結果の概要
I医療施設調査
平成19年10月1日現在における全国の医療施設総数は178,322施設で、そのうち、「休止・1年以上休診中」の施設を除いた「活動中の施設」は176,192施設(医療施設総数の98.8%)となっている。
以下の内容は、その「活動中の施設」について取りまとめたものである。
1施設数
(1)施設の種類別にみた施設数
全国の医療施設は176,192施設で、前年に比べ1,248施設増加している。
「病院」は 8,862施設で前年に比べ81施設減少しており、「一般診療所」は99,532施設で923施設増加、「歯科診療所」は67,798施設で406施設増加している。
施設数を施設の種類別にみると、「一般病院」は7,785施設で、前年に比べ85施設減少、「精神科病院」は1,076施設で、4施設増加している。
一般病院のうち「療養病床を有する病院」は4,135施設で、前年に比べ108施設減少しており、病院総数の46.7%となっている。
一般診療所は「有床」が12,399施設(一般診療所総数の12.5%)で、前年に比べ459施設減少し、「無床」は87,133施設(同87.5%)で、前年に比べ1,382施設増加している。
施設数の年次推移をみると、病院は平成2年(10,096施設)をピークに、それ以降減少しており、平成4年からは1万施設を下回っている。(表1、図1、図2)
(参考) 統計表1 施設の種類別にみた施設数・病床数及び人口10万対施設数・病床数の年次推移
表1 施設の種類別にみた施設数
施設数 | 対前年 | 構成割合(%) | ||||
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
増減数 | 増減率 (%) |
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
|
総数 | 176 192 | 174 944 | 1 248 | 0.7 | … | … |
病院 | 8 862 | 8 943 | △ 81 | △ 0.9 | 100.0 | 100.0 |
精神科病院 | 1 076 | 1 072 | 4 | 0.4 | 12.1 | 12.0 |
結核療養所 | 1 | 1 | - | - | 0.0 | 0.0 |
一般病院 | 7 785 | 7 870 | △ 85 | △ 1.1 | 87.8 | 88.0 |
(再掲) 療養病床を有する病院 |
4 135 | 4 243 | △ 108 | △ 2.5 | 46.7 | 47.4 |
一般診療所 | 99 532 | 98 609 | 923 | 0.9 | 100.0 | 100.0 |
有床 | 12 399 | 12 858 | △ 459 | △ 3.6 | 12.5 | 13.0 |
(再掲) 療養病床を有する 一般診療所 |
1 887 | 2 171 | △ 284 | △ 13.1 | 1.9 | 2.2 |
無床 | 87 133 | 85 751 | 1 382 | 1.6 | 87.5 | 87.0 |
歯科診療所 | 67 798 | 67 392 | 406 | 0.6 | 100.0 | 100.0 |
有床 | 48 | 47 | 1 | 2.1 | 0.1 | 0.1 |
無床 | 67 750 | 67 345 | 405 | 0.6 | 99.9 | 99.9 |
図1 医療施設数の年次推移
各年10月1日現在 |
図2 病院の施設数の年次推移
各年10月1日現在 |
(2)開設者別にみた施設数
施設数を開設者別にみると、病院は「医療法人」が5,702施設(病院総数の64.3%)と最も多く、次いで、「公的医療機関」が1,325施設(同15.0%)となっている。一般診療所は「個人」が49,010施設(一般診療所総数の49.2%)と最も多く、次いで、「医療法人」が34,317施設(同34.5%)となっている。歯科診療所は「個人」が57,220施設(歯科診療所総数の84.4%)と最も多くなっている。
これを前年からの増減数でみると、病院は「個人」が71施設減少している。一般診療所は「医療法人」が2,121施設増加し、「個人」が1,345施設減少している。歯科診療所は「医療法人」が549施設増加し、「個人」が146施設減少している。(表2、表3)
この一年間で開設者を変更した施設は、病院66施設、一般診療所2,067施設、歯科診療所638施設で、このうち開設者を「個人」から「医療法人」へ変更した施設は、病院42施設、一般診療所1,927施設、歯科診療所549施設となっている(表4)。
(参考) 統計表2 開設者別にみた病院数及び病院病床数の年次推移
統計表3 開設者別にみた一般診療所数及び歯科診療所数の年次推移
統計表4 開設者・施設の種類別にみた施設数
表2 開設者別にみた施設数
施設数 | 対前年 | 構成割合(%) | ||||
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
増減数 | 増減率 (%) |
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
|
病院 | 8 862 | 8 943 | △ 81 | △ 0.9 | 100.0 | 100.0 |
