厚生労働省

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結果の概要


I 医療施設調査

 施設数

 平成16年10月1日現在における全国の医療施設総数は174,698施設で、そのうち、「休止・1年以上休診中」の施設を除いた活動中の施設は172,685施設(医療施設総数の98.8%)となっている。
 以下の内容は、その「活動中の施設」について取りまとめたものである。

(1) 施設の種類別にみた施設数

 医療施設は172,685施設で、前年に比べ1,685施設(1.0%)増加している。
 病院は 9,077施設で、前年に比べ45施設(0.5%)減少している。
 施設数の年次推移をみると、平成2年(10,096施設)をピークにその後減少しており、平成4年からは1万施設を下回っている。
 「療養病床を有する病院」は4,291施設で、前年に比べ80施設(1.9%)増加しており、病院総数の47.3%となっている。
 一般診療所は97,051施設で、前年に比べ1,001施設(1.0%)増加しており、昭和63年以降増加を続けている。
一般診療所のうち有床一般診療所は14,765施設(一般診療所数の15.2%)、無床一般診療所は82,286施設(同84.8%)となっている。
 歯科診療所は66,557施設で、前年に比べ729施設(1.1%)増加している。(表1、図1、図2)

(参考) 統計表1 施設の種類別にみた施設数・病床数及び人口10万対施設数・病床数の年次推移
 統計表11 施設の種類別にみた動態状況の年次推移

表1 施設の種類別にみた施設数
各年10月1日現在
  施設数 対前年 構成割合(%)
平成16年
(2004)
平成15年
(2003)
増減数 増減率(%) 平成16年
(2004)
平成15年
(2003)
総数 172 685 171 000 1 685 1.0
             
病院 9 077 9 122 △45 △0.5 100.0 100.0
 精神病院 1 076 1 073 3 0.3 11.9 11.8
 結核療養所 2 2 0 0.0 0.0 0.0
 一般病院 7 999 8 047 △48 △0.6 88.1 88.2
  (再掲)療養病床を有する
       病院
4 291 4 211 80 1.9 47.3 46.2
             
一般診療所 97 051 96 050 1 001 1.0 100.0 100.0
 有床 14 765 15 371 △606 △3.9 15.2 16.0
  (再掲)療養病床を有する
       一般診療所
2 543 2 639 △96 △3.6 2.6 2.7
 無床 82 286 80 679 1 607 2.0 84.8 84.0
             
歯科診療所 66 557 65 828 729 1.1 100.0 100.0
 有床 54 58 △4 △6.9 0.1 0.1
 無床 66 503 65 770 733 1.1 99.9 99.9



図1 施設数の年次推移
各年10月1日現在
図



図2 病院の施設数の年次推移
各年10月1日現在
図



 (2) 開設者別にみた施設数

 病院の施設数を開設者別にみると、病院は、「医療法人」が5,644施設(病院数の62.2%)と最も多く、次いで「公的医療機関」が1,377施設(同15.2%)となっている。「医療法人」は増加して、「個人」は減少している。一般診療所は、「個人」が51,730施設(一般診療所数の53.3%)と最も多く、「医療法人」が増加しているのに対し、「個人」は減少している。歯科診療所は、「個人」が57,610施設(歯科診療所数の86.6%)と最も多く、「個人」は増加している。(表2)
 この一年間の開設者の変更状況をみると、病院は、「個人」から「医療法人」に54施設が変更している。一般診療所は、「医療法人」から「個人」へ58施設、「個人」から「医療法人」に1,064施設が変更している。歯科診療所は、「医療法人」から「個人」へ56施設、「個人」から「医療法人」に342施設が変更している。(表3,表4)

(参考) 統計表2 開設者別にみた病院数及び病院病床数の年次推移
 統計表3 開設者別にみた一般診療所数及び歯科診療所数の年次推移
 統計表4 開設者・施設の種類別にみた施設数

表2 開設者別にみた施設数
各年10月1日現在
  施設数 対前年 構成割合(%)
平成16年
(2004)
平成15年
(2003)
増減数 増減率(%) 平成16年
(2004)
平成15年
(2003)
病院 9 077 9 122 △45 △0.5 100.0 100.0
 国 304 323 △19 △5.9 3.3 3.5
 公的医療機関 1 377 1 382 △5 △0.4 15.2 15.2
 社会保険関係団体 129 129 0 0.0 1.4 1.4
 医療法人 5 644 5 588 56 1.0 62.2 61.3
 個人 760 838 △78 △9.3 8.4 9.2
 その他 863 862 1 0.1 9.5 9.4
             
