ホーム >
政策について >
審議会・研究会等 >
医政局が実施する検討会等 >
地域医療構想に関するワーキンググループ >
第26回　地域医療構想に関するワーキンググループ（持ち回り開催）ー議事要旨

第26回　地域医療構想に関するワーキンググループ（持ち回り開催）ー議事要旨

日時

令和２年８月14日（金）

開催方法

持ち回り開催

議事等

１．構成員の交替について（報告）
２．令和２年度病床機能報告の実施について

上記議題２についての構成員からの意見

　　: 【資料２の論点１：令和２年度診療報酬改定を踏まえた「具体的な医療の内容に関する項目」の報告について】
（伊藤構成員）診療実績の通年化は委員が強く要望した事項であり、今後も通年のデータで検証する必要がある。特にコロナ感染症対応下であるため対象病院の負担軽減を図るとされているが、昨年度6月のデータ提出時にシステム上の問題があり対象病院においてデータ提出に多大な負担がかかった事例もあることから、負担の軽減に最大の配慮をお願いしたい。尚、今年度の通年データはコロナ禍での特殊な状況下でのものであることを十分に配慮されたい。
（織田構成員）本年6月のレセプト情報による診療実績は、新型コロナの影響が大きく実績としてみるには問題があるので、報告の必要はないものと考える。また、これまでも診療実績報告は通年で見るべきであることを指摘していたので論点1に関しては賛成である。

【資料２の論点２：その他の報告項目の追加・変更の検討について】
（伊藤構成員）今回の報告については対象病院の負担をできるかぎり軽くするためにも項目の追加、変更は行わないことを要望する。
（織田構成員）現状において、追加・変更を行う必要はないと考える。よって、論点2においても賛成である。

【その他】
（小熊構成員）平時の医療と非日常（非常時）の医療を今後区別して検討する必要あり。
（織田構成員）新型コロナウイルス感染症の感染拡大は進行中であり、「感染症危機管理」を、来年4月に予定されている都道府県の医療計画中間見直しまでに、5疾病6事業として早急に検討すべきである。その上で地域医療構想調整会議において、緊急時としての病床確保や人的資源も考慮した具体的対応策、並びに役割分担をフェーズ毎に決めなくてはならない。また、同時に地域医療が混乱しないように地域住民に周知するシステム構築も急がれる。これから頻回の議論を要するのであれば、「地域医療構想ワーキンググループ」はじめ各種検討会は、行政側から率先してオンライン化、デジタル化を進めることが重要であり、対面での会議からからZoomでの開催に切り替えていくことが望ましい。
（猪口構成員）本ワーキンググループにおいて、新型コロナウイルス感染症を含む新興・再興感染症への各医療機関の対応や対応病棟への転換予定等を含めた調査を行ってはどうか。
　地域医療構想調整会議においても、構想区域内の新型コロナウイルス感染症も含めた新興・再興感染症対策の議論が必要とされている状況であり、重要な調査と思料する。
　ただし、病床機能報告の回答は全て公開される以上、風評被害を防ぐためにも、別立ての独自調査とすべきである。
　例えば、現状の病床機能報告に加えて、新興・再興感染症に対応する病床を現状どの程度整備しているか、6年後どの程度整備する予定かを調査してはどうか。さらに、特に公立・公的医療機関等においては、現在の休棟病棟のうち、新興・再興感染症対応として活用することを想定している病床はどの程度か、を調査としてはどうか（対象病床は、感染症病床に限定せず、一般病床等とする）。なお、現時点では判断できない場合も十分考えられるため、継続的に調査を行っていくべきである。
（猪口構成員）今後起こりうる新興・再発感染症に備えて、有事に対応できる入院医療提供体制のあり方、公立・公的医療機関等と民間医療機関との役割分担および連携のあり方について本ワーキンググループでスピード感を持って議論を深めていくべきであると考える。

○検討結果
・上記議題１について、公益社団法人日本医師会及び健康保険組合連合会の構成員の交替を報告。
・上記議題２について、令和２年度病床機能報告の実施に関する各論点について、事務局案は了承された。