平成21年11月に行った利用者の負担等に係る実態調査の調査結果について、今般取りまとめましたので、公表します。

　障害者自立支援法の施行（平成18年4月1日）前後におけるサービスの利用者（障害者（身体・知的）及び障害児）の実負担額（サービス利用に係る一部負担額と食費・光熱水費に係る負担額を合算したもの）及び工賃の状況について調査を実施した（回収サンプル数1,827）。この調査結果のポイントは、以下のとおり。

【ポイント】

１　実負担額の状況について

○　平成18年3月と比べて、平成21年7月の実負担額が増加。

・　平成18年3月と比べて、平成21年7月において、87.2％の者が実負担額が増加
　　　（これらの者に係る平均増加額8,518円）。
・　全体の実負担額は、平成18年3月は14,915円、平成21年7月は21,666円（6,751円増）。

　　（参考）サービス種類別の内訳

サービス種類	平成18年3月 の実負担額	平成21年7月の実負担額 （サービス利用に係る一部負担額＋食費・光熱水費に係る負担額）
訪問系サービス	1,962円	3,838円
日中活動系サービス	740円	6,549円（1,663円＋4,886円）
入所サービス	36,583円	47,531円（6,792円＋40,739円）

注　訪問系サービスに係る「実負担額」には、いずれも「食費・光熱水費に係る負担額」は含まれていない。
　　平成18年3月の日中活動系サービス及び入所サービスに係る「実負担額」には、「食費・光熱水費に係る負担額」が含まれている。

○　特に、低所得者において実負担額が増加。

≪低所得者に係る実負担額の状況≫
　　・　低所得者（市町村民税非課税）に係る実負担額は、平成18年3月は15,136円、平成21年7月は22,768円（7,632円増）。

　　（参考）サービス種類別の内訳

サービス種類	平成18年3月 の実負担額	平成21年7月の実負担額 （サービス利用に係る一部負担額＋食費・光熱水費に係る負担額）
訪問系サービス	126円	2,240円
日中活動系サービス	75円	6,355円（1,481円＋4,874円）
入所サービス	35,934円	47,367円（5,594円＋41,773円）

≪平成18年3月と比べて、平成21年7月において実負担額が増えている者の状況≫
　　・　低所得者については、93.6％の者が増加（これらの者に係る平均増加額8,452円）。
　　・　特に訪問系サービス又は日中活動系サービスを利用している低所得者（障害者）については、99.3％の者が増加（これらの者に係る平均増加額5,016円）。
　　・　一方、低所得以外の者（市町村民税課税）については、51.1％の者が増加（これらの者に係る平均増加額9,200円）。

２　工賃と実負担額の比較について

○　工賃は、ほぼ横ばい。

・　平成18年3月　14,035円　→　平成21年7月　14,031円（４円減）

○　「実負担額」が「工賃」を上回る状況が拡大。

≪「実負担額」が「工賃」を上回る利用者の割合≫
　　・　「実負担額」が「工賃」を上回る利用者の割合は、平成18年3月で31.4％であったが、平成21年7月には52.5％に増加（21.1％増）。なお、平成21年7月において、「実負担額」のうち「サービス利用に係る一部負担額」が「工賃」を上回る利用者の割合は12.6％。

〈主な内訳〉　【　】内は、「サービス利用に係る一部負担額」が「工賃」を上回る利用者の割合（平成21年7月）
　　　　・　日中活動系サービス利用者：平成18年3月　 1.4％　→　平成21年7月　27.7％（26.3％増）【1.7％】
　　　　・　低所得者　　　　　　　　　　　：平成18年3月　30.5％　→　平成21年7月　51.6％（21.1％増）【11.7％】

≪「工賃」と「実負担額」の差額の状況≫
　　・　平成18年3月においては「工賃」が「実負担額」を1,651円上回っていたが、平成21年7月においては「工賃」が「実負担額」を7,097円下回っている（8,748円減）。

　　　〈主な内訳〉　【　】内は、「工賃」と「サービス利用に係る一部負担額」の差額（平成21年7月）
　　　　・　日中活動系サービス利用者：平成18年3月　15,706円　→　平成21年7月　8,996円（6,710円減）【14,066円】
　　　　・　低所得者　　　　　　　　　　　 ：平成18年3月　1,808円　→　平成21年7月　▲6,612円（8,420円減）【11,238円】
　　　　・　平成18年3月と比べ、平成21年7月において「工賃」と「実負担額」の差額が減少している利用者の割合は、87.0％（これらの者に係る平均減少額10,051円）。

• 報道発表資料全文（PDF:520KB）