平成１０年１２月２８日

１．経緯

　標記病院モニター報告制度は、各種家庭用品に係る消費者の健康被害事例を継続的かつ広範に収集し、健康被害の実態を把握するとともに、家庭用品の安全対策を一層推進することを目的として、昭和５４年より慶應大学病院等の協力を得て実施しているものである。また、平成８年度の報告から（財）日本中毒情報センターが収集した吸入事故等の情報加えることとした。今般、平成９年度の報告を家庭用品専門家会議（危害情報部門）（座長：新村眞人 東京慈恵会医科大学皮膚科教授）において検討し、その結果を以下のとおりとりまとめた。

２．概要

　本制度は、モニター病院（皮膚科、小児科各８施設）の医師が家庭用品等による健康被害と思われる事例（皮膚障害、小児の誤飲事故）及び（財）日本中毒情報センターが収集した家庭用品等による吸入事故等と思われる事例について、厚生省に報告する方法により行っているものである。
　平成９年度の報告件数は、皮膚科１５４件、小児科８７１件、吸入事故等３７６件で 合計１，４０１件であった。なお、死亡事例は報告されていない。

（１）家庭用品が原因と考えられる皮膚障害に関する報告

(1)健康被害の概要

・原因家庭用品上位５品目は、洗剤が３４件、装飾品が２４件、ゴム手袋・ビニール手袋が１７件、時計バンドが１６件、眼鏡が１４件、であった。

・患者の性別では、女性が１１０件（７１％）と大半を占め、特に２０代の女性が４９件と全体の３２％を占めた。これは例年と同様の傾向である。

・障害の種類としては、「アレルギー性接触皮膚炎」がもっとも多く、次いで「刺激性皮膚炎」、「湿潤型の手の湿疹」等がみられた。

(2)原因製品別考察

（洗剤）

・洗剤に関する報告件数は３４件であった。

・製品の内訳は、台所用洗剤が１０件、洗濯用洗剤が７件であった。

・障害の種類は、湿潤型の手の湿疹、ＫＴＰＰ型の手の湿疹ともに３８％を占めた。

・防止策としては、使用上の注意・表示をよく読み、希釈倍率に注意する等正しい使用方法を守ることが必要である。また、使用に際しては、保護手袋を装着することや、使用後保護クリームを塗ることなどの工夫も必要と思われる。

（装飾品）

・装飾品に関する報告件数は２４件であった。

・製品別の内訳は、ピアス、ネックレスがそれぞれ６件、指輪、イアリングがそれぞれ４件、ペンダント、ブレスレットがそれぞれ１件、これらの複数が原因と考えられるものが２件であった。

・障害の種類は、アレルギー性接触皮膚炎がその大半を占めた（７０％）。

・パッチテストを行っているものが１２件報告されており、その中では、ニッケルが原因と疑われるものが最も多かった。

・防止策としては、汗を大量にかくような運動をする際には装飾品類をはずすことが望ましい。また、症状が発現した場合には、専門医の診療を受けるとともに、原因製品の装着を避けることや別の素材のものに変更することが必要である。

（ゴム、ビニール手袋）

・ゴム、ビニール手袋に関する報告件数は１７件であった。

・素材別の内訳は、ゴム手袋が１５件であった。

・ゴム手袋に含まれるラテックス蛋白が原因となった接触蕁麻疹の症例が、今回初めて報告された。

・防止策としては、布製の手袋などを内側に着用することなどが考えられ、症状が発現した場合には、別の素材の手袋に変更することなどが必要である。

・ラテックスアレルギーの発症を予防するためには、製造者において、ラテックス蛋白の含有量を低減し、アレルギーを引き起こす頻度を低下させた製品の開発を行う必要がある。

（時計バンド）

・時計バンドに関する報告件数は１６件であり、前年度より増加している。

・素材別の内訳は、革バンドが７件、金属バンドが３件、プラスティック・ビニールバンドが２件、布バンドが１件、材質不明が３件であった。

・障害の種類は、アレルギー性接触皮膚炎が大半を占めた。

・防止策としては、別の素材のものに変更することが必要である。

(3)全般的な留意事項

　家庭用品を主な原因とする皮膚障害は、原因家庭用品との接触によって発生する場合がほとんどであり、家庭用品を使用することにより接触部位に痒み、湿疹等の症状が発現した場合には、原因と考えられる家庭用品の使用を極力避け、様子をみることが必要である。再度使用して同様の症状が発現する場合には、同一の素材のものの使用は避けることが賢明であり、症状が改善しない場合には、専門医の診療を受けることが必要である。
　また、使用前には必ず注意書をよく読み、正しい使用方法を守ることや、自己の体質について認識し、製品の素材について注意を払うことも大切である。

（２）小児における家庭用品等の誤飲事故に関する報告

(1)健康被害の概要

・誤飲事故の原因製品上位５品目は、タバコが４０２件、医薬品・医薬部外品が１１２件、玩具が５４件、金属製品が４２件、電池が３４件であった。

・上位品目の全件数に占める割合の長期的傾向を見ると、変動はあるもののタバコの占める割合が依然として多い。

・誤飲事故は、午後６時から午後１０時の間に多く発生しており、全体の３２％を占めている。

(2)原因製品別考察

（タバコ）

・タバコに関する報告件数は４０２件であり、前年度同様、小児科報告件数の多数を占めた。

・６〜１１カ月の乳児による事故が７５％であり、１２〜１７カ月の幼児とあわせると９４％を占めていた。

・防止策としては、タバコ、灰皿及び灰皿に使用した飲料の空き缶等を乳幼児の手の届かないところに保管するなど、取り扱いや置き場所に注意を払うことが必要である。

（医薬品・医薬部外品）

・医薬品・医薬部外品に関する報告は１１２件であった。

・誤飲事故は、各年齢層においてみられているが、特に１〜２歳児に多くみられている。

・誤飲事故の大半は、医薬品等の保管を適切に行っていない場合や保護者が目を離したすきに発生していることから、保管・管理には十分留意する必要がある。

（電池）

・電池に関する報告件数は３４件であり、ここ数年増加している。

・６〜１１ヶ月の乳児による事故が１５件と最も多く、次いで１２〜１７ヶ月の幼児による事故が７件であった。

・電池の種類では、ボタン電池が３１件と大半であるが、乾電池による事故も３例発生している。

・誤飲事故は、玩具で遊んでいるうちに電池の蓋が開き、中の電池が簡単に取り出すことができたために起こっている事例が多い。

・８ヶ月ぐらいになると親指と人差し指で小さなものを摘むことは可能になるので、保護者の注意が必要である。

・最近、幼児が遊ぶ玩具でもボタン電池等を使用したものが多くあることから、製造業者は、これらの製品について、幼児が容易に電池を取り外すことができないような設計を施すなどの配慮が必要である。

