1　フュージョンイメージングを用いて行った場合は、フュージョンイメージング加算として、200点を所定点数に加算する。

2　放射性同位元素及び色素を用いたセンチネルリンパ節生検を行った場合又はインドシアニングリーンを用いたリンパ節生検を行った場合には、乳癌がんセンチネルリンパ節生検加算1として、5,000点を所定点数に加算する。ただし、当該検査に用いた色素の費用は、算定しない。

3　放射性同位元素又は色素を用いたセンチネルリンパ節生検を行った場合には、乳癌がんセンチネルリンパ節生検加算2として、3,000点を所定点数に加算する。ただし、当該検査に用いた色素の費用は、算定しない。

(胸壁)

K477　胸壁膿のう瘍切開術　700点

K478　肋ろつ骨・胸骨カリエス又は肋ろつ骨骨髄炎手術　8,950点

K479　削除

K480　胸壁冷膿のう瘍手術　7,810点

K480―2　流注膿のう瘍切開掻爬そうは術　7,670点

K481　肋ろつ骨骨折観血的手術　10,330点

K482　肋ろつ骨切除術

1　第1肋ろつ骨　16,900点

2　その他の肋ろつ骨　5,160点

K483　胸骨切除術、胸骨骨折観血手術　12,120点

K484　胸壁悪性腫瘍摘出術

1　胸壁形成手術を併施するもの　56,000点

2　その他のもの　28,210点

K484―2　胸骨悪性腫瘍摘出術

1　胸壁形成手術を併施するもの　43,750点

2　その他のもの　28,210点

K485　胸壁腫瘍摘出術　12,960点

K486　胸壁瘻ろう手術　23,520点

K487　漏斗胸手術

1　胸骨挙上法によるもの　28,210点

2　胸骨翻転法によるもの　37,370点

3　胸腔くう鏡によるもの　39,260点

4　胸骨挙上用固定具抜去術　6,530点

(胸腔くう、胸膜)

K488　試験開胸術　10,800点

K488―2　試験的開胸開腹術　17,380点

K488―3　胸腔くう鏡下試験開胸術　13,500点

K488―4　胸腔くう鏡下試験切除術　15,800点

K489からK492まで　削除

K493　骨膜外、胸膜外充填術　23,520点

K494　胸腔くう内(胸膜内)血腫除去術　15,350点

K494―2　胸腔くう鏡下胸腔くう内(胸膜内)血腫除去術　13,500点

K495　削除

K496　醸膿のう胸膜、胸膜胼胝べんち切除術

1　1肺葉に相当する範囲以内のもの　26,340点

2　1肺葉に相当する範囲を超えるもの　33,150点

K496―2　胸腔くう鏡下醸膿のう胸膜又は胸膜胼胝べんち切除術　51,850点

K496―3　胸膜外肺剥はく皮術

1　1肺葉に相当する範囲以内のもの　26,340点

2　1肺葉に相当する範囲を超えるもの　33,150点

K496―4　胸腔くう鏡下膿のう胸腔くう掻爬そうは術　32,690点

K496―5　経皮的膿のう胸ドレナージ術　5,400点

注　挿入時に行う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K497　膿のう胸腔くう有茎筋肉弁充填術　38,610点

K497―2　膿のう胸腔くう有茎大網充填術　57,100点

K498　胸郭形成手術(膿のう胸手術の場合)

1　肋ろつ骨切除を主とするもの　42,020点

2　胸膜胼胝べんち切除を併施するもの　49,200点

K499　胸郭形成手術(肺切除後遺残腔くうを含む。)　16,540点

K500　削除

K501　乳糜び胸手術　17,290点

K501―2　胸腔くう・腹腔くうシャントバルブ設置術　12,530点

K501―3　胸腔くう鏡下胸管結紮さつ術(乳糜び胸手術)　15,230点

(縦隔)

K502　縦隔腫瘍、胸腺摘出術　38,850点

K502―2　縦隔切開術

1　頸けい部からのもの、経食道によるもの　6,390点

2　経胸腔くうによるもの、経腹によるもの　20,050点

K502―3　胸腔くう鏡下縦隔切開術　31,300点

K502―4　拡大胸腺摘出術　36,000点

注　重症筋無力症に対して実施された場合に限り算定する。

K502―5　胸腔くう鏡下拡大胸腺摘出術　58,950点

注　重症筋無力症に対して実施された場合に限り算定する。

K503　縦隔郭清術　37,010点

K504　縦隔悪性腫瘍手術

1　単純摘出　38,850点

2　広汎摘出　58,820点

K504―2　胸腔くう鏡下縦隔悪性腫瘍手術　58,950点

(気管支、肺)

