厚生労働省

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結果の概要


I  医療施設調査

 平成17年10月1日現在における全国の医療施設総数は175,477施設で、そのうち、「休止・1年以上休診中」の施設を除いた「活動中の施設」は173,200施設(医療施設総数の98.7%)となっている。
 以下の内容は、その「活動中の施設」について取りまとめたものである。

1  施設数

(1)  施設の種類別にみた施設数
 全国の医療施設は173,200施設で、前年に比べ515施設(0.3%)増加している。
 「病院」は9,026施設で前年に比べ51施設(0.6%)減少、「一般診療所」は97,442施設で391施設(0.4%)、「歯科診療所」は66,732施設で175施設(0.3%)と前年に比べそれぞれ増加している。
 施設数を種類別にみると、「一般病院」は7,952施設で、前年に比べ47施設(0.6%)、「精神病院」は3施設(0.3%)、「結核療養所」は1施設(50.0%)それぞれ減少している。
 「療養病床を有する病院」は4,374施設で、前年に比べ83施設(1.9%)増加しており、病院総数の48.5%となっている。
 一般診療所は「有床」が13,477施設(一般診療所総数の13.8%)で、前年に比べ1,288施設(8.7%)減少し、「無床」は83,965施設(同86.2%)で、前年に比べ1,679施設(2.0%)増加している。
 施設数の年次推移をみると、病院は平成2年(10,096施設)をピークに、それ以降減少しており、平成4年からは1万施設を下回っている。(表1、図1、図2)

(参考) 統計表1  施設の種類別にみた施設数・病床数及び人口10万対施設数・病床数の年次推移

表1  施設の種類別にみた施設数

各年10月1日現在
  施設数 対前年 構成割合(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
増減数 増減率
(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
総数 173 200 172 685 515 0.3
             
病院 9 026 9 077 △51 △0.6 100.0 100.0
 精神病院 1 073 1 076 △3 △0.3 11.9 11.9
 結核療養所 1 2 △1 △50.0 0.0 0.0
 一般病院 7 952 7 999 △47 △0.6 88.1 88.1
 (再掲)
  療養病床を有する病院
4 374 4 291 83 1.9 48.5 47.3
             
一般診療所 97 442 97 051 391 0.4 100.0 100.0
 有床 13 477 14 765 △1 288 △8.7 13.8 15.2
 (再掲)
  療養病床を有する
  一般診療所
2 544 2 543 1 0.0 2.6 2.6
 無床 83 965 82 286 1 679 2.0 86.2 84.8
             
歯科診療所 66 732 66 557 175 0.3 100.0 100.0
 有床 49 54 △5 △9.3 0.1 0.1
 無床 66 683 66 503 180 0.3 99.9 99.9


図1  医療施設数の年次推移

各年10月1日現在
図1 医療施設数の年次推移


図2  病院の施設数の年次推移

各年10月1日現在
図2 病院の施設数の年次推移


(2)  開設者別にみた施設数
 開設者別の施設数をみると、病院は「医療法人」が5,695施設(病院総数の63.1%)と最も多く、次いで、「公的医療機関」が1,362施設(同15.1%)となっている。一般診療所は「個人」が50,693施設(一般診療所総数の52.0%)と最も多く、次いで、「医療法人」が30,941施設(同31.8%)となっている。歯科診療所は「個人」が57,110施設(歯科診療所総数の85.6%)と最も多くなっている。
 これを前年からの増減数でみると、病院は「医療法人」が51施設(0.9%)増加し、「個人」が83施設(10.9%)減少している。一般診療所は「医療法人」が1,413施設(4.8%)増加し、「個人」が1,037施設(2.0%)減少している。歯科診療所は「医療法人」が690施設(8.3%)増加し、「個人」が500施設(0.9%)減少している。(表2、表3)
 この一年間の開設者の変更状況をみると、「個人」から「医療法人」への変更は、病院59施設、一般診療所1,397施設、歯科診療所697施設となっている(表4)。

