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結果の概要


I 施設の状況

  •  平成11年6月末現在(「老人保健施設報告」)の施設数は2,376施設、入所定員は20万7,331人であり、新・高齢者保健福祉推進十か年戦略(新ゴールドプラン)の目標値である入所定員28万人に対して74.0%である。(図1)
  •  平成10年10月1日午前零時現在開設の許可を受けている老人保健施設は、2,184施設で前年に比べ331施設(増加率17.9%)増加している。以下の内容は2,184施設(「老人保健施設実態調査」)についての状況である。

     1 開設者別にみた施設数

     開設者別にみると、「医療法人」が 1,615施設(総数の73.9%)で最も多く、前年に比べ 240施設増加し、次いで「社会福祉法人」が344施設(15.8%)となっている。(表1)
    表1 開設者別にみた施設数の年次推移
     
    総  数 地方公共団体 医 療 法 人 社会福祉法人 公的 ・ 社会
    保険関係団体
    そ  の  他
    平 成 元 年
         4 年
         7 年
         9 年
         10 年
     
    構 成 割 合(%)
     
    平 成 元 年
         4 年
         7 年
         9 年
         10 年
    (100.0)  167
    (395.8)  661
    (715.6) 1 195
    (1109.6) 1 853
    (1307.8) 2 184
     
     
     
    100.0
    100.0
    100.0
    100.0
    100.0
    13
    37
    68
    96
    112
     
     
     
    7.8
    5.6
    5.7
    5.2
    5.1
    110
    474
    868
    1 375
    1 615
     
     
     
    65.9
    71.7
    72.6
    74.2
    73.9
    34
    124
    206
    294
    344
     
     
     
    20.4
    18.8
    17.2
    15.9
    15.8
    3
    6
    17
    29
    38
     
     
     
    1.8
    0.9
    1.4
    1.6
    1.7
    7
    20
    36
    59
    75
     
     
     
    4.2
    3.0
    3.0
    3.2
    3.4
     注:1) 平成元年は7月1日、4年〜10年は10月1日調査による。
       2) ( )内の数値は、平成元年を100とした指数である。


    図1 施設数及び入所定員の年次推移
    図1施設数及び入所定員の年次推移


     2 都道府県別にみた65歳以上人口10万対入所定員

     平成11年6月末現在の65歳以上人口10万対入所定員を都道府県別にみると、「東京都」が348.8人、「神奈川県」が445.7人、「京都府」が555.3人などと少ない。(表2、図2)
    図2 都道府県別にみた入所定員
    (65歳以上人口10万対)<図形拡大表示>
    平成11年6月末
    図2都道府県別にみた入所定員

    表2 都道府県別にみた入所定員
    (65歳以上人口10万対)