K505及びK506　削除

K507　肺膿のう瘍切開排膿のう術　31,030点

K508　気管支狭窄さく拡張術(気管支鏡によるもの)　10,150点

K508―2　気管・気管支ステント留置術

1　硬性鏡によるもの　11,400点

2　軟性鏡によるもの　8,960点

K508―3　気管支熱形成術　10,150点

K508―4　気管支バルブ留置術　8,960点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K509　気管支異物除去術

1　直達鏡によるもの　9,260点

2　開胸手術によるもの　45,650点

K509―2　気管支肺胞洗浄術　6,090点

注　成人の肺胞蛋たん白症に対して治療の目的で行われた場合に限り算定する。

K509―3　気管支内視鏡的放射線治療用マーカー留置術　10,000点

K509―4　気管支瘻ろう孔閉鎖術　9,130点

K510　気管支腫瘍摘出術(気管支鏡又は気管支ファイバースコープによるもの)　8,040点

K510―2　光線力学療法

1　早期肺がん(0期又は1期に限る。)に対するもの　10,450点

2　その他のもの　10,450点

K510―3　気管支鏡下レーザー腫瘍焼灼しやく術　12,020点

K511　肺切除術

1　楔けつ状部分切除　27,520点

2　区域切除(1肺葉に満たないもの)　58,430点

3　肺葉切除　58,350点

4　複合切除(1肺葉を超えるもの)　64,850点

5　1側肺全摘　59,830点

6　気管支形成を伴う肺切除　76,230点

K512　削除

K513　胸腔くう鏡下肺切除術

1　肺嚢のう胞手術(楔けつ状部分切除によるもの)　39,830点

2　部分切除　45,300点

3　区域切除　72,600点

4　肺葉切除又は1肺葉を超えるもの　81,000点

K513―2　胸腔くう鏡下良性縦隔腫瘍手術　58,950点

K513―3　胸腔くう鏡下良性胸壁腫瘍手術　58,950点

K513―4　胸腔くう鏡下肺縫縮術　53,130点

K514　肺悪性腫瘍手術

1　部分切除　60,350点

2　区域切除　69,250点

3　肺葉切除又は1肺葉を超えるもの　72,640点

4　肺全摘　72,640点

5　隣接臓器合併切除を伴う肺切除　78,400点

6　気管支形成を伴う肺切除　80,460点

7　気管分岐部切除を伴う肺切除　124,860点

8　気管分岐部再建を伴う肺切除　127,130点

9　胸膜肺全摘　92,000点

10　壁側・臓側胸膜全切除(横隔膜、心膜合併切除を伴うもの)　105,000点

注　9及び10については、悪性びまん性胸膜中皮腫に対して実施した場合に限り算定する。

K514―2　胸腔くう鏡下肺悪性腫瘍手術

1　部分切除　60,170点

2　区域切除　72,640点

3　肺葉切除又は1肺葉を超えるもの　92,000点

4　気管支形成を伴う肺切除　107,800点

5　肺全摘　93,000点

K514―3　移植用肺採取術(死体)(両側)　80,460点

注　肺提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。

K514―4　同種死体肺移植術　139,230点

注

1　肺移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。

2　抗HLA抗体検査を行う場合には、抗HLA抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。

3　両側肺を移植した場合は、両側肺移植加算として、45,000点を所定点数に加算する。

K514―5　移植用部分肺採取術(生体)　60,750点

注　肺提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。

K514―6　生体部分肺移植術　130,260点

注

1　生体部分肺を移植した場合は、生体部分肺の摘出のために要した提供者の療養上の費用として、この表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。

2　肺移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。

3　抗HLA抗体検査を行う場合には、抗HLA抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。

4　両側肺を移植した場合は、両側肺移植加算として、45,000点を所定点数に加算する。

K514―7　肺悪性腫瘍及び胸腔くう内軟部腫瘍ラジオ波焼灼しやく療法(一連として)

