結果の概要

I  診療行為・調剤行為の状況
 〔医科診療〕
   診療行為の状況
  (1)  入院における1件当たり点数は35,866.7点で、前年に比べ1,328.3点、3.8%増加している。
 1日当たり点数は2,167.3点で、前年に比べ10.9点、0.5%減少している。診療行為別にみると、「入院料等」1,271.8点(構成割合58.7%)が最も高く、次いで「手術」247.5点(11.4%)、「注射」137.2点(6.3%)の順となっている。
 1件当たり日数は16.55日で、前年に比べ0.69日増加している。(表1、図1)

表1  診療行為別にみた入院の1件当たり点数、1日当たり点数、1件当たり日数
(各年6月審査分)
診療行為 1件当たり点数 1日当たり点数
平成16年 平成15年 対前年比 平成16年 平成15年 対前年比
増加点数 増加率(%) 増加点数 増加率(%)
総数 35 866.7 34 538.5 1 328.3 3.8 2 167.3 2 178.2 △10.9 △0.5
初・再診 49.0 54.3 △5.3 △9.7 3.0 3.4 △0.5 △13.5
指導管理等 311.0 343.8 △32.8 △9.5 18.8 21.7 △2.9 △13.3
在宅医療 55.8 59.8 △4.0 △6.7 3.4 3.8 △0.4 △10.6
検査 1 790.2 2 109.7 △319.5 △15.1 108.2 133.1 △24.9 △18.7
画像診断 1 025.9 1 212.2 △186.3 △15.4 62.0 76.5 △14.5 △18.9
投薬 811.0 896.6 △85.6 △9.5 49.0 56.5 △7.5 △13.3
注射 2 270.7 2 508.7 △238.1 △9.5 137.2 158.2 △21.0 △13.3
リハビリテーション 875.0 710.6 164.3 23.1 52.9 44.8 8.1 18.0
精神科専門療法 186.2 167.3 18.9 11.3 11.2 10.6 0.7 6.6
処置 1 093.6 967.3 126.3 13.1 66.1 61.0 5.1 8.3
手術 4 096.2 3 899.7 196.6 5.0 247.5 245.9 1.6 0.6
麻酔 598.1 620.3 △22.2 △3.6 36.1 39.1 △3.0 △7.6
放射線治療 88.4 144.4 △56.1 △38.8 5.3 9.1 △3.8 △41.4
入院料等 21 047.0 20 542.7 504.2 2.5 1 271.8 1 295.5 △23.8 △1.8
診断群分類による包括評価等 1 568.6 300.8 1 267.8 421.4 94.8 19.0 75.8 399.6
(1件当たり日数) (16.55) (15.86)            
入院時食事療養
(単位:円)
33 409 31 953 1 456 4.6 2 019 2 015 4 0.2
注:
1) 入院時食事療養は、「総数」には含まない。
2) 「診断群分類による包括評価等」の対象は、平成16年90施設、平成15年24施設である。

図1  診療行為別にみた入院の1日当たり点数の構成割合
(平成16年6月審査分)
図1 診療行為別にみた入院の1日当たり点数の構成割合
注: その他の行為は、「初・再診」「指導管理等」「在宅医療」「精神科専門療法」「麻酔」及び「放射線治療」である。


  (2)  入院外における1件当たり点数は1,276.3点で、前年に比べ24.5点、2.0%増加している。
 1日当たり点数は680.6点で、前年に比べ45.6点、7.2%増加している。診療行為別にみると、「投薬」153.7点(構成割合22.6%)が最も高く、次いで「初・再診」126.8点(18.6%)、「検査」108.1点 (15.9%)の順となっている。
 1件当たり日数は1.88日で、前年に比べ0.10日減少している。(表2、図2)

表2  診療行為別にみた入院外の1件当たり点数、1日当たり点数、1件当たり日数
(各年6月審査分)
診療行為 1件当たり点数 1日当たり点数
平成16年 平成15年 対前年比 平成16年 平成15年 対前年比
増加点数 増加率(%) 増加点数 増加率(%)
総数 1 276.3 1 251.8 24.5 2.0 680.6 635.1 45.6 7.2
初・再診 237.7 238.4 △0.7 △0.3 126.8 121.0 5.8 4.8
指導管理等 126.8 125.1 1.8 1.4 67.6 63.4 4.2 6.6
在宅医療 56.3 59.9 △3.6 △6.1 30.0 30.4 △0.4 △1.3
検査 202.7 201.1 1.6 0.8 108.1 102.0 6.1 5.9
画像診断 81.4 84.2 △2.9 △3.4 43.4 42.7 0.7 1.5
投薬 288.3 302.3 △14.0 △4.6 153.7 153.4 0.4 0.3
注射 64.4 68.6 △4.2 △6.1 34.4 34.8 △0.5 △1.3
リハビリテーション 11.2 10.4 0.8 7.6 6.0 5.3 0.7 13.1
精神科専門療法 25.1 19.4 5.7 29.4 13.4 9.8 3.5 36.0
処置 147.8 112.3 35.5 31.6 78.8 57.0 21.8 38.3
手術 25.0 23.4 1.6 6.6 13.3 11.9 1.4 12.1
麻酔 6.2 4.5 1.7 37.4 3.3 2.3 1.0 44.4
放射線治療 3.3 1.9 1.3 69.0 1.7 1.0 0.8 77.7
                 
(1件当たり日数) (1.88) (1.97)            
注: 「総数」には「入院料等(短期滞在手術基本料1)」を含む。

図2  診療行為別にみた入院外の1日当たり点数の構成割合
(平成16年6月審査分)
図2 診療行為別にみた入院外の1日当たり点数の構成割合
注: その他の行為は、「リハビリテ−ション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」「放射線治療」及び「入院料等」である。

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