新型インフルエンザ対策関連情報（英語版はこちら）
参考資料
新型インフルエンザ対策の推進体制
ＷＨＯにおけるインフルエンザパンデミックフェーズ
| WHOの2005年版分類による パンデミックフェーズ |
パンデミック対策の 各フェーズにおける目標 |
状況別の 追加小項目 |
| フェーズ１ （前パンデミック期） ヒトから新しい亜型のインフルエンザは検出されていないが、ヒトへ感染する可能性を持つ型のウイルスを動物に検出 |
世界、国家、都道府県、市区町村のそれぞれのレベルで、パンデミック対策を強化する | |
| フェーズ２ （前パンデミック期） ヒトから新しい亜型のインフルエンザは検出されていないが、動物からヒトへ感染するリスクが高いウイルスが検出 |
ヒトの感染拡大のリスクを減少させ、仮にヒト感染が起きたとしたら、迅速な検知、報告が行われる体制を整備する | 感染が見られている地域であるか、そのような地域との人的交流、貿易があるか否か、まったく影響が無いかに基づき、対策の細部を適宜改良する |
| フェーズ３ （パンデミックアラート期） ヒトへの新しい亜型のインフルエンザ感染が確認されているが、ヒトからヒトへの感染は基本的に無い |
新型ウイルスを迅速に検査診断し、報告し、次の患者発生に備える | |
| フェーズ４ （パンデミックアラート期） ヒトからヒトへの新しい亜型のインフルエンザ感染が確認されているが、感染集団は小さく限られている |
隔離をはじめとした物理的な封じ込め対策を積極的に導入し、ワクチンの開発と接種などの、事前に計画し、準備した感染症対策の実施に必要な時間的猶予を確保するために、最大限努める | |
| フェーズ５ （パンデミックアラート期） ヒトからヒトへの新しい亜型のインフルエンザ感染が確認され、パンデミック発生のリスクが大きな、より大きな集団発生がみられる |
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| フェーズ６ （パンデミック期） パンデミックが発生し、一般社会で急速に感染が拡大している |
パンデミックの影響を最小限にとどめるためのあらゆる対策をとる | 上記以外に、パンデミックの小康状態と第２波への対策 |
| 後パンデミック期 パンデミックが発生する前の状態へ、急速に回復している |
パンデミックによる多方面への影響を評価し、計画的復興と対策の改善を実施する | |
【用語解説】
| ○ | インフルエンザ インフルエンザはインフルエンザウイルスによる感染症で、原因となっているウイルスの抗原性の違いから、A型、B型、C型に大きく分類される。A型はさらに、ウイルスの表面にある赤血球凝集素（HA）とノイラミニダーゼ（NA）という、2つの糖蛋白の抗原性の違いにより亜型に分類される。（いわゆるA/ソ連型、A/香港型というのは、この亜型のことをいう。） | ||||||||||||
| ○ | 高病原性鳥インフルエンザ 鳥類のインフルエンザは「鳥インフルエンザ」と呼ばれる、ヒトのインフルエンザウイルスとは別のA型インフルエンザウイルスの感染症のこと。 このうち感染した鳥が死亡したり、全身症状を発症したりと、特に強い病原性を示すものを「高病原性鳥インフルエンザ」という。一方、時に毛並みが乱れたり、産卵数が減ったりするような軽い症状にとどまる感染を引き起こすものは、「低病原性鳥インフルエンザ」という。 ヒトが鳥インフルエンザウイルスの感染を受けるのは、一般的に、病鳥と近距離で接触した場合、又はそれらの内臓や排泄物に接触するなどした場合が多いと考えられており、鶏肉や鶏卵からの感染の報告はない。 | ||||||||||||
| ○ | パンデミック 新型インフルエンザウイルスがヒトの集団に広範かつ急速に広がり、世界的大流行を呈する状況。 | ||||||||||||
| ○ | 家きん 鶏、あひる、七面鳥及びうずらのこと。 | ||||||||||||
| ○ | サーベイランス 見張り、監視制度という意味。 特に感染症に関しては、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」に基づき、定時的な感染症の発生状況（患者及び病原体）やその状況からの動向予測（感染症サーベイランス）が行われている。 | ||||||||||||
| ○ | 病原体サーベイランス 感染症サーベイランスの内、特に、感染の原因となった病原体についての発生数や詳細な種類などについて報告してもらい、状況を監視するシステム。 | ||||||||||||
| ○ | クラスターサーベイランス 感染のみられた集団（クラスター）を早期に発見するため、一定の大きさの集団を対象に、その集団内における患者の発生動向の報告を行ってもらい、状況を監視するシステム。 | ||||||||||||
| ○ | 症候群サーベイランス あらかじめ指定する医療機関において、一定の症候を有する患者が診察された場合に、即時的に報告を行ってもらい、疾患発生の現状を把握するシステム。 | ||||||||||||
| ○ | トリアージ 災害発生時などに多数の傷病者が発生した場合に、適切な搬送、治療等を行うために、傷病の緊急度や程度に応じて優先順位をつけること。 | ||||||||||||
| ○ | レスピレーター 人工呼吸器のこと。人工呼吸器とは、救急時・麻酔使用時等に、患者の肺に空気又は酸素を送って呼吸を助けるための装置。 | ||||||||||||
| ○ | ＰＰＥ (personal protective equipment) 個人保護具のことであり、防護服や、ゴーグル、マスクなどのように、病原体、化学物質、その他の危険有害要因との接触による、重大な傷害、疾病から身を守るために作られた用具及び衣類のこと。 | ||||||||||||
| ○ | 感染症指定医療機関 特定感染症指定医療機関、第1種感染症指定医療機関及び第2種感染症指定医療機関のことであり、新感染症、一類感染症、二類感染症の患者の入院を担当する。