    平成11年6月末
      施設数 入所定員 65歳以上
    人口10万対
    入所定員
    全 国
     
    北海道
    青 森
    岩 手
    宮 城
    秋 田
     
    山 形
    福 島
    茨 城
    栃 木
    群 馬
     
    埼 玉
    千 葉
    東 京
    神奈川
    新 潟
     
    富 山
    石 川
    福 井
    山 梨
    長 野
     
    岐 阜
    静 岡
    愛 知
    三 重
    滋 賀
     
    京 都
    大 阪
    兵 庫
    奈 良
    和歌山
     
    鳥 取
    島 根
    岡 山
    広 島
    山 口
     
    徳 島
    香 川
    愛 媛
    高 知
    福 岡
     
    佐 賀
    長 崎
    熊 本
    大 分
    宮 崎
     
    鹿児島
    沖 縄
    2 376
     
    115
    48
    45
    36
    40
     
    28
    41
    66
    42
    58
     
    73
    74
    65
    52
    64
     
    33
    30
    25
    20
    54
     
    53
    45
    97
    42
    16
     
    24
    111
    82
    20
    31
     
    22
    22
    66
    62
    47
     
    47
    35
    47
    27
    135
     
    32
    43
    74
    42
    41
     
    65
    39
    2 07 331
     
    10 290
    4 544
    3 937
    3 314
    4 032
     
    2 591
    3 952
    5 754
    3 760
    4 280
     
    6 961
    6 793
    6 087
    4 729
    6 437
     
    2 900
    3 010
    2 289
    1 854
    4 200
     
    4 843
    4 567
    9 691
    4 092
    1 349
     
    2 388
    10 291
    7 186
    1 830
    2 601
     
    1 611
    1 375
    5 260
    5 015
    3 418
     
    3 721
    2 721
    3 702
    1 763
    11 998
     
    2 503
    3 910
    5 306
    3 295
    2 855
     
    4 752
    3 597
    1 011.0
     
    1 074.1
    1 708.3
    1 381.4
    869.8
    1 527.3
     
    949.1
    963.9
    1 234.8
    1 156.9
    1 229.9
     
    875.6
    903.3
    348.8
    445.7
    1 282.3
     
    1 306.3
    1 433.3
    1 413.0
    1 116.9
    919.0
     
    1 338.9
    730.7
    1 037.6
    1 243.8
    664.5
     
    555.3
    859.0
    830.8
    820.6
    1 221.1
     
    1 248.8
    755.5
    1 402.7
    999.0
    1 051.7
     
    2 138.5
    1 327.3
    1 209.8
    963.4
    1 475.8
     
    1 463.7
    1 307.7
    1 411.2
    1 307.5
    1 252.2
     
    1 231.1
    2 091.3
     注:1)「老人保健施設報告」月報概数平成11年6月分による。
       2) 65歳以上人口は、総務庁統計局「平成10年10月1日現在推計人口」による。


     3 痴呆性老人加算等の施設数及び定員

     「痴呆性老人加算」定員のある施設は、1,391施設(総数の63.7%)で前年より300施設(増加率27.5%)増加しており、「痴呆専門棟加算」定員のある施設は427施設(総数の19.1%)で、前年より102施設(増加率31.4%)増加している。
     入所定員は190,457人で前年より28,277人(増加率17.4%)増加している。うち「痴呆性老人加算」定員は40,856人となり、前年より8,716人(同27.1%)、「痴呆専門棟加算」定員は16,905人となり、前年より3,482人(同25.9%)増加している。
     「日帰りリハビリ(デイ・ケア)」定員は58,704人となり前年より12,844人(同28.0%)増加している。(表3)
    表3 痴呆性老人加算等の施設数及び定員(複数回答)の年次推移
      施設数 定 員 日帰り
    リハビリ
    総  数 短期入所
    ケア(再掲)
    痴呆性老人
    加算(再掲)
    痴呆専門棟
    加算(再掲)
    日帰りリハ
    ビリ(再掲)
    入所定員 短期入所
    ケア(再掲)
    痴呆性老人
    加算(再掲)
    痴呆専門棟
    加算(再掲)
    平 成 元 年
         4 年
         7 年
         9 年
         10 年
     
    構 成 割 合(%)
     
    平 成 元 年
         4 年
         7 年
         9 年
         10 年
    167
    661
    1 195
    1 853
    2 184
     
     
     
    100.0
    100.0
    100.0
    100.0
    100.0
    122
    595
    1 141
    1 809
    2 143
     
     
     
    73.1
    90.0
    95.5
    97.6
    98.1
    11
    180
    560
    1 091
    1 391
     
     
     
    6.6
    27.2
    46.9
    58.9
    63.7

    16
    133
    325
    427
     
     
     

    2.4
    11.1
    17.5
    19.1
    151
    635
    1 178
    1 839
    2 171
     
     
     





    13 083
    54 380
    103 017
    162 180
    190 457
     
     
     
    100.0
    100.0
    100.0
    100.0
    100.0
    841
    3 679
    7 355
    14 581
    17 761
     
     
     
    6.4
    6.8
    7.1
    9.0
    9.3
    371
    5 824
    17 259
    32 140
    40 856
     
     
     
    2.8
    10.7
    16.8
    19.8
    21.5

    702
    5 686
    13 423
    16 905
     
     
     

    1.3
    5.5
    8.3
    8.9
    1 760
    8 934
    22 561
    45 860
    58 704
     
     
     





    増加率(10年/9年)% 17.9 18.5 27.5 31.4 18.1 17.4 21.8 27.1 25.9 28.0
    注:1)平成元年は7月1日、4年〜10年は10月1日調査による。
      2)「短期入所ケア」は「痴呆性老人加算」又は「痴呆専門棟加算」との複数回答がある。
      3)入所定員については、「痴呆性老人加算」と「痴呆専門棟加算」との複数回答はない。


