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目 次
4 医療用具における「コンピュータの西暦2000年問題」への対応について(その4)
この医薬品等安全性情報は,従来の医薬品副作用情報を改めたもので,厚生省において収集された副作用情報をもとに,医薬品等のより安全な使用に役立てていただくために,医療関係者に対して情報提供されるものです。
平成11年(1999年)11月
厚生省医薬安全局
【情報の概要】
No.1
医薬品等 | ロサルタンカリウム |
対策 | 使用上の注意の改訂 症例の紹介 |
情報の概要 |
No.2
医薬品等 | イブジラスト |
対策 | 使用上の注意の改訂 症例の紹介 |
情報の概要 |
医薬品等 | ミノキシジル |
情報の概要 |
No.4
医薬品等 | 2000年問題 |
情報の概要 |
No.5
医薬品等 | ロサルタンカリウム他(25件) |
情報の概要 | 使用上の注意の改訂について(その116) |
成 分 名 | ロサルタンカリウム |
該当販売名 | ニューロタン錠25,50(萬有製薬) |
薬効分類等 | アンギオテンシン−II受容体拮抗剤 |
効能効果 | 高血圧症 |
(1) 経緯
(3) 安全対策
《使用上の注意》
〈ロサルタンカリウム〉
慎重投与
重要な基本的注意
副作用
重大な副作用
表1 症例の概要
No.1
患 者(性・年齢) | 女 50代 |
使用理由〔合併症〕 | 高血圧症〔慢性腎不全,高脂血症,高尿酸血症〕 |
1日投与量・投与期間 | 50mg 1日間 |
No.2
患 者(性・年齢) | 女 60代 |
使用理由〔合併症〕 | 高血圧症〔複視,脳梗塞疑い〕 |
1日投与量・投与期間 | 50mg 14日間 |
成 分 名 | イブジラスト |
該当販売名 | ケタスカプセル10mg(杏林製薬) ピナトスカプセル10mg(大正薬品工業) |
薬効分類等 | 気管支喘息・脳血管障害改善剤 |
効能効果 | 気管支喘息 脳梗塞後遺症,脳出血後遺症に伴う慢性脳循環障害による自覚症状の改善 |
成 分 名 | イブジラスト |
該当販売名 | ガルディカプセル10(沢井製薬) ケイスラートカプセル10mg(長生堂製薬) |
薬効分類等 | 気管支喘息改善剤 |
効能効果 | 気管支喘息 |
(1)経緯
(2)症例の紹介
《使用上の注意》
〈イブジラスト〉
2.副作用
(1)重大な副作用
表1 症例の概要
No.1
患 者(性・年齢) | 男 70代 |
使用理由〔合併症〕 | 多発性脳梗塞〔肺炎〕 |
1日投与量・投与期間 | 20mg 92日間 |
経過及び処置 |
本剤投与92日目 (中止1日目) |
本剤中止 5日目 |
本剤中止 8日目 |
本剤中止 15日目 |
|
PLT(104/μL) | 1.1 | 4.7 | 8.2 | 14.7 |
RBC(104/μL) | 348 | 312 | 291 | 240 |
WBC(/μL) | 4400 | 4300 | 6600 | 5200 |
Hb(g/dL) | 10.6 | 9.6 | 8.8 | 7.5 |
Ht(%) | 30.5 | 28.2 | 26.4 | 22.3 |
備 考 企業報告
併用薬:
No.2
患 者(性・年齢) | 男 80代 |
使用理由〔合併症〕 | 慢性脳循環障害 慢性気管支炎 |
1日投与量・投与期間 | 30mg 477日間 |
経過及び処置 |
臨床検査値
本剤投与 11日前 |
本剤投与 392日目 |
本剤投与 429日目 |
本剤投与 477日目 |
|
PLT(104/μL) | 18.5 | 20.7 | 7.4* | 0.2 |
