結果の概要

　国民医療費は 28兆4542億円であり、前年度の 26兆9577億円に比べ 1兆4965億円、5.6％の増加である。
　国民一人当たりの医療費は 22万6100円であり、前年度の 21万4700円に比べ 5.5％の増加である。
　国民医療費の国民所得に対する割合は 7.25 ％（前年度 7.09％）である。

図１ 国民医療費と対国民所得比の年次推移

表１ 国民医療費と国民所得の年次推移

	国民医療費		国民一人当たり医療費		国民所得		国民医療費の 国民所得に対 する割合 (%)
	総　額 （億円）	対前年度 増加率(%)	医療費 （千円）	対前年度 増加率(%)	（億円）	対前年度 増加率(%)
昭和29年度	2 152	…	2.4	…	…	…	…
30	2 388	11.0	2.7	12.5	69 733	…	3.42
40	11 224	19.5	11.4	17.5	268 270	11.5	4.18
50	64 779	20.4	57.9	19.1	1 239 907	10.2	5.22
60	160 159	6.1	132.3	5.4	2 602 784	6.8	6.15
61	170 690	6.6	140.3	6.0	2 711 297	4.2	6.30
62	180 759	5.9	147.8	5.3	2 838 955	4.7	6.37
63	187 554	3.8	152.8	3.4	3 013 800	6.2	6.22
平成元年度	197 290	5.2	160.1	4.8	3 221 436	6.9	6.12
2	206 074	4.5	166.7	4.1	3 457 391	7.3	5.96
3	218 260	5.9	176.0	5.6	3 630 542	5.0	6.01
4	234 784	7.6	188.7	7.2	3 690 881	1.7	6.36
5	243 631	3.8	195.3	3.5	3 724 644	0.9	6.54
6	257 908	5.9	206.3	5.6	3 737 720	0.4	6.90
7	269 577	4.5	214.7	4.1	3 802 148	1.7	7.09
8	284 542	5.6	226.1	5.3	3 925 598	3.2	7.25

注:	1)国民所得は、経済企画庁（平成９年12月発表）による。
	2)国民一人当たり医療費を算出するために用いた人口は、総務庁統計局による総人口である。

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２ 制度区分別国民医療費（表２）

(1) 医療保険等給付分は 14兆5156億円（構成割合 51.0％）、老人保健給付分 9兆2898億円（32.6％）、公費負担医療給付分 1兆3405億円（4.7％）である。
　また、患者負担分は 3兆3083億円（11.6％）である。

(2) 国民医療費の対前年度増加額のうち、医療保険等給付分の寄与率は 34.2％、 老人保健給付分の寄与率は 53.6％である。
　また、それぞれの増加率は医療保険等給付分 3.7％、老人保健給付分 9.5％である。

表２ 制度区分別国民医療費

	平成８年度		平成７年度		対　前　年　度
	推計額 　　　　 （億円）	構成割合 　　　　 （％）	推計額 　　　　 （億円）	構成割合 　　　　 （％）	増　加　額		増加率 　 （％）
					推計額 （億円）	寄与率 （％）
国民医療費	284 542	100.0	269 577	100.0	14 965	100.0	5.6
公費負担医療給付分	13 405	4.7	12 953	4.8	452	3.0	3.5
医療保険等給付分	145 156	51.0	140 042	51.9	5 114	34.2	3.7
医 療 保 険	141 741	49.8	136 641	50.7	5 100	34.1	3.7
被 用 者 保 険	86 864	30.5	83 674	31.0	3 190	21.3	3.8
被 保 険 者	51 685	18.1	49 840	18.5	1 845	12.3	3.7
被 扶 養 者	35 178	12.4	33 834	12.6	1 344	9.0	4.0
国民健康保険	54 877	19.3	52 968	19.6	1 909	12.8	3.6
そ の 他	3 415	1.2	3 400	1.3	15	0.1	0.4
老人保健給付分	92 898	32.6	84 877	31.5	8 021	53.6	9.5
患者負担分	33 083	11.6	31 705	11.8	1 378	9.2	4.3

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３ 財源別国民医療費（表３）

　国民医療費 28兆4542億円のうち、「保険料」は 15兆9931億円 (56.2％) であり、「国庫」は6兆9106億円(24.3％)、「地方」は 2兆2092億円 (7.8％)である。