国 | 291 | 292 | △ 1 | △ 0.3 | 3.3 | 3.3 |
公的医療機関 | 1 325 | 1 351 | △ 26 | △ 1.9 | 15.0 | 15.1 |
社会保険関係団体 | 123 | 125 | △ 2 | △ 1.6 | 1.4 | 1.4 |
医療法人 | 5 702 | 5 694 | 8 | 0.1 | 64.3 | 63.7 |
個人 | 533 | 604 | △ 71 | △ 11.8 | 6.0 | 6.8 |
その他 | 888 | 877 | 11 | 1.3 | 10.0 | 9.8 |
一般診療所 | 99 532 | 98 609 | 923 | 0.9 | 100.0 | 100.0 |
国 | 631 | 637 | △ 6 | △ 0.9 | 0.6 | 0.6 |
公的医療機関 | 3 827 | 3 896 | △ 69 | △ 1.8 | 3.8 | 4.0 |
社会保険関係団体 | 700 | 727 | △ 27 | △ 3.7 | 0.7 | 0.7 |
医療法人 | 34 317 | 32 196 | 2 121 | 6.6 | 34.5 | 32.7 |
個人 | 49 010 | 50 355 | △1 345 | △ 2.7 | 49.2 | 51.1 |
その他 | 11 047 | 10 798 | 249 | 2.3 | 11.1 | 11.0 |
歯科診療所 | 67 798 | 67 392 | 406 | 0.6 | 100.0 | 100.0 |
国 | 5 | 5 | - | - | 0.0 | 0.0 |
公的医療機関 | 289 | 290 | △ 1 | △ 0.3 | 0.4 | 0.4 |
社会保険関係団体 | 12 | 12 | - | - | 0.0 | 0.0 |
医療法人 | 9 922 | 9 373 | 549 | 5.9 | 14.6 | 13.9 |
個人 | 57 220 | 57 366 | △ 146 | △ 0.3 | 84.4 | 85.1 |
その他 | 350 | 346 | 4 | 1.2 | 0.5 | 0.5 |
表3 開設者分類別にみた施設数の動態状況
注:「その他」は、「国」、「公的医療機関」、「社会保険関係団体」等の開設者である。 |
表4 開設者分類を変更した施設数
注:「その他」は、「国」、「公的医療機関」、「社会保険関係団体」等の開設者である。 |
(3)病床の規模別にみた施設数
施設数を病床の規模別にみると、病院は「50〜99床」が2,298施設(病院総数の25.9%)となっており、一般診療所は「10〜19床」が7,861施設(有床の一般診療所総数の63.4%)となっている(表5)。
この1年間に病床の規模を変更した病院は627施設あり、このうち減床した施設は446施設、増床した施設は181施設となっている(表6)。
一般診療所では、病床の規模を変更した一般診療所は795施設あり、このうち減床した施設は599施設、増床した施設は196施設となっており、有床から無床への変更が多くなっている(表7)。
(参考) 統計表6 病床の規模別にみた施設数及び構成割合の年次推移
表5 病床の規模別にみた施設数
施設数 | 対前年 | 構成割合(%) | ||||
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
増減数 | 増減率 (%) |
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
|
病院 | 8 862 | 8 943 | △ 81 | △ 0.9 | 100.0 | 100.0 |
20〜 49床 | 1 093 | 1 150 | △ 57 | △ 5.0 | 12.3 | 12.9 |
50〜 99 | 2 298 | 2 332 | △ 34 | △ 1.5 | 25.9 | 26.1 |
100〜149 | 1 430 | 1 427 | 3 | 0.2 | 16.1 | 16.0 |
150〜199 | 1 295 | 1 282 | 13 | 1.0 | 14.6 | 14.3 |
200〜299 | 1 150 | 1 153 | △ 3 | △ 0.3 | 13.0 | 12.9 |
300〜399 | 763 | 758 | 5 | 0.7 | 8.6 | 8.5 |
400〜499 | 360 | 362 | △ 2 | △ 0.6 | 4.1 | 4.0 |
500〜599 | 199 | 201 | △ 2 | △ 1.0 | 2.2 | 2.2 |
600〜699 | 120 | 123 | △ 3 | △ 2.4 | 1.4 | 1.4 |
700〜799 | 56 | 57 | △ 1 | △ 1.8 | 0.6 | 0.6 |
800〜899 | 33 | 32 | 1 | 3.1 | 0.4 | 0.4 |
900床以上 | 65 | 66 | △ 1 | △ 1.5 | 0.7 | 0.7 |
一般診療所(有床) | 12 399 | 12 858 | △ 459 | △ 3.6 | 100.0 | 100.0 |