・また、保護者も、電池の出し入れ口のフタにある留め具等が機能しているか確認するとともに、未使用及び使用済の電池は子供の目につかない場所や手の届かない場所に保管する等の配慮が必要である。

（食品）

・食品類に関する報告では、ピーナッツによる誤嚥で重篤な症状を呈した事例が３例みられた。

・ピーナッツや枝豆は、気道に入りやすい大きさ、形状及び堅さを有しているので、特に２歳未満の乳幼児においては、誤嚥事故の原因となりやすい。しかもこのような食品は、気道に入った場合、摘出が困難であるため十分注意をする必要があり、乳幼児にそのまま食べさせること自体禁忌とされている。平成５年度にはこれらによる死亡事故の報告もあり、保護者自身が十分に注意する必要がある。

(3)全般的な留意事項

　乳幼児は、身の回りのあらゆるものを分別なく口に入れてしまうことから、保護者は子供の周囲の環境に気を付けなければならない。食品類であっても状況次第では危険なものになるということを認識する必要がある。
　また、前年度同様、兄弟姉妹や患児自身に誤飲事故歴があるなど同一家庭内で繰り返し誤飲事故が発生している事例も見られることから、生活習慣の改善も必要と思われる。

（３）（財）日本中毒情報センターからの吸入事故等に関する報告

(1)健康被害の概要

・吸入事故等の原因製品上位５品目は、殺虫剤（医療部外品も含む）が６２件、洗浄剤が４９件、消火器が４１件、漂白剤が３５件、防水スプレーが１７件であった。

・製品形態別では、噴霧式の製品（ハンドポンプ方式を含む）が１１２件最も多く、次いで液状の製品が９９件であった。

・問い合わせ者の性別では女性が１９９件で半数以上を占め、９歳以下の子供の事故事例に関する問い合わせが全体の４５％を占めた。

(2)原因製品別考察

（殺虫剤）

・殺虫剤（医薬部外品を含む）に関する事例は、６２件であった。大量使用後や燻煙後に換気をせずに室内に入ったために健康被害が発生した事例が多くみられた。

（洗浄剤）

・洗浄剤に関する報告件数は４９件であり、そのうち最も多かったのが、次亜塩素酸系の噴霧式の製品で２７件であった。

・発生状況では、風呂場やトイレのような密室で十分な換気をせずに使用している事例が多くみられた。

・防止策としては、屋内で使用する際には、換気状況が良好であることを確認のうえ、適正量を使用する必要がある。

（漂白剤）

・漂白剤に関する報告件数は３５件であり、次亜塩素系の製品が最も多く２６件であった。

・発生状況では、適用量以上に使用した事例や他の酸性洗浄剤と混ぜて使用したために、塩素ガスが発生した事例が多くみられた。次亜塩素酸系の漂白剤と酸性洗浄剤との混合使用は非常に危険で、禁忌である。

（防水スプレー）

・防水スプレーに関する事例は１７件であった。

・今回、同一業者が同一処方で製造した種々の製品による事故に関する報告が多数あり、原因を究明したところ、開発時の安全性評価試験の不備が考えられ、自主回収措置が講じられた。

・今後、同様な事故事例を引き起こさないよう、製造者にあっては、有用性が確認された方法で安全性を十分に確認した製品を消費者に供給することが重要である。

・消費者にあっては、屋外で風下に向かって使用すること、一度に大量使用をしないこと等の注意が必要である。

(3)全般的な留意事項

　今回、子供の健康被害に関する問い合わせが多くあった。事故の発生時の状況は様々であるが、子供は、成人よりも化学物質に対する防御機能が十分に発達していない場合が多く、健康被害を受けやすいと考えられる。保護者は家庭用化学製品の使用や保管には十分注意するとともに、事業者も子供のいたずらや誤使用等による健康被害が生じないような方策を施した製品開発が重要である。
　事故の発生状況をみると、使用方法や製品の特性について正確に把握していれば事故の発生を防ぐことができた事例も多数あったことから、消費者も日頃から使用前には必ず注意書をよく読み、正しい使用方法を守ることが重要である。
　また、事業者にあっても、より安全性の高い製品開発に努めるとともに、消費者に製品の特性等について表示等により継続的な注意喚起と適正使用方法の推進を図る必要がある。

３．おわりに

　本モニター報告の報告件数において上位を占める家庭用品の種類は、ここ数年ほとんど変わっていない。
　家庭用品に起因する健康被害を防止するためには、消費者が製品情報に注意すること及び事業者が製品の供給に先だって安全性の確認を十分に行い、安全な製品の供給に努めるとともに、販売時には製品の適切な使用方法について、確実に消費者に伝わるよう努力することが必要である。
　また、最近では家庭用品の分野にも新しい製品が登場するようになり、使用の歴史が浅いものも数多く出回っていることから、その安全性については、引き続き注目していく必要がある。

照会先　厚生省生活衛生局企画課
　　　　生活化学安全対策室
　担当：平山、山本 (内2421,2423)
　電話　代表 [現在ご利用いただけません]
　　　　直通 3595-2298

平成１０年１２月
厚生省生活衛生局企画課
生活化学安全対策室

はじめに

報告結果

１. 家庭用品が原因と考えられる皮膚障害に関する報告

（１）平成９年度の動向

(1) 原因と推定された家庭用品をカテゴリー別に見ると、前年度同様、装飾品等の「身の回り品」の報告件数が最も多く７６件であり、次いで、洗剤等の「家庭用化学用品」が４８件であった（表１）。

(2) 家庭用品の種類別では「洗剤」が３４件（２０％）で最も多く、次いで「装飾品」が２４件（１４％）、「ゴム手袋・ビニール手袋」が１７件（１０％）、「時計バンド」が１６件（９.５％）、「眼鏡」が１４件（８.３％）、「ナイロンタオル」が１０件（６.０％）の順であった（表３）。

(3) 平成９年度の報告件数上位１０品目については、「洗剤」、「ゴム・ビニール手袋」、「眼鏡」、「時計バンド」、「ナイロンタオル」、「ベルト」等に関する報告が、前年度より全報告件数に占める割合が増加している（表３）。

注

「洗 剤」： 「洗浄剤」：

野菜、食器等を洗う台所用及び洗濯用洗剤 トイレ、風呂等の住居用洗浄剤

(4) 上位１０品目の全報告件数に占める割合について、長期的な傾向をみると、変動はあるものの「洗剤」と「装飾品」の割合が常に上位を占めている（図１）。

（２）要因別の解析

(1) 患者の性別では女性が１１０件（７１％）と大半を占め、特に２０代の女性が４９件と全体の３２％を占めた。

(2) 障害の種類としては、「アレルギー性接触皮膚炎」が７１件（４２％）と最も多く、次いで「刺激性皮膚炎」３６件（２１％）、「湿潤型の手の湿疹」、「ＫＴＰＰ^＊型の手の湿疹」がそれぞれ２１件（１３％）であった。

