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結果の概要

1 施設数・病床数

 平成9年10月1日現在における全国の医療施設総数は、161,390施設で、そのうち「休止・1年以上休診中」の施設を除いた活動中の施設は159,284施設(医療施設総数の98.7%)であり、以下の内容は、その「活動中の施設」について取りまとめたものである。
 なお、比較にあたっては静態調査(平成8年10月1日現在)及び動態調査(平成6年10月1日現在及び平成7年10月1日現在)の結果を適宜用いている。

(1) 施設の種類別にみた施設数(医療施設調査)

 病院は9,413施設で、前年に比べ77施設(対前年△0.8%)減少した。平成2年(10,096施設)をピークにその後減少しており、平成4年からは1万施設を割っている。
 療養型病床群を有する病院は、717施設であり、病院数の7.6%である。
 一般診療所は89,292施設で、前年に比べ1,383施設(対前年1.6%)増加した。調査開始以来増加傾向にある。その中で有床診療所は22.2%であり、有床診療所の割合は年々低下する一方、無床診療所が上昇している。
 歯科診療所は60,579施設で、前年に比べ1,222施設(対前年2.1%)増加した。調査開始以来増加傾向にある。
(参考)
統計表 1 施設の種類別にみた施設数・病床数及び人口10万対施設数・病床数の年次推移
統計表12 施設の種類別にみた動態状況の年次推移


施設の種類別にみた施設数の年次推移

表1 施設の種類別にみた施設数
                                                        各年10月1日現在
  
  
  
施設数 対平成8年 構成割合(%)
平成6年
('94)
平成7年
('95)
平成8年
('96)
平成9年
('97)
増減数
 
増減率(%)
 
平成8年
('96)
平成9年
('97)
総数  152 532 155 082 156 756 159 284 2 528 1.6
病院  9 731 9 606 9 490 9 413 △77 △0.8 100.0 100.0
 精神病院 1 060 1 059 1 057 1 055 △2 △0.2 11.1 11.2
 伝染病院 6 5 5 5 0 0 0.1 0.1
 結核療養所 9 8 7 6 △1 △14.3 0.1 0.1
 一般病院 8 656 8 534 8 421 8 347 △74 △0.9 88.7 88.7
 (再掲)                
  総合病院 1 168 1 163 1 166 1 166 0 0 12.3 12.4
  療養型病床群を有する病院 162 299 494 717 223 45.1 5.2 7.6
一般診療所  85 588 87 069 87 909 89 292 1 383 1.6 100.0 100.0
 有床 22 082 21 764 20 452 19 796 △ 656 △3.2 23.3 22.2
 無床 63 506 65 305 67 457 69 496 2 039 3.0 76.7 77.8
歯科診療所  57 213 58 407 59 357 60 579 1 222 2.1 100.0 100.0
 有床 50 52 47 46 △1 △2.1 0.1 0.1
 無床 57 163 58 355 59 310 60 533 1 223 2.1 99.9 99.9
注:1 平成6年・7年の「一般病院」に、「らい療養所」を含めた。
  2 平成6年・7年の「療養型病床群を有する病院」は、病院報告の9月末の数値による。


表2 施設の種類別にみた施設数の動態状況
                           平成8年('96)10月〜平成9年('97)9月
 
 
 
平成9年
10月1日
現  在
増減数 平成8年
10月1日
現  在
総数
 
開設・再開
 
廃止・休止
 
種別の変更
 
総数 159 284 2 528 6 935 △4 407 0 156 756
病院 9 413 △77 93 △ 170 0 9 490
 精神病院 1 055 △2 8 △10 0 1 057
 伝染病院 5 - - - - 5
 結核療養所 6 △1 - △1 0 7
 一般病院 8 347 △74 85 △ 159 0 8 421
一般診療所 89 292 1 383 4 363 △2 980 0 87 909
 有床 19 796 △ 656 428 △ 516 △ 568 20 452
 無床 69 496 2 039 3 935 △2 464 568 67 457
歯科診療所 60 579 1 222 2 479 △1 257 0 59 357
 有床 46 △1 1 △1 △1 47
 無床 60 533 1 223 2 478 △1 256 1 59 310