1　2センチメートル以内のもの　15,000点

2　2センチメートルを超えるもの　21,960点

注　フュージョンイメージングを用いて行った場合は、フュージョンイメージング加算として、200点を所定点数に加算する。

K515　肺剥はく皮術　32,600点

K516　気管支瘻ろう閉鎖術　59,170点

K517　肺縫縮術　28,220点

K518　気管支形成手術

1　楔けつ状切除術　64,030点

2　輪状切除術　66,010点

K519　先天性気管狭窄さく症手術　146,950点

(食道)

K520　食道縫合術(穿せん孔、損傷)

1　頸けい部手術　17,070点

2　開胸手術　28,210点

3　開腹手術　17,750点

4　内視鏡によるもの　10,300点

K521　食道周囲膿のう瘍切開誘導術

1　開胸手術　28,210点

2　胸骨切開によるもの　23,290点

3　その他のもの(頸けい部手術を含む。)　7,920点

K522　食道狭窄さく拡張術

1　内視鏡によるもの　9,450点

2　食道ブジー法　2,950点

3　拡張用バルーンによるもの　12,480点

注

1　1及び2については、短期間又は同一入院期間中、回数にかかわらず、第1回目の実施日に1回に限り算定する。

2　3については、短期間又は同一入院期間中、2回に限り算定する。

K522―2　食道ステント留置術　6,300点

K522―3　食道空置バイパス作成術　65,900点

K523　食道異物摘出術

1　頸けい部手術によるもの　27,890点

2　開胸手術によるもの　28,210点

3　開腹手術によるもの　27,720点

K523―2　硬性内視鏡下食道異物摘出術　5,360点

注　硬性内視鏡下食道異物摘出術と併せて行った、区分番号K369に掲げる咽頭異物摘出術(2に限る。)及び区分番号K653―3に掲げる内視鏡的食道及び胃内異物摘出術の費用は所定点数に含まれる。

K524　食道憩室切除術

1　頸けい部手術によるもの　24,730点

2　開胸によるもの　34,570点

K524―2　胸腔くう鏡下食道憩室切除術　39,930点

K524―3　腹腔くう鏡下食道憩室切除術　39,930点

K525　食道切除再建術

1　頸けい部、胸部、腹部の操作によるもの　77,040点

2　胸部、腹部の操作によるもの　69,690点

3　腹部の操作によるもの　51,420点

K525―2　胸壁外皮膚管形成吻ふん合術

1　頸けい部、胸部、腹部の操作によるもの　77,040点

2　胸部、腹部の操作によるもの　69,690点

3　腹部の操作によるもの　51,420点

4　バイパスのみ作成する場合　45,230点

K525―3　非開胸食道抜去術(消化管再建手術を併施するもの)　69,690点

K526　食道腫瘍摘出術

1　内視鏡によるもの　8,480点

2　開胸又は開腹手術によるもの　37,550点

3　腹腔くう鏡下、縦隔鏡下又は胸腔くう鏡下によるもの　50,250点

K526―2　内視鏡的食道粘膜切除術

1　早期悪性腫瘍粘膜切除術　8,840点

2　早期悪性腫瘍粘膜下層剥はく離術　22,100点

K526―3　内視鏡的表在性食道悪性腫瘍光線力学療法　12,950点

K526―4　内視鏡的食道悪性腫瘍光線力学療法　22,100点

K527　食道悪性腫瘍手術(単に切除のみのもの)

1　頸けい部食道の場合　47,530点

2　胸部食道の場合　56,950点

K527―2　食道切除術(単に切除のみのもの)　46,100点

K528　先天性食道閉鎖症根治手術　64,820点

K528―2　先天性食道狭窄さく症根治手術　51,220点

K528―3　胸腔くう鏡下先天性食道閉鎖症根治手術　76,320点

K529　食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの)

