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Ⅱ　病院経営収支調査の結果

　１　回答施設の概況

　（１）施設数、病床数及び病床規模

　　　　今次調査の有効回答施設数は、1,397 病院で、その内訳は自治体病院が 995、その他公的病院が282、社会保険病院が120 となっている。

　　　　有効回答施設の病院の種類については、自治体病院にあっては結核病院ならびに感染症病院を除いて全種別の病院を網羅しているが、その他公的病院、社会保険病院はそのほとんどが一般病院となっている。

　　　【表１：有効回答施設数：１病院当たり平均病床数】

	全　　　体		自　治　体		その他公的		社会保険
	施設数	病床数	施設数	病床数	施設数	病床数	施設数	病床数
総　　　　　数	1,397	269.5	995	243.3	282	347.5	120	303.6
一般病院	1,255	271.5	863	241.6	273	351.5	119	304.8
長期慢性型病院	12	131.5	8	122.5	4	149.5	—	—
特殊専門病院	85	227.6	83	225.8	1	441.0	1	165.0
精神病院	45	331.8	41	339.8	4	249.8	—	—
結核病院	—	—	—	—	—	—	—	—
感染症病院	—	—	—	—	—	—	—	—

　　　【表２：病床規模別有効回答施設数：一般病院】

	全　　体	199床以下	200床～399床	400床以上
総　　　　数	1,255（100.0％）	562（ 44.8％）	396（ 31.5％）	297（ 23.7％）
自治体病院	863（100.0％）	457（ 53.0％）	236（ 27.3％）	170（ 19.7％）
その他公的病院	273（100.0％）	75（ 27.5％）	100（ 36.6％）	98（ 35.9％）
社会保険病院	119（100.0％）	30（ 25.2％）	60（ 50.4％）	29（ 24.4％）

　（２）医業収支率の推移

　　　　過去５か年における医業収支率は、平成１０年度で若干低下したが、平成１１年度及び平成１２年度は回復傾向にあった。平成１２年度から平成１３年度までは、同率で推移している。

　医業収支率には、病院に対する一般会計からの繰入や各種の補助金、支払利息や受取利息は含まれていない。

　　　【表３：過去５か年における医業収支率】

９年度

１０年度

１１年度

１２年度

１３年度

医業収支率

93.1％

92.7％

92.9％

93.9％

　　　【表４：医業収支率別の病院数の分布】　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：％）

赤　　　字　　　の　　　病　　　院

黒　字　の　病　院

～

70.0

70.1

　～

75.0

75.1

　～

80.0

80.1

～

85.0

85.1

　～

90.0

90.1

～

95.0

95.1

～

100.0

小計

100.1

～

105.0

105.1

～

110.0

110.1

～

小計

病院数

1,397

　 115

111

159

200

265

　979

325

418

割　合

(%)

　8.2

　 3.7

5.6

7.9

11.4

14.3

19.0

70.1

23.3

5.1

1.5

29.9

　２　回答施設の経営状況

　（１）開設者別

　開設者別の経営状況の現状は表５のとおりである。

　　　【表５：経営状況：開設者別】

全　　体

自治体

その他公的

社会保険

施設数(病院)

平均許可病床数 (床)

病床利用率 (%)

平均在院日数 (日)

医業収支率 (%)

医業収益１００対給与費割合 (%)

医業収益１００対材料費割合 (%)

総収支率 (%)

患者１人１日当たり入院収益 (円)

患者１人１日当たり外来収益 (円)

患者１００人当たり職員数 (人)

職員１人当たり給与額(千円)

　 1,397

　269.5

　81.5

　21.4

　 93.9

　55.6

　29.6

　 99.5

　33,461

　8,554

　69.9

　7,960

　 995

　243.3

　80.5

　22.6

　 89.6

　59.2

　29.4

　 98.5

　32,262

　8,246

　68.7

　8,249

　 282

　347.5

　84.2

　20.0

　101.6

　49.4

　30.3

　101.6

　35,343

　9,151

　72.2

　7,356

　 120

　303.6

　80.8

　18.3

　100.7

　52.2

　29.0

　100.7

　36,065

8,804

　71.2

　7,845

　　　　注．患者１人１日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。

　（２）病院の種類別

　平均在院日数については、平成１２年度調査に比べて一般病院で 0.7日、長期慢性型病院で21.4日、特殊専門病院で 2.2日各々短くなっているが、精神病院では 7.4日と長くなっている。

　病床利用率については、一般病院では 0.5ポイント、長期慢性型病院では 2.2ポイント、精神病院では 0.9ポイント各々低下しているが、特殊専門病院では 4.1ポイントと改善している。

　　　【表６：経営状況：病院種類別】

全　　体

一　　般

長期慢性型

特殊専門

精　　神

施設数(病院)

平均許可病床数 (床)

病床利用率 (%)

平均在院日数 (日)

医業収支率 (%)

医業収益１００対給与費割合 (%)

医業収益１００対材料費割合 (%)

総収支率 (%)

患者１人１日当たり入院収益 (円)

患者１人１日当たり外来収益 (円)

患者１００人当たり職員数 (人)

職員１人当たり給与額(千円)

