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争議行為発生年月日
○○年○○月○○日○○時○○分 〜 ○○月○○日○○時○○分 |
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相手当事者名(会社名又は労働組合名)
○○○○株式会社(○○○○労働組合) |
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事業の種類
○○○○○○業 |
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争議行為発生事業所名及び所在地等(争議行為発生場所が多くある場合は別紙を添付でも可)
本店(本社) (○○都○○区○○○ ○−○−○)
○○支店(支社) (○○府○○市○○町○−○)
○○営業所 (○○県○○市○○町○−○)
○○路線 (○○都、○○県、○○府) (路線の停留場がある関係都道府県名を記載)
○○路線 (○○県内)
○○〜○○航路 (○○都、○○県、○○府) (寄港する関係都道府県名を記載) |
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争議行為参加人員(発生場所を添付した場合は別紙に記入しても可)
令和○○年○○月○○日 ○○名
令和○○年○○月○○日 △△名 |
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争議行為の形態
ストライキ |
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経過(交渉日を追って記入してください。)
○○年○○月○○日 要求書提出
○○年○○月○○日 第1回団体交渉
○○年○○月○○日 第2回団体交渉
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○○年○○月○○日 団体交渉決裂
(注) 争議行為が一の都道府県の区域内のみに係る場合は、当該都道府県労働委員会又は当該都道府県知事に提出する。
また、争議行為が二以上の都道府県にわたる場合は、中央労働委員会又は関係都道府県知事に提出する。 |
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