一般診療所 97 051 96 050 1 001 1.0 100.0 100.0
 国 620 594 26 4.4 0.6 0.6
 公的医療機関 4 119 4 171 △52 △1.2 4.2 4.3
 社会保険関係団体 776 813 △37 △4.6 0.8 0.8
 医療法人 29 528 28 330 1 198 4.2 30.4 29.5
 個人 51 730 52 119 △389 △0.7 53.3 54.3
 その他 10 278 10 023 255 2.5 10.6 10.4
             
歯科診療所 66 557 65 828 729 1.1 100.0 100.0
 国 1 1 0 0.0 0.0 0.0
 公的医療機関 310 320 △10 △3.1 0.5 0.5
 社会保険関係団体 13 12 1 8.3 0.0 0.0
 医療法人 8 281 7 891 390 4.9 12.4 12.0
 個人 57 610 57 292 318 0.6 86.6 87.0
 その他 342 312 30 9.6 0.5 0.5



表3 開設者別にみた施設数の動態状況

  平成16年
10月1日
現在
増減数 (平成15(2003)年10月〜平成16(2004)年9月) 平成15年
10月1日
現在
  開設者
変更
開設 再開 廃止 休止
病院 9 077 △45 125 7 162 15 0 9 122
 医療法人 5 644 56 83 5 74 7 49 5 588
 個人 760 △78 5 0 33 1 △49 838
 その他 2 673 △23 37 2 55 7 0 2 696
                 
一般診療所 97 051 1 001 4 832 152 3 443 540 0 96 050
 医療法人 29 528 1 198 801 37 502 151 1 013 28 330
 個人 51 730 △389 3 344 72 2 475 312 △1 018 52 119
 その他 15 793 192 687 43 466 77 5 15 601
                 
歯科診療所 66 557 729 2 420 53 1 604 140 0 65 828
 医療法人 8 281 390 275 8 158 23 288 7 891
 個人 57 610 318 2 100 44 1 425 115 △286 57 292
 その他 666 21 45 1 21 2 △2 645
注:「その他」は、「国」、「公的医療機関」、「社会保険関係団体」等の開設者である。



表4 開設者の変更状況
平成15(2003)年10月〜平成16(2004)年9月
  変更前
総数 医療法人 個人 その他
変更後
病院 総数 317 7 55 255
医療法人 56 54 2
個人 6 5 1
その他 255 2 1 252
一般診療所 総数 1 325 59 1 084 182
医療法人 1 072 1 064 8
個人 66 58 8
その他 187 1 20 166
歯科診療所 総数 411 57 346 8
医療法人 345 342 3
個人 60 56 4
その他 6 1 4 1
:1)「その他」は、「国」、「公的医療機関」、「社会保険関係団体」等の開設者である。
:2)変更前「その他」から変更後「その他」には、平成16年4月1日の独立行政法人
設立に伴う開設者変更を含む。



 (3) 病床の規模別にみた施設数
 施設数を病床規模別にみると、病院は、150床未満が5,076施設であり、病院全体の55.9%を占めている。(表5)
 病床規模別に病院の施設数(構成割合)の推移を10年ごとにみると、「20〜49床」、「150〜199床」の増減が大きくなっている。(図3)

(参考) 統計表6 病床の規模別にみた施設数及び構成割合の年次推移

表5 病床の規模別にみた施設数
各年10月1日現在
  施設数 構成割合(%)
昭和59年
(1984)
平成6年
(1994)
平成16年
(2004)
昭和59年
(1984)
平成6年
(1994)
平成16年
(2004)
病院 9 574 9 731 9 077 100.0 100.0 100.0
  20〜 49床 2 370 1 687 1 255 24.8 17.3 13.8
  50〜 99 2 474 2 491 2 361 25.8 25.6 26.0
 100〜149 1 380 1 574 1 460 14.4 16.2 16.1
 150〜199 886 1 063 1 244 9.3 10.9 13.7
 200〜299 1 181 1 325 1 151 12.3 13.6 12.7
 300〜399 600 733 775 6.3 7.5 8.5
 400〜499 266 350 350 2.8 3.6 3.9
 500〜599 161 198 200 1.7 2.0 2.2
 600〜699 98 132 123 1.0 1.4 1.4
 700〜799 61 68 55 0.6 0.7 0.6
 800〜899 30 34 34 0.3 0.3 0.4
 900床以上 67 76 69 0.7 0.8 0.8
             