RBC(104/μL) | 436 | 419 | 410 | 412 |
WBC(/μL) | 5600 | 5100 | 5000 | 6300 |
Hb(g/dL) | 14.1 | 13.4 | 13.1 | 13.6 |
Ht(%) | 42.3 | 42.4 | 40.2 | 41.7 |
備 考 企業報告
併用薬:
成 分 名 | ミノキシジル |
該当販売名 | リアップ(大正製薬) |
薬効分類等 | 毛髪用薬 |
効能効果 | 壮年性脱毛症における発毛,育毛及び脱毛(抜け毛)の進行予防 |
(1)経緯
(2)動悸,胸痛について
(3)対応
(4)お願い
(1)概要
(2)医療用具製造業者等のマイコンチップ搭載医療用具の製造等状況
(3)マイコンチップ搭載医療用具の修正等対応状況について
(4)マイコンチップ搭載医療用具の製造業者等の体制整備状況について
(5)医療機関へのお願い
図医療用具に対する対応状況(平成11年7月末現在) PDFファイル (9KB)
マイコンチップ搭載医療用具チェックリスト(PDF113KB)
マイコンチップ搭載医療用具を取り扱っていない製造業者等の名称リスト(PDF44KB)
医薬品等安全性情報No.156掲載分以降に改訂を指導した使用上の注意について,改訂内容,主な該当販売名,参考文献等をお知らせいたします。
1〈血圧降下剤〉
[販 売 名] ニューロタン錠25(萬有)他
[販 売 名] ケタスカプセル10mg(杏林)他
[副作用(重大な副作用)]
[販 売 名] ミナルフェン錠100(富士レビオ)他
[副作用(重大な副作用)]
〈参 考〉 企業報告
[販 売 名] ニフラン錠(吉富)他
[副作用(重大な副作用)]
[販 売 名] デプロメール錠25(明治製菓),ルボックス錠25(藤沢)他
[原則禁忌]
[相互作用(原則併用禁忌)]
[販 売 名] PL顆粒(塩野義)他
[副作用(重大な副作用)]
[販 売 名] ウブレチド錠(鳥居)他
[用法・用量に関連する使用上の注意]
[販 売 名] アーキンZ錠60(大塚製薬)
[警 告]
[販 売 名] ナディック錠30mg(大日本)他
[禁 忌]
[販 売 名] ワソラン錠(エーザイ)他
[副作用(重大な副作用)]
[販 売 名] 注射用プロスタンディン(小野)他
[副作用(重大な副作用)]
[販 売 名] アスベリン錠(田辺)他
[禁 忌] 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
[副作用(重大な副作用)]
[販 売 名] タンナルビン(メルクホエイ)他
[禁 忌]
網戸公美他:アレルギーの領域,4(3):394(1997)
[禁 忌]
[原則禁忌]
[相互作用(原則併用禁忌)]
[妊婦,産婦,授乳婦等への投与]
〈参 考〉 企業報告
[販 売 名] プロスタール錠25,プロスタールL錠(帝国臓器)他
[副作用(重大な副作用)]
[販 売 名] ゾラデックス3.6mgデポ(ゼネカ)
[副作用(重大な副作用)]
[販 売 名]
〈参 考〉大塚頌子他:小児内科,23(9):1417(1991)
[販 売 名] フェジン(吉富)他
[禁 忌]
[慎重投与] 腎障害のある患者[腎障害が悪化するおそれがある。]
20〈静注用鉄剤〉
[慎重投与] 重篤な腎障害を有する患者[増悪を来すおそれがある。]
21〈抗腫瘍性抗生物質〉
[販 売 名] コスメゲン(萬有)
[副作用(重大な副作用)]
〈参 考〉 企業報告
22〈抗エストロゲン剤〉
[販 売 名] ノルバデックス(ゼネカ)他
[相互作用(併用注意)]
[副作用(重大な副作用)]
