け】
　　2024年度以降の取扱いと必要な届出について（別添2）［918KB］

　・【新規開設の準備をされている医療機関・薬局向け】
　　オンライン請求開始に向けて必要な準備作業について［1.7MB］

オンライン請求への移行及び経過措置に係る周知資料の送付について（令和7年3月26日付事務連絡）［87KB］
　・【光ディスク等を用いてレセプト請求を行っている医療機関・薬局の皆様へ】
　　周知リーフレット（オンライン請求への移行と経過措置のご案内です！）［313KB］
　　（別添）様式第1号（光ディスク等を用いた請求に係る猶予届出書　兼　オンライン請求への移行計画書）［162KB］
 

返戻再請求のオンライン化に関する周知広報資料の送付について（令和４年12月27日付事務連絡）［252KB］
（別添）オンラインによる返戻再請求の実施についてのご案内［744KB］

オンラインによる返戻再請求の実施に関する周知広報資料の送付について（令和６年７月29日付事務連絡）［120KB］
　・【オンライン請求を行う保険医療機関・薬局向け】
　返戻再請求のオンライン化についてのご案内（別添１）［1.2MB］
　周知リーフレット（オンラインによる返戻再請求の実施についてのご案内）（別添２）［727KB］

代行請求を利用している医療機関・薬局の皆様へ［383KB］

FAQを作成・掲載していますので、ご活用ください。
FAQ［432KB］

※オンライン請求システムの利用に当たっての各種設定方法等（ネットワーク設定、セットアップ方法、電子証明書のインストール方法等）については、オンライン請求システムサポートサイトの「お問い合わせ先」（https://onlineseikyu.jp/?page_id=108）を参照の上、お問い合わせいただきますようお願いいたします。
　なお、レセプト請求期間中（5日から10日まで）は、大変電話が混みあい、お電話がつながりにくい状態となりますので、同サイト「困ったときは」（https://onlineseikyu.jp/?page_id=100）をご活用ください。

「審査支払機能の在り方に関する検討会　報告書」（令和３年３月29日とりまとめ）

社会保険診療報酬支払基金
オンラインによる返戻再請求のご案内－オンライン請求を実施されている保険医療機関及び保険薬局の皆さまへ－
オンラインによる再審査等請求のご案内－保険者の皆さまへ－