心理的な負担の程度を把握するための検査結果等報告書様式

○機械で読み取りを行うため、印刷に使用する用紙については、白色度80％以上の用紙をご使用願います。また、印刷した用紙をコピーして使用しないで下さい。

〜　下記リンクから、インターネット上で本報告書を作成できるようになりました。　〜

労働安全衛生法関係の届出・申請等帳票印刷に係る入力支援サービス

1. １．誤入力・未入力に対するエラーメッセージの表示
2. ２．書類の添付漏れに対する注意喚起
3. ３．過去の保存データを用いた入力の簡素化
   等の入力支援機能を用意しております。
   事前申請や登録は不要です。ぜひご利用ください。

1. ※１　本サービスは、申請や届出をオンライン化するものではありません。作成した帳票は、必ず印刷のうえ、所轄の労働基準監督署へのご提出をお願いします。
2. ※２　本サービスで入力された情報は、インターネット上には保存されません。次回以降に活用される場合は、ご自身のパソコンに保存ください。

従来通り、報告書の印刷・記入を行われる場合には、上表よりpdfファイルをダウンロード・印刷し、ご記入後、所轄の労働基準監督署へご提出ください。