表３ 財源別国民医療費

	平成８年度		平成７年度		対　前　年　度
	推計額 　　　　 （億円）	構成割合 　　　　 （％）	推計額 　　　　 （億円）	構成割合 　　　　 （％）	増　加　額		増加率 　 （％）
					推計額 （億円）	寄与率 （％）
国民医療費	284 542	100.0	269 577	100.0	14 965	100.0	5.6
公　　　　費	91 198	32.0	85 398	31.7	5 800	38.8	6.8
国　　　　　庫	69 106	24.3	65 132	24.2	3 974	26.6	6.1
地　　　　　方	22 092	7.8	20 265	7.5	1 827	12.2	9.0
保　険　料	159 931	56.2	152 137	56.4	7 794	52.1	5.1
事　　業　　主	69 451	24.4	66 169	24.5	3 282	21.9	5.0
被　保　険　者	90 479	31.8	85 968	31.9	4 511	30.1	5.2
そ　の　他	33 413	11.7	32 043	11.9	1 370	9.2	4.3
患者負担 （再掲）	33 083	11.6	31 705	11.8	1 378	9.2	4.3

注：推計額は、制度区分別給付額を各制度において財源負担すべき者に振り当てたものである。

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４ 診療種類別国民医療費（表４）

(1) 国民医療費のうち、一般診療医療費は22兆9209億円(80.6％)、歯科診療医療費は 2兆5430億円(8.9％)、薬局調剤医療費は 1兆4401億円（5.1％）、入院時食事医療費は１兆 741億円(3.8％)、老人保健施設療養費は 4364億円（1.5％)、老人訪問看護医療費は 347億円(0.1％)、訪問看護医療費は 49億円(0.0％)である。
　入院医療費は 10兆4799億円（36.8％）であり、そのうち病院は 10兆 220億円 (35.2％)、一般診療所は4579億円（1.6％）である。また、入院外医療費は 12兆4410億円 (43.7％)であり、そのうち病院は5兆5816億円 (19.6％) 、一般診療所は 6兆8824億円 (24.1％) である。

(2) 国民医療費の対前年度増加額の寄与率は、一般診療医療費は 70.3％（入院 37.2％、入院外 33.1％)、歯科診療医療費は 10.6％、薬局調剤医療費は 11.6％、老人保健施設療養費は 6.5 ％である。
　また、それぞれの増加率は一般診療医療費は 4.8％（入院 5.6％、入院外 4.1％）、歯科診療医療費6.7％、薬局調剤医療費 13.7％である。

表４ 診療種類別国民医療費

	平成８年度		平成７年度		対　前　年　度
	推計額 　　　　 （億円）	構成割合 　　　　 （％）	推計額 　　　　 （億円）	構成割合 　　　　 （％）	増　加　額		増加率 　 （％）
					推計額 （億円）	寄与率 （％）
国民医療費	284 542	100.0	269 577	100.0	14 965	100.0	5.6
一般診療医療費	229 209	80.6	218 683	81.1	10 526	70.3	4.8
入院医療費	104 799	36.8	99 229	36.8	5 570	37.2	5.6
病　　　　 院	100 220	35.2	94 545	35.1	5 675	37.9	6.0
一般診療所	4 579	1.6	4 684	1.7	△105	△0.7	△2.2
入院外医療費	124 410	43.8	119 454	44.3	4 956	33.1	4.1
病　　　　 院	55 816	19.6	53 997	20.0	1 819	12.2	3.4
一般診療所	68 824	24.1	65 456	24.3	3 139	21.0	4.8
歯科診療医療費	25 430	8.9	23 837	8.8	1 594	10.6	6.7
薬局調剤医療費	14 401	5.1	12 662	4.7	1 739	11.6	13.7
入院時食事医療費	10 741	3.8	10 801	4.0	△60	△0.4	△0.6
老人保健施設療養費	4 364	1.5	3 385	1.3	979	6.3	28.9
老人訪問看護医療費	347	0.1	187	0.1	160	1.0	85.6
訪問看護医療費	49	0.0	23	0.0	26	0.2	113.0