1〜 9床 | 4 538 | 4 759 | △ 221 | △ 4.6 | 36.6 | 37.0 |
10〜 19 | 7 861 | 8 099 | △ 238 | △ 2.9 | 63.4 | 63.0 |
表6病院の病床の規模の変更状況
注: は、同規模内における変更(増減)施設数である。 |
表7 一般診療所の病床の規模の変更状況
注: は、同規模内における変更(増減)施設数である。 |
(4)療養病床を有する施設数
療養病床を有する施設数をみると、病院は4,135施設で、前年に比べ108施設減少しており、一般診療所は1,887施設で、前年に比べ284施設減少している。
これを療養病床の規模別にみると、病院は「1〜49床」が1,532施設で、前年に比べ80施設減少しており、一般診療所は「1〜9床」が934施設で、前年に比べ154施設減少している。(図3、表8)
(参考)統計表10都道府県別にみた療養病床を有する施設数・病床数
図3 療養病床を有する施設数の年次推移
各年10月1日現在 |
表8 療養病床の規模別にみた施設数
施設数 | 対前年 | 構成割合(%) | ||||
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
増減数 | 増減率 (%) |
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
|
療養病床を有する施設数 | 6 022 | 6 414 | △ 392 | △ 6.1 | … | … |
病院 | 4 135 | 4 243 | △ 108 | △ 2.5 | 100.0 | 100.0 |
1〜 49床 | 1 532 | 1 612 | △ 80 | △ 5.0 | 37.0 | 38.0 |
50〜 99 | 1 508 | 1 511 | △ 3 | △ 0.2 | 36.5 | 35.6 |
100〜299 | 1 013 | 1 041 | △ 28 | △ 2.7 | 24.5 | 24.5 |
300床以上 | 82 | 79 | 3 | 3.8 | 2.0 | 1.9 |
一般診療所 | 1 887 | 2 171 | △ 284 | △ 13.1 | 100.0 | 100.0 |
1〜 9床 | 934 | 1 088 | △ 154 | △ 14.2 | 49.5 | 50.1 |
10〜 19 | 953 | 1 083 | △ 130 | △ 12.0 | 50.5 | 49.9 |
(5)診療科目別にみた施設数
1)病院における標ぼうする診療科目別施設数
一般病院の施設数を診療科目別にみると、「1 内科」が7,186施設(一般病院総数の92.3%)と最も多く、次いで、「13 整形外科」5,124施設(同65.8%)、「30 リハビリテーション科」5,123施設(同65.8%)となっている。
前年と比べると、「8 神経内科」(42施設増)、「11 リウマチ科」(34施設増)、「14 形成外科」(27施設増)、「22 婦人科」(27施設増)などが増加し、「12 外科」(78施設減)、「1 内科」(70施設減)、「5 小児科」(60施設減)、「13 整形外科」(49施設減)などが減少している。
また、精神科病院では、「9 心療内科」(21施設増)などが増加している。(表9)
(参考)統計表7診療科目別にみた一般病院数の年次推移
表9病院の診療科目別にみた施設数(重複計上)
一般病院 | 精神科病院 | ||||||||||
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
対前年 | 施設数に 対する 割合 (%) |
平成19年 (2007) |
平成18年 (2006) |
対前年 | 施設数に 対する 割合 (%) |
||||
増減数 | 増減率 (%) |
増減数 | 増減率 (%) |
||||||||
総数 | 7 785 | 7 870 | △ 85 | △ 1.1 | 100.0 | 1 076 | 1 072 | 4 | 0.4 | 100.0 | |
1 | 内科 | 7 186 | 7 256 | △ 70 | △ 1.0 | 92.3 | 694 | 697 | △ 3 | △ 0.4 | 64.5 |
2 | 呼吸器科 | 2 525 | 2 516 | 9 | 0.4 | 32.4 | 14 | 14 | - | - | 1.3 |
3 | 消化器科 (胃腸科) |
4 244 | 4 250 | △ 6 | △ 0.1 | 54.5 | 28 | 29 | △ 1 | △ 3.4 | 2.6 |
4 | 循環器科 | 3 802 | 3 782 | 20 | 0.5 | 48.8 | 27 | 26 | 1 | 3.8 | 2.5 |
5 | 小児科 | 3 015 | 3 075 | △ 60 | △ 2.0 | 38.7 | 31 | 32 | △ 1 | △ 3.1 | 2.9 |
6 | 精神科 | 1 530 | 1 514 | 16 | 1.1 | 19.7 | 1 073 | 1 070 | 3 | 0.3 | 99.7 |
7 | 神経科 | 622 | 628 | △ 6 | △ 1.0 | 8.0 | 902 | 909 | △ 7 | △ 0.8 | 83.8 |
