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Ⅱ 病院経営収支調査の結果
Ⅱ 病院経営収支調査の結果
1 回答施設の概況
(1)施設数、病床数及び病床規模
今次調査の有効回答施設数は、1,397
病院で、その内訳は自治体病院が
995、その他公的病院が282、社会保険病院が120
となっている。
有効回答施設の病院の種類については、自治体病院にあっては結核病院ならびに感染症病院を除いて全種別の病院を網羅しているが、その他公的病院、社会保険病院はそのほとんどが一般病院となっている。
【 表1:有効回答施設数:1病院当たり平均病床数 】
|
全 体 |
自 治 体 |
その他公的 |
社会保険 | ||||
|
施設数 |
病床数 |
施設数 |
病床数 |
施設数 |
病床数 |
施設数 |
病床数 |
総 数 |
1,397 |
269.5 |
995 |
243.3 |
282 |
347.5 |
120 |
303.6 |
一般病院 |
1,255 |
271.5 |
863 |
241.6 |
273 |
351.5 |
119 |
304.8 |
長期慢性型病院 |
12 |
131.5 |
8 |
122.5 |
4 |
149.5 |
— |
— |
特殊専門病院 |
85 |
227.6 |
83 |
225.8 |
1 |
441.0 |
1 |
165.0 |
精神病院 |
45 |
331.8 |
41 |
339.8 |
4 |
249.8 |
— |
— |
結核病院 |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
感染症病院 |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
【 表2:病床規模別有効回答施設数:一般病院 】
|
全 体 |
199床以下 |
200床〜399床 |
400床以上 |
総 数 |
1,255(100.0%) |
562(
44.8%) |
396(
31.5%) |
297(
23.7%) |
自治体病院 |
863(100.0%) |
457(
53.0%) |
236(
27.3%) |
170(
19.7%) |
その他公的病院 |
273(100.0%) |
75(
27.5%) |
100(
36.6%) |
98(
35.9%) |
社会保険病院 |
119(100.0%) |
30(
25.2%) |
60(
50.4%) |
29(
24.4%) |
(2)医業収支率の推移
過去5か年における医業収支率は、平成10年度で若干低下したが、平成11年度及び平成12年度は回復傾向にあった。平成12年度から平成13年度までは、同率で推移している。
医業収支率には、病院に対する一般会計からの繰入や各種の補助金、支払利息や受取利息は含まれていない。
【 表3:過去5か年における医業収支率 】
|
9年度 |
10年度 |
11年度 |
12年度 |
13年度 |
医業収支率 |
93.1% |
92.7% |
92.9% |
93.9% |
93.9% |
【 表4:医業収支率別の病院数の分布 】
(単位:%)
|
赤 字 の 病 院 |
黒 字 の 病 院 | ||||||||||
〜 70.0 |
70.1 〜 75.0 |
75.1 〜 80.0 |
80.1 〜 85.0 |
85.1 〜 90.0 |
90.1 〜 95.0 |
95.1 〜 100.0 |
小計 |
100.1 〜 105.0 |
105.1 〜 110.0 |
110.1 〜 |
小計 | |
病院数 1,397 |
115 |
51 |
78 |
111 |
159 |
200 |
265 |
979 |
325 |
72 |
21 |
418 |
割 合 (%) |
8.2 |
3.7 |
5.6 |
7.9 |
11.4 |
14.3 |
19.0 |
70.1 |
23.3 |
5.1 |
1.5 |
29.9 |
2 回答施設の経営状況
(1)開設者別
開設者別の経営状況の現状は表5のとおりである。
【 表5:経営状況:開設者別 】
|
全
体 |
自
治
体 |
その他公的 |
社会保険 |
施設数(病院) 平均許可病床数
(床) 病床利用率
(%) 平均在院日数
(日) 医業収支率
(%) 医業収益100対給与費割合
(%) 医業収益100対材料費割合
(%) 総収支率
(%) 患者1人1日当たり入院収益
(円) 患者1人1日当たり外来収益
(円) 患者100人当たり職員数
(人) 職員1人当たり給与額(千円) |
1,397 269.5 81.5 21.4
93.9 55.6 29.6
99.5 33,461 8,554 69.9 7,960 |
995 243.3 80.5 22.6
89.6 59.2 29.4
98.5 32,262 8,246 68.7 8,249 |
282 347.5 84.2 20.0 101.6 49.4 30.3 101.6 35,343 9,151 72.2 7,356 |
120 303.6 80.8 18.3 100.7 52.2 29.0 100.7 36,065
8,804 71.2 7,845 |
注.患者1人1日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。
(2)病院の種類別
平均在院日数については、平成12年度調査に比べて一般病院で
0.7日、長期慢性型病院で21.4日、特殊専門病院で
2.2日各々短くなっているが、精神病院では
7.4日と長くなっている。
病床利用率については、一般病院では
0.5ポイント、長期慢性型病院では
2.2ポイント、精神病院では
0.9ポイント各々低下しているが、特殊専門病院では
4.1ポイントと改善している。
【 表6:経営状況:病院種類別 】
|
全 体 |
一 般 |
長期慢性型 |
特殊専門 |
精 神 |
施設数(病院) 平均許可病床数
(床) 病床利用率
(%) 平均在院日数
(日) 医業収支率
(%) 医業収益100対給与費割合
(%) 医業収益100対材料費割合
(%) 総収支率
(%) 患者1人1日当たり入院収益
(円) 患者1人1日当たり外来収益
(円) 患者100人当たり職員数
(人) 職員1人当たり給与額(千円) |
1,397
269.5
81.5 21.4 93.9
55.6 29.6
99.5 33,461 8,554
69.9 7,960 |
1,255
271.5
81.7 20.2 95.6
54.1 29.7
99.7 34,169 8,496
68.6 7,921 |
12
131.5