1　頸けい部、胸部、腹部の操作によるもの　122,540点

2　胸部、腹部の操作によるもの　101,490点

3　腹部の操作によるもの　69,840点

注

1　有茎腸管移植を併せて行った場合は、7,500点を加算する。

2　血行再建を併せて行った場合は、3,000点を加算する。

K529―2　胸腔くう鏡下食道悪性腫瘍手術

1　頸けい部、胸部、腹部の操作によるもの　133,240点

2　胸部、腹部の操作によるもの　122,290点

注　有茎腸管移植を併せて行った場合は、7,500点を加算する。

K529―3　縦隔鏡下食道悪性腫瘍手術　109,240点

K529―4　再建胃管悪性腫瘍手術

1　頸けい部、胸部、腹部の操作によるもの　112,190点

2　頸けい部、腹部の操作によるもの　101,670点

K529―5　喉頭温存頸けい部食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの)　153,330点

K530　食道アカラシア形成手術　32,710点

K530―2　腹腔くう鏡下食道アカラシア形成手術　44,500点

K530―3　内視鏡下筋層切開術　22,100点

K531　食道切除後2次的再建術

1　皮弁形成によるもの　43,920点

2　消化管利用によるもの　64,300点

K532　食道・胃静脈瘤りゆう手術

1　血行遮断術を主とするもの　37,620点

2　食道離断術を主とするもの　42,130点

K532―2　食道静脈瘤りゆう手術(開腹)　34,240点

K532―3　腹腔くう鏡下食道静脈瘤りゆう手術(胃上部血行遮断術)　49,800点

K533　食道・胃静脈瘤りゆう硬化療法(内視鏡によるもの)(一連として)　8,990点

K533―2　内視鏡的食道・胃静脈瘤りゆう結紮さつ術　8,990点

K533―3　内視鏡的胃静脈瘤りゆう組織接着剤注入術　3,250点

(横隔膜)

K534　横隔膜縫合術

1　経胸又は経腹　33,460点

2　経胸及び経腹　40,910点

K534―2　横隔膜レラクサチオ手術

1　経胸又は経腹　27,890点

2　経胸及び経腹　37,620点

K534―3　胸腔くう鏡下(腹腔くう鏡下を含む。)横隔膜縫合術　31,990点

K534―4　腹腔くう鏡下横隔膜電極植込術　42,180点

K535　胸腹裂孔ヘルニア手術

1　経胸又は経腹　29,560点

2　経胸及び経腹　39,040点

K536　後胸骨ヘルニア手術　27,380点

K537　食道裂孔ヘルニア手術

1　経胸又は経腹　27,380点

2　経胸及び経腹　38,290点

K537―2　腹腔くう鏡下食道裂孔ヘルニア手術　42,180点

第8款　心・脈管

区分

(心、心膜、肺動静脈、冠血管等)

K538　心膜縫合術　9,180点

K538―2　心筋縫合止血術(外傷性)　11,800点

K539　心膜切開術　9,420点

K539―2　心膜嚢のう胞、心膜腫瘍切除術　15,240点

K539―3　胸腔くう鏡下心膜開窓術　16,540点

K540　収縮性心膜炎手術　51,650点

K541　試験開心術　24,700点

K542　心腔くう内異物除去術　39,270点

K543　心房内血栓除去術　39,270点

K544　心腫瘍摘出術、心腔くう内粘液腫摘出術

1　単独のもの

イ　胸腔くう鏡下によるもの　90,600点

ロ　その他のもの　60,600点

2　冠動脈血行再建術(1吻ふん合)を伴うもの　77,770点

3　冠動脈血行再建術(2吻ふん合以上)を伴うもの　91,910点

K545　開胸心臓マッサージ　9,400点

K546　経皮的冠動脈形成術

1　急性心筋梗塞に対するもの　36,000点

2　不安定狭心症に対するもの　22,000点

3　その他のもの　19,300点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K547　経皮的冠動脈粥じゆく腫切除術　28,280点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K548　経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの)

1　高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの　24,720点

2　エキシマレーザー血管形成用カテーテルによるもの　24,720点

3　アテローム切除アブレーション式血管形成術用カテーテルによるもの　24,720点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K549　経皮的冠動脈ステント留置術

1　急性心筋梗塞に対するもの　34,380点

2　不安定狭心症に対するもの　24,380点

3　その他のもの　21,680点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K550　冠動脈内血栓溶解療法　17,720点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K550―2　経皮的冠動脈血栓吸引術　19,640点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K551　冠動脈形成術(血栓内膜摘除)

1　1箇所のもの　76,550点

2　2箇所以上のもの　79,860点

K552　冠動脈、大動脈バイパス移植術

1　1吻ふん合のもの　80,160点

2　2吻ふん合以上のもの　89,250点

注　冠動脈形成術(血栓内膜摘除)を併せて行った場合は、10,000点を加算する。

K552―2　冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないもの)