一般診療所(有床) 26 459 22 082 14 765 100.0 100.0 100.0
   1〜 9床 13 624 9 495 5 708 51.5 43.0 38.7
  10〜 19 12 835 12 587 9 057 48.5 57.0 61.3



図3 病床規模別にみた病院の施設数(構成割合)の推移
各年10月1日現在
図



 (4) 診療科目別にみた施設数

 一般病院の施設数を診療科目別にみると、前年に比べ「4 循環器科」(80施設増)、「30 リハビリテーション科」(69施設増)、「8 神経内科」(48施設増)などが増加し、「20 産婦人科」(55施設減)、「5 小児科」(53施設減)、「12 外科」(42施設減)などが減少している。
 また、精神病院では、「9 心療内科」(20施設増)などが増加している。(表6)
 「小児科」を標ぼうする一般病院の構成割合は40.4%で、年々減少傾向である。また、「産婦人科」は、年々減少傾向である。(表7、図4,図5)

 (参考) 統計表7 診療科目別にみた一般病院数の年次推移

表6 診療科目別にみた施設数
(重複計上)
各年10月1日現在
  一般病院 精神病院
平成16年
(2004)
平成15年
(2003)
対前年 施設数に
対する
割合 (%)
平成16年
(2004)
平成15年
(2003)
対前年 施設数に
対する
割合 (%)
増減数 増減率
(%)
増減数 増減率
(%)
  総数 7 999 8 047 △48 △0.6 100.0 1 076 1 073 3 0.3 100.0
                       
1 内科 7 314 7 344 △30 △0.4 91.4 689 686 3 0.4 64.0
2 呼吸器科 2 443 2 405 38 1.6 30.5 18 17 1 5.9 1.7
3 消化器科
(胃腸科)
4 212 4 170 42 1.0 52.7 32 29 3 10.3 3.0
4 循環器科 3 674 3 594 80 2.2 45.9 29 27 2 7.4 2.7
5 小児科 3 231 3 284 △53 △1.6 40.4 32 32 0 0.0 3.0
                       
6 精神科 1 482 1 451 31 2.1 18.5 1 075 1 072 3 0.3 99.9
7 神経科 664 684 △20 △2.9 8.3 901 896 5 0.6 83.7
8 神経内科 1 742 1 694 48 2.8 21.8 88 86 2 2.3 8.2
9 心療内科 489 458 31 6.8 6.1 213 193 20 10.4 19.8
10 アレルギー科 411 408 3 0.7 5.1 3 4 △1 △25.0 0.3
                       
11 リウマチ科 970 946 24 2.5 12.1 6 5 1 20.0 0.6
12 外科 5 334 5 376 △42 △0.8 66.7 19 19 0 0.0 1.8
13 整形外科 5 230 5 233 △3 △0.1 65.4 11 12 △1 △8.3 1.0
14 形成外科 973 944 29 3.1 12.2 2 2 0 0.0 0.2
15 美容外科 87 75 12 16.0 1.1 - - - - -
                       
16 脳神経外科 2 395 2 381 14 0.6 29.9 8 8 0 0.0 0.7
17 呼吸器外科 508 490 18 3.7 6.4 - - - - -
18 心臓血管外科 814 793 21 2.6 10.2 - - - - -
19 小児外科 339 336 3 0.9 4.2 - - - - -
20 産婦人科 1 469 1 524 △55 △3.6 18.4 - - - - -
                       
21 産科 197 191 6 3.1 2.5 - - - - -
22 婦人科 706 677 29 4.3 8.8 4 4 0 0.0 0.4
23 眼科 2 499 2 500 △1 △ 0.0 31.2 6 8 △2 △25.0 0.6
24 耳鼻いんこう科 2 098 2 102 △4 △0.2 26.2 3 4 △1 △25.0 0.3
25 気管食道科 150 152 △2 △1.3 1.9 - - - - -
                       
26 皮膚科 3 023 3 011 12 0.4 37.8 30 30 0 0.0 2.8
27 泌尿器科 2 816 2 803 13 0.5 35.2 4 4 0 0.0 0.4
28 性病科 65 67 △2 △3.0 0.8 - - - - -
29 こう門科 1 347 1 341 6 0.4 16.8 3 3 0 0.0 0.3
30 リハビリテーション科 4 989 4 920 69 1.4 62.4 65 64 1 1.6 6.0
                       
31 放射線科 3 620 3 615 5 0.1 45.3 39 39 0 0.0 3.6
32 麻酔科 2 510 2 471 39 1.6 31.4 11 8 3 37.5 1.0
                       
