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1.一般被保険者分と退職被保険者分を合わせた収入合計は、8兆1,170億円で、対前年度3.6%(2,804億円)の伸びである。支出合計は、7兆8,994億円で、対前年度4.7%(3,564億円)の伸びである。
収支差引額は、2,176億円(対前年度減少率25.9%、減少額760億円)で、国庫支出金精算額等を考慮した実質収支差引額は、2,460億円(対前年度減少率4.5%、減少額116億円)となっている。
2.このうち、一般被保険者分の収支状況については、収入合計6兆6,420億円、支出合計6兆4,445億円で、収支差引額が1,976億円、実質収支差引額が2,460億円となっているが、これを単年度経常収支(実質収支差引額から「基金繰入金」及び「繰越金」を除いたもの)でみると、赤字額は728億円増加しその総額は△1,020億円となり、赤字基調が続いている。
3.赤字額が増加した要因としては、平成9年度については、対前年度の収入の 伸び(2.2%)が支出の伸び(1.3%)を上回っていたのに対して、平成10年度については、対前年度伸び率が収入で3.6%、支出で4.7%となっており、支出の伸びが収入の伸びを上回ったことによる。
支出が増加した主な要因は、老人保健拠出金(9年度伸び率3.6%、増加額699億円、10年度伸び率9.8%、増加額1,953億円)と保険給付費(9年度伸び率0.2%、増加額110億円、10年度伸び率2.9%、増加額1,483億円)の伸びが大きくなったことが挙げられる。
収入について見ると、療養給付費交付金が退職者に係る老人保健拠出金の 1/2相当額(863億円)を含めて交付されたことから、その伸びが前年度に比べて大きく(9年度伸び率2.5%、増加額221億円、10年度伸び率14.1%、増加額1,281億円)、繰越金(9年度伸び率△5.9%、減少額162億円、10年度伸び率23.4%、増加額603億円)が増加している。一方、保険料(税)収入は、その伸び率(9年度伸び率5.2%、増加額1,426億円、10年度伸び率1.3%、増加額379億円)が鈍化しており、一般会計繰入金(法定分)(9年度伸び率1.1%、増加額42億円、10年度伸び率△3.4%、減少額132億円)が減少している。
4.実質収支ベースでみると、赤字保険者は120保険者で前年度に比べて12保険者減少したものの、赤字額は138億円増加し△783億円となっている。
5.単年度経常収支ベースでみると、赤字保険者は1,817保険者で前年度に比べて274保険者増加し、赤字額は406億円増加し、△1,541億円となっている。
6.市町村国保の単年度経常収支の状況は、平成9年度には同年の健保法改正等の影響で一時的に好転したが、平成10年度においては国保法等の改正の影響も一部みられるものの、保険料(税)収入が伸び悩む一方で給付は平成9年改正以前の伸びに戻っていること等から、引き続き赤字基調にある。
平成12年度からの介護保険制度の施行により、新たに賦課される介護納付金による財政影響が見込まれること、また、今後とも高齢化の進展等に伴う医療費の増加等支出の増加が見込まれること等から、市町村国保の財政状況は引き続き厳しい状況にあると考えられる。
科目 | 9年度 | 10年度(見込み) | 合計の対前 年度増減額 |
合計の対 前年度比 |
|||||
合計 | 一般 被保険者分 |
退職 被保険者分 |
合計 | 一般 被保険者分 |
退職 被保険者分 |
||||
収 入 |
保険料(税) | 億円 28,734 |
億円 24,659 |
億円 4,075 |
億円 29,113 |
億円 24,948 |
億円 4,165 |
億円 379 |
% 101.3 |
国庫支出金 | 28,424 | 28,424 | 0 | 28,892 | 28,892 | 0 | 468 | 101.6 | |
療養給付費交付金 | 9,111 | 0 | 9,111 | 10,392 | 0 | 10,392 | 1,281 | 114.1 | |
都道府県支出金 | 980 | 980 | 0 | 984 | 984 | 0 | 4 | 100.4 | |
一般会計繰入金(法定分) | 3,859 | 3,859 | 0 | 3,727 | 3,727 | 0 | △ 132 | 96.6 | |
一般会計繰入金(法定外) | 2,864 | 2,864 | 0 | 3,060 | 3,060 | 0 | 196 | 106.8 | |
基金繰入金 | 393 | 393 | 0 | 455 | 455 | 0 | 62 | 115.8 | |
繰越金 | 2,581 | 2,475 | 106 | 3,184 | 3,025 | 159 | 603 | 123.4 | |
その他 | 1,420 | 1,385 | 34 | 1,363 | 1,329 | 34 | △ 57 | 96.0 | |
合 計 | 78,366 | 65,041 | 13,325 | 81,170 | 66,420 | 14,750 | 2,804 | 103.6 | |
