2  一般医療と老人医療別にみた診療行為の状況
  (1)  入院における1件当たり点数は、一般医療34,322.3点、老人医療40,310.4点となっている。
 1日当たり点数は、一般医療2,515.5点、老人医療2,121.7点で、年齢階級別にみると、「0〜14歳」3,628.3点が最も高く、次いで「65〜74歳」2,561.3点となっており、「75歳以上」2,094.5点が最も低くなっている。診療行為別の構成割合をみると、老人医療は、一般医療と比べ「入院料等」「処置」の割合が高く、「診断群分類による包括評価等」「手術」の割合は低くなっている。
 1件当たり日数は、一般医療13.64日、老人医療19.00日となっている。(表3、図3、図4)

表3  一般医療 - 老人医療 - 年齢階級別にみた入院の診療行為別
 1件当たり点数・1日当たり点数・1件当たり日数

(平成18年6月審査分)
診 療 行 為 一般医療 老人医療 年 齢 階 級
0〜14歳 15〜39歳 40〜64歳 65〜74歳 75歳以上
  1   件   当   た   り   点   数
総数 34 322.3 40 310.4 23 721.0 25 119.9 37 002.9 42 204.2 39 741.5
初・再診 49.8 33.0 105.5 63.3 41.1 29.3 34.5
医学管理等 332.0 261.2 131.8 310.6 355.9 356.2 256.9
在宅医療 60.2 58.8 18.6 60.1 73.1 70.6 51.0
検査 1 494.2 1 531.5 851.9 1 113.9 1 589.2 1 820.6 1 512.4
画像診断 830.5 971.5 256.5 487.7 877.0 1 149.4 982.9
投薬 805.1 770.0 221.8 538.6 1 024.3 880.2 749.3
注射 1 975.5 2 378.3 1 253.2 1 274.8 2 085.4 2 590.5 2 366.4
リハビリテーション 821.1 1 402.9 264.7 220.8 932.8 1 373.6 1 398.4
精神科専門療法 262.5 98.7 12.9 244.6 367.6 196.9 79.8
処置 610.9 1 460.4 442.2 334.0 749.1 1 212.0 1 308.7
手術 5 149.7 4 054.5 1 531.4 3 656.3 5 282.4 6 772.2 3 903.6
麻酔 1 035.3 479.0 1 017.6 938.2 1 018.8 971.4 461.8
放射線治療 193.3 56.6 31.1 36.7 270.9 192.2 55.0
入院料等 17 257.0 24 736.6 14 165.7 13 161.3 18 713.2 20 892.2 24 810.9
診断群分類による包括評価等 3 445.0 2 017.4 3 415.9 2 677.8 3 622.2 3 697.2 1 769.8
  1   日   当   た   り   点   数
総数 2 515.5 2 121.7 3 628.3 2 407.9 2 333.7 2 561.3 2 094.5
初・再診 3.7 1.7 16.1 6.1 2.6 1.8 1.8
医学管理等 24.3 13.7 20.2 29.8 22.4 21.6 13.5
在宅医療 4.4 3.1 2.8 5.8 4.6 4.3 2.7
検査 109.5 80.6 130.3 106.8 100.2 110.5 79.7
画像診断 60.9 51.1 39.2 46.7 55.3 69.8 51.8
投薬 59.0 40.5 33.9 51.6 64.6 53.4 39.5
注射 144.8 125.2 191.7 122.2 131.5 157.2 124.7
リハビリテーション 60.2 73.8 40.5 21.2 58.8 83.4 73.7
精神科専門療法 19.2 5.2 2.0 23.4 23.2 11.9 4.2
処置 44.8 76.9 67.6 32.0 47.2 73.6 69.0
手術 377.4 213.4 234.2 350.5 333.1 411.0 205.7
麻酔 75.9 25.2 155.7 89.9 64.3 59.0 24.3
放射線治療 14.2 3.0 4.8 3.5 17.1 11.7 2.9
入院料等 1 264.8 1 302.0 2 166.7 1 261.6 1 180.2 1 267.9 1 307.6
診断群分類による包括評価等 252.5 106.2 522.5 256.7 228.4 224.4 93.3
  1   件   当   た   り   日   数
  13.64 19.00 6.54 10.43 15.86 16.48 18.97
入院時食事療養(単位:円)              
  1件当たり金額 23 103 33 139 8 339 16 646 27 729 28 711 32 966
  1日当たり金額 1 693 1 744 1 276 1 596 1 749 1 742 1 737
注:1) 「一般医療」及び「老人医療」には、年齢不詳を含む。
2) 「総数」には「入院時食事療養」を含まない。