33 歯科 1 230 1 248 △18 △1.4 15.4 208 208 0 0.0 19.3
34 矯正歯科 132 128 4 3.1 1.7 3 3 0 0.0 0.3
35 小児歯科 133 132 1 0.8 1.7 2 2 0 0.0 0.2
36 歯科口腔外科 692 671 21 3.1 8.7 7 6 1 16.7 0.7



表7 小児科、産婦人科、産科を標ぼうする施設数の年次推移
各年10月1日現在
  小児科を標ぼうする施設 産婦人科、産科を標ぼうする施設
一般病院 一般診療所 一般病院 一般診療所
小児科
施設数
  小児科
施設数
  産婦人科
施設数
  産科
施設数
  産婦人科
施設数
  産科
施設数
 
構成
割合
(%)
構成
割合
(%)
構成
割合
(%)
構成
割合
(%)
構成
割合
(%)
構成
割合
(%)
平成元年 (1989) 4 000 44.5 2 166 24.1 286 3.2
2 ( '90) 4 119 45.7 27 747 34.3 2 189 24.3 270 3.0 5 388 6.7 604 0.7
3 ( '91) 4 090 45.5 2 163 24.1 270 3.0
4 ( '92) 4 021 45.3 2 117 23.8 285 3.2
5 ( '93) 4 025 46.0 27 370 32.5 2 121 24.2 218 2.5 4 869 5.8 640 0.8
                           
6 ( '94) 3 938 45.6 2 061 23.9 220 2.5
7 ( '95) 3 866 45.4 2 011 23.6 210 2.5
8 ( '96) 3 844 45.6 27 095 30.8 1 996 23.7 152 1.8 4 225 4.8 929 1.1
9 ( '97) 3 768 45.1 1 913 22.9 168 2.0
10 ( '98) 3 720 45.0 1 832 22.2 200 2.4
                           
11 ( '99) 3 528 42.9 26 788 29.3 1 681 20.4 203 2.5 4 096 4.5 849 0.9
12 (2000) 3 474 42.3 1 625 19.8 212 2.6
13 ( '01) 3 433 42.0 1 590 19.5 213 2.6
14 ( '02) 3 359 41.4 25 862 27.3 1 553 19.1 197 2.4 3 878 4.1 770 0.8
15 ( '03) 3 284 40.8 1 524 18.9 191 2.4
16 ( '04) 3 231 40.4 1 469 18.4 197 2.5
注:平成元年〜平成7年の一般病院には、ハンセン病療養所は含まない。



図4 小児科を標ぼうする一般病院数の年次推移
各年10月1日現在
図



図5 産婦人科、産科を標ぼうする一般病院数の年次推移
各年10月1日現在
図



 (5) 療養病床を有する施設数

 療養病床を有する病院は4,291施設で、前年に比べ80施設(1.9%)増加、療養病床を有する一般診療所は2,543施設で、前年に比べ96施設(3.6%)減少している。(図6)
 療養病床を有する病院は、50〜199床の病床規模の施設において設置されている割合が高い。(表8)
 また、許可病床に占める割合別に療養病床を有する施設数をみると、「100%」療養病床の施設が1,438施設(33.5%)と最も多く、次いで「50〜59%」が515施設(12.0%)となっている。(図7)

 (参考) 統計表10 都道府県別にみた療養病床を有する施設数・病床数及び65歳以上人口10万対療養病床数


図6 療養病床を有する施設数の年次推移
各年10月1日現在
図
注:「療養病床」は、平成12年までは「療養型病床群」であり、平成13・14年は「療養病床」及び
「経過的旧療養型病床群」である。



表8 病院の病床規模別にみた療養病床を有する施設数
平成16(2004)年10月1日現在
  病院数 療養病床
を有する
病院数
 
構成割合
(%)
総数 9 077 4 291 47.3
       
  20〜 49床 1 255 507 40.4
  50〜 99 2 361 1 369 58.0
 100〜149 1 460 885 60.6
 150〜199 1 244 705 56.7
 200〜299 1 151 467 40.6
 300〜399 775 220 28.4
       
 400〜499 350 68 19.4
 500〜599 200 31 15.5
 600〜699 123 17 13.8
 700〜799 55 9 16.4
 800〜899 34 2 5.9
 900床以上 69 11 15.9



図7 病院の病床に占める療養病床を割合別にみた施設数
平成16(2004)年10月1日現在
図

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