ホーム > 政策について > 分野別の政策一覧 > 健康・医療 > 健康 > 感染症・予防接種情報 > 感染症法に基づく医師の届出のお願い > ウイルス性肝炎（Ｅ型肝炎及びＡ型肝炎を除く）
ウイルス性肝炎（Ｅ型肝炎及びＡ型肝炎を除く）
感染症法に基づく医師及び獣医師の届出について
| （１） | 定義
ウイルス感染を原因とする急性肝炎（Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、その他のウイルス性肝炎）である。慢性肝疾患、無症候性キャリア及びこれらの急性増悪例は含まない。
|
| （２） | 臨床的特徴
一般に全身倦怠感、感冒様症状、食欲不振、悪感、嘔吐などの症状で急性に発症して、数日後に褐色尿や黄疸を伴うことが多い。発熱、肝機能異常、その他の全身症状を呈する発病後間もない時期には、かぜあるいは急性胃腸炎などと類似した症状を示す。
潜伏期間は、Ｂ型肝炎では約３か月間、Ｃ型肝炎では２週間から６か月間である。
臨床病型は、黄疸を伴う定型的急性肝炎のほかに、顕性黄疸を示さない無黄疸性肝炎、高度の黄疸を呈する胆汁うっ滞性肝炎、急性肝不全症状を呈する劇症肝炎などに分類される。
|
| （３） | 届出基準
| ア | 患者（確定例）
医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見からウイルス性肝炎が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、ウイルス性肝炎患者と診断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を７日以内に行わなければならない。
この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右欄に定めるもののいずれかを用いること。 |
| イ | 感染症死亡者の死体
医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、ウイルス性肝炎が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、ウイルス性肝炎により死亡したと判断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を７日以内に行わなければならない。
この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右欄に定めるもののいずれかを用いること。
| （ア） | Ｂ型肝炎
| 検査方法 |
検査材料 |
| ＩｇＭ ＨＢｃ抗体の検出（明らかなキャリアからの急性増悪例は含まない） |
血清 |
|
| （イ） | Ｃ型肝炎
| 検査方法 |
検査材料 |
| 抗体陰性で、ＨＣＶ ＲＮＡ又はＨＣＶコア抗原の検出 |
血清 |
| ペア血清による抗体陽転又は抗体価の有意の上昇 |
|
| （ウ） | その他のウイルス性肝炎
その他のウイルス性肝炎の届出を行う際には、病原体の名称と、検査方法、検査材料についても届け出る。 |
|
| ウ | その他
ウイルス性肝炎の届出基準を満たすもので、かつ、劇症肝炎となったものについては、届出票の「症状」欄にその旨を記載する。
劇症肝炎については、以下の基準を用いる。
| ア | 肝炎のうち、症状発現後８週以内に高度の肝機能障害に基づいて肝性昏睡II度以上の脳症をきたし、プロトロンビン時間４０％以下を示すもの。 |
| イ | 発病後１０日以内の脳症の発現は急性型、それ以降の発現は亜急性型とする。 |
|
|
|
PDFファイルを見るためには、Adobe Readerというソフトが必要です。
Adobe Readerは無料で配布されています。（次のアイコンをクリックしてください。） Get Adobe Reader
ホーム > 政策について > 分野別の政策一覧 > 健康・医療 > 健康 > 感染症・予防接種情報 > 感染症法に基づく医師の届出のお願い > ウイルス性肝炎（Ｅ型肝炎及びＡ型肝炎を除く）
