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Ⅱ 病院経営収支調査の結果
Ⅱ 病院経営収支調査の結果
1 回答施設の概況
(1)施設数、病床数及び病床規模
今次調査の有効回答施設数は、1,124
病院で、その内訳は自治体病院が 803、その他公的病院が26、社会保険病院が95
となっている。
有効回答施設の病院の種類については、自治体病院にあっては結核病院ならびに感染症病院を除いて全種別の病院を網羅しているが、その他公的病院、社会保険病院はそのほとんどが一般病院となっている。
【 表1:有効回答施設数:1病院当たり平均病床数 】
|
全 体 |
自 治 体 |
その他公的 |
社会保険 | ||||
|
施設数 |
病床数 |
施設数 |
病床数 |
施設数 |
病床数 |
施設数 |
病床数 |
総 数 |
1,124 |
260.4 |
803 |
230.8 |
226 |
348.0 |
95 |
301.4 |
一般病院 |
1,006 |
265.5 |
692 |
232.4 |
221 |
352.2 |
93 |
305.8 |
長期慢性型病院 |
10 |
102.9 |
5 |
114.8 |
3 |
86.7 |
2 |
97.5 |
特殊専門病院 |
70 |
174.4 |
70 |
174.4 |
— |
— |
— |
— |
精神病院 |
38 |
323.4 |
36 |
326.2 |
2 |
273.0 |
— |
— |
結核病院 |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
感染症病院 |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
【 表2:病床規模別有効回答施設数:一般病院 】
|
全 体 |
199床以下 |
200床〜399床 |
400床以上 |
総 数 |
1,006(100.0%) |
453(
45.0%) |
329(
32.7%) |
224(
22.3%) |
自治体病院 |
692(100.0%) |
368(
53.2%) |
202(
29.2%) |
122(
17.6%) |
その他公的病院 |
221(100.0%) |
62(
28.1%) |
79(
35.7%) |
80(
36.2%) |
社会保険病院 |
93(100.0%) |
23(
24.7%) |
48(
51.6%) |
22(
23.7%) |
(2)医業収支率の推移
過去5か年における医業収支率は、平成9年度及び平成10年度で若干低下したが、平成11年度及び平成12年度は回復傾向にある。
医業収支率には、病院に対する一般会計からの繰入や各種の補助金、支払利息や受取利息は含まれていない。
【 表3:過去5か年における医業収支率 】
|
8年度 |
9年度 |
10年度 |
11年度 |
12年度 |
医業収支率 |
93.6% |
93.1% |
92.7% |
92.9% |
93.9% |
【 表4:医業収支率別の病院数の分布 】
(単位:%)
|
赤 字 の 病 院 |
黒 字 の 病 院 | ||||||||||
〜 70.0 |
70.1 〜 75.0 |
75.1 〜 80.0 |
80.1 〜 85.0 |
85.1 〜 90.0 |
90.1 〜 95.0 |
95.1 〜 100.0 |
小計 |
100.1 〜 105.0 |
105.1 〜 110.0 |
110.1 〜 |
小計 | |
病院数 1,124 |
103 |
40 |
68 |
82 |
110 |
166 |
208 |
777 |
275 |
57 |
15 |
347 |
割 合 (%) |
9.2 |
3.6 |
6.0 |
7.3 |
9.8 |
14.8 |
18.5 |
69.1 |
24.5 |
5.1 |
1.3 |
30.9 |
2 回答施設の経営状況
(1)開設者別
開設者別の経営状況の現状は表5のとおりである。
【 表5:経営状況:開設者別 】
|
自
治
体 |
その他公的 |
社会保険 |
施設数(病院) 平均許可病床数
(床) 病床利用率
(%) 平均在院日数
(日) 医業収支率
(%) 医業収益100対給与費割合
(%) 医業収益100対材料費割合
(%) 総収支率
(%) 患者1人1日当たり入院収益
(円) 患者1人1日当たり外来収益
(円) 患者100人当たり職員数
(人) 職員1人当たり給与額(千円) |
803 230.8 81.0 23.3
89.3 59.6 29.7
98.1 31,081 8,125 68.9 8,104 |
226 348.0 84.0 20.7 101.8 49.6 30.4 101.6 34,565 8,931 71.7 7,278 |
95 301.4 82.0 19.6 100.5 51.8 29.8 100.7 35,144
8,969 71.1 7,683 |
注.患者1人1日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。
(2)病院の種類別
平均在院日数については、平成11度調査に比べて長期慢性型病院で50.2日長く、特殊専門病院で変わらないほかは、一般病院で0.4日、精神病院で14.4日と短くなっている。
病床利用率については、長期慢性型病院では0.9ポイント、特殊専門病院では4.7ポイントといずれも低下しているほか、一般病院では0.6ポイント、精神病院では0.3ポイント改善している。
【 表6:経営状況:病院種類別 】
|
一 般 |
長期慢性型 |
特殊専門 |
精 神 |
施設数(病院) 平均許可病床数
(床) 病床利用率
(%) 平均在院日数
(日) 医業収支率
(%) 医業収益100対給与費割合
(%) 医業収益100対材料費割合
(%) 総収支率
(%) 患者1人1日当たり入院収益
(円) 患者1人1日当たり外来収益
(円) 患者100人当たり職員数
(人) 職員1人当たり給与額(千円) |
1,006
265.5
82.2 20.9 95.7
54.1 30.1
99.7 33,281 8,412
68.9 7,766 |
10
102.9
87.8 184.2 80.3
79.8 20.6 103.2 17,129 6,297