＊：ＫＴＰＰ（keratodermia tylodes palmaris progressiva：進行性指掌角皮症）

　手の湿疹の１種で、水仕事、洗剤等の外的刺激によりおこる。まず、利き手から始まることが多く、皮膚は乾燥し、落屑、小亀裂を生じ、手掌に及ぶ。程度が進むにつれて角質の肥厚を伴う。

(3) 症状の転帰については、「全治」と「軽快」を合計すると９６件（６２％）であった。なお、「不明」が５１件（３３％）あったが、このように「不明」が多い理由としては、症状が軽快した場合、患者自身の判断で受診を打ち切り、途中から受診しなくなることがあるためと考えられる。

１）洗剤

　平成９年度における洗剤に関する報告件数は３４件（２０％）であり、報告件数は前年度６５件（２０％）より減少しているが、全報告件数に対する割合は横ばいである（表３）。
　洗剤は全て合成洗剤が原因であり、原因製品の種類が判明しているもののうち、台所用洗剤が１０件、洗濯用洗剤が７件、両製品による事例が１件であった。
　障害の種類は、湿潤型の手の湿疹、ＫＴＰＰ型の手の湿疹ともに１３件（３８％）を占めている。
　症状の発現には、洗剤成分以外にも皮膚の状態、たわしの使用等による物理的刺激、洗剤の使用濃度、季節、水仕事の頻度等、様々な要因が複合的に関与しているものと考えられる。
　防止策としては、使用上の注意・表示をよく読み、希釈倍率に注意する等、正しい使用方法を守ることが必要である。また、使用に際しては、保護手袋を着用することや、使用後保護クリームを塗ることなどの工夫も必要と思われる。
　症状が発現した場合には、原因と思われる製品の使用を中止し、専門医を受診することが必要と思われる。

＜報告事例＞

◎事例１【原因物質：洗濯用洗剤】

患者	３３歳 男性
症状	１ヶ月前から、頸部の皮膚が化膿。他院にて湿潤性湿疹として治療するも好転せず。下着の当たる部分中心に湿疹がある。
障害の種類	刺激性皮膚炎
治療・処置	抗アレルギー薬の内服、ステロイド剤外用
担当医のコメント	パッチテストを実施したところ、使用中の洗濯用洗剤で陽性を呈した。 問診により、洗濯洗剤のすすぎ不足、使用量の誤り等不適切な使用による皮膚障害と考えられた。

◎事例２【原因物質：台所用洗剤（コンパクト洗剤）】

患者	２８歳 女性
症状	台所用洗剤を素手で使用していたところ、１年位前から使用後に右手に痒みと紅斑が出現。洗剤を変えると、症状は軽快した。
障害の種類	ＫＴＰＰ型手の湿疹
治療・処置	ステロイド剤外用
担当医のコメント	問診により、使用濃度の誤り等不適切な使用による皮膚障害と考えられた。

　平成９年度における装飾品に関する報告件数は２４件（１４％）であり、前年度５６件（１７％）と報告件数は減少しているが、全報告件数に対する割合はほぼ横ばいであった（表３）。
　性別・年齢別の報告件数では、男性の報告はなく、２０代女性が１３件（５７％）と最も多く、前年度３０件（５４％）とほぼ同様であった。
　原因製品別の内訳は、ピアス、ネックレスがそれぞれ６件、指輪、イアリングがそれぞれ４件、ペンダント、ブレスレットがそれぞれ１件、これらの複数が原因と考えられるものが２件であった。
　障害の種類は、アレルギー性接触皮膚炎が１６件（７０％）と大半を占めた。原因となった素材は、すべて金属であった。
　パッチテストを行っているものが１２件報告されており、その中では、前年度同様、ニッケルが原因と考えられるものが最も多かった（表２）。
　金属が汗に溶けて症状が発現すると考えられるので、防止策としては、汗を大量にかくような運動をする際には装飾品類をはずすことが望ましい。特に、ピアスは耳たぶ等に穴を開けて装着するなど、装着方法が他の製品と異なり、表皮より深部と接触する可能性が高いため、アレルギー症状の発現などに対して、より一層注意が必要である。また、症状が発現した場合には、専門医の診療を受けるとともに、原因製品の装着を避けることや、別の素材のものに変更することなどが必要である。

＜報告事例＞

◎事例１【原因製品：ピアス】

患者	２４歳 女性
症状	受診２０日前から両耳に痒みのある紅斑が出現。２年来、ピアスを着用している。
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
治療・処置	抗アレルギー薬内服、ステロイド剤外用
担当医のコメント	パッチテストを実施したところ、ニッケル及び金でアレルギー反応を呈したことから、当該製品の原材料として使用されているニッケル及び金によるアレルギー性接触皮膚炎と診断した。

◎事例２【原因製品：ネックレス】

患者	３８歳 女性
症状	２年位前から、眼鏡の当たるところ及び頸部に湿疹が出現。 金属のアクセサリーを着用すると頸部の湿疹が悪化する。
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
治療・処置	ステロイド剤外用、当該製品の使用中止を指示
担当医のコメント	金属製の眼鏡フレーム、アクセサリーが直接肌に当たる部位に紅斑、丘疹、痒みを生じていた。パッチテストを実施したところ、ニッケル、コバルトにアレルギー反応を呈した。当該品の性状から、原材料であるニッケルが原因物質と考えられた。

３）ゴム、ビニール手袋

　平成９年度における報告件数は１７件（１０％）であり、全報告件数に対する割合は、前年度（９.７％）とほぼ同じである。
　素材別の内訳は、ゴム手袋が１５件で、全報告件数に対する割合はやや増加している。
　ゴム手袋が原因とされた１５件のうち、９件については、パッチテストの結果に基づき報告されたものである。
　ゴム手袋に含まれるラテックス蛋白が原因となった接触蕁麻疹の症例が、今回初めて報告された。ラテックスアレルギーは、近年急速に増加している。本症の臨床症状は、主に接触蕁麻疹であるが、時にアナフィラキシー反応を引き起こし、重篤な場合にはショックとなり生命の危機を伴う。ゴム、ビニール手袋による障害の防止策としては、布製の手袋を内側に着用するなど、ゴム手袋やビニール手袋と皮膚が直接接触しないようにすること、症状が発現した場合には、別の素材の手袋に変更することなどが考えられる。また、ラテックスアレルギーの発症を予防するためには、製造者において、ラテックス蛋白の含有量を低減し、アレルギーを引き起こす頻度を低下させた製品の開発を行う必要がある。

＜報告事例＞

◎事例１【原因製品：ゴム手袋】

患者	２９歳 女性
症状	受診の２ヶ月前から、両手背に痒み、紅斑、丘疹が出現。
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
治療・処置	ステロイド剤外用、抗アレルギー薬の内服、当該品の使用中止を指示
担当医のコメント	ゴム手袋によるアレルギー性接触皮膚炎であるが、原材料中の何が原因物質かは不明である。