(参考) 統計表2  開設者別にみた病院数及び病院病床数の年次推移
  統計表3  開設者別にみた一般診療所数及び歯科診療所数の年次推移
  統計表4  開設者・施設の種類別にみた施設数

表2  開設者別にみた施設数

各年10月1日現在
  施設数 対前年 構成割合(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
増減数 増減率
(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
病院 9 026 9 077 △51 △0.6 100.0 100.0
 国 294 304 △10 △3.3 3.3 3.3
 公的医療機関 1 362 1 377 △15 △1.1 15.1 15.2
 社会保険関係団体 129 129 - - 1.4 1.4
 医療法人 5 695 5 644 51 0.9 63.1 62.2
 個人 677 760 △83 △10.9 7.5 8.4
 その他 869 863 6 0.7 9.6 9.5
             
一般診療所 97 442 97 051 391 0.4 100.0 100.0
 国 633 620 13 2.1 0.6 0.6
 公的医療機関 3 964 4 119 △155 △3.8 4.1 4.2
 社会保険関係団体 750 776 △26 △3.4 0.8 0.8
 医療法人 30 941 29 528 1 413 4.8 31.8 30.4
 個人 50 693 51 730 △1 037 △2.0 52.0 53.3
 その他 10 461 10 278 183 1.8 10.7 10.6
             
歯科診療所 66 732 66 557 175 0.3 100.0 100.0
 国 2 1 1 100.0 0.0 0.0
 公的医療機関 304 310 △6 △1.9 0.5 0.5
 社会保険関係団体 13 13 - - 0.0 0.0
 医療法人 8 971 8 281 690 8.3 13.4 12.4
 個人 57 110 57 610 △500 △0.9 85.6 86.6
 その他 332 342 △10 △2.9 0.5 0.5


表3  開設者別にみた施設数の動態状況

  平成17年
10月1日
現在
増減数(平成16(2004)年10月〜平成17(2005)年9月) 平成16年
10月1日
現在
  開設者
変更
開設 再開 廃止 休止
病院 9 026 △51 161 5 202 15 9 077
 医療法人 5 695 51 86 2 86 8 57 5 644
 個人 677 △83 15 2 41 5 △54 760
 その他 2 654 △19 60 1 75 2 △3 2 673
                 
一般診療所 97 442 391 5 752 354 4 698 1 017 97 051
 医療法人 30 941 1 413 1 027 59 726 196 1 249 29 528
 個人 50 693 △1 037 3 828 152 3 211 597 △1 209 51 730
 その他 15 808 15 897 143 761 224 △40 15 793
                 
歯科診療所 66 732 175 2 517 111 2 055 398 66 557
 医療法人 8 971 690 278 15 202 30 629 8 281
 個人 57 110 △500 2 180 94 1 811 363 △600 57 610
 その他 651 △15 59 2 42 5 △29 666
注: 「その他」は、「国」、「公的医療機関」、「社会保険関係団体」等の開設者である。


表4  開設者の変更状況

平成16(2004)年10月〜平成17(2005)年9月
  変更前
総数 医療法人 個人 その他
変更後 病院 総数 128 10 63 55
 医療法人 67 59 8
 個人 9 5 4
 その他 52 5 4 43
一般診療所 総数 2 326 201 1 432 693
 医療法人 1 450 1 397 53
 個人 223 155 68
 その他 653 46 35 572
歯科診療所 総数 867 84 716 67
 医療法人 713 697 16
 個人 116 82 34
 その他 38 2 19 17
注: 「その他」は、「国」、「公的医療機関」、「社会保険関係団体」等の開設者である。