(2) 病床の種類別にみた病床数(医療施設調査)

 病院の病床数は1,660,784床で、前年に比べ3,845床(対前年△0.2%)減少した。平成4年(1,686,696床)をピークに毎年減少している。
 一般病床は1,262,110床で、平成4年(1,264,719床)をピークに減少している。
 精神病床は359,778床で、平成6年(362,847床)までは調査開始以来増加していたが、平成7年から減少している。
 療養型病床群は56,522床で、前年に比べ18,650床(対前年49.2%)増加した。
 病院の1施設当たり病床数(病院総数)は176.4床で、1.0床増加した。
 一般診療所の病床数は239,771床で、前年に比べ7,008床(対前年△2.8%)減少した。昭和55年(287,835床)をピークに減少傾向である。
(参考)
統計表 1 施設の種類別にみた施設数・病床数及び人口10万対施設数・病床数の年次推移


病床の種類別に見た病院病床数の年次推移

表3 病床の種類別にみた病床数
                                                              各年10月1日現在
  
  
  
病 床 数 対平成8年 構成割合(%)
平成6年
('94)
平成7年
('95)
平成8年
('96)
平成9年
('97)
増減数
 
増減率(%)
 
平成8年
('96)
平成9年
('97)
総数  1 939 538 1 929 397 1 911 595 1 900 734 △10 861 △0.6
病院  1 677 041 1 669 951 1 664 629 1 660 784 △3 845 △0.2 100.0 100.0
 精神病床 362 847 361 714 360 896 359 778 △1 118 △0.3 21.7 21.7
  精神病院 265 092 264 638 263 985 261 398 △2 587 △1.0 15.9 15.7
  一般病院 97 755 97 076 96 911 98 380 1 469 1.5 5.8 5.9
 伝染病床 10 343 9 974 9 716 9 408 △ 308 △3.2 0.6 0.6
  伝染病院 297 274 274 274 0 0  0.0 0.0
  一般病院 10 046 9 700 9 442 9 134 △ 308 △3.3 0.6 0.5
 結核病床 35 385 33 163 31 179 29 488 △1 691 △5.4 1.9 1.8
  結核療養所 609 570 502 420 △82 △16.3 0.0 0.0
  一般病院 34 776 32 593 30 677 29 068 △1 609 △5.2 1.8 1.8
 一般病床 1 268 466 1 265 100 1 262 838 1 262 110 △ 728 △0.1 75.9 76.0
   療養型病床群(再掲) 10 735 20 758 37 872 56 522 18 650 49.2 2.3 3.4
 一般病院(再掲) 1 411 043 1 404 469 1 399 868 1 398 692 △1 176 △0.1 84.1 84.2
一般診療所  262 273 259 245 246 779 239 771 △7 008 △2.8
歯科診療所  224 201 187 179 △8 △4.3
注:1 平成6年・7年の「一般病床」に、「らい病床」を含めた。
  2 平成6年・7年の「療養型病床群」は、病院報告の9月末の数値による。


表4 病床の種類別にみた病床数の動態状況
                              平成8年('96)10月〜平成9年('97)9月
 
 
 
平成9年
10月1日
現  在
増減数 平成8年
10月1日
現  在
総数
 
開設・再開
 
廃止・休止
 
増床
 
減床
 
病院 1 660 784 △3 845 13 950 △16 295 8 309 △9 809 1 664 629
精神病床 359 778 △1 118 2 341 △2 607 2 364 △3 216 360 896
伝染病床 9 408 △ 308 62 △ 187 7 △ 190 9 716
結核病床 29 488 △1 691 130 △ 501 211 △1 531 31 179
一般病床 1 262 110 △ 728 11 417 △13 000 5 727 △4 872 1 262 838


表5 施設の種類別にみた1施設当たり病床数
                             各年10月1日現在
  
  
平成6年
('94)
平成7年
('95)
平成8年
('96)
平成9年
('97)
病院  172.3 173.8 175.4 176.4
 精神病院 250.1 249.9 249.7 247.8
 結核療養所 67.7 71.3 71.7 70.0
 一般病院 163.0 164.6 166.2 167.6
 療養型病床群(再掲) 66.3 69.4 76.7 78.8
一般診療所  3.1 3.0 2.8 2.7
注:1 平成6年・7年の「一般病院」に、「らい療養所」を含めた。
  2 「療養型病床群」は、療養型病床群を有する病院数で除したものである。