◎事例２【原因製品：ゴム手袋】

患者	３１歳 女性
症状	３年位前から手に湿疹が出現。
障害の種類	接触蕁麻疹
治療・処置	ステロイド剤外用、手袋の変更を指示
担当医のコメント	当該製品を着用すると数分で痒くなるということから、当該製品の抽出液でスクラッチテストを実施したところ、紅斑、膨疹を認めた。 さらに、ラテックス抽出液による同テストを実施したところ、強陽性反応を認めたことから、当該製品中のラテックス蛋白による接触蕁麻疹（ラッテクスアレルギー）と診断した。当該品の着用中止により蕁麻疹症状は消失した。

４）時計バンド

　平成９年度における時計バンドに関する報告件数は１６件（９.５％）であり、前年度１１件（３.３％）と比べると報告件数、全報告件数に対する割合ともに増加している（表３）。
　原因となった素材別の内訳は、革バンド７件、金属バンド３件、プラスチック・ビニールバンド２件、布１件、不明３件であった。
　障害の種類は、アレルギー性接触皮膚炎１２例、刺激性皮膚炎３例、色素沈着１例であった。
　防止策としては、症状が発現した場合には、別の素材のものに変更することなどが必要である。
　また、金属バンド等でアレルギー症状が発現した場合には、イヤリング、ピアス、ネックレス等の他の金属製品についても注意することが必要である。

＜報告事例＞

◎事例１【原因製品：腕時計バンド（革製）】

患者	２２歳 女性
症状	革製の時計バンドの着用部に湿疹が出現。
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
治療・処置	抗アレルギー薬の内服、ステロイド剤外用
担当医のコメント	パッチテストを実施したところ、クロムでアレルギー反応を呈した。 革製品はクロムを含有する薬剤でなめしていることが多いことから、本症例も、革製の時計バンドのクロムが、関係しているものと考えられた。

◎事例２【原因製品：腕時計バンド（ビニール製）】

患者	５８歳 女性
症状	ビニール製バンドの時計を着用した２週間後に、左手首に痒み、発疹が出現。
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
治療・処置	ステロイド剤外用
担当医のコメント	当該製品を右腕に半日着用したところ、数時間後に痒み、発疹が出現したため、装着テストに陽性と判断し、アレルギー性接触皮膚炎と診断したものである。

５）眼鏡

　平成９年度における眼鏡に関する報告件数は１４件（８.３％）であり、前年度１４件（４.３％）と比べると報告件数、全報告件数に対する割合ともに増加している（表３）。
　原因となった素材では、フレームの金属部分によるもののほか、つるの先端部分（先セル）や鼻あて部分（ノーズパッド）のプラスチック素材に原因があると考えられる事例が４件あった。
　障害の種類は、アレルギー性接触皮膚炎１１例、刺激性皮膚炎３例であった。
　防止策としては、症状が発現した場合には、別の素材のものに変更することなどが必要である。
　また、フレームの金属部分でアレルギー症状が発現した場合には、イヤリング、ピアス、ネックレス等の他の金属製品についても注意することが必要である。

＜報告事例＞

◎事例【原因製品：眼鏡（耳にあたるつるの先頭部分）】

患者	４６歳 女性
症状	１ヶ月前に右耳後部に紅斑が出現。左耳後部にも波及。痒みが時々ある。眼鏡を常時使用している。
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
治療・処置	ステロイド剤外用
担当医のコメント	眼鏡のつるの先端があたる部分に症状が出現しており、つるを構成する金属、先端部分のプラスチック、その色素（茶色）のいずれかによる皮膚炎が疑われる。

＜報告事例＞

◎事例１【原因製品：ベルトの留め具】

患者	３１歳 女性
症状	１年位前から、臍上部に痒みのある紅斑が出現。
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
治療・処置	抗ヒスタミン薬内服、ステロイド剤外用、ニッケル製品の使用中止を指示
担当医のコメント	パッチテストを実施したところ、ニッケルでアレルギー反応を呈したことから、留め具の原材料として用いられているニッケルによるアレルギー性接触皮膚炎と診断した。

◎事例２【原因製品：水泳用ゴーグル】

患者	１２歳 男性
症状	受診の１年前から、眼瞼部に落屑性紅斑が出現。 ゴーグルを使用している
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
推定原因物質	水泳用ゴーグル（パッチテストは行っていない）
治療・処置	ステロイド剤外用、ゴーグルの使用中止を指示。
担当医のコメント	ゴーグルが皮膚に接触する部分のアレルギー性接触皮膚炎であるが、パッチテストを行っていないため、原因物質等は不明である。

◎事例３【原因製品：パンティーストッキング】

患者	２０歳 女性
症状	パンティーストッキングを着用すると臀部、大腿部に紅斑が出現。
障害の種類	アレルギー性接触皮膚炎
治療・処置	抗ヒスタミン薬内服、ステロイド剤外用、製品の変更を指示
担当医のコメント	パッチテストを実施したところ、パラアミノフェノール、パラトルイレンジアミンで陽性反応があったことから、当該製品の使用されている染料が原因と考えられる。他の製品に変更したところ、障害は出現していない。

（４）全体について

　家庭用品を主な原因とする皮膚障害は、原因家庭用品との接触によって発生する場合がほとんどであり、家庭用品を使用することによって接触部位に痒み、湿疹等の症状が発現した場合には、原因と考えられる家庭用品の使用を極力避け、様子をみることが必要である。症状がおさまった後、再度使用して同様の症状が発現する場合には、同一の素材のものの使用は以後避けることが賢明であり、症状が改善しない場合には、専門医の診療をうけることが必要である。
　また、日頃から使用前には必ず注意書きをよく読み、正しい使用方法を守ることや、自己の体質について認識し、使用する製品の素材について注意を払うことも大切である。

２. 小児における家庭用品等の誤飲事故に関する報告

（１）平成９年度の動向

(1) 小児の誤飲事故の原因製品としては、「タバコ」が４０２件（４６％）で最も多く、次いで「医薬品・医薬部外品」が１１２件（１３％）、「玩具」が５４件（６.２％）、「金属製品」がが４２件（４.８％）、「電池」が３４件（３.９％）、「化粧品」が３１件（３.６％）であった（表４）。
　平成９年度の報告件数上位１０品目までの原因製品のうち、上位２品目については、小児科のモニター報告が始まって以来変わっていない。
　また、それ以外の原因製品においては、最近、電池の報告件数が増加している。

(2) 上位品目の全報告件数に占める割合について、長期的な傾向をみると、変動はあるものの「タバコ」の割合が依然多い（図２）。

（２）要因別の解析

(1) 発現症状については、悪心、嘔吐、腹痛、下痢等の「消化器症状」が認められたものが６８件（７.８％）と最も多く、次いで咳、喘鳴等の「呼吸器症状」が認められたものが４０件（４.６％）となっている。これらを含め、症状の発現がみられたものは全体で１４３件（１６％）であった。
　事故後、摘出術等が必要であることから「入院」、「転科」及び「転院」となったものは３３件であった。それ以外で、転帰が不明以外のものは全て「帰宅」していることから、重篤な事例は少なかった。