(3)  病床の規模別にみた施設数
 施設数を病床規模別にみると、病院は「50〜99床」が2,344施設(病院総数の26.0%)となっている。療養病床の規模別にみると、病院は「1〜49床」が1,715施設(療養病床を有する病院総数の39.2%)となっている。(表5、表6)
 この1年間に病床規模を変更した病院740施設のうち、減床した施設は424施設、増床した施設は316施設となっている(表7)。
 一般診療所では、病床規模を変更した2,108施設のうち、減床した施設は1,709施設、増床した施設は399施設となっており、有床から無床への変更が多くなっている(表8)。

(参考) 統計表6  病床の規模別にみた施設数及び構成割合の年次推移

表5  病床の規模別にみた施設数

各年10月1日現在
  施設数 対前年 構成割合(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
増減数 増減率
(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
病院 9 026 9 077 △51 △0.6 100.0 100.0
 20〜49床 1 214 1 255 △41 △3.3 13.5 13.8
 50〜99 2 344 2 361 △17 △0.7 26.0 26.0
 100〜149 1 442 1 460 △18 △1.2 16.0 16.1
 150〜199 1 274 1 244 30 2.4 14.1 13.7
 200〜299 1 149 1 151 △2 △0.2 12.7 12.7
 300〜399 764 775 △11 △1.4 8.5 8.5
 400〜499 354 350 4 1.1 3.9 3.9
 500〜599 207 200 7 3.5 2.3 2.2
 600〜699 123 123 - - 1.4 1.4
 700〜799 54 55 △1 △1.8 0.6 0.6
 800〜899 34 34 - - 0.4 0.4
 900床以上 67 69 △2 △2.9 0.7 0.8
             
一般診療所(有床) 13 477 14 765 △1 288 △8.7 100.0 100.0
 1〜9床 5 050 5 708 △658 △11.5 37.5 38.7
 10〜19 8 427 9 057 △630 △7.0 62.5 61.3


表6  療養病床の規模別にみた施設数

各年10月1日現在
  施設数 対前年 構成割合(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
増減数 増減率
(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
療養病床を有する施設数 6 918 6 834 84 1.2
 病院 4 374 4 291 83 1.9 100.0 100.0
  1〜49床 1 715 1 707 8 0.5 39.2 39.8
  50〜99 1 504 1 465 39 2.7 34.4 34.1
  100〜299 1 072 1 039 33 3.2 24.5 24.2
  300床以上 83 80 3 3.8 1.9 1.9
             
 一般診療所 2 544 2 543 1 0.0 100.0 100.0
  1〜9床 1 329 1 356 △27 △2.0 52.2 53.3
  10〜19 1 215 1 187 28 2.4 47.8 46.7


表7  病院の病床規模の変更状況

平成16(2004)年10月〜平成17(2005)年9月
  病床数変更前の病床規模
総数 20〜
49床
50〜
99
100〜
149
150〜
199
200〜
299
300〜
399
400〜
499
500〜
599
600〜
699
700〜
799
800〜
899
900床
以上
病床数変更後の病床規模 総数
740

