(3)口腔ケアに関する概要

 ○要介護度の改善について
要介護度一次判定については、全体として統計学的に有意な改善が見られた。

 ○身体機能等に関する項目の改善について
身体機能等に関する項目については、「歯肉炎の有無」、「口腔清掃状況」、「口臭」において、統計学的に有意な改善が見られた。

 ○要介護度別の改善について
要介護度別の改善率については、大きな差は認められなかった。

 ○年齢群別の改善について
75歳以上と75歳未満の改善率については、大きな差は認められなかった。



<参考:口腔ケアに関する分析結果>


表3 口腔ケア【全数】
項目 合計(人) 参加前後の測定値の比較 「改善」「維持」「悪化」の傾向
事業参加前
の測定値
事業参加後
の測定値
統計的有意差
の有無
改善した者の
割合(%)
維持した者
の割合(%)
悪化した者
の割合(%)
<要介護認定項目>
要介護度一次判定 70 - - 34.3% 51.4% 14.3%
第1群(麻痺拘縮) 70 79.21 85.52 45.7% 34.3% 20.0%
第2群(移動) 70 70.53 75.58 47.1% 28.6% 24.3%
第3群(複雑動作) 70 49.91 61.30 44.3% 41.4% 14.3%
第4群(特別介護) 70 96.36 96.80   24.3% 58.6% 17.1%
第5群(身の回り) 70 85.99 87.66   45.7% 34.3% 20.0%
第6群(意思疎通) 70 89.10 92.32 38.6% 47.1% 14.3%
第7群(問題行動) 70 97.46 97.61   31.4% 50.0% 18.6%
<身体機能等に関する項目>
歯肉炎 83 - - 25.3% 68.7% 6.0%
口腔清掃状況 87 - - 33.3% 60.9% 5.7%
口臭 88 - - 27.3% 64.8% 8.0%
食事時のむせ 89 - -   6.7% 88.8% 4.5%
食べこぼし 89 - -   5.6% 92.1% 2.2%
(「統計的有意差の有無」において、*は有意な変化があった項目を示す。)


表3−1−1 口腔ケア(要介護度別)【要支援】
項目 合計(人) 参加前後の測定値の比較 「改善」「維持」「悪化」の傾向
事業参加前
の測定値
事業参加後
の測定値
統計的有意差
の有無
改善した者の
割合(%)
維持した者
の割合(%)
悪化した者
の割合(%)
<要介護認定項目>
要介護度一次判定 38 - -   39.5% 42.1% 18.4%
第1群(麻痺拘縮) 36 84.50 90.91 47.2% 33.3% 19.4%
第2群(移動) 36 75.85 83.76 55.6% 30.6% 13.9%
第3群(複雑動作) 36 52.24 72.25 63.9% 30.6% 5.6%
第4群(特別介護) 36 97.89 98.43   19.4% 75.0% 5.6%
第5群(身の回り) 36 91.33 93.34   44.4% 41.7% 13.9%
第6群(意思疎通) 36 90.05 93.54 38.9% 47.2% 13.9%
第7群(問題行動) 36 97.74 96.99   30.6% 44.4% 25.0%
<身体機能等に関する項目>
歯肉炎 39 - -   23.1% 66.7% 10.3%
口腔清掃状況 40 - - 40.0% 55.0% 5.0%
口臭 41 - -   24.4% 65.9% 9.8%
食事時のむせ 41 - -   2.4% 90.2% 7.3%
食べこぼし 41 - -   0.0% 95.1% 4.9%
(「統計的有意差の有無」において、*は有意な変化があった項目を示す。)


