平成１７年１０月２０日
輸血用血液製剤に係る受血者へのＨＥＶ感染防止策について（案）
| １ | 現状 |
| ＡＬＴ高値の献血者のＨＥＶ感染率が高い北海道において、試行的に、(1)豚、猪、鹿（動物種不明を含む）の生肉・生レバーの喫食歴を問診するとともに、(2)研究の一環として道内の全献血者のＮＡＴを実施してきた結果、平成１７年１〜８月までにＨＥＶ−ＮＡＴ陽性が１６例見られたが、問診で確認されていたのは１例のみであった。なお、その後の調査で計５例に該当する喫食歴が疑われた。 |
| ２ | 今後の対策 |
| （１） | ＮＡＴ及び感染症範囲に係る調査の実施 ＨＥＶ−ＮＡＴについては、引き続き、北海道の献血者で前例実施するほか、感染の広がりをより正確に確認するため、まずはＨＥＶ−ＮＡＴについては抗体検査を全国の基幹センターで1,000〜1,500献体程度無作為に実施する。この際、献血者に対してはＨＥＶ抗体検査については適宜ＮＡＴを実施し、今後のＮＡＴ拡大の必要性を検討する。 |
| （２） | 問診の強化 ＨＥＶ−ＮＡＴ陽性者１６例に対する喫食歴の調査結果から、動物種やレバーの加熱の有無にかかわらず、「生肉（生焼けを含む）、レバー、ホルモンの喫食歴を有する者」が回答者１０例全例に確認できた。 このような結果から、北海道の献血受付時の予診において、研究的に質問内容を拡大して「過去３ヶ月以内の生肉（生焼けを含む）、レバー、ホルモンの喫食歴」を聴取し、該当する場合は詳細な調査を施行し、その結果を踏まえて、より効果的な問診を実施刷るための検討を行う。 なお、現在、受付時に高等で確認しているが、紙に書かれた質問用紙を示して聴取するなど、より的確に確認する。 |
| （３） | ＨＥＶのスクリーニング法の開発等 平成１７年度厚生科学特別研究費補助金等により、現在、使用している自家製の抗体及びＮＡＴ試薬の標準化を進めるとともに、ＮＡＴの迅速な実施のため、機械化・自動化に取り組む。 |