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平成9年12月
(1) 救急医療機関の機能
(2) 救急医療体制の一元化
(3) 救急医療機関と救急隊との連携強化
(4) 救急医療情報の提供
4.救急医療体制の個別課題
(1) 少子化社会における小児の救急医療体制
(2) 精神科領域の救急医療体制
(3) 特定の診療科の救急医療体制
(4) 高齢社会に対応した救急医療体制
(5) 多数の患者が同時に発生した際の対応
(6) へき地・離島の救急医療
(7) 病院前救護体制について
(8) 広域救急患者搬送システム
(9) 救急医療体制における公的病院と民間病院の役割
(10)大学附属病院の使命
5.救急医療の啓発普及
(1) 救急医療に関する情報提供体制について
(2) 国民に対する普及啓発
6.救急医学教育
(1) 救急医療の生涯教育
(2) 医療従事者に対する教育・研修のあり方
7.行政の役割
8.救急医療の財源
(1) 国と地方の役割分担
(2) 財源措置のあり方
9.おわりに
平成9年12月11日
救急時に患者が混乱することなく適切かつ迅速に救急医療を受けることが出来る体制、また救急隊が迅速に患者を救急医療機関に搬送できる体制であること。
(2) 地域単位での救急医療体制の確保
救急医療機関の機能分担を明確にし、原則として日常生活圏である二次医療圏単位で、初期、二次、三次の救急医療体制を完結すること。
(3) 地域性の尊重
地域の医療資源を効果的に活用し、地域住民が利用しやすく、地域の実情に即したものであること。
(4) 少子高齢社会への対応
少子化、高齢化、疾病構造の変化といった大きな社会変化に伴う様々な需要に的確に対応できる体制であること。
(5) 大量患者発生時への対応
大量の傷病者が発生した場合にも、充分に対応できる救急医療体制であること。
3.救急医療体制のあり方
日常生活圏である二次医療圏において救急医療体制を完結することを目指し、救急医療の確保(救急隊の搬送先を含む)を医療計画において位置付け、また、初期、二次、三次救急医療機関の機能分担に基づき、地域の効率的な体制を構築する。また、こうした救急医療体制に関する情報を、広く適切に地域住民に提供する必要がある。
(1) 救急医療機関の機能
初期救急医療機関とは、外来診療によって救急患者の医療を担当する医療機関であり、救急医療に携わることを表明する医療機関とする。
二次救急医療機関とは、入院治療を必要とする重症救急患者の医療を担当する医療機関とする。
三次救急医療機関とは、二次救急医療機関では対応できない複数の診療科領域にわたる重篤な救急患者に対し、高度な医療を総合的に提供する医療機関とし、救命救急センターと呼ぶ。
《二次救急医療機関の要件》
昭和39年に創設された、いわゆる救急告示制度は、救急隊によって搬送される患者を受け入れる医療機関の確保という観点から整備され、昭和52年から開始された初期、二次、三次救急医療体制は、当初は救急告示制度を補完する性格であったが、現在では地域における救急医療体制を確立することを目的として整備されてきている。
初期、二次、三次救急医療機関の中には、救急隊による患者の搬送先として位置付けられていないものがあり、また、告示された救急病院・診療所が担うべき役割を果たしていない場合もある。このため住民や救急隊にとって両制度が分かりづらく、利用しづらいものとなっており、一元化を図る必要がある。
《一元化の方向性》
問い合わせ先 厚生省健康政策局指導課 担 当 土居(内線2559)、 遠山(内線2550) 電 話 (代) [現在ご利用いただけません] FAX 03-3503-8562(直通)
(1) 医療スタッフ
石 原 哲 | 白鬚橋病院院長 | |
大 北 昭 | 大阪府医師会理事 | |
大 塚 敏 文 | 日本医科大学理事長 | |
後 藤 武 | 兵庫県保健部長 | |
小 濱 啓 次 | 川崎医科大学救急医学教授 | |
佐 藤 文 彦 | 仙台市消防局局長 | |
(座長) | 高 久 史 麿 | 自治医科大学学長 |
高 橋 章 子 | 大阪大学医学部保健学科成人・老人看護学教授 | |
豊 田 馨 | 北海道医師会常任理事 | |
野 田 愛 子 | 弁護士 | |
原 田 充 善 | 川口市立医療センター院長 | |
兵 頭 英 昭 | 日本歯科医師会常務理事 | |
辺 見 弘 | 国立病院東京災害医療センター副院長 | |
前 川 和 彦 | 東京大学医学部救急医学教授 | |
宮 坂 雄 平 | 日本医師会常任理事 | |
山 越 芳 男 | (財)日本消防設備安全センター理事長 | |
山 中 郁 男 | 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院救命救急センター長 | |
吉 村 秀 實 | 日本放送協会解説主幹 |
問い合わせ先 厚生省健康政策局指導課 担 当 土居、遠山(内2559、2550) 電 話 (代)[現在ご利用いただけません] (直)03-3595-2194
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