表3−1−2 口腔ケア(要介護度別)【要介護1】
項目 合計(人) 参加前後の測定値の比較 「改善」「維持」「悪化」の傾向
事業参加前
の測定値
事業参加後
の測定値
統計的有意差
の有無
改善した者の
割合(%)
維持した者
の割合(%)
悪化した者
の割合(%)
<要介護認定項目>
要介護度一次判定 26 - -   26.9% 69.2% 3.8%
第1群(麻痺拘縮) 28 76.85 80.98   39.3% 35.7% 25.0%
第2群(移動) 28 68.72 68.97   35.7% 32.1% 32.1%
第3群(複雑動作) 28 48.93 48.37   17.9% 53.6% 28.6%
第4群(特別介護) 28 96.57 96.63   25.0% 50.0% 25.0%
第5群(身の回り) 28 82.99 84.30   46.4% 32.1% 21.4%
第6群(意思疎通) 28 88.48 90.82   35.7% 50.0% 14.3%
第7群(問題行動) 28 97.56 98.71   35.7% 57.1% 7.1%
<身体機能等に関する項目>
歯肉炎 38 - - 28.9% 68.4% 2.6%
口腔清掃状況 40 - - 30.0% 62.5% 7.5%
口臭 40 - - 32.5% 62.5% 5.0%
食事時のむせ 41 - -   9.8% 87.8% 2.4%
食べこぼし 41 - -   12.2% 87.8% 0.0%
(「統計的有意差の有無」において、*は有意な変化があった項目を示す。)


表3−1−3 口腔ケア(要介護度別)【要介護2】
項目 合計(人) 参加前後の測定値の比較 「改善」「維持」「悪化」の傾向
事業参加前
の測定値
事業参加後
の測定値
統計的有意差
の有無
改善した者の
割合(%)
維持した者
の割合(%)
悪化した者
の割合(%)
<要介護認定項目>
要介護度一次判定 6 - -   33.3% 33.3% 33.3%
第1群(麻痺拘縮) 6 58.45 74.33   66.7% 33.3% 0.0%
第2群(移動) 6 47.03 57.42   50.0% 0.0% 50.0%
第3群(複雑動作) 6 40.48 55.87   50.0% 50.0% 0.0%
第4群(特別介護) 6 86.17 87.87   50.0% 0.0% 50.0%
第5群(身の回り) 6 67.93 69.28   50.0% 0.0% 50.0%
第6群(意思疎通) 6 86.28 92.03   50.0% 33.3% 16.7%
第7群(問題行動) 6 95.32 96.17   16.7% 50.0% 33.3%
<身体機能等に関する項目>
歯肉炎 6 - -   16.7% 83.3% 0.0%
口腔清掃状況 7 - -   14.3% 85.7% 0.0%
口臭 7 - -   14.3% 71.4% 14.3%
食事時のむせ 7 - -   14.3% 85.7% 0.0%
食べこぼし 7 - -   0.0% 100.0% 0.0%
(「統計的有意差の有無」において、*は有意な変化があった項目を示す。)


表3−2−1 口腔ケア(年齢群別)【75歳未満】平均年齢68.2歳(60−73歳)
項目 合計(人) 参加前後の測定値の比較 「改善」「維持」「悪化」の傾向
事業参加前
の測定値
事業参加後
の測定値
統計的有意差
の有無
改善した者の
割合(%)
維持した者
の割合(%)
悪化した者
の割合(%)
〈要介護認定項目〉
要介護度一次判定 13 - -   15.4% 61.5% 23.1%
第1群(麻痺拘縮) 12 69.32 77.82   58.3% 16.7% 25.0%
第2群(移動) 12 66.76 72.40   33.3% 41.7% 25.0%
第3群(複雑動作) 12 55.79 53.39   16.7% 58.3% 25.0%
第4群(特別介護) 12 95.72 91.68   25.0% 41.7% 33.3%
第5群(身の回り) 12 85.84 83.33   25.0% 41.7% 33.3%
第6群(意思疎通) 12 92.86 93.34   25.0% 58.3% 16.7%
第7群(問題行動) 12 97.14 95.73   33.3% 50.0% 16.7%
〈身体機能に関する項目〉
歯肉炎 17 - -   29.4% 70.6% 0.0%
口腔清掃状況 17 - - 41.2% 58.8% 0.0%
口臭 17 - -   23.5% 64.7% 11.8%
食事時のむせ 17 - -   17.7% 82.4% 0.0%
食べこぼし 17 - -   17.7% 82.4% 0.0%
(「統計的有意差の有無」において、*は有意な変化があった項目を示す。)


