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裁決年（令和４・５年）
| 制度 | 分類 | 項番 | 事件番号 | 概要 | 容認 | 一部容認 | 棄却 | 却下 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 健康保険 | 傷病手当金 | 1（PDF) | ３健２４９ | 腰椎椎間板ヘルニア（労務不能） | ○ | |||
| 2（PDF) | ３健１１ | 前立腺癌術後（労務不能） | ○ | |||||
| 3（PDF) | ３健３９２ | 両股関節痛、両股関節炎の疑い、恥骨線状帯炎（労務不能） | ○ | |||||
| 4（PDF) | ３健４４５ | 抑うつ状態（労務不能） | ○ | |||||
| 5（PDF) | ３健１３２５ | 審査請求期間徒過（正当事由の有無） | ○ | |||||
| 6（PDF) | ３健１２３２ | 抑うつ神経症、不眠症（報酬との調整） | ○ | |||||
| 7（PDF) | ４健２０５ | 抑うつ、不安感、不眠症（労務不能） | ○ | |||||
| 8（PDF) | ４健５１５ | 膵神経内分泌腫瘍（労務不能、資格喪失後の継続受給要件） | ○ | |||||
| 9（PDF) | ４健２６１ | 精神疾患（労務不能、障害厚生年金との調整） | ○ | |||||
| 10（PDF) | ４健１０８２ | うつ状態（労務不能、法定給付期間） | ○ | |||||
| 療養費 | 11（PDF) | ３健１０２ | 両外反偏平足治療のための両靴形装具B半長靴（支給対象） | ○ | ||||
| 12（PDF) | ３健１９０ | 神経痛（支給対象） | ○ | |||||
| 13（PDF) | ３健１０５１・３健１０６１ | 腰痛症（支給要件） | ○ | ○ | ||||
| 14（PDF) | ３健１１７２ | 頭蓋骨縫合早期癒合症治療のための頭蓋骨矯正ヘルメット（支給対象） | ○ | |||||
| 15（PDF) | ４健１０１ | 神経痛、神経因性骨盤臓器症候群（支給要件） | ○ | |||||
| 被保険者資格・ 標準報酬 |
16（PDF) | ４健９６ | 標準報酬月額（任意継続被保険者） | ○ | ||||
| その他 | 17（PDF) | ３健３２８ | 一部負担金負担割合 | ○ | ||||
| 18（PDF) | ４健３７２ | 移送費（支給要件） | ○ | |||||
| 厚生年金保険 | 老齢給付 | 19（PDF) | ３厚１１５１ | 高年齢雇用継続基本給付金との調整 | ○ | |||
| 20（PDF) | ４厚１７２ | 受給資格要件（海外在住期間に係る合算対象期間） | ○ | |||||
| 障害給付 | 21（PDF) | ２厚１８４１ | 慢性腎不全（初診日、障害等級） | ○ | ||||
| 22（PDF) | ３厚２２９ | 支分権の消滅時効 | ○ | |||||
| 23（PDF) | ３厚１０６ | 右変形性足関節症、右変形性膝関節症（差引認定） | ○ | |||||
| 24（PDF) | ３厚４１１ | 統合失調症（初診日） | ○ | |||||
| 25（PDF) | ３厚６２０ | 頸髄症（初診日、保険料納付要件） | ○ | |||||
| 26（PDF) | ３厚７７０ | 糖尿病性腎症（初診日、障害等級） | ○ | |||||
| 27（PDF) | ３厚５５６ | 混合性不安抑うつ障害（障害等級） | ○ | |||||
| 28（PDF) | ３厚１３７１ | 右肘関節脱臼骨折、右肘関節外側副靱帯断裂（症状固定） | ○ | |||||
| 29（PDF) | ３厚１０２２ | 妄想性障害（初診日、開示請求費用負担） | ○ | |||||