図3  一般医療 - 老人医療別にみた入院の診療行為別1日当たり点数の構成割合

(平成18年6月審査分)
図3 一般医療 - 老人医療別にみた入院の診療行為別1日当たり点数の構成割合

注: 「その他の行為」は、「初・再診」「医学管理等」「在宅医療」「精神科専門療法」「麻酔」及び「放射線治療」である。


図4  年齢階級別にみた入院の診療行為別1日当たり点数

(平成18年6月審査分)
図4 年齢階級別にみた入院の診療行為別1日当たり点数
注: 「その他の行為」は、「初・再診」「医学管理等」「在宅医療」「精神科専門療法」「麻酔」及び「放射線治療」である。


  (2)  入院外における1件当たり点数は、一般医療1,106.7点、老人医療1,632.9点となっている。
 1日当たり点数は、一般医療641.3点、老人医療723.0点で、年齢階級別にみると、「40〜64歳」745.4点が最も高く、次いで「65〜74歳」691.0点となっており、「0〜14歳」481.4点が最も低くなっている。診療行為別の構成割合をみると、老人医療は、一般医療と比べ「処置」「在宅医療」の割合が高く、「初・再診」「検査」の割合は低くなっている。
 1件当たり日数は、一般医療1.73日、老人医療2.26日となっている。(表4、図5、図6)


表4  一般医療 - 老人医療 - 年齢階級別にみた入院外の診療行為別
  1件当たり点数・1日当たり点数・1件当たり日数

(平成18年6月審査分)
診 療 行 為 一般医療 老人医療 年 齢 階 級
0〜14歳 15〜39歳 40〜64歳 65〜74歳 75歳以上
  1   件   当   た   り   点   数
総数 1 106.7 1 632.9 799.3 896.9 1 303.0 1 425.0 1 530.6
初・再診 233.2 223.0 300.2 237.2 211.0 215.1 221.7
医学管理等 106.6 149.8 156.0 30.9 112.3 141.7 146.5
在宅医療 33.1 115.2 25.7 30.1 38.9 49.7 114.5
検査 187.5 217.8 94.2 186.9 214.0 222.9 214.6
画像診断 79.3 98.3 29.3 63.8 100.2 102.8 96.0
投薬 239.6 404.7 115.7 169.8 284.3 352.2 405.0
注射 46.8 100.5 5.0 25.1 64.4 81.2 98.9
リハビリテーション 11.1 18.8 10.6 6.2 12.0 17.9 17.0
精神科専門療法 33.8 18.2 4.6 69.0 36.9 17.3 17.2
処置 103.7 232.5 39.2 60.7 193.2 171.9 145.2
手術 24.5 36.3 18.4 13.7 25.4 37.9 37.0
麻酔 3.7 10.1 0.4 2.3 3.7 8.4 10.1
放射線治療 3.8 7.5 - 1.3 6.8 5.9 6.7
  1   日   当   た   り   点   数
総数 641.3 723.0 481.4 595.0 745.4 691.0 687.4
初・再診 135.1 98.7 180.8 157.4 120.7 104.3 99.5
医学管理等 61.8 66.3 93.9 20.5 64.2 68.7 65.8
在宅医療 19.2 51.0 15.5 20.0 22.3 24.1 51.4
検査 108.7 96.5 56.7 124.0 122.4 108.1 96.4
画像診断 45.9 43.5 17.6 42.3 57.3 49.8 43.1
投薬 138.8 179.2 69.7 112.6 162.6 170.8 181.9
注射 27.1 44.5 3.0 16.6 36.8 39.4 44.4
リハビリテーション 6.4 8.3 6.4 4.1 6.9 8.7 7.6
精神科専門療法 19.6 8.1 2.8 45.8 21.1 8.4 7.7
処置 60.1 103.0 23.6 40.2 110.5 83.4 65.2
手術 14.2 16.1 11.1 9.1 14.5 18.4 16.6
麻酔 2.1 4.5 0.3 1.5 2.1 4.1 4.5
放射線治療 2.2 3.3 - 0.9 3.9 2.9 3.0
  1   件   当   た   り   日   数
  1.73 2.26 1.66 1.51 1.75 2.06 2.23
注:1) 「一般医療」及び「老人医療」には、年齢不詳を含む。
2) 「総数」には「入院料等(短期滞在手術基本料1)」を含む。


図5  一般医療 - 老人医療別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数の構成割合

(平成18年6月審査分)
図5 一般医療 - 老人医療別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数の構成割合

注: 「その他の行為」は、「リハビリテ−ション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」「放射線治療」及び「入院料等」である。



図6  年齢階級別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数

(平成18年6月審査分)
図6 年齢階級別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数

注: 「その他の行為」は、「リハビリテ−ション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」「放射線治療」及び「入院料等」である。

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