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ダウンロード用(OCR)様式

▽療養(補償)給付たる療養の給付関係 ※制度の詳細、記載例などはこちらをご確認ください

▽療養(補償)給付たる療養の費用の支給関係 ※制度の詳細、記載例などはこちらをご確認ください

※については、平成26年3月31日から新様式になりました。ただし、旧様式も当分の間使用できます。

※については、平成26年3月31日から新様式になりました。ただし、旧様式も当分の間使用できます。

▽年金・一時金・労災就学援護費関係

※については、平成26年3月31日から新様式になりました。ただし、旧様式も当分の間使用できます。

▽アフターケア委託費・通院費関係 ※制度の詳細、記載例などはこちらをご確認ください

▽外科後処置

▽その他の関係

※は、ファイルの種類が違うだけで、同じ内容です。どちらか一方をご使用ください。

請求書の記載方法

請求書の記載方法については、労災補償関係リーフレットを参照していただくか、管轄の労働基準監督署にお問い合わせください。

労災補償関係リーフレット等一覧はこちら
労働基準監督署連絡先はこちら (各都道府県労働局のリンクに飛びます)

その他のお問い合わせ先(OCR様式の印刷方法等)

【照会先】(OCR様式の印刷方法等については注意事項をご確認ください)

注意事項はこちら
労災保険相談ダイヤル(土日祝日を除く 9時〜17時) 電話:0570-006031


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