支 出 |
総務費 | 1,889 | 1,889 | 0 | 1,902 | 1,902 | 0 | 13 | 100.7 |
保険給付費 | 51,063 | 38,113 | 12,949 | 52,546 | 39,000 | 13,546 | 1,483 | 102.9 | |
老人保健拠出金 | 19,959 | 19,959 | 0 | 21,912 | 21,050 | 863 | 1,953 | 109.8 | |
保健事業費 | 460 | 460 | 0 | 453 | 453 | 0 | △ 7 | 98.5 | |
その他 | 2,059 | 1,972 | 88 | 2,181 | 2,040 | 141 | 122 | 105.9 | |
合 計 | 75,430 | 62,393 | 13,037 | 78,994 | 64,445 | 14,550 | 3,564 | 104.7 | |
収支差引額 | 2,936 | 2,648 | 288 | 2,176 | 1,976 | 200 | △ 760 | 74.1 | |
国庫支出金精算額等 | △ 360 | △ 72 | △ 288 | 284 | 484 | △ 200 | 644 | − | |
実質収支差引額 | 2,576 | 2,576 | 0 | 2,460 | 2,460 | 0 | △ 116 | 95.5 | |
単年度経常収支 (一般会計繰入(法定外)のうち、赤字補填額を除いた場合) |
− | △ 292 (△ 1,969) |
− | − | △1,020 (△2,995) |
− | − | − |
年度 | 黒字保険者 | 赤字保険者 | 赤字保険者の内訳 | |||||
新規赤字保険者 | 継続赤字保険者 | |||||||
保険者数 | 金額 | 保険者数 | 金額 | 保険者数 | 金額 | 保険者数 | 金額 | |
6 | 3,107 | 2,777 | 144 | △ 687 | 76 | △ 32 | 68 | △ 655 |
7 | 3,097 | 2,761 | 152 | △ 684 | 79 | △ 28 | 73 | △ 656 |
8 | 3,134 | 2,820 | 115 | △ 714 | 41 | △ 19 | 74 | △ 696 |
9 | 3,117 | 3,222 | 132 | △ 645 | 61 | △ 17 | 71 | △ 629 |
10 | 3,129 | 3,243 | 120 | △ 783 | 46 | △ 23 | 74 | △ 760 |
年度 | 黒字保険者 | 赤字保険者 | 赤字保険者の内訳 | |||||
新規赤字保険者 | 継続赤字保険者 | |||||||
保険者数 | 金額 | 保険者数 | 金額 | 保険者数 | 金 額 | 保険者数 | 金額 | |
6 | 1,094 | 361 | 2,157 | △ 1,721 | 951 | △ 339 | 1,206 | △ 1,382 |
7 | 1,092 | 305 | 2,157 | △ 1,374 | 642 | △ 277 | 1,515 | △ 1,097 |
8 | 1,132 | 505 | 2,117 | △ 1,646 | 535 | △ 174 | 1,582 | △ 1,472 |
9 | 1,706 | 843 | 1,543 | △ 1,135 | 395 | △ 104 | 1,148 | △ 1,032 |
10 | 1,432 | 521 | 1,817 | △ 1,541 | 836 | △ 371 | 981 | △ 1,170 |
照会先 厚生省保険局国民健康保険指導室 代表:[現在ご利用いただけません] 内線:3263
1.療養給付費交付金等の確定状況(見込み)
区 分 | 平成10年度(見込み) |
退職被保険者等数 | 4,617千人 |
退職者医療給付費 (A) | 13,760億円 |
保 険 料 (B) | 4,320億円 |
老人医療費拠出金相当額の1/2(C) | 863億円 |
交付決定額 (A−B+C) | 10,303億円 |
確定拠出率 | 6.44 ‰ |
2.退職被保険者等の適用状況 (単位:万人)
本 人 | 被扶養者 | 計 | 適用率 (%) | |
7年 3月末 | 278 | 127 | 405 | 10.61 |
8年 3月末 | 285 | 129 | 414 | 10.73 |
9年 3月末 | 293 | 131 | 424 | 10.87 |
10年 3月末 | 306 | 137 | 443 | 11.13 |
11年 3月末 | 319 | 143 | 462 | 11.37 |
(注)適用率とは、市町村の全被保険者数に占める退職被保険者等数の割合である。
照会先 厚生省保険局国民健康保険課 代表:[現在ご利用いただけません] 内線:3260
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