(2) 誤飲時の保護者の処置としては、吐かせる、水を飲ませる等の応急処置を行った事例が３８８件（４５％）あったが、その中には、水または牛乳を飲ませてはいけないと考えられる事例（タバコまたは吸殻の誤飲時）で、水または牛乳を飲ませたり、吐かせてはいけない事例（灯油の誤飲時）で吐かせたという不適切な処置もあった。

(3) 誤飲事故発生時刻については、午後６時〜１０時までの発生件数が多く、この時間帯だけで３４０件（４０％：発生時刻不明を除く報告件数に対する％）の発生があった。
　また、誤飲事故発生曜日については、日曜日に発生する場合が１５７件（１８％）と若干多いが傾向にあった。

(4) 平成９年度の報告では、食品に関する報告が１６件（１.８％）あり、ピーナッツの誤嚥事故のように重篤な事故につながるような事例が数例あった。

（３）原因製品別考察

１）タバコ

　平成９年度におけるタバコに関する報告件数は４０２件（４６％）であり、前年度３９５件（４８％）とほぼ同様で、依然全報告の約半数を占めている（表４）。
　タバコに関する報告の内訳は、タバコ^＊２４３件、タバコの吸殻^＊＊１５０件、タバコの溶液^＊＊＊９件であった。
　年齢については、ハイハイやつかまり立ちをする６〜１１ヶ月の乳児による事故が３０１件（７５％）であり、１２〜１７ヶ月の幼児とあわせると９４％を占めた。この中には、保護者が近くに居ながら発生した事例も多くみられた（図４）。
　症状の認められた４９件中、消化器症状が認められていたものが３０件と最も多かったが、４０２件中特に重篤な事例はなく、ほとんどが受診後帰宅している。
　応急処置を行った事例は、２４５件（６１％）であり、何も飲ませずに「吐かせた」及び「吐かせようとした」事例が、あわせて１２９件と最も多かった。
　タバコの誤飲事故の大半は、自分で動き回り始める１歳前後の乳幼児にみられることから、この年齢の子供をもつ保護者は、タバコ、灰皿及び灰皿に使用した飲料の空き缶等を、子供の手の届く床の上やテーブルの上等に放置しないことなど、その取り扱いや置き場所に細心の注意を払うことが必要である。

＊ ：	「タバコ」 ：未服用のタバコ
＊＊ ：	「タバコの吸い殻」：服用したタバコ
＊＊＊：	「タバコの溶液」 ：タバコの吸い殻が入った空缶、空瓶等にたまっている液

＜報告事例＞

◎事例１【原因製品：タバコ】

患者	１歳 女児
症状	なし
誤飲時の状況	居間のテーブルにタバコが置いてあり、気付くと口の周りにタバコの葉をつけていた。
来院前の処置	口の中をすすいだ。
受診までの時間	３０分未満
処置及び経過	胃洗浄
転帰	帰宅（経過観察）

◎事例２【原因製品：タバコ吸殻】

患者	７ヶ月 男児
症状	なし
誤飲時の状況	母親が別室にいった隙に、少し吸った後のタバコを食べた。
来院前の処置	口の中のものを出し、吐かせた。
受診までの時間	３０分未満
処置及び経過	胃洗浄
転帰	帰宅（経過観察）

◎事例３【原因製品：タバコを浸した溶液】

患者	１歳７ヶ月 女児
症状	なし
誤飲時の状況	空き缶に水を入れ灰皿にしていたところ、その水を患児が飲んだ。
来院前の処置	なし
受診までの時間	３０分未満
処置及び経過	胃洗浄
転帰	帰宅（経過観察）

＜担当医のコメント＞

　タバコの誤飲事故は運動発達と対応しており、ハイハイやつかまり立ちが可能になって移動範囲が広がり、また指先で小さなものをつまむことができ、いろいろなものに興味をもって口に入れてしまう６〜１７ヶ月ごろに起こりやすい。また、１歳６ヶ月くらいになるとかなり早く移動することができるようになるので、家族がそばにいても少し目を離した隙に事故が起こる可能性がある。タバコの誤飲事故は親が注意すれば防げる事故なので、この年齢の子供をもつ親は十分注意する必要がある。また、灰皿代わりに空き缶を利用し、その水を子供が飲んでしまった事例があるが、生後１１ヶ月以後では、コップを両手に持って飲水できるようになるので注意する必要がある。

２）医薬品・医薬部外品

　平成９年度における医薬品・医薬部外品に関する報告件数は１１２件（１３％）であり、前年度１２０件（１５％）を下回っていた（表４）。
　症状の認められた２８件中、１１件について傾眠などの神経症状が認められている。入院を必要とした事例は、１０件であった。
　年齢については、前年度同様各年齢層においてみられているが、特に１〜２歳児にかけて多くみられている（６４％）。
　原因となった医薬品・医薬部外品の内訳は、精神安定薬が１６件で最も多く、次いで循環器用薬、一般用外用薬、殺虫剤、一般感冒薬がそれぞれ７件となっており、一般の家庭に常備されている医薬品・医薬部外品だけではなく、保護者用の処方薬による事故も多く発生している。
　医薬品・医薬部外品の誤飲事故の大半は、医薬品の保管を適切に行っていなかった場合や保護者が目を離したすきに発生していることから、家庭内での保管・管理には十分注意する必要がある。また、昨年多く報告されたゴキブリ駆除用のホウ酸ダンゴを食べた事例は今年度は報告されていないが、自家製のホウ酸ダンゴは食品と間違えやすいことから、使用にあたっては、子供の目につかない場所や手の届かない場所に置くなどの配慮が必要である。

＜報告事例＞

◎事例１【原因製品：睡眠薬】

患者	４歳 女児
症状	ろれつが回らない、話す内容がおかしい。
誤飲時の状況	保護者が不在中に、睡眠薬６錠を飲んだ。
来院前の処置	なし
受診までの時間	６時間〜１２時間未満
処置及び経過	胃洗浄、点滴処置、血液検査
転帰	入院（１日）

◎事例２【原因製品：気管拡張薬 】

患者	３歳 男児
症状	なし。
誤飲時の状況	気管拡張薬３日分を一度に飲んだ。
来院前の処置	水を飲ませた。
受診までの時間	３時間〜４時間未満
処置及び経過	血液検査、点滴処置
転帰	入院（３日）