     また、痴呆性老人加算等の定員(痴呆性老人加算定員と痴呆専門棟加算定員をあわせたものをいう。)を都道府県別に65歳以上人口10万対でみると、神奈川県が81.7人と最も少なく、次いで東京都の97.5人、京都府の110.5人、島根県の160.4人などが少ない。(表4、図3)

    表4 都道府県別にみた入所定員
    (65歳以上人口10万対)

    平成10年10月
      痴呆性老人加
    算等の定員
    65歳以上人口
    10万対定員
    全 国
     
    北海道
    青 森
    岩 手
    宮 城
    秋 田
     
    山 形
    福 島
    茨 城
    栃 木
    群 馬
     
    埼 玉
    千 葉
    東 京
    神奈川
    新 潟
     
    富 山
    石 川
    福 井
    山 梨
    長 野
     
    岐 阜
    静 岡
    愛 知
    三 重
    滋 賀
     
    京 都
    大 阪
    兵 庫
    奈 良
    和歌山
     
    鳥 取
    島 根
    岡 山
    広 島
    山 口
     
    徳 島
    香 川
    愛 媛
    高 知
    福 岡
     
    佐 賀
    長 崎
    熊 本
    大 分
    宮 崎
     
    鹿児島
    沖 縄
    57 761
     
    3 029
    1 437
    1 270
    978
    1 116
     
    866
    1 101
    1 538
    1 279
    1 470
     
    1 856
    1 590
    1 702
    867
    2 296
     
    715
    1 174
    501
    424
    909
     
    1 167
    1 548
    2 513
    1 414
    427
     
    475
    2 402
    1 523
    515
    621
     
    522
    292
    1 287
    1 527
    979
     
    755
    623
    1 006
    733
    3 829
     
    734
    1 276
    1 510
    676
    818
     
    1 027
    1 444
    281.7
     
    316.2
    540.2
    445.6
    256.7
    422.7
     
    317.2
    268.5
    330.0
    393.5
    422.4
     
    233.5
    211.4
    97.5
    81.7
    457.4
     
    322.1
    559.0
    309.3
    255.4
    198.9
     
    324.2
    247.7
    269.1
    429.8
    210.3
     
    110.5
    200.5
    176.1
    230.9
    291.5
     
    404.7
    160.4
    343.2
    304.2
    301.2
     
    433.9
    303.9
    328.8
    400.5
    471.0
     
    429.2
    426.8
    401.6
    268.3
    358.8
     
    266.1
    839.5
    注:「痴呆性老人加算等の定員」は、「痴呆性老人加算」と「痴呆専門棟加算」の定員の計である。
    図3 都道府県別にみた痴呆性老人加算等の入所定員
    (65歳以上人口10万対)<図形拡大表示>
    平成10年10月
    図3都道府県別にみた痴呆性老人加算等の入所定員


     4 従事者の状況

     従事者のうち、「専門職員計」は90,794.5人であり、入所定員100人当たり47.7人で、制度発足時の平成元年の40.2人より7.5人増加している。
     業務の種類別でみると、「専門職員計」の66.4%を占める介護職員は、入所定員100人当たり31.7人となり、元年の20.8人より10.9人の増加となっている。(表5、表6)
    表5 業務の種類別にみた従事者数
    平成10年10月
      従事者数(人) 専  任 兼  任
    総  数 構成割合(%)
    専門職員の計
     
     医師
     看護職員
       看護婦(士)
       准看護婦(士)
     介護職員
     相談指導員
     理学療法士
     作業療法士
    90 794.5
     
    2 484.8
    20 763.4
    7 216.3
    13 547.1
    60 290.8
    4 165.2
    1 784.6
    1 305.7
    100.0
     
    2.7
    22.9
    7.9
    14.9
    66.4
    4.6
    2.0
    1.4
    86 095
     
    1 769
    19 611
    6 750
    12 861
    58 307
    4 091
    1 290
    1 027
    4 699.5
     
    715.8
    1 152.4
    466.3
    686.1
    1 983.8
    74.2
    494.6
    278.7
    事務職員等 20 389    14 617 5 772 
    注:1)「医師」〜「作業療法士」の兼任は、各施設の勤務時間に常勤換算した数値であり、「事務職員等」の兼任は常勤換算していない数値である。
       2)「事務職員等」は、栄養士、薬剤師、調理員、その他の技術員、事務職員、その他の職員を合計した数値である。