〈参 考〉 Kivisto, K. T., et al.:Clin. Pharmacol. Ther., 64:648(1998)
23〈ロイコトリエン受容体拮抗剤〉
[販 売 名] オノンカプセル(小野)
[重要な基本的注意]
[副作用(重大な副作用)]
24〈グリコペプチド系抗生物質〉
[販 売 名] 注射用タゴシッド(HMR)
25〈ペネム系抗生物質〉
[販 売 名]
[副作用(重大な副作用(類薬))]
〈参 考〉 企業報告
連絡先
NTTのファクシミリ通信網サービス「Fネット」を通じ,最近1年間の「医薬品等安全性情報」がお手元のファクシミリから随時入手できます(利用者負担)。
4 医療用具における「コンピュータの西暦2000年問題」への対応について(その4)
マイコンチップ搭載医療用具を取り扱っていない業者:
2768社
マイコンチップ搭載医療用具を取り扱う業者:
540社(8602品目)
医療用具製造許可を廃止等した業者:
24社
合計
3332社
・不具合が全くないことが確認されたもの
7223品目(84.0%)
・不具合の修正・模擬テストを完了しているもの
365品目( 4.2%)
・日付誤表示等軽微な不具合はあるが使用に支障がないため修正・模擬テストは不要と判断されたもの
513品目( 6.0%)
・不具合の修正・模擬テストの作業を実施中のもの
88社
484品目( 5.6%)
・古い品目のため,納入先の把握ができず、医療機関等の納入先からの依頼に応じて対応を予定しているもの
1社
17品目( 0.2%)
既に設置:
474社(87.8%)
11月末までに設置予定:
33社( 6.1%)
小計507社(93.9%)
設置予定なし:
33社( 6.1%)
策定済み:
211社(39.1%)
11月末までに策定予定:
282社(52.2%)
小計493社(91.3%)
策定予定なし:
47社( 8.7%)
次のアイコンをクリックしてください。
使用上の注意の改訂について(その116)
ロサルタンカリウム
[慎重投与]
[重要な基本的注意]
[副作用(重大な副作用)]
イ.厳重な減塩療法中の患者
ウ.血液透析中の患者
〈参 考〉 企業報告
急性肝炎又は劇症肝炎:症状があらわれた場合には,投与を中止し,適切な処置を行うこと。
2〈気管支喘息・脳血管障害改善剤〉
イブジラスト
〈参 考〉 企業報告
3〈非ステロイド性消炎鎮痛剤〉
アルミノプロフェン
[副作用(重大な副作用(類薬))](穿孔を伴う消化性潰瘍を削除)
肝機能障害:GOT上昇,GPT上昇,Al−P上昇等があらわれることがあるので,観察を十分に行い,異常が認められた場合には投与を中止するなど,適切な処置を行うこと。
4〈非ステロイド性消炎鎮痛剤〉
プラノプロフェン(経口剤)
〈参 考〉 企業報告
5〈選択的セロトニン再取り込み阻害剤〉
マレイン酸フルボキサミン
[禁 忌] (シサプリドを削除)
[相互作用(併用禁忌)](シサプリドを削除)
6〈総合感冒剤〉
サリチルアミド・アセトアミノフェン・無水カフェイン・メチレンジサリチル酸プロメタジン
〈参 考〉 企業報告
7〈四級アンモニウム塩製剤〉
臭化ジスチグミン(経口剤)
なお,効果が認められない場合には,漫然と投与せず他の治療法を検討すること。
8〈強心剤〉
ベスナリノン
警告
[禁 忌]
[慎重投与]
〈参 考〉 Cohn, J. N., et al.:New Eng. J. Med., 329(25):1810(1998)
重篤な肝障害あるいは腎障害のある患者[本剤の血中半減期が約45時間と長いため,薬剤の蓄積が起こるおそれがある。]を削除)
腎機能低下状態の患者[ジギタリス製剤の血中濃度が上昇するおそれがある。また,本剤の血中半減期が約45時間と長いため,薬剤の蓄積が起こるおそれがある。]