1　1吻ふん合のもの　71,570点

2　2吻ふん合以上のもの　91,350点

注　冠動脈形成術(血栓内膜摘除)を併せて行った場合は、10,000点を加算する。

K553　心室瘤りゆう切除術(梗塞切除を含む。)

1　単独のもの　63,390点

2　冠動脈血行再建術(1吻ふん合)を伴うもの　80,060点

3　冠動脈血行再建術(2吻ふん合以上)を伴うもの　100,200点

K553―2　左室形成術、心室中隔穿せん孔閉鎖術、左室自由壁破裂修復術

1　単独のもの　128,020点

2　冠動脈血行再建術(1吻ふん合)を伴うもの　147,890点

3　冠動脈血行再建術(2吻ふん合以上)を伴うもの　167,180点

K554　弁形成術

1　1弁のもの　79,860点

2　2弁のもの　93,170点

3　3弁のもの　106,480点

K554―2　胸腔くう鏡下弁形成術

1　1弁のもの　109,860点

2　2弁のもの　123,170点

K555　弁置換術

1　1弁のもの　85,500点

2　2弁のもの　100,200点

3　3弁のもの　114,510点

注　過去に心臓弁手術を行ったものに対して弁手術を行った場合には、心臓弁再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。

K555―2　経カテーテル弁置換術

1　経心尖せん大動脈弁置換術　61,530点

2　経皮的大動脈弁置換術　39,060点

3　経皮的肺動脈弁置換術　39,060点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K555―3　胸腔くう鏡下弁置換術

1　1弁のもの　115,500点

2　2弁のもの　130,200点

注　過去に心臓弁手術を行ったものに対して弁手術を行った場合には、心臓弁再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。

K556　大動脈弁狭窄さく直視下切開術　42,940点

K556―2　経皮的大動脈弁拡張術　37,430点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K557　大動脈弁上狭窄さく手術　71,570点

K557―2　大動脈弁下狭窄さく切除術(線維性、筋肥厚性を含む。)　78,260点

K557―3　弁輪拡大術を伴う大動脈弁置換術　157,840点

注　過去に心臓弁手術を行ったものに対して弁手術を行った場合には、心臓弁再置換術加算として、所定点数に区分番号K555弁置換術の所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。

K557―4　ダムス・ケー・スタンセル(DKS)吻ふん合を伴う大動脈狭窄さく症手術　115,750点

K558　ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)　192,920点

K559　閉鎖式僧帽弁交連切開術　38,450点

K559―2　経皮的僧帽弁拡張術　34,930点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K559―3　経皮的僧帽弁クリップ術　34,930点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K560　大動脈瘤りゆう切除術(吻ふん合又は移植を含む。)

1　上行大動脈

イ　大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの　114,510点

ロ　人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術　128,820点

ハ　自己弁温存型大動脈基部置換術　166,720点

ニ　その他のもの　100,200点

2　弓部大動脈　114,510点

3　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術

イ　大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの　187,370点

ロ　人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術　210,790点

ハ　自己弁温存型大動脈基部置換術　243,580点

ニ　その他のもの　171,760点

4　下行大動脈　89,250点

5　胸腹部大動脈　249,750点

6　腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)　59,080点

7　腹部大動脈(その他のもの)　52,000点

注　過去に心臓弁手術を行ったものに対して弁手術を行った場合には、心臓弁再置換術加算として、所定点数に区分番号K555弁置換術の所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。

K560―2　オープン型ステントグラフト内挿術

1　弓部大動脈　114,510点

2　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術

イ　大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの　187,370点

ロ　人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術　210,790点

ハ　自己弁温存型大動脈基部置換術　243,580点

ニ　その他のもの　171,760点

3　下行大動脈　89,250点

K561　ステントグラフト内挿術

1　血管損傷の場合　43,830点

2　1以外の場合

イ　胸部大動脈　56,560点

ロ　腹部大動脈　49,440点

ハ　腸骨動脈　43,830点

K562　動脈管開存症手術

1　経皮的動脈管開存閉鎖術　22,780点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

2　動脈管開存閉鎖術(直視下)　22,000点

K562―2　胸腔くう鏡下動脈管開存閉鎖術　27,400点

K563　肺動脈絞扼やく術　39,410点

K564　血管輪又は重複大動脈弓離断手術　43,150点

K565　巨大側副血管手術(肺内肺動脈統合術)　94,420点

K566　体動脈肺動脈短絡手術(ブラロック手術、ウォーターストン手術)　50,030点

K567　大動脈縮窄さく(離断)症手術

1　単独のもの　57,250点

2　心室中隔欠損症手術を伴うもの　100,200点

3　複雑心奇形手術を伴うもの　173,620点

K567―2　経皮的大動脈形成術　37,430点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K568　大動脈肺動脈中隔欠損症手術