(3) 開設者別にみた施設数(医療施設調査)

 病院は、「医療法人」が5,039施設(病院数の53.5%)と最も多く、次いで「個人」が1,642施設(同17.4%)である。「医療法人」は増加傾向にあり、「個人」は昭和59年(3,468施設)をピークに減少している。
 一般診療所は、「個人」が55,656施設(一般診療所数の62.3%)と最も多いが、「医療法人」が増加傾向であるのに対し、「個人」は昭和58年(67,074施設)をピークに減少している。
 歯科診療所は、「個人」が53,622施設(歯科診療所数の88.5%)と最も多く、「個人」、「医療法人」とも増加傾向にある。
 開設者別に変更状況をみると、病院は「医療法人」が、この1年間に 5 施設が「個人」、「その他」へ変更し、191 施設が「個人」、「その他」から変更してきたため、差引き 186 施設増加した。
 同じく一般診療所、歯科診療所についても「医療法人」が、1,359 施設、277 施設増加した。
(参考)
統計表 2 開設者別にみた病院数及び病院病床数の年次推移
統計表 3 開設者別にみた一般診療所数及び歯科診療所数の年次推移
統計表10 開設者・施設の種類別にみた施設数


表6 開設者別にみた施設数
                                                  各年10月1日現在
 
 
 
施設数 対平成8年 構成割合(%)
平成6年
('94)
平成7年
('95)
平成8年
('96)
平成9年
('97)
増減数
 
増減率(%)
 
平成8年
('96)
平成9年
('97)
病院 9 731 9 606 9 490 9 413 △77 △0.8 100.0 100.0
 国 392 388 387 380 △7 △1.8 4.1 4.0
 公的医療機関 1 375 1 372 1 368 1 369 1 0.1 14.4 14.5
 社会保険関係団体 135 134 134 133 △1 △0.7 1.4 1.4
 医療法人 4 624 4 744 4 873 5 039 166 3.4 51.3 53.5
 個人 2 349 2 110 1 875 1 642 △ 233 △12.4 19.8 17.4
 その他 856 858 853 850 △3 △0.4 9.0 9.0
一般診療所 85 588 87 069 87 909 89 292 1 383 1.6 100.0 100.0
 国 583 584 573 573 0 0 0.7 0.6
 公的医療機関 4 000 4 042 4 058 4 141 83 2.0 4.6 4.6
 社会保険関係団体 840 843 861 862 1 0.1 1.0 1.0
 医療法人 14 422 15 977 17 782 19 339 1 557 8.8 20.2 21.7
 個人 57 827 57 466 56 193 55 656 △ 537 △1.0 63.9 62.3
 その他 7 916 8 157 8 442 8 721 279 3.3 9.6 9.8
歯科診療所 57 213 58 407 59 357 60 579 1 222 2.1 100.0 100.0
 国 1 1 1 1 0 0 0.0 0.0
 公的医療機関 339 346 335 337 2 0.6 0.6 0.6
 社会保険関係団体 18 18 20 20 0 0 0.0 0.0
 医療法人 4 961 5 504 5 924 6 271 347 5.9 10.0 10.4
 個人 51 577 52 220 52 745 53 622 877 1.7 88.9 88.5
 その他 317 318 332 328 △4 △1.2 0.6 0.5


表7 開設者別にみた施設数の動態状況
                          平成8年('96)10月〜平成9年('97)9月
 
 
 