424

316
65 114 119 87 123 92 45 26 23 10 14 22
20〜
49床
66
51

27

24
15                    
50〜
99
116 10
75

40

35
26 3 2              
100〜
149
98 3 20
61

29

32
11 2 1            
150〜
199
108 1 4 23
58

33

25
21 1            
200〜
299
120     8 14
78

48

30
19 1          
300〜
399
86     1 1 16
59

38

21
9          
400〜
499
48         3 10
29

19

10
6        
500〜
599
33         1 1 6
20

18

2
4   1  
600〜
699
22                
19

16

3
3    
700〜
799
9           1      
7

6

1
1  
800〜
899
14                    
11

7

4
3
900床
以上
20                     1
19

14

5
注: 増減の数が入っているセルは、同規模内における変更(増減)施設数である。


表8  一般診療所の病床規模の変更状況

平成16(2004)年10月〜平成17(2005)年9月
  病床数変更前の病床規模
総数 無床 1〜9床 10〜19
変更後 総数
2 108

1709

399
195 971 942
無床 1 288 727 561
1〜9床 429 130
196

161

35
103
10〜19 391 65 48
278

157

121
注: 増減の数が入っているセルは、同規模内における変更(増減)施設数である。


(4)  診療科目別にみた施設数

 1)  病院における診療科目別施設数
 一般病院の施設数を診療科目別にみると、「1 内科」が7,310施設(一般病院総数の91.9%)と最も多く、次いで、「12 外科」5,268施設(同66.2%)、「13 整形外科」5,205施設(同65.5%)となっている。
 前年と比べると、「30 リハビリテーション科」(104施設増)、「4 循環器科」(88施設増)、「8 神経内科」(86施設増)などが増加し、「5 小児科」(77施設減)、「12 外科」(66施設減)、「20 産婦人科」(46施設減)などが減少している。
 また、精神病院では、「9 心療内科」(25施設増)などが増加している。(表9)

(参考) 統計表7  診療科目別にみた一般病院数の年次推移

表9  病院の診療科目別にみた施設数(重複計上)

各年10月1日現在
  一般病院 精神病院
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
対前年 施設数
に対する
割合
(%)
平成17年
(2005)
平成16年
(2004)
対前年 施設数
に対する
割合
(%)
増減数 増減率
(%)
増減数 増減率
(%)
  総数 7 952 7 999 △47 △0.6 100.0 1 073 1 076 △3 △0.3 100.0
1 内科 7 310 7 314 △4 △0.1 91.9 695 689 6 0.9 64.8
2 呼吸器科 2 508 2 443 65 2.7 31.5 13 18 △5 △27.8 1.2
3 消化器科
(胃腸科)
4 263 4 212 51 1.2 53.6 29 32 △3 △9.4 2.7
4 循環器科 3 762 3 674 88 2.4 47.3 26 29 △3 △10.3 2.4
5 小児科 3 154 3 231 △77 △2.4 39.7 32 32 - - 3.0
6 精神科 1 503 1 482 21 1.4 18.9 1 072 1 075 △3 △0.3 99.9
7 神経科 635 664 △29 △4.4 8.0 910 901 9 1.0 84.8
8 神経内科 1 828 1 742 86 4.9 23.0 80 88 △8 △9.1 7.5
9 心療内科 540 489 51 10.4 6.8 238 213 25 11.7 22.2
10 アレルギー科 431 411 20 4.9 5.4 1 3 △2 △66.7 0.1
11 リウマチ科 1 022 970 52 5.4 12.9 6 6 - - 0.6
12 外科 5 268 5 334 △66 △1.2 66.2 17 19 △2 △10.5 1.6
13 整形外科 5 205 5 230 △25 △0.5 65.5 9 11 △2 △18.2 0.8
14 形成外科 1 020 973 47 4.8 12.8 1 2 △1 △50.0 0.1
15 美容外科 93 87 6 6.9 1.2 - - - - -
16 脳神経外科 2 426 2 395 31 1.3 30.5 6 8 △2 △25.0 0.6
17 呼吸器外科 550 508 42 8.3 6.9 - - - - -
18 心臓血管外科 841 814 27 3.3 10.6 - - - - -
19 小児外科 335 339 △4 △1.2 4.2 - - - - -
20 産婦人科 1 423 1 469 △46 △3.1 17.9 - - - - -
21 産科 193 197 △4 △2.0 2.4 - - - - -
22 婦人科 730 706 24 3.4 9.2 1 4 △3 △75.0 0.1
23 眼科 2 523 2 499 24 1.0 31.7 5 6 △1 △16.7 0.5
24 耳鼻いんこう科 2 093 2 098 △5 △0.2 26.3 3 3 - - 0.3
25 気管食道科 143 150 △7 △4.7 1.8 - - - - -
26 皮膚科 3 062 3 023 39 1.3 38.5 32 30 2 6.7 3.0
27 泌尿器科 2 863 2 816 47 1.7 36.0 3 4 △1 △25.0 0.3
28 性病科 56 65 △9 △13.8 0.7 - - - - -
29 こう門科 1 364 1 347 17 1.3 17.2 2 3 △1 △33.3 0.2
30 リハビリテーション科 5 093 4 989 104 2.1 64.0 62 65 △3 △4.6 5.8
31 放射線科 3 588 3 620 △32 △0.9 45.1 36 39 △3 △7.7 3.4
32 麻酔科 2 542 2 510 32 1.3 32.0 9 11 △2 △18.2 0.8
33 歯科 1 222 1 230 △8 △0.7 15.4 210 208 2 1.0 19.6
34 矯正歯科 140 132 8 6.1 1.8 3 3 - - 0.3
35 小児歯科 135 133 2 1.5 1.7 2 2 - - 0.2
36 歯科口腔外科 745 692 53 7.7 9.4 7 7 - - 0.7