＜担当医のコメント＞

　医薬品の場合、錠剤は、家族が服用しているのをみて、子供はおいしいお菓子だと思って口にする可能性があるので、保護者は保管、取扱いに十分注意する必要がある。

３）電池

　平成９年度における電池に関する報告件数は３４件（３.９％）であり、前年度３２件（３.９％）と同様である（表４）。
　年齢については、６〜１１ヶ月の幼児による事例が１５件（４４％）で最も多く、次いで１２〜１７ヶ月の幼児による事例が７件であった。
　誤飲した電池の大半は、ボタン電池であるが（３１件）、乾電池を誤飲した事例も３件報告されている。最近、幼児や子供が遊ぶ玩具にボタン電池を使用した製品が多数出回っており、誤飲事故も、幼児が玩具で遊んでいるうちに、電池の出し入れ口のフタが何らかの理由で開き、中の電池が簡単に取り出すことができたために起こっている場合が多い。
　製造業者は、これらの製品について、幼児が容易に電池を取り外すことができないような設計を施すなどの配慮が必要である。また、保護者も、電池の出し入れ口のフタにある留め具等が機能しているか確認するとともに、未使用及び使用済みの電池等は子供の目につかない場所や手の届かない場所に保管するなどの配慮が必要である。

＜報告事例＞

◎事例【原因製品：ボタン型電池】

患者	１０ヶ月 女児
症状	なし
誤飲時の状況	ゲーム用ボタン型電池を２個置いてあったもののうち１個を飲んだ。
来院前の処置	なし
受診までの時間	３０分未満
処置及び経過	Ｘ線検査で異物確認、摘出術実施
転帰	帰宅（経過観察）

＜担当医のコメント＞

　８ヶ月ぐらいの幼児では、親指と人差し指でボタン電池のような小さなものを摘むことが可能に なるので保護者の注意が必要である。

４）食 品

　食品類に関する報告では、ピーナッツによる誤嚥で重篤な症状を呈した事例が３例みられた。ピーナッツや枝豆は、気道に入りやすい大きさ、形状及び堅さを有しているので、特に２歳未満の乳幼児においては、誤嚥事故の原因となりやすい。しかもこのような食品は、気道に入った場合、摘出が困難であるため十分注意をする必要があり、乳幼児にそのまま食べさせること自体禁忌とされている。平成５年度にはこれらによる死亡事故の報告もあり、保護者自身が十分に注意する必要がある。
　また、酒類については１６件の報告があり、そのうち子供に飲料を与える際に、誤って酒類を与えてしまった事例が５件あった。アルコール飲料の誤飲事故では循環器症状がみられることもあり、重篤な事故につながる可能性もあるので、子供に飲料を与える前には親が確認することも必要である。
　モニター報告では報告がないが、過去にこんにゃくゼリーの誤嚥による死亡事故が発生しているように、こんにゃくのようなものは、噛み切りにくく、いったん気道へ詰まってしまうと、重篤な呼吸器障害につながるおそれもある。食品とはいえ、乳幼児等に与える際には、保護者は十分に注意を払う必要がある。

◎事例１【原因製品：ピーナッツ】

患者	２歳３ヶ月 男児
症状	呼吸器症状(咳、喘鳴、呼吸困難)、チアノーゼ、不機嫌、異常な泣き方
誤飲時の状況	ピーナッツを食べているところを叱られ、誤嚥した。
来院前の処置	逆さにして背中をたたく
受診までの時間	３０分未満
処置及び経過	Ｘ線検査、異物除去術の実施
転帰	入院（３日）

◎事例２【原因製品：日本酒】

患者	１歳６ヶ月 男児
症状	顔面紅色様、アルコール臭
誤飲時の状況	外食先で、ジュースに酒類が入ったものを誤って飲ませた。
来院前の処置	茶を飲ませた
受診までの時間	３０分〜１時間未満
処置及び経過	点滴処置
転帰	帰宅（経過観察）

５）その他

　代表的な事例だけではなく、家庭内・外にあるものは、そのほとんどが子供の誤飲の対象物となる可能性があり、子供のいる家庭においては保護者の配慮が必要である。
　また、誤飲後、誤飲製品が胃内まで到達すれば、いずれ排泄されると考えられることから問題はないとする考え方もあるが、ボタン型電池が腸内壁に張り付き穿孔してしまったり、硬貨が胃内から排泄されない場合もあることから、確実に排泄されたことを確認することが必要である。

＜報告事例＞

◎事例１【原因製品：磁石】

患者	１１ヶ月 男児
症状	なし
誤飲時の状況	肩こり治療用の磁石をシールからはがし、食べた。
来院前の処置	なし
受診までの時間	１時間〜１時間３０分未満
処置及び経過	Ｘ線検査、摘出術実施。
転帰	帰宅（観察不要）

◎事例２【原因製品：芳香剤】

患者	１歳８ヶ月 女児
症状	咳
誤飲時の状況	兄が芳香剤をジュースと思い、妹に飲ませた。
来院前の処置	なし
受診までの時間	１時間〜１時間３０分未満
処置及び経過	胃洗浄
転帰	帰宅（経過観察）

◎事例３【原因製品 化粧品（除光液）】

患者	１歳８ヶ月 女児
症状	なし
誤飲時の状況	目を離した隙に除光液を飲んだ。
来院前の処置	水と粉ミルクを飲ませた。
受診までの時間	３０分未満
処置及び経過	血液検査、胃洗浄
転帰	入院（２日）

◎事例４【原因製品：台所用漂白剤】

患者	１歳４ヶ月 男児
症状	なし
誤飲時の状況	台所用漂白剤の入った水で麦茶をつくり飲ませた。
来院前の処置	牛乳を飲ませた。
受診までの時間	３０分〜１時間未満
処置及び経過	胃洗浄
転帰	帰宅（経過観察）

◎事例５【原因製品：肥料】

患者	１歳９ヶ月 男児
症状	なし
誤飲時の状況	台所に置いてあった鉢植えの肥料を食べた。
来院前の処置	なし
受診までの時間	３０分未満
処置及び経過	胃洗浄
転帰	帰宅（経過観察）

◎事例６【原因製品：ゲーム用コイン】

患者	３歳 男児
症状	悪心・嘔吐、不機嫌、異常な泣き方
誤飲時の状況	ゲーム用コインで遊んでいたところ、飲み込んだと本人が訴えた。
来院前の処置	背中をたたく、水を飲ませて吐かせようとした。
受診までの時間	２時間〜３時間未満
処置及び経過	Ｘ線検査、摘出術実施
転帰	入院（１日）