平成9年
10月1日
現  在
増減数 平成8年
10月1日
現  在
総数
 
開設・再開
 
廃止・休止
 
開設者変更
 
病院 9 413 △77 93 △ 170 0 9 490
 医療法人 5 039 166 54 △74 186 4 873
 個人 1 642 △ 233 13 △62 △ 184 1 875
 その他 2 732 △10 26 △34 △2 2 742
一般診療所 89 292 1 383 4 363 △2 980 0 87 909
 医療法人 19 339 1 557 548 △ 350 1 359 17 782
 個人 55 656 △ 537 3 112 △2 289 △1 360 56 193
 その他 14 297 363 703 △ 341 1 13 934
歯科診療所 60 579 1 222 2 479 △1 257 0 59 357
 医療法人 6 271 347 156 △86 277 5 924
 個人 53 622 877 2 305 △1 153 △ 275 52 745
 その他 686 △2 18 △18 △2 688
注:「その他」は、「医療法人」、「個人」以外の開設者である。


表8 開設者の変更状況
                                        平成8年('96)10月〜平成9年('97)9月
 
 
 
 
開設者変更
 
他の開設者から変更したもの 他の開設者へ変更したもの
総数
 
医療法人
から
個人から
 
その他から
 
総数
 
医療法人へ
 
個人へ
 
その他へ
 
病院 0 208 5 188 15 △ 208 △ 191 △4 △13
 医療法人 186 191 188 3 △ 5 △4 △1
 個人 △ 184 4 4 - △ 188 △ 188 -
 その他 △2 13 1 - 12 △15 △3 - △12
一般診療所 0 1 438 22 1 384 32 △1 438 △1 381 △24 △33
 医療法人 1 359 1 381 1 381 - △22 △19 △3
 個人 △1 360 24 19 5 △1 384 △1 381 △3
 その他 1 33 3 3 27 △32 - △5 △27
歯科診療所 0 357 38 315 4 △ 357 △ 315 △40 △2
 医療法人 277 315 315 - △38 △38 -
 個人 △ 275 40 38 2 △ 315 △ 315 -
 その他 △2 2 - - 2 △4 - △2 △2
注:「その他」は、「医療法人」、「個人」以外の開設者である。



(4) 開設者別にみた病床数(医療施設調査)

 病院の病床数は「医療法人」が756,288床(病院病床数の45.5%)と最も多くなっている。
(参考)
統計表 2 開設者別にみた病院数及び病院病床数の年次推移
統計表11 開設者・病床の種類別にみた病床数


表9 開設者別にみた病床数
                                                               各年10月1日現在
 
 
 
病床数 対平成8年 構成割合(%) 1施設当た
り病床数
 
平成6年
('94)
平成7年
('95)
平成8年
('96)
平成9年
('97)
増減数
 
増減率(%)
 
平成8年
('96)
平成9年
('97)
病院 1 677 041 1 669 951 1 664 629 1 660 784 △3 845 △0.2 100.0 100.0 176.4
 国 156 621 155 203 154 319 152 747 △1 572 △1.0 9.3 9.2 402.0
 公的医療機関 354 704 355 088 356 406 356 930 524 0.1 21.4 21.5 260.7
 社会保険関係団体 38 892 38 846 38 904 38 908 4 0.0 2.3 2.3 292.5
 医療法人 705 282 721 504 736 614 756 288 19 674 2.7 44.3 45.5 150.1
 個人 207 565 185 896 165 637 143 902 △21 735 △13.1 10.0 8.7 87.6
 その他 213 977 213 414 212 749 212 009 △ 740 △0.3 12.8 12.8 249.4
一般診療所 262 273 259 245 246 779 239 771 △7 008 △2.8 100.0 100.0 12.1
 国 2 376 2 373 2 391 2 398 7 0.3 1.0 1.0 10.0
 公的医療機関 4 651 4 608 4 475 4 331 △ 144 △3.2 1.8 1.8 9.9
 社会保険関係団体 50 31 17 36 19 111.8 0.0 0.0 7.2
 医療法人 75 089 80 778 84 795 88 503 3 708 4.4 34.4 36.9 14.1
 個人 177 692 169 127 152 811 142 122 △10 689 △7.0 61.9 59.3 11.3
 その他 2 415 2 328 2 290 2 381 91 4.0 0.9 1.0 11.3
注:一般診療所の「1施設当たり病床数」は、有床診療所に対する数値である。


(5) 病床の規模別にみた施設数(医療施設調査)

