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| （日本工業規格Ａ列４） | |
| 様式第１号（裏面）
記載要領 | |
| １ | ※印欄には、記載しないこと。 |
| ２ | 一般参加機関の許可番号等欄については、属性欄の該当するものを記した上で、以下により記載すること。 有料職業紹介事業の許可を受け、又は無料職業紹介事業の許可を受け、若しくは届出を行っている場合については、その際に受けている許可等の番号を記載すること。 求人情報提供事業者の場合については、当該事業所が労働保険の適用事業所であるときは、当該事業所に係る労働保険番号を記載することとし、当該番号を記載することができないときは、個人の場合は住民票を、また、法人の場合は法人登記簿謄本を添付することとし、その旨を記載すること。 |
| ３ | 表面下方の申請者欄には、氏名（法人にあつてはその名称及び代表者の氏名）を記名押印又は署名のいずれかにより記載すること。 |
| ４ | 所定の欄に記載し得ないときは、別紙に記載して添付すること。 |
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