　 1,397

　 269.5

　 81.5

　21.4

　 93.9

　 55.6

　29.6

　 99.5

　33,461

　8,554

　 69.9

　7,960

　 1,255

　 271.5

　 81.7

　20.2

　 95.6

　 54.1

　29.7

　 99.7

　34,169

　8,496

　 68.6

　7,921

　 131.5

　 85.6

162.8

　 86.3

　 75.1

　17.6

　101.8

　17,048

　6,030

　 68.1

　6,770

　 227.6

　 77.1

　28.3

　 75.2

　 70.3

　32.3

　 97.6

　37,547

10,825

　104.4

　8,234

　 331.8

　 82.2

226.8

　 66.5

　111.3

　14.7

　 96.6

　13,370

　7,769

　 62.4

　9,096

　　　　注．患者１人１日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。

３　一般病院の概況

（１）開設者別の黒字の病院と赤字の病院の割合

　　　総数で見ると、黒字の病院が 32.6％、赤字の病院が 67.4％となっており、平成１２年度調査と比べ黒字の病院の割合が1.4ポイント低下している。

自治体病院の黒字病院の構成比は、平成１２年度調査では15.6％であったが、平成１３年度調査では 0.7ポイント増加して16.3％となっており、改善の傾向がみられる。

　　　その他公的病院は、黒字の病院割合が平成１２年度調査に比べ 5.5ポイント、社会保険病院は 7.8ポイントといずれも低下している。

　　　【表７：開設者別：黒字の病院・赤字の病院の施設数と構成比】

一般病院全体

黒字

赤字

施設数

構成比

施設数

構成比

施設数

構成比

総　　　　　数

自治体病院

その他公的病院

社会保険病院

1,255 病院

863 病院

273 病院

119 病院

100.0 %

409 病院

141 病院

189 病院

79 病院

32.6 %

16.3 %

69.2 %

66.4 %

846 病院

722 病院

84 病院

40 病院

67.4 %

83.7 %

30.8 %

33.6 %

　（２）１００床当たり職員数

　　　　医師数は、全体で多い順に社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順となっている。また、自治体病院、社会保険病院では黒字、赤字とも同数であり、その他公的病院では赤字の病院の方が多い。

　　　　看護師数は、全体で多い順に、その他公的病院、自治体病院、社会保険病院の順になっているが、自治体病院と社会保険病院に関しては、黒字の病院の方が多くなっている。

　　　【表８：１００床当たり職員数】（単位：人）

一般病院全体

黒　　字

赤　　字

医　師

看護師

その他

医　師

看護師

その他

医　師

看護師

その他

総　　　　　数

自治体病院

その他公的病院

社会保険病院

13.3

12.9

13.4

15.0

63.6

63.0

65.7

61.6

38.2

35.1

42.6

44.2

13.5

12.9

13.4

15.0

64.0

63.3

65.2

61.9

42.0

38.7

42.4

45.7

13.1

12.9

13.6

15.0

63.4

63.0

66.9

60.9

35.8

34.3

43.5

41.1

　（３）医業収益の状況

１００床当たりの医業収益をみると、医業収益が多い順に、黒字の病院では、社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順となっており、赤字の病院では、その他公的病院、社会保険病院、自治体病院の順となっている。

　　　【表９：医業収益の状況】

自治体

その他公的

社会保険

黒　　字

赤　　字

黒　　字

赤　　字

黒　　字

赤　　字

医業収益

　入院収益 (%)

　外来収益 (%)

　100.0

　60.5

　35.4

　100.0

　63.5

　32.6

　100.0

　62.3

　33.0

　100.0

　60.3

　34.6

　100.0

　61.1

　31.2

　100.0

　57.1

　35.5

１００床当たり医業収益(千円)

病床利用率 (%)

外来／入院比 (倍)

平均在院日数 (日)

患者１人１日当たり入院収益 (円)

患者１人１日当たり外来収益 (円)

職員１人当たり医業収益(千円)

1,769,584

　85.2

　3.3

　20.8

　33,337

　 8,722

　 15,400

1,561,462

　79.8

　3.2

　21.0

　32,982

　 7,985

　 14,168

1,838,661

　84.7

　3.0

　19.4

　36,131

　 9,112

　 15,207

1,776,299

　81.9

　3.1

　19.9

　34,885

　 9,290

　 14,323

1,839,944

　82.5

　3.2

　18.3

　36,383

　 8,668

　 15,010

1,764,371

　77.1

　3.6

　18.1

　35,441

　 9,060

　 15,087

　　　　注．患者１人１日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。

　（４）医業費用の状況

１００床当たりの医業費用をみると、黒字の病院では医業費用が多い順に社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順、赤字病院では、その他公的病院、社会保険病院、自治体病院の順となっている。

　　　【表10：医業費用の状況】

自治体

その他公的

社会保険

黒　　字

赤　　字

黒　　字

赤　　字

黒　　字

赤　　字

100床当たり医業費用(千円)

医業収支率 (%)

医業収益100対給与費割合 (%)

医業収益100対材料費割合 (%)

医業収益100対経費割合 (%)

医業収益100対委託費割合 (%)

医業収益100対減価償却費割合(%)

100床当たり職員数 (人)

職員1人当たり給与額(千円)

1,715,592

103.1

49.5

29.9

6.2

5.6

5.1

114.9

7,623

1,745,661

89.4

58.9

29.4

7.9

7.5

7.1

110.2

8,347

1,776,131

103.5

48.1

30.4

6.8

4.9

5.2

120.9

7,312

1,836,110

96.7

52.5

30.4

7.0

4.9

7.0

124.0

7,515

1,792,617

102.6

51.6

28.9

7.5

4.8

3.6

122.6

7,745

1,830,304

96.4

53.5

29.3

8.9

6.7

4.5

116.9

8,075

Ⅱ 病院経営収支調査の結果

Ⅱ　病院経営収支調査の結果