 2)  診療所における診療科目別施設数
 一般診療所の施設数を診療科目別にみると、「1 内科」が63,286施設(一般診療所総数の64.9%)と最も多く、次いで、「5 小児科」25,318施設(同26.0%)、「3 消化器科(胃腸科)」20,651施設(同21.2%)となっている。
 前回調査(平成14年)と比べると、「1 内科」(1,369施設増)、「10 アレルギー科」(1,272施設増)、「30 リハビリテーション科」(1,184施設増)などが増加し、「5 小児科」(544施設減)、「20 産婦人科」(256施設減)などが減少している。(表10)

(参考) 統計表8  診療科目別にみた一般診療所数・歯科診療所数の年次推移

表10  診療所の診療科目別にみた施設数(重複計上)

各年10月1日現在
  一般診療所
平成17年
(2005)
平成14年
(2002)
対前回 施設数に
対する
割合(%)
増減数 年間換算
増減率(%)
  総数 97 442 94 819 2 623 0.9 100.0
1 内科 63 286 61 917 1 369 0.7 64.9
2 呼吸器科 7 673 7 106 567 2.6 7.9
3 消化器科
(胃腸科)
20 651 19 728 923 1.5 21.2
4 循環器科 12 863 11 882 981 2.7 13.2
5 小児科 25 318 25 862 △544 △0.7 26.0
6 精神科 5 144 4 352 792 5.7 5.3
7 神経科 2 839 2 590 249 3.1 2.9
8 神経内科 2 422 2 109 313 4.7 2.5
9 心療内科 3 092 2 317 775 10.1 3.2
10 アレルギー科 5 356 4 084 1 272 9.5 5.5
11 リウマチ科 3 761 3 192 569 5.6 3.9
12 外科 16 641 16 555 86 0.2 17.1
13 整形外科 13 205 12 695 510 1.3 13.6
14 形成外科 1 804 1 480 324 6.8 1.9
15 美容外科 824 604 220 10.9 0.8
16 脳神経外科 1 450 1 212 238 6.2 1.5
17 呼吸器外科 100 76 24 9.6 0.1
18 心臓血管外科 180 127 53 12.3 0.2
19 小児外科 249 239 10 1.4 0.3
20 産婦人科 3 622 3 878 △256 △2.3 3.7
21 産科 759 770 △11 △0.5 0.8
22 婦人科 2 600 2 593 7 0.1 2.7
23 眼科 8 760 8 529 231 0.9 9.0
24 耳鼻いんこう科 5 942 5 861 81 0.5 6.1
25 気管食道科 1 159 1 135 24 0.7 1.2
26 皮膚科 12 844 12 232 612 1.6 13.2
27 泌尿器科 4 152 4 020 132 1.1 4.3
28 性病科 597 629 △32 △1.7 0.6
29 こう門科 4 030 3 775 255 2.2 4.1
30 リハビリテーション科 13 489 12 305 1 184 3.1 13.8
31 放射線科 5 961 6 100 △139 △0.8 6.1
32 麻酔科 2 368 2 205 163 2.4 2.4
33 歯科 1 704 1 644 60 1.2 1.7
34 矯正歯科 108 76 32 12.4 0.1
35 小児歯科 166 136 30 6.9 0.2
36 歯科口腔外科 156 116 40 10.4 0.2
    歯科診療所
  総数 66 732 65 073 1 659 0.8 100.0
37 歯科 65 522 63 923 1 599 0.8 98.2
38 矯正歯科 19 142 16 670 2 472 4.7 28.7
39 小児歯科 33 677 29 438 4 239 4.6 50.5
40 歯科口腔外科 14 282 11 162 3 120 8.6 21.4
注: 診療所の年間換算増減率は、100*((3√平成17年/平成14年)-1)により算出した。