重篤な肝障害のある患者[本剤の血中半減期が約45時間と長いため,薬剤の蓄積が起こるおそれがある。]
9〈不整脈用剤〉
ナドロール
[副作用(重大な副作用(類薬))]
高度の徐脈(著しい洞性徐脈),房室ブロック(II,III度),洞房ブロック,洞不全症候群のある患者[心刺激伝導の抑制により,症状の悪化を来す。]
10〈血管拡張剤〉
塩酸ベラパミル(経口剤)
〈参 考〉 企業報告
11〈プロスタグランジンE1製剤〉
アルプロスタジルアルファデクス(20μg注射剤)
〈参 考〉 企業報告
12〈鎮咳去たん剤〉
ヒベンズ酸チペピジン
〈参 考〉 企業報告
13〈止しゃ剤,整腸剤〉
タンニン酸アルブミン
[慎重投与]
[副作用(重大な副作用)]
〈参 考〉 企業報告
ショック,アナフィラキシー様症状:ショック,アナフィラキシー様症状を起こすことがあるので,観察を十分に行い,呼吸困難,蕁麻疹,顔面浮腫等の過敏症状あるいは気管支喘息発作等の症状が発現した場合には投与を中止し,適切な処置を行うこと。
小林一彦他:日本小児科学会雑誌,101(9):1456(1997)
芦田雅士他:日本皮膚科学会雑誌,108(4):554(1998)
14〈消化管運動改善剤〉
シサプリド
[販 売 名] アセナリン錠(ヤンセン協和)他
重篤な心室性不整脈,II度あるいはIII度の房室ブロック,極端な徐脈(40拍/分未満),うっ血性心不全,虚血性心疾患の既往歴のある患者[QT延長,心室性不整脈を起こすおそれがある。]
[相互作用(併用注意)] (マレイン酸フルボキサミンを削除)
15〈抗甲状腺剤〉
チアマゾール
[販 売 名] メルカゾール錠(HMR)他
16〈黄体ホルモン剤〉
酢酸クロルマジノン(25mg,50mg)
〈参 考〉 企業報告
17〈LH−RHアゴニスト〉
酢酸ゴセレリン
18〈ビタミンB6剤〉
リン酸ピリドキサール,リン酸ピリドキサールカルシウム,塩酸ピリドキシン
[用法・用量に関連する使用上の注意]
アデロキザール散(ゾンネボード)他
塩酸ピリドキシン(丸石)他
19〈静注用鉄剤〉
含糖酸化鉄
シデフェロン
[販 売 名] フェリコン(日本臓器)
[禁 忌]
〈参 考〉
山崎悟他:腎と透析,46(4):537(1999)
前田和弘他:新薬と臨床,47(3):286(1998)
川越裕也:日本網内系学会会誌,14(3):129(1975)
静注用鉄剤(InFeD)の添付文書(USA)
アクチノマイシンD
肝静脈閉塞症:肝腫大,腹水等を伴う重篤な肝障害があらわれることがあるので,観察を十分に行うこと。
クエン酸タモキシフェン
プランルカスト水和物
〈参 考〉 企業報告
テイコプラニン
[副作用(重大な副作用)]
ファロペネムナトリウム
[副作用(重大な副作用)]
100−8045東京都千代田区霞が関1−2−2
厚生省医薬安全局安全対策課
03−3595−2435(直通)
[現在ご利用いただけません](内線)2751,2757
(Fax)03−3508−4364
「Fネット」への加入等についての問い合わせ先: 0120−161−011
また,この情報はパソコン通信「MEDINET−P」を通じ日本薬剤師会より提供されています。なお他の医療情報用パソコン通信でも入手可能です。
日本薬剤師会中央薬事情報センター: 03−3406−9140
なお,医薬品情報提供ホームページ(http://www.pharmasys.gr.jp/)又は厚生省ホームページ(http://www.mhw.go.jp/)からも入手可能です。
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