添付一覧
修理項目 |
上限価格 円 |
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ア 支持部の交換 |
1の(5)のエの(ア)に掲げる価格に、1,350円を加算した額をもって修理価格とすること。 |
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イ 支持部の調整 |
寸法調整 |
形状調整 |
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頭部 |
3,000 |
4,100 |
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上腕部 |
1,800 |
2,750 |
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前腕・手部 |
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体幹部 |
3,500 |
9,450 |
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骨盤・大腿部 |
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下腿部 |
1,800 |
2,750 |
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足部 |
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ウ 支持部の連結、連結角度調整用部品の交換 |
修理項目ごとに1の(5)のエの(イ)に掲げる価格に、1,350円を加算した額をもって修理価格とすること。 |
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エ 構造フレームの交換 |
1の(5)のエの(ウ)に掲げる基本価格に、1,350円を加算した額をもって修理価格とすること。 車椅子としての機能を付加した場合は、当該機能のみに係る部分については、車椅子の修理基準に準ずること。 |
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オ 付属品の交換 |
修理項目ごとに1の(5)のエの(エ)に掲げる価格をもって修理価格とすること。 |
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カ 調節機構の交換 |
修理項目ごとに1の(5)のエの(オ)に掲げる価格をもって修理価格とすること。 |
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キ ベルトの交換 |
25mm幅のものは960円、50mm幅のものは1,300円とし、裏付きを必要とする場合及びバックルを使用する場合には、当該価格を2倍した額とすること。 |
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ク 完成用部品の交換 |
修理項目ごとに1の(5)のオに掲げる価格をもって修理価格とすること。 |
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(注) 採寸又は採型を必要とする修理については、1の(5)のウに掲げる上限価格の範囲内で加算することができること。 |
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(6) 車椅子
名称 |
種類 |
上限価格 円 |
備考 |
フレーム |
フレーム交換 |
24,100 |
|
サイドガード(スカートガード)交換(片側) |
7,400 |
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溶接(修理箇所ごと) |
10,700 |
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6輪構造部品交換 |
37,700 |
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幅止め交換(1本) |
5,400 |
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シート |
座布交換(スリング式) |
12,300 |
板張り式の場合は1の(6)のエの(ウ)の付属品に掲げる座板の価格をもって修理価格とすること。 |
座布交換(張り調整式) |
21,000 |
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奥行き調整部品交換(片側) |
9,250 |
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バックサポート |
背布交換(スリング式) |
12,300 |
背布交換のうち、ワイドフレーム、バックサポート延長(頭頚部まで)の場合は110％の範囲内の額とすること。バックサポートパイプ交換のうち、ワイドフレームの場合は7,000円、バックサポート延長(頭頚部まで)の場合は5,000円、高さ調整の構造を有する場合は6,600円増しとし、片側を1単位とすること。 |
背布交換(張り調整式) |
21,000 |
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バックサポートパイプ交換(片側) |
4,150 |
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バックサポートパイプ取付部品交換(片側) |
4,000 |
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背座間角度調整部品交換(片側) |
8,800 |
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背折れ機構部品交換(片側) |
8,000 |
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フット・レッグサポート |
フット・レッグサポートベルト交換 |
2,900 |
フット・レッグサポートベルト交換のうち、全面張りの場合は4,000円増しとすること。 |
フット・レッグサポートパッド交換(片側) |
5,500 |
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フット・レッグサポート交換(挙上式、片側) |
8,550 |
||
フット・レッグサポート交換(着脱式、片側) |
6,250 |
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フット・レッグサポート交換(開閉着脱式、片側) |
7,350 |
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フット・レッグサポート交換(挙上・開閉着脱式、片側) |
11,100 |
||
フットサポート |
フットサポート交換(片側) |
4,100 |
前後調整、角度調整及び左右調整の各構造を有する場合は各1,600円増しとし、片側を1単位とすること。 |
フットサポート交換(二重折込式、片側) |
6,250 |
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フットサポート交換(中折れ式) |
8,750 |
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アームサポート(片側) |
アームサポート交換(固定式) |
5,000 |
高さ調整の構造を有する場合は3,600円、角度調整の構造を有する場合は7,650円、アームサポート幅広、アームサポート延長の各構造を有する場合はそれぞれ3,900円増しとし、片側を1単位とすること。 アームサポート交換(固定式)の場合は肘当て交換を算定できないこと。 |
アームサポート交換(跳ね上げ式) |
6,750 |
||
アームサポート交換(着脱式) |
6,550 |
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肘当て交換 |
5,000 |