 病院は、「50〜99床」規模が2,438施設(病院数の25.9%)であり、病院全体の四分の一を占めている。
(参考)
統計表 4 病床の規模別にみた施設数及び構成割合の年次推移


表10 病床の規模別にみた施設数
                                             各年10月1日現在
 
 
 
施設数 対平成8年 構成割合(%)
平成6年
('94)
平成7年
('95)
平成8年
('96)
平成9年
('97)
増減数
 
増減率(%)
 
平成8年
('96)
平成9年
('97)
病院 9 731 9 606 9 490 9 413 △77 △0.8 100.0 100.0
  20〜 29床 351 323 296 271 △25 △8.4 3.1 2.9
  30〜 39 580 544 528 509 △19 △3.6 5.6 5.4
  40〜 49 756 741 710 695 △15 △2.1 7.5 7.4
  50〜 99 2 491 2 478 2 458 2 438 △20 △0.8 25.9 25.9
 100〜149 1 574 1 548 1 541 1 528 △13 △0.8 16.2 16.2
 150〜199 1 063 1 075 1 064 1 086 22 2.1 11.2 11.5
 200〜299 1 325 1 295 1 278 1 274 △4 △0.3 13.5 13.5
 300〜399 733 743 750 749 △1 △0.1 7.9 8.0
 400〜499 350 350 356 353 △3 △0.8 3.8 3.8
 500〜599 198 202 200 205 5 2.5 2.1 2.2
 600〜699 132 131 132 130 △2 △1.5 1.4 1.4
 700〜799 68 67 70 69 △1 △1.4 0.7 0.7
 800〜899 34 32 31 29 △2 △6.5 0.3 0.3
 900床以上 76 77 76 77 1 1.3 0.8 0.8
 (再 掲)                
  20〜 99床 4 178 4 086 3 992 3 913 △79 △2.0 42.1 41.6
 100床以上 5 553 5 520 5 498 5 500 2 0.0 57.9 58.4
 200床以上 2 916 2 897 2 893 2 886 △7 △0.2 30.5 30.7
 300床以上 1 591 1 602 1 615 1 612 △3 △0.2 17.0 17.1
 500床以上 508 509 509 510 1 0.2 5.4 5.4
一般診療所 85 588 87 069 87 909 89 292 1 383 1.6
 有床 22 082 21 764 20 452 19 796 △ 656 △3.2 100.0 100.0
    1〜 9床 9 495 9 290 8 479 8 123 △ 356 △4.2 41.5 41.0
   10床以上 12 587 12 474 11 973 11 673 △ 300 △2.5 58.5 59.0


表11 病床の規模別にみた施設数の動態状況
 平成8年('96)10月〜平成9年('97)9月
 
 
 
平成9年
10月1日
現  在
増減数 平成8年
10月1日
現  在
総数
 
開設・再開
 
廃止・休止
 
規模の変更
 
病院 9 413 △77 93 △ 170 0 9 490
  20〜 29床 271 △25 3 △29 1 296
  30〜 39 509 △19 5 △36 12 528
  40〜 49 695 △15 11 △19 △7 710
  50〜 99 2 438 △20 20 △39 △1 2 458
 100〜149 1 528 △13 24 △18 △19 1 541
 150〜199 1 086 22 8 △6 20 1 064
 200〜299 1 274 △4 11 △12 △3 1 278
 300〜399 749 △1 4 △3 △2 750
 400〜499 353 △3 3 △5 △1 356
 500〜599 205 5 2 △1 4 200
 600〜699 130 △2 1 △2 △1 132
 700〜799 69 △1 1 - △2 70
 800〜899 29 △2 - - △2 31
 900床以上 77 1 - - 1 76
一般診療所 89 292 1 383 4 363 △2 980 0 87 909
 有床 19 796 △ 656 428 △ 516 △ 568 20 452
   1〜 9床 8 123 △ 356 180 △ 282 △ 254 8 479
  10床以上 11 673 △ 300 248 △ 234 △ 314 11 973


(6) 都道府県別にみた人口10万対一般病床数(医療施設調査)

