3 死亡
(1)死亡数・死亡率
平成14年の死亡数は98万2371人で、前年の97万331人より1万2040人増加し、死亡率(人口千対)は、7.8で、前年の7.7を上回った。
昭和30年以降は70万人前後で推移していたが、平成2年以降は80万人以上となり、9年以降は90万人を超えている。
昭和20年代に多かった0〜14歳の死亡数が減少し、近年は人口の高齢化を反映して75歳以上の死亡数の増加が目立つ。
年齢(5歳階級)別に死亡率(人口10万対)をみると、ほとんどの年齢階級で前年より低下している。
死亡率性比(男の死亡率/女の死亡率×100)を年齢(5歳階級)別にみると、全年齢階級で100以上となっており、男の死亡率が高いことを示している。特に15〜29歳、45〜79歳では男の死亡率が女の死亡率の2倍以上になっている。(図4,表6)
(2) 死因
平成14年の死亡数を死因順位別にみると、第1位は悪性新生物で30万 4286人、死亡率(人口10万対)241.5、第2位は心疾患15万2398人、120.9、第3位は脳血管疾患12万9589人、102.8となっている(表7)。
主な死因の年次推移をみると、悪性新生物は一貫して上昇を続け、昭和56年以降死因順位第1位となり、全死亡者に占める割合も平成14年は前年と同じ31.0%となっている。全死亡者のおよそ3人に1人は悪性新生物で死亡したことになる。
心疾患は昭和60年に脳血管疾患にかわり第2位となり、その後も死亡数・死亡率とも上昇傾向を示している。平成14年の全死亡者に占める割合は15.5%となっている。
脳血管疾患は昭和26年に結核にかわって第1位となったが、45年をピ−クに低下しはじめ、56年には悪性新生物にかわり第2位に、更に、60年には心疾患にかわり第3位となりその後も死亡数・死亡率とも低下を続けた。全死亡者に占める割合は13.2%となっている。(図5,図6)
平成14年の死因を性・年齢(5歳階級)別に構成割合でみると、5〜14歳では不慮の事故及び悪性新生物が、15〜19歳及び20歳代では不慮の事故及び自殺が多い。30歳代からは、年齢が高くなるにしたがって、悪性新生物の占める割合が多くなり、男では60歳代で、女では40歳代及び50歳代でピークとなる。それ以降は男女とも心疾患、脳血管疾患、肺炎の占める割合が、年齢が高くなるとともに多くなる。(図7−1)
また、1歳未満の乳児死亡数の死因別構成割合をみると、先天奇形,変形及び染色体異常の占める割合が多い(図7−2)。
悪性新生物について死亡数・死亡率を部位別にみると、男の「肺」の上昇傾向が顕著で、平成5年に初めて「胃」を上回り、14年にはその差が、死亡数で9349人、死亡率(人口10万対)で15.2に拡大した(表8,図8)。