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ヘッドサポート |
ヘッドサポートパイプ交換 |
4,150 |
ヘッドサポートとして独立したものに限る(バックサポート一体型は含まない)。 |
ヘッドサポートパイプ取付部品交換 |
4,000 |
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ブレーキ(片側) |
ブレーキ交換 |
9,900 |
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介助用ブレーキ交換 |
8,700 |
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フットブレーキ交換 |
8,650 |
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駆動輪・主輪(片側) |
駆動輪・主輪一式交換 |
18,600 |
駆動輪・主輪一式とは、リム、スポーク、タイヤ、チューブ、タイヤバルブ、ハブ及びハブ軸を含むものであること。ホイールとは、リム、スポーク、ハブ及びハブ軸を含むものであること。タイヤ交換はチューブ交換を含まないものであること。 ホイール交換のうち、着脱式ハブを含む場合は5,400円増しとし、片側を1単位とすること。 |
駆動輪・主輪ホイール交換 |
10,000 |
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駆動輪・主輪ホイール交換(片手駆動式) |
15,000 |
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片手駆動部品交換 |
9,000 |
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車軸位置調整部品交換 |
8,750 |
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タイヤ交換 |
4,600 |
||
ノーパンクタイヤ交換 |
9,100 |
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チューブ交換 |
4,000 |
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キャスタ(片側) |
キャスタ交換 |
8,700 |
キャスタはキャスタ輪及びフォークから構成されるものであること。 衝撃吸収タイプの場合は7,500円増しとし、片側を1単位とすること。 |
キャスタ取付部品交換 |
7,600 |
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ハンドリム(片側) |
ハンドリム交換(プラスチック) |
5,250 |
ノブ付きの場合は4,850円増しとし、片側を1単位とすること。 片手駆動式の場合は3,300円増しとすること。 |
ハンドリム交換(ステンレス) |
12,700 |
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ハンドリム交換(アルミ) |
11,200 |
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付属品 |
付属品交換 |
修理項目ごとに1の(6)のエの(ウ)に掲げる価格をもって修理価格とすること。 |
クッション、背クッション及びヘッドサポート交換(オーダーメイドに限る。)の場合は、1,350円を加算することができること。 クッション、背クッション及びヘッドサポートのカバーのみを交換する場合は、1の(5)のエの(エ)に掲げる支持部カバーの上限価格をもって修理価格とすること。 |
その他 |
リヤ・シャフト交換 |
7,100 |
価格は、1個(本)当たりのものであること。 |
レバー交換 |
1,750 |
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ワイヤ交換 |
3,000 |
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メカロック交換 |
10,800 |
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ガスダンパー交換 |
16,300 |
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グリップ交換 |
500 |
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(注) 1 部品の交換を伴わないシート、バックサポート、レッグサポート、フットサポート、アームサポート等について、成長に伴う調整をした場合は箇所にかかわらず1回当たり5,000円を加算した額をもって修理価格とすること。 2 使用中の車椅子に電動車椅子簡易形の機能を付加する場合は、1の(7)のウに定める価格の範囲内の額をもって修理価格とすること。 |
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(7) 電動車椅子
ア 標準形
名称 |
種類 |
上限価格 円 |
備考 |
フレーム |
フレーム交換 |
40,800 |
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フレーム部品交換 |
9,450 |
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シートフレーム交換 |
16,000 |
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シートフレーム部品交換 |
6,800 |
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電動リフト・電動ティルト・電動リクライニングシートフレーム交換 |
86,500 |
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電動リフトメインフレーム交換 |
108,100 |
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サイドガード(スカートガード)交換(片側) |
5,300 |
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溶接(修理箇所ごと) |
10,700 |
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操作ボックス |
感度調整式ジョイスティック交換 |
15,900 |
価格は、1個当たりのものであること。 |
ジョイスティック ばね圧変更部品交換 |
8,500 |
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操作制御部交換 |
25,900 |
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操作制御部部品交換 |
6,150 |
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電動リフト・電動ティルト・電動リクライニング制御部一式交換 |
32,500 |
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電動リフト・電動ティルト・電動リクライニング制御部部品交換 |
5,400 |
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電動リフト・電動ティルト・電動リクライニング自動停止制御部一式交換 |
16,200 |
||
電動リフト・電動ティルト・電動リクライニング自動停止制御部部品交換 |
5,400 |
||
スイッチ |
延長スイッチ交換 |
1,050 |
価格は、1個当たりのものであること。 |
バッテリ |
バッテリ交換(シールド) |
37,700 |
価格は、1個当たりのものであること。 |
バッテリ交換(リチウムイオン電池) |
100,000 |
||
充電器 |
内蔵充電器交換 |
50,700 |
|
外部充電器交換 |
21,300 |
||
充電器部品交換 |
12,500 |
