添付一覧
名称 |
採型区分 |
使用材料 |
上限価格 円 |
備考 |
義手用 |
A―1 |
皮革 |
10,100 |
電動式は、520円増しとすること。 |
熱硬化性樹脂 |
22,600 |
|||
熱可塑性樹脂 |
5,750 |
|||
A―2 |
皮革 |
13,300 |
電動式は、520円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
15,500 |
|||
熱可塑性樹脂 |
7,500 |
|||
A―3 |
皮革 |
14,300 |
電動式は、520円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
15,500 |
|||
熱可塑性樹脂 |
5,300 |
|||
A―4 |
皮革 |
13,100 |
電動式は、520円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
15,200 |
|||
熱可塑性樹脂 |
5,200 |
|||
A―5 |
皮革 |
9,900 |
電動式は、520円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
14,400 |
|||
熱可塑性樹脂 |
7,500 |
|||
A―6 |
皮革 |
9,650 |
電動式は、520円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
11,700 |
|||
熱可塑性樹脂 |
7,350 |
|||
A―7 |
皮革 |
4,300 |
||
熱硬化性樹脂 |
4,350 |
|||
熱可塑性樹脂 |
3,750 |
|||
義足用 |
B―1 |
熱硬化性樹脂 |
40,000 |
|
熱可塑性樹脂 |
16,800 |
|||
B―2 |
木製 |
54,500 |
エアクッションソケットは、17,200円増しとすること。 二重式ソケットは、内ソケットの使用材料の価格を加算することができること。 主たる積層材にカーボンストッキネットを用い樹脂注型を行う場合は、18,900円増しとすること。 |
|
皮革 |
21,300 |
|||
熱硬化性樹脂 |
31,100 |
|||
熱可塑性樹脂 |
18,300 |
|||
B―3 |
皮革 |
27,500 |
エアクッションソケットは、17,200円増しとすること。 二重式ソケットは、内ソケットの使用材料の価格を加算することができること。 主たる積層材にカーボンストッキネットを用い樹脂注型を行う場合は、18,600円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
46,000 |
|||
熱可塑性樹脂 |
20,800 |
|||
B―4 |
皮革 |
19,300 |
エアクッションソケットは、15,600円増しとすること。 二重式ソケットは、内ソケットの使用材料の価格を加算することができること。 主たる積層材にカーボンストッキネットを用い樹脂注型を行う場合は、7,350円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
28,100 |
|||
熱可塑性樹脂 |
14,700 |
|||
B―5 |
皮革 |
19,600 |
エアクッションソケットは、14,300円増しとすること。 主たる積層材にカーボンストッキネットを用い樹脂注型を行う場合は、10,200円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
26,700 |
|||
熱可塑性樹脂 |
11,600 |
|||
B―6 |
皮革 |
11,500 |
エアクッションソケットは、13,500円増しとすること。 主たる積層材にカーボンストッキネットを用い樹脂注型を行う場合は、6,250円増しとすること。 下腿部支持式については、2,100円増しとすること。 |
|
熱硬化性樹脂 |
24,600 |
|||
熱可塑性樹脂 |
11,400 |
|||
B―7 |
皮革 |
10,100 |
||
熱硬化性樹脂 |
22,400 |
|||
熱可塑性樹脂 |
10,800 |
|||
(注) アルミニウム、セルロイドについては、皮革に準ずること。 |
||||
(イ) ソフトインサート
名称 |
採型区分 |
使用材料 |
上限価格 円 |
備考 |
義手用 |
A―1 |
皮革 |
4,950 |
|
|
|
軟性発泡樹脂 |
5,050 |
|
|
|
皮革・軟性発泡樹脂 |
8,550 |
|
|
A―2 |
皮革 |
4,350 |
|
|
|
軟性発泡樹脂 |
4,900 |
|
|
|
皮革・軟性発泡樹脂 |
8,150 |
|
|
A―3 |
皮革 |
4,350 |
|
|
|
軟性発泡樹脂 |
4,900 |
|
|
|
皮革・軟性発泡樹脂 |
8,150 |
|
|
A―4 |
皮革 |
4,250 |
|
|
|
軟性発泡樹脂 |
4,900 |
|
|
|
皮革・軟性発泡樹脂 |
7,900 |
|
|
A―5 |
皮革 |
4,250 |
|
|
|
軟性発泡樹脂 |
4,900 |
|
|
|
皮革・軟性発泡樹脂 |
7,900 |
|
義足用 |
B―1 |
皮革 |
7,400 |
|
軟性発泡樹脂 |
5,600 |
|||
皮革・軟性発泡樹脂 |
11,200 |
|||
B―2 |
皮革 |
5,700 |
||
軟性発泡樹脂 |
5,200 |
|||
皮革・軟性発泡樹脂 |
7,400 |
|||
皮革・フェルト |
10,200 |
|||
シリコーン |
46,500 |
|||
B―3 |
皮革 |
6,400 |
||
軟性発泡樹脂 |
5,350 |
|||
皮革・軟性発泡樹脂 |
10,200 |
|||
皮革・フェルト |
11,300 |
|||
シリコーン |
50,100 |
|||
B―4 |
皮革 |
4,700 |
||
軟性発泡樹脂 |
5,000 |
|||
皮革・軟性発泡樹脂 |
7,600 |
|||
皮革・フェルト |
8,800 |
|||
シリコーン |
40,000 |
|||
B―5 |
皮革 |
4,950 |
||
軟性発泡樹脂 |
8,000 |
|||
皮革・軟性発泡樹脂 |
8,700 |
|||
B―6 |
皮革 |
3,150 |
下腿部支持式については、4,450円増しとすること。 |
|
軟性発泡樹脂 |
3,550 |
|||
皮革・軟性発泡樹脂 |
6,300 |
|||
B―7 |
皮革 |
2,400 |
||
軟性発泡樹脂 |
2,850 |
|||
皮革・軟性発泡樹脂 |
4,900 |
|||
(注) 1 軟性発泡樹脂とは、PEライト等のスポンジ材であること。 2 ソフトインサートは、骨突起部等に部分的に当てるものではなく、断端の全体を覆うものであること。 |
||||