    表6 業務の種類別にみた入所定員100人当たり従事者数
    平成10年10月
     
     
    入所定員100人当たり従事者数(人)
    平成元年 平成4年 平成7年 平成9年 平成10年
    専門職員の計
     
     医師
     看護職員
       看護婦(士)
       准看護婦(士)
     介護職員
     相談指導員
     理学療法士
     作業療法士
    40.2
     
    1.4
    10.4
    3.6
    6.8
    20.8
    1.7
    0.8
    0.6
    37.5
     
    1.4
    9.1
    3.1
    6.1
    23.8
    1.8
    0.7
    0.7
    42.3
     
    1.3
    9.9
    3.3
    6.6
    27.6
    2.0
    0.8
    0.7
    46.0
     
    1.3
    10.6
    3.6
    6.9
    30.5
    2.1
    0.9
    0.7
    47.7
     
    1.3
    10.9
    3.8
    7.1
    31.7
    2.2
    0.9
    0.7
    注: 平成元年は7月1日、4年〜10年は10月1日調査による。


     5 ボランティアの受け入れ状況と来訪実績

     ボランティアの受け入れ状況は、97.6%の施設が受け入れている。
     受け入れている施設のうち、「担当者(ボランティアコーディネーター)が決まっている」施設は 66.4%、であった。また、「登録している組織が2つ以上ある」は46.8%で、「登録している個人が10人以上いる」は25.5%となっている。(表7)
     平成10年4月〜9月までのボランティアの来訪延べ人数は343,717人で、「女60歳未満」が121,431人(延べ人数の35.3%)で最も多く、次いで「女60歳以上」の83,570人(24.3%)などとなっている。
     1施設あたりの来訪延べ人数をみると、162.5人である。(表8)
    表7 ボランティアの受け入れ状況(複数回答)
    平成10年10月
      総  数 受け入れている 受け入れ
    ていない
    総数 担当者(ボラ
    ンティアコー
    ディネーター)
    が決まっている
    登録している
    組織が2つ
    以上ある
    登録している
    個人が10人
    以上いる
    施設数 2 184 2 131 1 414 998 543 53
    構成割合(%) 100 97.6(100.0) (66.4) (46.8) (25.5) 2.4


    表8 ボランティア来訪実績施設数及び来訪延べ人数
    平成10年4月〜9月
      来訪実績
    施設数
    来訪実績延べ人数
    総  数 学  生 一  般
    中 学 生 高 校 生 大 学 生 専門学校生 男60歳未満 男60歳以上 女60歳未満 女60歳以上
    総数 2 115 343 717 32 092 27 405 8 603 19 466 28 800 22 350 121 431 83 570
    構成割合(%) 100.0 9.3 8.0 2.5 5.7 8.4 6.5 35.3 24.3
    1施設あたり来訪延べ人数 162.5 15.2 13.0 4.1 9.2 13.6 10.6 57.4 39.5


     6 無料又は低額な費用で老人保健施設を利用させる事業の実施状況

     平成10年7月〜9月の無料又は低額な費用で老人保健施設を利用させる事業を実施しているのは485施設となっており、開設者別にみると「社会福祉法人」(303施設)、「医療法人」(158施設)で実施している。
     この事業の対象入所者数は、4,991人であり、その約65%は「生活保護法以外の減免者」となっている。(表9)
    表9 無料または低額な費用で老人保健施設を利用させる事業の実施状況
    平成10年7月〜9月
     
     
     
    実施してい
    る施設数
    対象入所者数
    総数(人) 生活保護法によ
    る被保護者数
    生活保護法以
    外の減免者数
    総数
    (再掲)社会福祉法人
    (再掲)医療法人
     
    構成割合(%)
     
    総数
    (再掲)社会福祉法人
    (再掲)医療法人
    485
    303
    158
     
     
     
    100.0
    62.5
    32.6
    4 991
    4 452
    421
     
     
     
    100.0
    100.0
    100.0
    1 774
    1 372
    337
     
     
     
    35.5
    30.8
    80.0
    3 217
    3 080
    84
     
     
     
    64.5
    69.2
    20.0

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