 3)  小児科、産婦人科、産科を標ぼうする施設数
 一般病院において「小児科」を標ぼうする施設は3,154施設(一般病院総数の39.7%)、「産婦人科」は1,423施設(同17.9%)、「産科」は193施設(同2.4%)となっている。一般診療所において「小児科」を標ぼうする施設は25,318施設(一般診療所総数の26.0%)、「産婦人科」は3,622施設(同3.7%)、「産科」は759施設(同0.8%)となっている。これを年次推移でみると、病院、一般診療所ともに減少している。(表11)
 分娩を実施した施設の状況(9月中)をみると、一般病院では1,321施設(標ぼうする施設の81.7%)、一般診療所は1,612施設(同36.8%)となっている(表12、図3)。

表11  小児科、産婦人科、産科を標ぼうする施設数の年次推移

各年10月1日現在
  一般病院 一般診療所
小児科
施設数
  産婦人科
施設数
  産科
施設数
  小児科
施設数
  産婦人科
施設数
  産科
施設数
 
割合
(%)
割合
(%)
割合
(%)
割合
(%)
割合
(%)
割合
(%)
平成8年 (1996) 3 844 45.6 1 996 23.7 152 1.8 27 095 30.8 4 225 4.8 929 1.1
9 ('97) 3 768 45.1 1 913 22.9 168 2.0
10 ('98) 3 720 45.0 1 832 22.2 200 2.4
11 ('99) 3 528 42.9 1 681 20.4 203 2.5 26 788 29.3 4 096 4.5 849 0.9
12 (2000) 3 474 42.3 1 625 19.8 212 2.6
13 ('01) 3 433 42.0 1 590 19.5 213 2.6
14 ('02) 3 359 41.4 1 553 19.1 197 2.4 25 862 27.3 3 878 4.1 770 0.8
15 ('03) 3 284 40.8 1 524 18.9 191 2.4
16 ('04) 3 231 40.4 1 469 18.4 197 2.5
17 ('05) 3 154 39.7 1 423 17.9 193 2.4 25 318 26.0 3 622 3.7 759 0.8
注: 割合は、各年の一般病院、一般診療所の施設数に対する割合である。


表12  分娩を実施した施設の状況

各年9月中
  産婦人科、
産科を標ぼう
する施設数
分娩を実施
した施設数
割合
(%)
(A) (B) (B)/(A)*100
  総数
平成8年 (1996) 7 302 3 991 54.7
11 ('99) 6 829 3 697 54.1
14 (2002) 6 398 3 306 51.7
17 ('05) 5 997 2 933 48.9
  一般病院
平成8年 (1996) 2 148 1 720 80.1
11 ('99) 1 884 1 625 86.3
14 (2002) 1 750 1 503 85.9
17 ('05) 1 616 1 321 81.7
  一般診療所
平成8年 (1996) 5 154 2 271 44.1
11 ('99) 4 945 2 072 41.9
14 (2002) 4 648 1 803 38.8
17 ('05) 4 381 1 612 36.8


図3  産婦人科、産科を標ぼうする施設における分娩の実施状況

各年9月中
図3 産婦人科、産科を標ぼうする施設における分娩の実施状況

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