 一般病床の全国値は1,000.4で前年に比べ2.9減少した。
 都道府県別にみると、高知県(2,007.4)が最も多く、次いで北海道(1,503.7)、熊本県(1,475.3)などであり、埼玉県(676.3)、千葉県(706.7)、神奈川県(722.5)などが少ない。
 なお、医療法に基づき各都道府県の医療計画により公示された必要病床数(一般病床)と一般病床数を比べると、大阪府、福岡県、北海道、高知県、山口県、他17県が、各都道府県の二次医療圏別必要病床数の総和より多くなっている。
(参考)
統計表 7 都道府県−13大都市・中核市(再掲)別にみた病床数及び人口10万対病床数
統計表 9 都道府県別にみた必要病床数(一般病床)等の状況


都道府県別にみた人口10万対一般病床数


(7) 診療科目別にみた施設数(医療施設調査)

 一般病院において、「内科」、「外科」等は施設数と同程度減少しているが、平成8年9月1日から新設された「心療内科」は 185施設、「アレルギー科」は 205施設、「リウマチ科」は 475施設、「歯科口腔外科」は354施設とすべてにおいて増加した。
(参考)
統計表 5 診療科目別にみた一般病院数の年次推移


表12 診療科目別にみた一般病院数(重複計上)
各年10月1日現在
 
 
平成6年
('94)
平成7年
('95)
平成8年
('96)
平成9年
('97)
増減数
 
増減率(%)
 
施設数に対
する割合(%)
施設数 8 641 8 519 8 421 8 347 △74 △0.9 100.0
内科 7 662 7 568 7 543 7 483 △60 △0.8 89.6
呼吸器科 2 481 2 434 2 456 2 415 △41 △1.7 28.9
消化器科(胃腸科) 4 210 4 142 4 219 4 202 △17 △0.4 50.3
循環器科 3 216 3 194 3 285 3 275 △10 △0.3 39.2
小児科 3 938 3 866 3 844 3 768 △76 △2.0 45.1
精神科 1 265 1 275 1 329 1 350 21 1.6 16.2
神経科 1 021 1 003 995 957 △38 △3.8 11.5
神経内科 1 326 1 319 1 434 1 448 14 1.0 17.3
心療内科 * 117 185 68 58.1 2.2
アレルギー科 * 99 205 106 107.1 2.5
リウマチ科 * 254 475 221 87.0 5.7
外科 6 047 5 944 5 904 5 831 △73 △1.2 69.9
整形外科 5 439 5 364 5 386 5 342 △44 △0.8 64.0
形成外科 743 744 820 829 9 1.1 9.9
美容外科 71 70 77 76 △1 △1.3 0.9
脳神経外科 2 262 2 254 2 311 2 300 △11 △0.5 27.6
呼吸器外科 402 402 433 410 △23 △5.3 4.9
心臓血管外科 484 498 545 554 9 1.7 6.6
小児外科 370 368 371 362 △9 △2.4 4.3
産婦人科 2 061 2 011 1 996 1 913 △83 △4.2 22.9
産科 220 210 152 168 16 10.5 2.0
婦人科 505 509 483 506 23 4.8 6.1
眼科 2 283 2 274 2 354 2 360 6 0.3 28.3
耳鼻いんこう科 2 089 2 084 2 119 2 115 △4 △0.2 25.3
気管食道科 211 209 211 198 △13 △6.2 2.4
皮膚科 2 965 2 935 2 995 2 950 △45 △1.5 35.3
ひ尿器科 2 804 2 783 2 827 2 802 △25 △0.9 33.6
性病科 146 142 145 131 △14 △9.7 1.6
こう門科 1 339 1 331 1 389 1 377 △12 △0.9 16.5
リハビリテーション科 4 127 4 124 4 323 4 380 57 1.3 52.5
放射線科 3 824 3 784 3 844 3 806 △38 △1.0 45.6
麻酔科 1 829 1 831 2 182 2 233 51 2.3 26.8
歯科 1 508 1 486 1 516 1 441 △75 △4.9 17.3
矯正歯科 118 115 131 124 △7 △5.3 1.5
小児歯科 135 132 144 137 △7 △4.9 1.6
歯科口腔外科 * 228 354 126 55.3 4.2
注:*印は、平成8年9月1日に新設されたものである。



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