1　単独のもの　80,840点

2　心内奇形手術を伴うもの　97,690点

K569　三尖せん弁手術(エプスタイン氏奇形、ウール氏病手術)　103,640点

K570　肺動脈狭窄さく症、純型肺動脈弁閉鎖症手術

1　肺動脈弁切開術(単独のもの)　35,750点

2　右室流出路形成又は肺動脈形成を伴うもの　83,400点

K570―2　経皮的肺動脈弁拡張術　34,410点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K570―3　経皮的肺動脈形成術　31,280点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K570―4　経皮的肺動脈穿せん通・拡大術　35,080点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K571　肺静脈還流異常症手術

1　部分肺静脈還流異常　50,970点

2　総肺静脈還流異常

イ　心臓型　109,310点

ロ　その他のもの　129,310点

K572　肺静脈形成術　58,930点

K573　心房中隔欠損作成術

1　経皮的心房中隔欠損作成術

イ　ラシュキンド法　16,090点

ロ　スタティック法　16,090点

2　心房中隔欠損作成術　36,900点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K574　心房中隔欠損閉鎖術

1　単独のもの　39,130点

2　肺動脈弁狭窄さくを合併するもの　45,130点

K574―2　経皮的心房中隔欠損閉鎖術　31,850点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K574―3　経皮的卵円孔開存閉鎖術　31,850点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K574―4　胸腔くう鏡下心房中隔欠損閉鎖術　69,130点

K575　三心房心手術　68,940点

K576　心室中隔欠損閉鎖術

1　単独のもの　52,320点

2　肺動脈絞扼やく術後肺動脈形成を伴うもの　65,830点

3　大動脈弁形成を伴うもの　66,060点

4　右室流出路形成を伴うもの　71,570点

K577　バルサルバ洞動脈瘤りゆう手術

1　単独のもの　71,570点

2　大動脈閉鎖不全症手術を伴うもの　85,880点

K578　右室二腔くう症手術　80,490点

K579　不完全型房室中隔欠損症手術

1　心房中隔欠損パッチ閉鎖術(単独のもの)　60,330点

2　心房中隔欠損パッチ閉鎖術及び弁形成術を伴うもの　66,060点

K579―2　完全型房室中隔欠損症手術

1　心房及び心室中隔欠損パッチ閉鎖術を伴うもの　107,350点

2　ファロー四徴症手術を伴うもの　192,920点

K580　ファロー四徴症手術

1　右室流出路形成術を伴うもの　71,000点

2　末梢しよう肺動脈形成術を伴うもの　94,060点

K581　肺動脈閉鎖症手術

1　単独のもの　100,200点

2　ラステリ手術を伴うもの　173,620点

3　巨大側副血管術を伴うもの　231,500点

注　2については、過去に当該手術を行ったものに対して同一部位の人工血管等の再置換術を実施した場合は、人工血管等再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。

K582　両大血管右室起始症手術

1　単独のもの　85,880点

2　右室流出路形成を伴うもの　128,820点

3　心室中隔欠損閉鎖術及び大血管血流転換を伴うもの(タウシッヒ・ビング奇形手術)　192,920点

K583　大血管転位症手術

1　心房内血流転換手術(マスタード・セニング手術)　114,510点

2　大血管血流転換術(ジャテーン手術)　144,690点

3　心室中隔欠損閉鎖術を伴うもの　173,620点

4　ラステリ手術を伴うもの　154,330点

注　4については、過去に当該手術を行ったものに対して同一部位の人工血管等の再置換術を実施した場合は、人工血管等再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。

K584　修正大血管転位症手術

1　心室中隔欠損パッチ閉鎖術　85,790点

2　根治手術(ダブルスイッチ手術)　201,630点

注　2については、過去に当該手術を行ったものに対して同一部位の人工血管等の再置換術を実施した場合は、人工血管等再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。