（４）全体について

　子供の誤飲事故は、午後６時から午後１０時までの間の家族の団らんの時間帯に頻発している。
　保護者が近くにいる・いないに関わらず、乳幼児は、身の回りのものを分別なく口に入れてしまうので、乳幼児のいる家庭では、乳幼児の手の届く範囲には極力物を置かないようにすることが必要である。特に、歩き始めた子供は行動範囲が広がることから注意を要する。また、食品類であっても、状況次第では非常に危険なものになるということを保護者は認識し、子供の周囲の環境に気を付けなければならない。
　最近、製造物責任法の施行に伴い、様々な誤飲防止対策を施した製品が販売されているが、口に入る大きさの玩具等で子供が遊んでいるときには、そのものを誤飲する可能性が考えられることから、保護者は目を離さないように注意する必要がある。
　さらに、兄弟・姉妹に誤飲事故歴があったり、患児自身に誤飲事故歴があったりと、同一家庭内で繰り返し誤飲事故が発生している事例が多い。このような家庭では、保護者の認識や生活習慣にも問題があると思われるので、保護者は子供の誤飲事故に対する認識や生活習慣を改善することが必要である。
　誤飲時の応急処置は、症状の軽減や重篤な症状の発現の防止に役立つので重要な行為である。しかし、保護者が誤った処置をしている事例もみられていることから、応急処置に関して正しい知識を持つことが重要である。
　なお、平成９年度には、（財）日本中毒情報センターにより、小児の誤飲事故防止に係る啓発パンフレットが作成され、全国の保健所あて送付されている。

３．（財）日本中毒情報センターからの吸入事故等に関する報告

　（財）日本中毒情報センターは、一般消費者もしくは一般消費者が受診した医療機関の医師からのあらゆる化学物質による健康被害に関する問い合わせに応ずる機関である。毎年数万件の問い合わせがあるが、このうち最も多いのが幼少児のたばこの誤食で、これのみで年間６,０００件に達する。
　この報告は、これら問い合わせの事例の中から、家庭用品等による吸入事故に限定して、収集・整理したものである。

（１）平成９年度の動向

(1) 原因と推定された家庭用品等をカテゴリー別にみると、カテゴリーが明確にされているもののうち「洗剤・洗浄剤類」の報告件数が最も多く１０２件（２７％）であった。次いで「防虫剤、殺虫剤類」が８４件（２２％）であった。

(2) 家庭用品の種類別では、「殺虫剤（医薬部外品も含む）」６２件（１６％）、「洗浄剤」４９件（１３％）、「消火器」４１件（１１％）、「漂白剤」３５件（９.３％）、「防水スプレー」１７件（４.５％）の順であった（表５）。

(3) 製品の形態別の事例数では、「噴霧式」１１２件（ハンドスプレー式１９件を含む）、「液状」９９件、「粉末状」６４件、「固形」４１件、「蒸散型」１８件で、不明が４２件あった。

（２）要因別の解析

(1) 一般消費者からの問い合わせ事例が２１２件に対し、受診した医療機関からの問い合わせ事例は１６４件であった。

(2) 問い合わせ者の性別では、女性が１９９件（５３％）、男性が１４２件（３８％）、不明が３５件（９.３％）であった。特に、９歳以下の子供に関する問い合わせが１６９件と全体の４５％を占めた。

(3) 発現症状では、悪心、嘔吐、腹痛等の「消化器症状」を呈したものが１０８件（２９％）と最も多く、次いで、咳、喘鳴等の「呼吸器症状」を呈したものが８１件（２２％）となっている。これらを含め、症状の発現があったものは２４０件（６４％）であった。その後の転帰については、不明である。

（３）原因製品別考察

１）殺虫剤

　殺虫剤（医薬部外品を含む）に関する事例は、６２件であった。大量使用後や燻煙後に換気をせずに室内に入ったために健康被害が発生した事例が多くみられた。

２）洗浄剤

　洗浄剤に関する事例は、４９件であった。そのうち最も多かったのは、次亜塩素酸系の噴霧式の製品によるものであった（２７件）。
　発生状況では、風呂場やトイレのような密室で十分な換気をせずに使用している事例が多くみられた。屋内で使用する際には、換気状況が良好であることを確認したうえで、適正量を使用する必要がある。

３）漂白剤

　漂白剤に関する事例は３５件であった。このうち次亜塩素酸系が最も多く２６件と大半を占めた。
　発生状況では、適用量以上に使用した事例、他の洗剤と混ぜて使用した事例が多くみられた。特に、次亜塩素酸系の漂白剤の場合、酸性の洗剤や洗浄剤との併用あるいは混合によって塩素ガスが発生し、非常に危険であるので、酸性の洗剤や洗浄剤との混合等は禁忌である。

４）防水スプレー

　防水スプレーに関する事例は１７件であった。
　今回の報告の中で、同一業者が同一処方で製造した種々の製品による事故に関する報告が多数あった。
　当該製品について動物を用いた吸入毒性試験を実施したところ、これらの製品は、呼吸器障害を起こしやすい製品であると考えられ、自主回収措置が講じられた。原因として、開発時の製品の安全性評価試験の不備が考えられた。防水スプレー製品にかかわらず、今後、同様な事故事例を引き起こさないよう、製造者にあっては、有用性が確認された方法で安全性を十分に確認した製品を消費者に供給することが重要である。
　また、消費者も、防水スプレーを使用する時には、必ず、屋外で風下に向かって使用すること、短時間に大量使用をしないこと等の使用上の注意が必要である。

（４）全体について

　この報告は、医師や一般消費者から（財）日本中毒情報センターに問い合わせがあった際、その発生状況から健康被害の原因とされる製品とその健康被害について聴取したものをまとめたものである。したがって、一部の事例については、追跡調査を行っているが、大部分はその後の健康状態等の把握は行っていない。しかしながら、一般消費者等から直接寄せられるこのような情報は、新しく開発された製品を含めた各製品の安全性の確認に欠かせない重要な情報である。
　今回、子供の健康被害に関する問い合わせが多くあった。事故の発生時の状況は様々であるが、子供は、成人よりも化学物質に対する防御機能が十分に発達していない場合が多く、健康被害を受けやすいと考えられる。保護者は家庭用化学製品の使用や保管には十分注意するとともに、事業者も子供のいたずらや誤使用等による健康被害が生じないような方策を施した製品開発が重要である。
　製品形態別では、噴霧式の製品による事故が多く報告された。噴霧式の製品は、内容物が霧状となって空気中に拡散するため、吸入による健康被害が発生しやすい。使用にあたっては、換気状況を確認する、一度に大量を使用しない等の注意が必要である。
　主成分別では、次亜塩素酸系の洗浄剤等による健康被害が比較的多くみられた。次亜塩素酸系の成分は刺激性が強く、使用方法を誤ると事故が発生する可能性が高い製品となりうることから、事業者にあっては、より安全性の高い製品の開発に努めるとともに、消費者に製品の特性等について表示等により継続的な注意換気と適正な使用方法の推進を図る必要がある。
　また、事故の発生状況をみると、使用方法や製品の特性について正確に把握していれば事故の発生を防ぐことができた事例も多数あったことから、消費者にあっては、日頃から使用前には必ず注意書きをよく読み、正しい使用方法を守ることが大切である。万一事故が発生した場合には、症状の有無にかかわらず、専門医の診療を受けることが必要である。