| 30（PDF) | ４厚３２５ | 器質性解離障害、高次脳機能障害、外傷性脳脊髄液漏出症（障害等級） | ○ | |||||
| 31（PDF) | ４厚６９５ | 聴覚障害（症状固定日、障害手当金支給要件） | ○ | |||||
| 32（PDF) | ４厚３１９ | 右裂孔原性網膜剥離、左緑内障（障害の状態） | ○ | |||||
| 33（PDF) | ４厚５０６ | 脳梗塞後遺症、失語症（障害の状態） | ○ | |||||
| 34（PDF) | ４厚５９１ | 網膜色素変性（初診日、社会的治癒） | ○ | |||||
| 遺族給付 | 35（PDF) | ３厚５２０ | 重婚的内縁関係 | ○ | ||||
| 36（PDF) | ３厚５１６ | 生計維持関係 | ○ | |||||
| 37（PDF) | ４厚４６ | 被保険者であった者を故意に死亡させた者 | ○ | |||||
| その他 | 38（PDF) | ３厚５２２ | 未支給保険給付（請求順位） | ○ | ||||
| 39（PDF) | ３厚１５５１ | 時効特例給付（遺族厚生年金受給権） | ○ | |||||
| 40（PDF) | ４厚６４２ | 年金分割 | ○ | |||||
| 41（PDF) | ４厚３９１ | 脱退一時金 | ○ | |||||
| 厚生年金保険 ・健康保険 |
被保険者資格・ 標準報酬 |
42（PDF) | ３健厚２２０ | 標準報酬月額 | ○ | |||
| 43（PDF) | ２健厚９１９ | 被保険者資格（常用的使用関係） | ○ | |||||
| 44（PDF) | ３０健厚１７９０ | 被保険者資格（常用的使用関係） | ○ | |||||
| 45（PDF) | ３健厚４５８ | 被保険者資格（資格喪失） | ○ | |||||
| 46（PDF) | ４健厚９３５ | 被保険者資格（資格喪失） | ○ | |||||
| 保険料 | 47（PDF) | 元健厚１６２０ | 納入告知処分 | ○ | ||||
| 48（PDF) | ４健厚１１１ | 差押え | ○ | |||||
| 国民年金 | 障害基礎年金 | 49（PDF) | ３国１２７ | 慢性腎不全（初診日） | ○ | |||
| 50（PDF) | ３国３４６ | 卵巣癌、骨髄異形成症候群（被保険者死亡後の事後重症請求） | ○ | |||||
| 51（PDF) | ３国４８６ | 統合失調症（障害の状態） | ○ | |||||
| 52（PDF) | ３国５６６ | 精神運動発達遅延、汎下垂体機能低下症、左視神経低形成（障害等級） | ○ | |||||
| 53（PDF) | ４国１１３ | 自閉スペクトラム症、軽度精神遅滞（障害の程度） | ○ | |||||
| 54（PDF) | ４国４６７ | 統合失調症（初診日、受給要件） | ○ | |||||
| 55（PDF) | ４国９０７ | 自閉症（障害等級） | ○ | |||||
| 56（PDF) | ４国１８１ | 中等度知的障害（精神遅滞）（障害の状態） | ○ | |||||
| 57（PDF) | ４国７１７ | 慢性腎不全、糖尿病性腎症（障害の状態） | ○ | |||||
| 保険料 | 58（PDF) | ３国１３６ | 特定事由等該当申出（納付関係） | ○ | ||||
| 59（PDF) | ３国１４１ | 学生納付特例（特例要件） | ○ | |||||
| 60（PDF) | ４国９６ | 保険料免除申請（住民登録の有無） | ○ | |||||
| その他 | 61（PDF) | ４国４３７ | 老齢年金生活者支援給付金（請求日） | ○ |
（注）厚生年金保険の「老齢給付」には、老齢厚生年金に加え老齢基礎年金も併せて支給される場合を含みます。なお、「障害給付」、「遺族給付」も同様です。
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