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| ○ | 感染症の定義及び類型
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| ○ | 感染症病床、結核病床 病床は、医療法によって、一般病床、療養病床、精神病床、感染症病床、結核病床に区別されている。感染症病床とは、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律に規定する一類感染症、二類感染症及び新感染症の患者を入院させるための病床であり、結核病床とは、結核の患者を入院させるための病床である。 | ||||||||||||
| ○ | 陰圧病床とは 院内感染を防ぐために、病室の内部の気圧をその外部の気圧より低くすることによって、外部に感染症の病原体を拡散させないようにしている病床。 | ||||||||||||
| ○ | 指定届出機関とは 五類感染症の患者を診断し、又は死亡した者の死体を検案したときに、患者又は死亡した者の年齢、性別等を届け出る病院又は診療所。 | ||||||||||||
| ○ | PCR（polymerase chain reaction）検査 微量のＤＮＡを、その複製に関与する酵素であるポリメラーゼを用いて、大量に増やす方法。合成酵素連鎖反応法。 | ||||||||||||
| ○ | ノイラミニダーゼ阻害剤 インフルエンザウイルスの表面には、２つのスパイク（突起物）があり、感受性細胞と結合する働きのある赤血球凝集素（ヘマグルチニン：hemagglutinin:ＨＡ）と細胞表面などから遊離する働きがあるノイラミニダーゼ：Neuraminidaseがあります。現在、９種類のノイラミニダーゼが報告されており、ヒトではＮ１、Ｎ２の２種類だけがわかっていますが、トリは９種類すべてが確認されています。 このノイラミニダーゼの働きを阻害する役割のある薬がノイラミニダーゼ阻害剤といわれ、抗インフルエンザ薬として使われています。 | ||||||||||||
| ○ | モックアップ（プロトタイプ）ワクチン 対象とするウイルス株が特定されていない場合に、モデルウイルスを用いて作成されたワクチン。主として、治験等の薬事承認を得るための申請データの作成に用いる。 | ||||||||||||
| ○ | パンデミックワクチン 流行しているウイルス株を用いて、作成されたワクチン。 | ||||||||||||
| ○ | 行刑施設： 刑務所，少年刑務所及び拘置所の総称。 このうち，刑務所及び少年刑務所は，主として受刑者を収容し処遇を行う施設であり，拘置所は，主として刑事裁判が確定していない未決拘禁者を収容する施設のこと。（これらの行刑施設は，法務省が所管し，内部部局である矯正局及び全国８箇所に設置されている地方支分部局である矯正管区が指導監督に当たっている。） | ||||||||||||
| ○ | リスクコミュニケーション 関係者相互間において、情報及び意見の交換を行うこと。リスク分析の三要素の一つ。
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「新型インフルエンザ対策行動計画」の概要について
平成17年11月
厚生労働省
厚生労働省
「新型インフルエンザ対策行動計画」は、政府の新型インフルエンザ対策について、関係省庁が連携し、情報の共有を図りながら、厚生労働省が中心となって取りまとめたものである。
＜背景＞
新型インフルエンザは、10年から40年の周期で出現し、世界的に大きな流行（パンデミック）を引き起こしてきている。
近年では、東南アジア等において、高病原性鳥インフルエンザがヒトに感染し、死亡例が報告されている。また昨今では、ヨーロッパで高病原性鳥インフルエンザの発生が報告されるなど、その拡大が見られる状況であり、突然変異による、ヒトからヒトへ感染する新型インフルエンザの発生の危険性が高まっている。
このため、ＷＨＯ世界インフルエンザ事前対策計画(2005年5月)に準じて、我が国の「新型インフルエンザ対策行動計画」を策定し、迅速かつ確実な対策を講ずるものとする。
＜概要＞
| １ | 流行規模の推計 米国疾病管理センターの推計モデル（FluAid 2.0）に、わが国の状況を当てはめて推計した。その結果、我が国の場合は、全人口の２５％が新型インフルエンザに罹患すると想定した場合に医療機関を受診する患者数は、約1,300万人〜約2,500万人（中間値約1,700万人）と推計される。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ２ | 新型インフルエンザ対策の推進体制 政府一体となった取組を推進するために「鳥インフルエンザ等に関する関係省庁対策会議」を設置するとともに、厚生労働省では、大臣を本部長とする対策推進本部を設置したところであり、こうした推進体制の下で、地方自治体、関係機関（医療機関等）、国民の協力の下に総合的な対策を推進する。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ３ | 行動計画 WHO世界インフルエンザ事前対策計画において定められている６フェーズ（段階）を、さらに、「国内非発生」と「国内発生」に分類し、それぞれについて「計画と連携」、「サーベイランス」、「予防と封じ込め」、「医療」、「情報提供・共有」の５分野にわたって講ずべき具体的な対策を策定した。
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| ４ | 行動計画の主な内容 フェーズ３Ａ（国内非発生）
フェーズ４Ａ（国内非発生）
フェーズ４Ｂ（国内発生）
フェーズ６Ｂ（国内発生）
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