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開示請求書等様式

様式名称 ダウンロード
○行政文書開示請求書(標準様式第1号) PDF [112KB] MS-Word [52KB]
 ・記載に当たっての注意事項 PDF [87KB]
 ・記載例:法人の場合 PDF [128KB]
 ・記載例:代理人の場合 PDF [126KB]
○行政文書の開示に関する意見書(標準様式第10号) PDF [88KB] MS-Word [41KB]
○行政文書の開示の実施方法等申出書(標準様式第12号-1) PDF [114KB] MS-Word [64KB]
○行政文書の更なる開示の申出書(標準様式第13号) PDF [102KB] MS-Word [44KB]
○開示実施手数料の減額(免除)申請書(標準様式第14号) PDF [101KB] MS-Word [41KB]

審査請求書の様式例(処分があったことを知った日が平成28年4月1日以降のもの)

 様式例にある必要的記載事項が漏れなく記載されていれば、任意の様式(A4判で片面)に記載していただくことも可能です。また、地方支分部局等が行った原処分に対する審査請求の場合は、同一の内容で2通(2通ともそれぞれ押印が必要です。)を提出して下さい。

様式名称 ダウンロード
○審査請求書(様式例) PDF [72KB] MS-Word [53KB]
○執行停止申立書(様式例) PDF [57KB] MS-Word [30KB]
○委任状(様式例) PDF [51KB] MS-Word [35KB]

異議申立書、審査請求書の様式例(処分があったことを知った日が平成28年3月31日以前のもの)

 様式例にある必要的記載事項が漏れなく記載されていれば、任意の様式(A4判で片面)に記載していただくことも可能です。また、地方支分部局等が行った原処分に対する審査請求の場合は、同一の内容で2通(2通ともそれぞれ押印が必要です。)を提出して下さい。

様式名称 ダウンロード
○異議申立書(様式例)
※厚生労働大臣が原処分の場合
PDF [43KB] MS-Word [35KB]
○審査請求書(様式例)
※地方支分部局長が原処分の場合
PDF [44KB] MS-Word [35KB]
○異議申立て及び執行停止の申立て書(様式例) PDF [64KB] MS-Word [31KB]

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