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在宅におけるＡＬＳ以外の療養患者・障害者に
対するたんの吸引の取扱いに関する取りまとめ


平成１６年度厚生労働科学研究費補助事業



平成１７年３月１０日

在宅及び養護学校における日常的な医療
の医学的・法律学的整理に関する研究会



照会先： 厚生労働省医政局
　（代表）０３－５２５３－１１１１
　＜ 看護課＞
　 　看護職員確保対策官 　野口 （内２５９２）
　＜ 医事課＞
　 　　課長補佐 　泉 （内２５６４）
　 　　企画法令係長 　岡 （内２５６９）


目次

１． 　はじめに
２． 　これまでの経緯
（１） 現行の法規制
（２） 学説・判例
（３） 実務的対応
（４） 在宅ＡＬＳ患者に対するたんの吸引の取扱いを巡る状況変化とその評価
（５） これまで提出された要望書や、ヒアリングの場での団体の意見の概要

３． 　ＡＬＳ以外の在宅療養患者・障害者のたんの吸引についての検討結果
４． 　今後の課題
（１） 療養環境の整備
（２） 「医行為」の概念の再整理
（３） 今後の在宅療養推進のための環境整備に向けた検討

(別紙１)
　
　ⅰ) 療養環境の管理
　ⅱ) 患者・障害者の適切な医学的管理
　ⅲ) 家族以外の者に対する教育
　ⅳ) 患者・障害者との関係
　ⅴ) 医師及び看護職員との連携による適正なたんの吸引の実施
　ⅵ) 緊急時の連絡・支援体制の確保

(別紙２)
　 　ＡＬＳ以外の在宅療養患者・障害者のたんの吸引における訪問看護と家族以外のものとの連帯(図)(PDF:14KB)

(別紙３)
　 　同意書(例)

参考資料１ 　ヒアリング参加団体
参考資料２ 　関係団体提出資料

　＜ 患者・障害者及びその家族＞
　 全国難病団体連絡協議会(PDF:265KB)
日本筋ジストロフィー協会(PDF:111KB)
親の会連絡会医療的ケア分科会
難病のこども支援全国ネットワーク・人工呼吸器をつけた子の親の会　(バクバクの会)
ＸＰひまわりの会
全国遷延性意識障害者・家族の会
全国意識障害者・家族の会
日本ＡＬＳ協会
社会福祉法人全国重症心身障害児(者)を守る会

　＜ 訪問看護関係＞
　 財団法人日本訪問看護振興財団

　＜ 在宅介護関係＞
　 社団法人日本介護福祉士会
日本ホームヘルパー協会(PDF:426KB)
全国ホームヘルパー協議会(PDF:72KB)


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