K585　総動脈幹症手術　143,860点

K586　単心室症又は三尖せん弁閉鎖症手術

1　両方向性グレン手術　80,160点

2　フォンタン手術　85,880点

3　心室中隔造成術　181,350点

注　2については、過去に当該手術を行ったものに対して同一部位の人工血管等の再置換術を実施した場合は、人工血管等再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。

K587　左心低形成症候群手術(ノルウッド手術)　179,310点

K588　冠動静脈瘻ろう開胸的遮断術　53,240点

K589　冠動脈起始異常症手術　85,880点

K590　心室憩室切除術　76,710点

K591　心臓脱手術　113,400点

K592　肺動脈塞栓除去術　48,880点

K592―2　肺動脈血栓内膜摘除術　135,040点

K593　肺静脈血栓除去術　39,270点

K594　不整脈手術

1　副伝導路切断術　89,250点

2　心室頻拍症手術　147,890点

3　メイズ手術　98,640点

4　左心耳閉鎖術

イ　開胸手術によるもの　37,800点

ロ　胸腔くう鏡下によるもの　37,800点

ハ　経カテーテル的手術によるもの　34,930点

注

1　4のイについては、別に厚生労働大臣が定める患者に対して実施した場合であって、区分番号K552、K552―2、K554、K555、K557からK557―3まで、K560又はK594の3に掲げる手術と併せて実施した場合に限り算定する。

2　4のハについては、手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K594―2　肺静脈隔離術　72,230点

K595　経皮的カテーテル心筋焼灼しやく術

1　心房中隔穿せん刺又は心外膜アプローチを伴うもの　40,760点

2　その他のもの　34,370点

注

1　三次元カラーマッピング下で行った場合には、三次元カラーマッピング加算として、17,000点を所定点数に加算する。

2　磁気ナビゲーション法により行った場合は、磁気ナビゲーション加算として、5,000点を所定点数に加算する。

3　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K595―2　経皮的中隔心筋焼灼しやく術　24,390点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K596　体外ペースメーキング術　3,770点

K597　ペースメーカー移植術

1　心筋電極の場合　16,870点

2　経静脈電極の場合　9,520点

3　リードレスペースメーカーの場合　9,520点

K597―2　ペースメーカー交換術　4,000点

K597―3　植込型心電図記録計移植術　1,260点

K597―4　植込型心電図記録計摘出術　840点

K598　両心室ペースメーカー移植術

1　心筋電極の場合　31,510点

2　経静脈電極の場合　31,510点

K598―2　両心室ペースメーカー交換術

1　心筋電極の場合　5,000点

2　経静脈電極の場合　5,000点

K599　植込型除細動器移植術

1　心筋リードを用いるもの　31,510点

2　経静脈リードを用いるもの　31,510点

3　皮下植込型リードを用いるもの　24,310点

K599―2　植込型除細動器交換術

1　心筋リードを用いるもの　7,200点

2　その他のもの　7,200点

K599―3　両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術

1　心筋電極の場合　35,200点

2　経静脈電極の場合　35,200点

注　両室ペーシング機能付き植込型除細動器の移植術を行った場合に算定する。

K599―4　両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術

1　心筋電極の場合　7,200点

2　経静脈電極の場合　7,200点

注　両室ペーシング機能付き植込型除細動器の交換術を行った場合に算定する。

K599―5　経静脈電極抜去術

1　レーザーシースを用いるもの　28,600点

2　レーザーシースを用いないもの　22,210点

注　手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K600　大動脈バルーンパンピング法(IABP法)(1日につき)

1　初日　8,780点

2　2日目以降　4,230点

注　挿入に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

K601　人工心肺(1日につき)

1　初日　30,150点

2　2日目以降　3,000点

注

1　初日に、補助循環、選択的冠灌かん流又は逆行性冠灌かん流を併せて行った場合には、4,800点を所定点数に加算する(主たるもののみを算定する。)。

2　初日に選択的脳灌かん流を併せて行った場合は、7,000点を所定点数に加算する。

3　カニュレーション料は、所定点数に含まれるものとする。

K601―2　体外式膜型人工肺(1日につき)

1　初日　30,150点

2　2日目以降　3,000点