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健政発第1136号
医薬発第 940号
障 第 625号
平成10年10月20日
各都道府県知事 殿
厚生省健康政策局長
厚生省医薬安全局長
厚生省大臣官房障害保健福祉部長
コンピュータのプログラムが西暦2000年以降の日付に対応していない場合にシステムが正常に機能しない、いわゆる「コンピュータ西暦2000年問題」(以下「2000年問題」という。)については、平成10年9月11日付けで高度情報通信社会推進本部(本部長:小渕恵三 内閣総理大臣)にて決定された「コンピュータ西暦2000年問題に関する行動計画」(以下「行動計画」という。)により、対応が必要な各領域において官民を挙げた具体的な行動が求められている。
行動計画において、「医療」は民間における2000年問題への対応中、特に重要な分野と位置づけられており、医療機関、医療用具製造業者等においては、行動計画の別添2「民間企業コンピュータ西暦2000年問題総点検事項」(以下「総点検事項」という。)を参考としつつ、模擬テストの実施、危機管理計画の策定、対応状況に関する情報の提供等を含めた自主的な総点検を行うことが求められているところである。
これを踏まえ、医療用具製造業者等においては、今般、薬事法上の医療用具について、その安全性を確認するとともに、医療機関等に対して当該安全性情報を適切に提供する必要があることから、2000年問題への対応について、別記1のとおり、その推進を図ることとしたので、貴管下関係業者に対し周知徹底方お願いする。
また、各医療機関においても、医療用具製造業者等に対して安全性確認を行う等、必要な対応が求められるところであるので、別記1の医療用具関係業者の対応も念頭に置きつつ、別記2のとおり、貴管下医療機関において適切な対応がなされるよう、周知徹底方お願いする。
なお、本通知の写しを日本医師会会長、日本歯科医師会会長、日本薬剤師会会長、日本看護協会会長、日本助産婦会会長、日本病院会会長、全日本病院協会会長、日本病院薬剤師会会長、日本医療法人協会会長、全国自治体病院協議会会長、日本精神病院協会会長、日本私立医科大学協会会長、文部省高等教育局医学教育課大学病院指導室長、法務省矯正局医療分類課長、日本臨床工学技士会会長、保健医療福祉情報システム工業会会長、日本医療機器関係団体協議会会長、在日米国商工会議所医療機器小委員会委員長、欧州ビジネス協議会医療機器委員会委員長及び財団法人医療機器センター理事長宛に発出していることを申し添える。
(1)医療用具の製造業者若しくは輸入販売業者又は外国製造承認取得者若しくは国内管理人(以下「製造業者等」という。)は、その製造し、若しくは輸入し、又は承認を受けた医療用具(以下「当該医療用具」という。)について、行動計画の別添2の総点検事項に留意しつつ、以下の取組みを行うこと。
特に、別紙1に示す医療用具(以下「優先医療用具」という。)については、患者の多少にかかわらず、2000年問題によってその生命に影響を与える可能性が否定できないものであることにかんがみ、2000年問題への迅速かつ確実な対応が行われるよう万全を期すこと。
(3)今後、本年12月中に、各都道府県を通じ、製造業者等に対して、2000年問題への対応状況に関する調査を実施する予定であるので、よろしく了知ありたいこと。
2 2000年問題への対応に関するプログラム改良等の取扱いについて
2000年問題への対応における修正作業等については、当該医療用具の承認を受けた性能、安全性等に影響を与えない限り、既存の医療用具の修理とみなし、製造業者の他、修理業者において実施しても差し支えないこと。
3 2000年問題に起因する回収の取扱いについて
製造業者等は、総点検の結果に応じて必要があれば、速やかに回収の措置を講ずること。
また、製造業者等は、回収に着手したときは、薬事法第77条の4の3及び薬事法施行規則第64条の5の3に基づき、厚生大臣あて速やかに報告を行うこと。
各医療機関は、その保有する医療用具等について、行動計画の別添2の総点検事項を参考としつつ、責任者又は担当部門の明確化、模擬テストの実施、危機管理計画の策定など適切な対応を行うこと。
特に、優先医療用具及び別紙3に示す医療情報システム(以下「優先医療情報システム」という。)については、患者の多少にかかわらず、2000年問題によってその生命に影響を与える可能性が否定できないものであることにかんがみ、その安全性確認が迅速かつ確実に行われるよう万全を期すこと。
2 安全性確認について
医療用具製造業者等へは、別記1にあるように、その安全性情報を医療機関等に対して適切に提供するよう周知しているところであるが、各医療機関においても保有する医療用具について、製造業者等へ安全性確認を行う等適切な対応を行うこと。
また、当該医療用具がコンピュータネットワークを形成することにより、システムの一部として組み込まれる場合にあっては、単体での作動状況のみならず、ネットワークを介して入力されるデータによる作動状況及びネットワークにより出力されるデータの信頼性など、入出力機能を含むシステム全体の安全性の確保を図ることや、これまで当該医療用具に蓄積されたデータ等の情報が、西暦2000年以降も信頼性をもって扱うことができるのかどうかの確認についても、別記1にあるように、各医療機関においては、医療用具製造業者等の協力を得つつ、医療情報システムメーカーに対して安全性確認を行う等適切な対応をとること。
3 その他の医療情報システムへの対応