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５ 年齢階級別一般診療医療費（表５）

(1) 一般診療医療費のうち、0〜14歳は 1兆4896億円 (6.5％)、15〜44歳 3兆7327億円 (16.8％)、45〜64歳7兆926億円 (30.9％)、65歳以上 10兆6059億円 (46.3％)であり、さらに70歳以上では 8兆1840億円 (35.7％）である。

(2) 年齢階級別に一人当たり医療費をみると、45〜64歳では 20万 300円、65歳以上では 55万7700円であり、さらに70歳以上では 65万6700円である。

表５ 年齢階級別一般診療医療費

	平　成　８　年　度			平　成　７　年　度
	推計額 (億円)	構成割合 　(％)	一人当たり 医療費(千円)	推計額 (億円)	構成割合 　(％)	一人当たり 医療費(千円)
一般診療医療費	229 209	100.0	182.6	218 683	100.0	174.2
0　〜　14 歳	14 897	6.5	75.7	13 910	6.4	69.4
15　〜　44 歳	37 327	16.3	72.1	37 187	17.0	71.2
45　〜　64 歳	70 926	30.9	200.3	68 706	31.4	196.3
65 歳 以 上	106 059	46.3	557.7	98 880	45.2	540.9
70歳以上(再掲)	81 840	35.7	656.7	75 985	34.7	639.8

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６ 年齢階級別歯科診療医療費（表６）

(1) 歯科診療医療費のうち、 0〜14歳は 1976億円（7.8％）、15〜44歳 8812億円（34.7％）、45〜64歳9641億円（37.9％）、65歳以上 4998億円（19.7％）であり、さらに70歳以上では 3110億円（12.2％）である。

(2) 年齢階級別に一人当たり歯科診療医療費をみると、45〜64歳では 2万7200円であり、65歳以上では2万6300円である。

表６ 年齢階級別歯科診療医療費

	平　成　８　年　度			平　成　７　年　度
	推計額 (億円)	構成割合 　(％)	一人当たり 医療費(千円)	推計額 (億円)	構成割合 　(％)	一人当たり 医療費(千円)
歯科診療医療費	25 430	100.0	20.2	23 837	100.0	19.0
0　〜　14 歳	1 976	7.8	10.0	2 023	8.5	10.1
15　〜　44 歳	8 813	34.7	17.0	8 486	35.6	16.2
45　〜　64 歳	9 642	37.9	27.3	8 856	37.2	25.3
65 歳 以 上	4 998	19.7	26.3	4 472	18.8	24.5
70歳以上(再掲)	3 110	12.2	25.0	2 718	11.4	22.9

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７ 傷病分類別一般診療医療費（表７）

　一般診療医療費を傷病分類別にみると、「循環器系の疾患」5兆3234億円 (23.2％)が最も多く、次いで「新生物」 2兆4357億円 (10.6％) 、「消化器系の疾患」 2兆57億円 (8.8％) 、「呼吸器系の疾患」 1兆9290億円 (8.4％) 、「筋骨格系及び結合組織の疾患」 1兆8547億円 (8.1％)である。

表７ 上位５傷病別一般診療医療費

	平成８年度		平成７年度
	推 計 額 (億円)	構成割合 （％）	推 計 額 (億円)	構成割合 （％）
一般診療医療費	229 209	100.0	218 683	100.0
循環器系の疾患	53 234	23.2	50 568	23.1
新　　生　　物	24 357	10.6	23 228	10.6
消化器系の疾患	20 057	8.8	20 461	9.4
呼吸器系の疾患	19 290	8.4	18 179	8.3
筋骨格系及び結合組織の疾患	18 547	8.1	17 625	8.1
そ　　の　　他	93 724	40.9	88 622	40.5

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８ 年齢２区分別各上位５傷病別一般診療医療費（図２）

　傷病分類別一般診療医療費の構成割合を65歳未満−65歳以上の年齢２区分別にそれぞれの上位の５傷病をみると、65歳未満では「循環器系の疾患」、「呼吸器系の疾患」、「新生物」の３傷病で34.9％であるのに対し、65歳以上では「循環器系の疾患」が 35.2％を占めている。

図２　年齢２区分別各上位５傷病別一般診療医療費構成割合（％）