||
シート |
座布交換(スリング式) |
12,300 |
板張り式の場合は1の(6)のエの(ウ)の付属品に掲げる座板の価格をもって修理価格とすること。 |
座布交換(張り調整式) |
21,000 |
||
座奥行き調整部品交換(片側) |
9,250 |
||
バックサポート |
背布交換(スリング式) |
12,300 |
背布交換のうち、ワイドフレーム、バックサポート延長(頭頚部まで)の場合は110％の範囲内の額とすること。 バックサポートパイプ交換のうち、ワイドフレームの場合は7,000円、バックサポート延長(頭頚部まで)の場合は5,000円、高さ調整の構造を有する場合は6,600円増しとし、片側を1単位とすること。 |
背布交換(張り調整式) |
21,000 |
||
バックサポートパイプ交換(片側) |
9,350 |
||
バックサポートパイプ取付部品交換(片側) |
4,000 |
||
背座間角度調整部品交換(片側) |
8,800 |
||
背折れ機構部品交換(片側) |
8,000 |
||
フット・レッグサポート |
フット・レッグサポートベルト交換 |
2,900 |
フット・レッグサポートベルト交換のうち、全面張りの場合は4,000円増しとすること。 |
フット・レッグサポートパッド交換(片側) |
5,500 |
||
フット・レッグサポート交換(挙上式、片側) |
8,550 |
||
フット・レッグサポート交換(着脱式、片側) |
6,250 |
||
フット・レッグサポート交換(開閉着脱式、片側) |
7,350 |
||
フット・レッグサポート交換(挙上・開閉着脱式、片側) |
11,100 |
||
フット・レッグサポートフレーム交換(片側) |
5,700 |
||
フットサポート(片側) |
フットサポート交換 |
12,300 |
フットサポートのうち、前後調整、角度調整及び左右調整の各構造を有する場合は各1,600円増しとし、片側を1単位とすること。 強度を高めるために、金属製のフットサポートを使用する場合は15,000円増しとすること。 |
フットサポート交換(二重折込式) |
14,450 |
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アームサポート(片側) |
アームサポート交換(固定式) |
5,000 |
高さ調整の構造を有する場合は3,600円、角度調整の構造を有する場合は7,650円、アームサポート幅広、アームサポート延長の各構造を有する場合はそれぞれ3,900円増しとし、片側を1単位とすること。 アームサポート交換(固定式)の場合は肘当て交換を算定できないこと。 |
アームサポート交換(跳ね上げ式) |
6,750 |
||
アームサポート交換(着脱式) |
6,550 |
||
肘当て交換 |
5,000 |
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ブレーキ |
電動又は電磁ブレーキ交換(標準形) |
18,500 |
価格は、1個当たりのものであること。 |
駆動輪・主輪(片側) |
駆動輪・主輪一式交換 |
16,000 |
駆動輪・主輪一式とは、タイヤ、ホイール及びチューブを含むものであること。タイヤ交換はチューブ交換を含まないものであること。 |
タイヤ交換 |
6,450 |
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ノーパンクタイヤ交換 |
10,500 |
||
ホイール交換 |
5,550 |
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チューブ交換 |
4,000 |
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前輪(片側) |
タイヤ交換 |
5,400 |
|
ノーパンクタイヤ交換 |
9,900 |
||
ホイール交換 |
4,550 |
||
チューブ交換 |
4,000 |
||
フォーク交換 |
12,700 |
||
電装系部品 |
コントローラ交換 |
89,800 |
価格は、1個当たりのものであること。 |
コントローラ部品交換 |
10,100 |
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電動リフトコントローラ交換 |
43,200 |
||
電動リフトコントローラ部品交換 |
10,800 |
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電動ティルト・電動リクライニングコントローラ交換 |
100,700 |
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電動ティルト・電動リクライニングコントローラ部品交換 |
10,800 |
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ハーネス及びリレー交換 |
9,550 |
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ハーネス及びリレー部品交換 |
3,600 |
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電動リフト・電動ティルト・電動リクライニングハーネス交換 |
16,200 |
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モータ交換 |
30,300 |
||
モータ部品交換 |
7,650 |
||
電動ティルト・電動リクライニングモータ交換 |
18,100 |
||
電動リフトモータ交換 |
64,900 |
||
電動リフト・電動ティルト・電動リクライニングモータ部品交換 |
8,600 |
||
ギヤボックス交換 |
48,000 |
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電動ティルト・電動リクライニング装置交換 |
56,800 |
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電動ティルト・電動リクライニング装置部品交換 |
23,400 |
||
前輪パワーステアリング部品交換 |
54,300 |
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付属品 |
付属品交換 |
修理項目ごとに1の(7)のエの(ウ)に掲げる価格をもって修理価格とすること。 |
クッション、背クッション及びヘッドサポート交換(オーダーメイドに限る。)の場合は、1,350円を加算することができること。 クッション、背クッション及びヘッドサポートのカバーのみを交換する場合は、1の(5)のエの(エ)に掲げる支持部カバーの上限価格をもって修理価格とすること。 |
その他 |
転倒防止装置 |
6,400 |
価格は、1個(回)当たりのものであること。 |
リヤ・シャフト交換 |
7,100 |
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電動リフトシャフト交換 |
54,100 |
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電動ティルト・電動リクライニングシャフト交換 |
61,800 |
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電動リフトチェーン交換 |
54,100 |
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電動リフトチェーンアジャスタ交換 |
27,000 |
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オイル又はグリス交換 |
2,850 |
||
クラッチ交換 |
9,150 |
||
レバー交換 |
1,750 |
||
ワイヤ交換 |
3,000 |
||
メカロック交換 |
10,800 |
||
ガスダンパー交換 |
16,300 |
||
グリップ交換 |
500 |
||
(注) 部品の交換を伴わないシート、バックサポート、レッグサポート、フットサポート及びアームサポート等について、成長に伴う調整をした場合は箇所にかかわらず1回当たり5,000円を加算した額をもって修理価格とすること。 |
|||