8 | 神経内科 | 1 896 | 1 854 | 42 | 2.3 | 24.4 | 84 | 80 | 4 | 5.0 | 7.8 |
9 | 心療内科 | 574 | 560 | 14 | 2.5 | 7.4 | 272 | 251 | 21 | 8.4 | 25.3 |
10 | アレルギー科 | 452 | 437 | 15 | 3.4 | 5.8 | 1 | 1 | - | - | 0.1 |
11 | リウマチ科 | 1 077 | 1 043 | 34 | 3.3 | 13.8 | 5 | 6 | △ 1 | △ 16.7 | 0.5 |
12 | 外科 | 5 113 | 5 191 | △ 78 | △ 1.5 | 65.7 | 18 | 18 | - | - | 1.7 |
13 | 整形外科 | 5 124 | 5 173 | △ 49 | △ 0.9 | 65.8 | 9 | 9 | - | - | 0.8 |
14 | 形成外科 | 1 063 | 1 036 | 27 | 2.6 | 13.7 | - | - | - | - | - |
15 | 美容外科 | 105 | 98 | 7 | 7.1 | 1.3 | - | - | - | - | - |
16 | 脳神経外科 | 2 451 | 2 443 | 8 | 0.3 | 31.5 | 5 | 5 | - | - | 0.5 |
17 | 呼吸器外科 | 592 | 572 | 20 | 3.5 | 7.6 | - | - | - | - | - |
18 | 心臓血管外科 | 872 | 865 | 7 | 0.8 | 11.2 | - | - | - | - | - |
19 | 小児外科 | 355 | 338 | 17 | 5.0 | 4.6 | - | - | - | - | - |
20 | 産婦人科 | 1 344 | 1 383 | △ 39 | △ 2.8 | 17.3 | - | - | - | - | - |
21 | 産科 | 195 | 193 | 2 | 1.0 | 2.5 | - | - | - | - | - |
22 | 婦人科 | 768 | 741 | 27 | 3.6 | 9.9 | 2 | 1 | 1 | 100.0 | 0.2 |
23 | 眼科 | 2 513 | 2 514 | △ 1 | 0.0 | 32.3 | 5 | 6 | △ 1 | △ 16.7 | 0.5 |
24 | 耳鼻いんこう科 | 2 069 | 2 078 | △ 9 | △ 0.4 | 26.6 | 5 | 3 | 2 | 66.7 | 0.5 |
25 | 気管食道科 | 142 | 144 | △ 2 | △ 1.4 | 1.8 | - | - | - | - | - |
26 | 皮膚科 | 3 044 | 3 037 | 7 | 0.2 | 39.1 | 33 | 35 | △ 2 | △ 5.7 | 3.1 |
27 | 泌尿器科 | 2 846 | 2 846 | - | - | 36.6 | 5 | 4 | 1 | 25.0 | 0.5 |
28 | 性病科 | 53 | 54 | △ 1 | △ 1.9 | 0.7 | - | - | - | - | - |
29 | こう門科 | 1 359 | 1 358 | 1 | 0.1 | 17.5 | 2 | 2 | - | - | 0.2 |
30 | リハビリテーション科 | 5 123 | 5 104 | 19 | 0.4 | 65.8 | 62 | 63 | △ 1 | △ 1.6 | 5.8 |
31 | 放射線科 | 3 552 | 3 570 | △ 18 | △ 0.5 | 45.6 | 36 | 34 | 2 | 5.9 | 3.3 |
32 | 麻酔科 | 2 587 | 2 568 | 19 | 0.7 | 33.2 | 8 | 9 | △ 1 | △ 11.1 | 0.7 |
33 | 歯科 | 1 192 | 1 198 | △ 6 | △ 0.5 | 15.3 | 209 | 211 | △ 2 | △ 0.9 | 19.4 |
34 | 矯正歯科 | 147 | 140 | 7 | 5.0 | 1.9 | 3 | 3 | - | - | 0.3 |
35 | 小児歯科 | 134 | 133 | 1 | 0.8 | 1.7 | 2 | 2 | - | - | 0.2 |
36 | 歯科口腔外科 | 788 | 764 | 24 | 3.1 | 10.1 | 7 | 7 | - | - | 0.7 |
2)小児科、産婦人科、産科を標ぼうする施設数
一般病院において「小児科」を標ぼうする施設は3,015施設(一般病院総数の38.7%)、「産婦人科」は1,344施設(同17.3%)、「産科」は195施設(同2.5%)となっている(表10、図4、図5)。
表10小児科、産婦人科、産科を標ぼうする施設数の年次推移
注:1)昭和62年〜平成7年の一般病院には、ハンセン病療養所は含まない。 2)一般診療所の数値は静態調査年のみ把握している。 |
図4 小児科を標ぼうする一般病院数の年次推移
図5 産婦人科、産科を標ぼうする一般病院数の年次推移