表3−2−2 口腔ケア(年齢群別)【75歳以上】平均年齢81.7歳(75-94歳)
項目 合計(人) 参加前後の測定値の比較 「改善」「維持」「悪化」の傾向
事業参加前
の測定値
事業参加後
の測定値
統計的有意差
の有無
改善した者の
割合(%)
維持した者
の割合(%)
悪化した者
の割合(%)
〈要介護認定項目〉
要介護度一次判定 57 - - 38.6% 49.1% 12.3%
第1群(麻痺拘縮) 58 81.26 87.11 43.1% 37.9% 19.0%
第2群(移動) 58 71.31 76.24   50.0% 25.9% 24.1%
第3群(複雑動作) 58 48.69 62.93 50.0% 37.9% 12.1%
第4群(特別介護) 58 96.49 97.86   24.1% 62.1% 13.8%
第5群(身の回り) 58 86.02 88.56 50.0% 32.8% 17.2%
第6群(意思疎通) 58 88.32 92.11 41.4% 44.8% 13.8%
第7群(問題行動) 58 97.52 97.99   31.0% 50.0% 19.0%
〈身体機能に関する項目〉
歯肉炎 66 - - 24.2% 68.2% 7.6%
口腔清掃状況 70 - - 31.4% 61.4% 7.1%
口臭 71 - - 28.2% 64.8% 7.0%
食事時のむせ 72 - -   4.2% 90.3% 5.6%
食べこぼし 72 - -   2.8% 94.4% 2.8%
(「統計的有意差の有無」において、*は有意な変化があった項目を示す。)


表3−3−1 口腔ケア(既往疾患別)【脳血管疾患あり】平均年齢75.2歳(60−89歳)
項目 合計(人) 参加前後の測定値の比較 「改善」「維持」「悪化」の傾向
事業参加前
の測定値
事業参加後
の測定値
統計的有意差
の有無
改善した者の
割合(%)
維持した者
の割合(%)
悪化した者
の割合(%)
〈要介護認定項目〉
要介護度一次判定 15 - -   26.7% 46.7% 26.7%
第1群(麻痺拘縮) 15 80.84 90.12 60.0% 20.0% 20.0%
第2群(移動) 15 69.16 71.01   46.7% 20.0% 33.3%
第3群(複雑動作) 15 51.37 59.84   40.0% 40.0% 20.0%
第4群(特別介護) 15 93.17 87.64   20.0% 33.3% 46.7%
第5群(身の回り) 15 80.40 75.76   40.0% 13.3% 46.7%
第6群(意思疎通) 15 85.81 87.65   46.7% 26.7% 26.7%
第7群(問題行動) 15 97.32 94.74   33.3% 46.7% 20.0%
〈身体機能に関する項目〉
歯肉炎 19 - -   15.8% 84.2% 0.0%
口腔清掃状況 19 - -   5.3% 89.5% 5.3%
口臭 19 - -   10.5% 79.0% 10.5%
食事時のむせ 20 - -   10.0% 85.0% 5.0%
食べこぼし 20 - -   0.0% 100.0% 0.0%
(「統計的有意差の有無」において、*は有意な変化があった項目を示す。)


表3−3−2 口腔ケア(既往疾患別)【脳血管疾患なし】平均年齢80.8歳(69−94歳)
項目 合計(人) 参加前後の測定値の比較 「改善」「維持」「悪化」の傾向
事業参加前
の測定値
事業参加後
の測定値
統計的有意差
の有無
改善した者の
割合(%)
維持した者
の割合(%)
悪化した者
の割合(%)
〈要介護認定項目〉
要介護度一次判定 35 - - 37.1% 51.4% 11.4%
第1群(麻痺拘縮) 36 76.12 83.89 44.4% 44.4% 11.1%
第2群(移動) 36 69.99 74.35   41.7% 30.6% 27.8%
第3群(複雑動作) 36 49.26 64.64 50.0% 38.9% 11.1%
第4群(特別介護) 36 97.33 99.04   25.0% 61.1% 13.9%
第5群(身の回り) 36 86.81 90.37 50.0% 36.1% 13.9%
第6群(意思疎通) 36 88.61 92.74 38.9% 52.8% 8.3%
第7群(問題行動) 36 97.51 97.75   25.0% 47.2% 27.8%
〈身体機能に関する項目〉
歯肉炎 45 - -   22.2% 71.1% 6.7%
口腔清掃状況 48 - - 39.6% 56.3% 4.2%
口臭 49 - -   32.7% 59.2% 8.2%
食事時のむせ 49 - -   4.1% 95.9% 0.0%
食べこぼし 49 - -   6.1% 89.8% 4.1%
(「統計的有意差の有無」において、*は有意な変化があった項目を示す。)

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