77.6 6,334 |
70
174.4
73.0 30.5 68.9
79.7 32.1
91.4 34,380 10,354 110.0 8,504 |
38
323.4
83.1 219.4 65.6 112.4 14.0
97.9 13,293 7,422
61.6 9,229 |
注.患者1人1日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。
3 一般病院の概況
(1)開設者別の黒字の病院と赤字の病院の割合
総数で見ると、黒字の病院が
34.0%、赤字の病院が
66.0%となっており、平成11年度調査と比べ黒字の病院の割合が4.3ポイント改善している。
自治体病院の黒字病院の構成比は、平成11年度調査では13.4%であったが、平成12年度調査では 2.2ポイント増加して15.6%となっており、改善の傾向がみられる。
その他公的病院は、黒字の病院割合が平成11年度調査に比べ9.0ポイント、社会保険病院は10.0ポイントいずれも増加している。
【 表7:開設者別:黒字の病院・赤字の病院の施設数と構成比 】
|
一般病院全体 |
黒字 |
赤字 | |||
施設数 |
構成比 |
施設数 |
構成比 |
施設数 |
構成比 | |
総 数 自治体病院 その他公的病院 社会保険病院 |
1,006
病院 692 病院 221 病院 93 病院 |
100.0 % 100.0 % 100.0 % 100.0 % |
342 病院 108 病院 165 病院 69 病院 |
34.0 % 15.6 % 74.7 % 74.2 % |
664 病院 584 病院 56 病院 24 病院 |
66.0 % 84.4 % 25.3 % 25.8 % |
(2)100床当たり職員数
医師数は、全体で多い順に社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順となっており、また、自治体病院、社会保険病院では赤字の病院の方が多く、その他公的病院では黒字の病院の方が多い。
看護師数は、全体で多い順に、その他公的病院、自治体病院、社会保険病院の順になっているが、いずれも黒字の病院の方が多くなっている。
【 表8:100床当たり職員数 】
(単位:人)
|
一般病院全体 |
黒 字 |
赤 字 | ||||||
医 師 |
看護師 |
その他 |
医 師 |
看護師 |
その他 |
医 師 |
看護師 |
その他 | |
総 数 自治体病院 その他公的病院 社会保険病院 |
13.1 12.7 13.0 15.1 |
63.5 63.6 64.2 61.1 |
38.9 36.5 42.2 44.2 |
13.3 12.7 13.1 14.7 |
64.1 64.4 64.7 62.0 |
41.7 37.3 42.3 45.9 |
12.9 12.8 12.6 16.4 |
63.1 63.5 62.3 58.4 |
37.0 36.1 42.2 39.6 |
(3)医業収益の状況
100床当たりの医業収益をみると、医業収益が多い順に、黒字の病院、赤字の病院とも社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順となっている。
【 表9:医業収益の状況 】
|
自
治
体 |
その他公的 |
社会保険 | |||
黒 字 |
赤 字 |
黒 字 |
赤 字 |
黒 字 |
赤 字 | |
医業収益 入院収益
(%) 外来収益
(%) |
100.0 61.5 33.8 |
100.0 62.3 33.3 |
100.0 62.2 33.0 |
100.0 61.2 33.7 |
100.0 61.2 31.3 |
100.0 55.9 38.0 |
100床当たり医業収益(千円) 病床利用率
(%) 外来/入院比
(倍) 平均在院日数
(日) 患者1人1日当たり入院収益
(円) 患者1人1日当たり外来収益
(円) 職員1人当たり医業収益(千円) |
1,734,585 85.5 3.3 21.1 33,067
8,285
15,156 |
1,553,612 80.7 3.2 21.5 31,956
8,006
13,819 |
1,787,493 84.4 3.0 20.2 35,207
8,939
14,887 |
1,654,891 81.7 2.9 21.6 33,375
8,932
14,135 |
1,813,590 84.9 3.1 20.0 35,106
8,711
14,795 |
1,724,617 73.6 3.6 17.9 35,832
9,727
15,080 |
注.患者1人1日当たり入院収益は、室料差額を含んでいること。
(4)医業費用の状況
100床当たりの医業費用をみると、黒字の病院では医業費用が多い順に社会保険病院、その他公的病院、自治体病院の順、赤字病院では、社会保険病院、自治体病院、その他公的病院の順となっている。
【 表10:医業費用の状況 】
|
自
治
体 |
その他公的 |
社会保険 | |||
黒 字 |
赤 字 |
黒 字 |
赤 字 |
黒 字 |
赤 字 | |
100床当たり医業費用(千円) 医業収支率
(%) 医業収益100対給与費割合
(%) 医業収益100対材料費割合
(%) 医業収益100対経費割合
(%) 医業収益100対委託費割合
(%) 医業収益100対減価償却費割合(%) 100床当たり職員数
(人) 職員1人当たり給与額(千円) |
1,684,636
103.0
50.3
29.5 6.4
5.3
4.9
114.4
7,621 |
1,735,391
89.5
58.7
30.0
7.8
7.1
7.1
112.4
8,116 |
1,733,819
103.1
48.7
30.6
6.9
4.5
4.9
120.1
7,247 |
1,696,864
97.5
52.4
30.1
7.5
4.6
6.4
117.1
7,411 |
1,771,131
102.4
51.6
29.3
7.7
4.7
3.4
122.6
7,637 |
1,812,764
95.1
52.2
31.3
8.4
7.1
4.9
114.4
7,866 |
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