おわりに

年　度 家庭用品	平成４年度		平成５年度		平成６年度		平成７年度		平成８年度		平成９年度
	（件）	（％）	（件）	（％）	（件）	（％）	（件）	（％）	（件）	（％）	（件）	（％）
衣 料 品	25	8.5	22	11.6	37	11.6	36	13.1	45	14.2	6	3.6
身の回り品	85	28.9	73	38.4	117	36.8	101	36.9	110	34.6	76	45.2
家庭用化学製品	140	47.6	59	31.1	99	31.1	61	22.3	95	29.9	48	28.6
そ の 他	44	15.0	35	18.4	65	20.5	76	27.7	68	21.3	37	22.0
不　 明			1	0.5							1	0.6
合　　計	294	100.0	190	100.0	318	100.0	274	100.0	318	100.0	168	100.0

表２　金属製品の化学物質別パッチテストの結果

＜装飾品＞

	Ｎｉ	Ｈｇ	Ｃｄ	Ｚｎ	Ｍｎ	Ａｕ	Ａｇ	Ｃｏ	Ｃｒ	Ｐｔ	Ｆｅ	Ｉｎ	Ｓｂ	Ｉｒ	Ｍｏ	Ｐｄ	Ｃｕ	Ｓｎ	Ａｌ	Ｗ	Ｔｉ	品　名
1	2	2	1			1	2	2	2	2	1	2	2	2	2	2	2	2			2	装　飾　品
2	2	0		0	0	1		3	1	0	0					0	0	0				装　飾　品
3	0	3				4		0	0													装　飾　品
4	3	0	0	0	0	3		2	0	0	0					0	0	0	0		0	装　飾　品
5	4							3														装　飾　品
6	3					3										3						装　飾　品
7	0	0	1	1	0	3	0	1	0	2	0	0		0		0	1	0	0			装　飾　品
8	3	0						0	0													装　飾　品
9	3	2		0	0	3	0	2	0	0	0	0		0		2		0	0			装　飾　品
10	3	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	0	0	0		0	0	0	0			装　飾　品
11	0	0		0	0	0	0	1	0	1	1	0	0	0		0	0	0	0			装　飾　品
12	2	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0		0			0	0	0			装　飾　品

＜その他の金属製品＞

	Ｎｉ	Ｈｇ	Ｃｄ	Ｚｎ	Ｍｎ	Ａｕ	Ａｇ	Ｃｏ	Ｃｒ	Ｐｔ	Ｆｅ	Ｉｎ	Ｓｂ	Ｉｒ	Ｍｏ	Ｐｄ	Ｃｕ	Ｓｎ	Ａｌ	Ｗ	Ｔｉ	品　名
1	3	0	0	2	2	0	0	2	0	1	0	0		0		0		2	0			ベルトの留め具
2	2	0	0	2	2	0	0	0	0	0	0	0		0		0	0	0	0			ベルトの留め具
3	3			2	2					1						1	1					ベルトの留め具
4	0							0														眼　　　鏡
5	4	0	0	0	0	0		0	0	0	0					0	0	0				眼　　　鏡
6								2								2						眼　　　鏡
7	1	0	0	0	0	0		1	0	0	0					0	0	0	0			時計バンド

０：−　　１：?+ 　　２：＋　　３：++ 　　４：+++ 　　空欄：検査せず
（判定は７２時間後で、国際接触皮膚炎学会の基準による）

＜金属の略称＞

［Ｎｉ］ニッケル	［Ｈｇ］水銀	［Ｃｄ］カドミウム	［Ｚｎ］亜鉛	［Ｍｎ］マンガン
［Ａｕ］金	［Ａｇ］銀	［Ｃｏ］コバルト	［Ｃｒ］クロム	［Ｐｔ］白金
［Ｆｅ］鉄	［Ｉｎ］インジウム	［Ｓｂ］アンチモン	［Ｉｒ］イリジウム	［Ｍｂ］モリブデン
［Ｐｄ］パラジウム	［Ｃｕ］銅	［Ｓｎ］錫	［Ａｌ］アルミニウム	［ Ｗ ］タングステン

　国際接触皮膚炎学会の基準

−　：	反応なし
?+　：	弱い紅斑
＋　：	紅斑、湿潤、ときに丘疹
++　：	紅斑、浸潤、丘疹、小水疱
+++ ：	大水疱

表４　年度別・小児の家庭用品等誤飲事故のべ報告件数（上位１０品目）

	平成７年度			平成８年度			平成９年度
１	タバコ	433	(53.9)	タバコ	395	(48.0)	タバコ	402	(46.2)
２	医薬品・医薬部外品	92	(11.5)	医薬品・医薬部外品	106	(12.9)	医薬品・医薬部外品	112	(12.9)
３	玩具	34	(4.2)	玩具	38	(4.6)	玩具	54	(6.2)
４	硬貨	22	(2.7)	金属製品	37	(4.5)	金属製品	42	(4.8)
５	プラスチック製品	19	(2.4)	電池	32	(3.9)	電池	34	(3.9)
６	食品	17	(2.1)	化粧品	27	(3.3)	化粧品	31	(3.6)
７	化粧品	16	(2.0)	硬貨	26	(3.2)	プラスチック製品	26	(3.0)
８	体温計	15	(1.9)	防虫剤類	25	(3.0)	洗剤・洗浄剤	24	(2.8)
９	電池	14	(1.7)	洗剤・洗浄剤	23	(2.8)	硬貨	23	(2.6)
10	乾燥剤	14	(1.7)	プラスチック製品	21	(2.6)	乾燥剤	21	(2.4)
総数	803 (100.0)			823 (100.0)			871 (100.0)

＊（　　）は総数に対する％

表５　年度別・家庭用品等吸入事故のべ報告件数（上位１０品目）

	平成８年度			平成９年度
１	洗浄剤	79	(21.1)	殺虫剤類	62	(16.5)
２	殺虫剤類	58	(15.5)	洗浄剤	49	(13.0)
３	消火器	38	(10.2)	消火器	41	(10.9)
４	洗剤	36	(9.6)	漂白剤	35	(9.3)
５	漂白剤	33	(8.8)	防水スプレー	17	(4.5)
６	防水スプレー	14	(3.7)	防虫剤	12	(3.2)
７	園芸用品	10	(2.7)	消臭剤	10	(2.7)
８	その他の洗剤	10	(2.7)	塗料	10	(2.7)
９	暴漢撃退スプレー	10	(2.7)	ベビーパウダー	9	(2.4)
10	塗料	9	(2.4)	洗剤	8	(2.1)
				静電気防止剤	8	(2.1)
総数	374 (100.0)			376 (100.0)

＊（　　）は総数に対する％

図１　家庭用品による皮膚障害報告件数比率の年度別推移（皮膚科）

図２　小児の家庭用品等誤飲事故報告件数比率の年度別推移（小児科）

図３　時刻別誤飲事故発生報告件数（不明を除く）

図４　年齢別誤飲事故報告件数（不明を除く）