85.6 162.8 86.3
75.1 17.6 101.8 17,048 6,030
68.1 6,770 |
85
227.6
77.1 28.3 75.2
70.3 32.3
97.6 37,547 10,825 104.4 8,234 |
45
331.8
82.2 226.8 66.5 111.3 14.7
96.6 13,370 7,769
62.4 9,096 |
注.患者1人1日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。
3 一般病院の概況
(1)開設者別の黒字の病院と赤字の病院の割合
総数で見ると、黒字の病院が
32.6%、赤字の病院が
67.4%となっており、平成12年度調査と比べ黒字の病院の割合が1.4ポイント低下している。
自治体病院の黒字病院の構成比は、平成12年度調査では15.6%であったが、平成13年度調査では 0.7ポイント増加して16.3%となっており、改善の傾向がみられる。
その他公的病院は、黒字の病院割合が平成12年度調査に比べ
5.5ポイント、社会保険病院は
7.8ポイントといずれも低下している。
【 表7:開設者別:黒字の病院・赤字の病院の施設数と構成比 】
|
一般病院全体 |
黒字 |
赤字 | |||
施設数 |
構成比 |
施設数 |
構成比 |
施設数 |
構成比 | |
総 数 自治体病院 その他公的病院 社会保険病院 |
1,255
病院 863 病院 273 病院 119 病院 |
100.0 % 100.0 % 100.0 % 100.0 % |
409 病院 141 病院 189 病院 79 病院 |
32.6 % 16.3 % 69.2 % 66.4 % |
846 病院 722 病院 84 病院 40 病院 |
67.4 % 83.7 % 30.8 % 33.6 % |
(2)100床当たり職員数
医師数は、全体で多い順に社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順となっている。また、自治体病院、社会保険病院では黒字、赤字とも同数であり、その他公的病院では赤字の病院の方が多い。
看護師数は、全体で多い順に、その他公的病院、自治体病院、社会保険病院の順になっているが、自治体病院と社会保険病院に関しては、黒字の病院の方が多くなっている。
【 表8:100床当たり職員数 】
(単位:人)
|
一般病院全体 |
黒 字 |
赤 字 | ||||||
医 師 |
看護師 |
その他 |
医 師 |
看護師 |
その他 |
医 師 |
看護師 |
その他 | |
総 数 自治体病院 その他公的病院 社会保険病院 |
13.3 12.9 13.4 15.0 |
63.6 63.0 65.7 61.6 |
38.2 35.1 42.6 44.2 |
13.5 12.9 13.4 15.0 |
64.0 63.3 65.2 61.9 |
42.0 38.7 42.4 45.7 |
13.1 12.9 13.6 15.0 |
63.4 63.0 66.9 60.9 |
35.8 34.3 43.5 41.1 |
(3)医業収益の状況
100床当たりの医業収益をみると、医業収益が多い順に、黒字の病院では、社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順となっており、赤字の病院では、その他公的病院、社会保険病院、自治体病院の順となっている。
【 表9:医業収益の状況 】
|
自
治
体 |
その他公的 |
社会保険 | |||
黒 字 |
赤 字 |
黒 字 |
赤 字 |
黒 字 |
赤 字 | |
医業収益 入院収益
(%) 外来収益
(%) |
100.0 60.5 35.4 |
100.0 63.5 32.6 |
100.0 62.3 33.0 |
100.0 60.3 34.6 |
100.0 61.1 31.2 |
100.0 57.1 35.5 |
100床当たり医業収益(千円) 病床利用率
(%) 外来/入院比
(倍) 平均在院日数
(日) 患者1人1日当たり入院収益
(円) 患者1人1日当たり外来収益
(円) 職員1人当たり医業収益(千円) |
1,769,584 85.2 3.3 20.8 33,337
8,722
15,400 |
1,561,462 79.8 3.2 21.0 32,982
7,985
14,168 |
1,838,661 84.7 3.0 19.4 36,131
9,112
15,207 |
1,776,299 81.9 3.1 19.9 34,885
9,290
14,323 |
1,839,944 82.5 3.2 18.3 36,383
8,668
15,010 |
1,764,371 77.1 3.6 18.1 35,441
9,060
15,087 |
注.患者1人1日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。
(4)医業費用の状況
100床当たりの医業費用をみると、黒字の病院では医業費用が多い順に社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順、赤字病院では、その他公的病院、社会保険病院、自治体病院の順となっている。
【 表10:医業費用の状況 】
|
自
治
体 |
その他公的 |
社会保険 | |||
黒 字 |
赤 字 |
黒 字 |
赤 字 |
黒 字 |
赤 字 | |
100床当たり医業費用(千円) 医業収支率
(%) 医業収益100対給与費割合
(%) 医業収益100対材料費割合
(%) 医業収益100対経費割合
(%) 医業収益100対委託費割合
(%) 医業収益100対減価償却費割合(%) 100床当たり職員数
(人) 職員1人当たり給与額(千円) |
1,715,592
103.1
49.5
29.9 6.2
5.6
5.1
114.9
7,623 |
1,745,661
89.4
58.9
29.4
7.9
7.5
7.1
110.2
8,347 |
1,776,131
103.5
48.1
30.4
6.8
4.9
5.2
120.9
7,312 |
1,836,110
96.7
52.5
30.4
7.0
4.9
7.0
124.0
7,515 |
1,792,617
102.6
51.6
28.9
7.5
4.8
3.6
122.6
7,745 |
1,830,304
96.4
53.5
29.3
8.9
6.7
4.5
116.9
8,075 |
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