なお、2000年問題によって患者の生命に直接影響を与えるものではないが、医事会計システム、発生源入力システム及び臨床検査部門システム等の医療情報システムにおいても、医療機関の円滑な業務遂行に影響を与える可能性があることから、医療情報システムメーカーへの照会等適切な対応をとること。
4 2000年問題への対応状況に関する調査について
今後、各都道府県を通じて、医療機関に対し、2000年問題への対応状況に関する調査を実施する予定であるので、よろしく了知ありたいこと。
(別 紙 1)
患者の多少にかかわらず、2000年問題によってその生命に影響を与える可能性があると考えられる医療用具(優先医療用具)
器具器械6 | 呼吸補助器 | |
人工呼吸器 | 成人用人工呼吸器140602029 小児用人工呼吸器140602045 |
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酸素供給装置 | 酸素発生式供給装置140608021 酸素濃縮式供給装置140608047 液体酸素気化式供給装置140608063 |
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器具器械7 | 内蔵機能代用器 | |
心臓ペースメーカ及び関連機器 | 植込み型心臓ペースメーカ140204029 体外型心臓ペースメーカ140204061 |
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人工腎臓装置 | 透析用監視装置140402027 多人数用透析液供給装置140402042 個人用透析装置140402069 |
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人工心肺装置 | 人工心肺用ポンプ140406025 | |
その他の血液体外循環機器 | 補助循環装置140499023 | |
人工膵臓 | 人工膵臓140614000 | |
腹膜灌流用装置 | 自動腹膜灌流装置140802021 | |
器具器械8 | 保育器 | |
保育器 | 閉鎖循環式保育器140610028 | |
器具器械12 | 理学診療用器具 | |
除細動器及び関連機器 | 植込み型除細動器140612048 | |
脳・脊髄電気刺激装置 | 脳・脊髄電気刺激装置149910008 | |
器具器械21 | 内蔵機能検査用器具 | |
集中患者監視装置及び関連機器 | 集中患者監視装置及び関連機器 060602008 |
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一人用患者監視装置及び関連機器 | ベッドサイドモニタ060604028 パルスオキシメータ060604044 新生児モニタ060604060 分娩監視装置060604086 経皮血中ガス分圧モニタ060604103 |
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医用テレメータ及び関連機器 | 専用テレメータ060606022 多用途テレメータ060606048 |
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器具器械74 | 医薬品注入器 | |
医薬品注入器 | 輸液ポンプ100606025 自動点滴装置100606041 植込み型医薬品注入器100606067 |
以上の優先医療用具については、現時点での知見に基づき特定したものであり、上記以外の医療用具のうち特殊なものについても、今後、優先医療用具として追加される可能性があり得ることに留意すること。
(別 紙 2)
1 危機管理計画の策定及び策定に当たって必要な事項
(1)危機管理体制を構築するための組織の整備及び基本方針の策定
(2)危機管理計画の策定及び危機対応に当たっての責任の所在の明確化
(3)危機管理体制の整備スケジュールの策定
2 危機発生による影響の評価
(1)納入済みの医療用具に誤作動等が生じた場合に発生し得る事態の想定
(2)誤作動等が発生した場合に医療に対し及ぼす影響(患者への健康影響のみならず当該医療用具を使用した医療従事者に対する影響も含む。)の想定
(3)誤作動等が発生した医療用具に代替するもの(以下「代替医療用具」という。)の確保の有無及び数量等の見積もり
3 危機への対応
(1)代替医療用具の評価及び最善の危機対応方策の選定
(2)納入済みの医療用具に誤作動等が生じた場合の対処マニュアルの策定
(3)危機対応の予想時期の想定及び誤作動等が生じた場合の対処チームなどの設置
(4)2000年1月1日等問題の集中発生が想定される日における対応手続の設定(卸、代理店など販売業者等も含めた対応スタッフの一時的な常駐など。)
4 危機管理テストの実施・検証
(1)危機管理テストチームの設置及び危機管理に当たる要員、資材等の確保
(2)危機管理計画のテストプランの策定及びテストの実施及びテストプランの検証
(別 紙 3)
患者の多少にかかわらず、2000年問題によってその生命に影響を与える可能性があると考えられる医療情報システム(優先医療情報システム)
1 薬剤部門システム
2 放射線部門システム
3 透析部門システム
以上の医療情報システムについては、現時点での知見に基づき特定したものであり、上記以外の医療情報システムのうち特殊なものについても、今後、優先医療情報システムとして追加される可能性があり得ることに留意すること。
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