添付一覧
○医療機器の保険適用について
(令和5年4月28日)
(保医発0428第8号)
(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)
(公印省略)
標記について、別紙のとおり令和5年5月1日から新たに保険適用とするので通知する。
本通知別紙中、承認番号又は認証番号とは、薬事法等の一部を改正する法律(平成25年法律第84号)第1条の規定による改正前の薬事法(昭和35年法律第145号)又は医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく承認番号又は認証番号を指すものとする。
(別紙)
1．医科
新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日：令和5年5月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
220ABBZX00103A01 |
診断用X線装置 EZy―Rad Pro |
EZy―Rad Pro |
4540217070763 |
株式会社島津製作所 |
診断用X線装置 |
EZy―Rad Pro |
4540217070770 |
||||
EZy―Rad Pro |
4540217070787 |
||||
EZy―Rad Pro |
4540217070794 |
||||
EZy―Rad Pro |
4540217070800 |
||||
EZy―Rad Pro |
4540217070817 |
||||
EZy―Rad Pro |
4540217070824 |
||||
EZy―Rad Pro |
4540217070831 |
||||
30200BZX00133000 |
ソフィサ プレッシオ ICPモニタ |
プレッシオ2 ICPモニター |
4582110664052 |
株式会社TKB |
頭蓋内圧計 |
304ADBZX00013000 |
ネイタスアルゴ7i |
ネイタスアルゴ7i |
4942962251501 |
アトムメディカル株式会社 |
誘発反応測定装置 |
304AHBZX00016000 |
電気刺激装置 KR―6002 |
電気刺激装置 KR―6002 |
4571292661751 |
オージー技研株式会社 |
低周波治療器 |
30500BZI00012000 |
LUISA ベンチレータ |
LUISA ベンチレータ |
4580274065319 |
アイ・エム・アイ株式会社 |
人工呼吸器 |
30500BZI00012000 |
LUISA ベンチレータ |
LUISA ベンチレータ |
4580274065319 |
アイ・エム・アイ株式会社 |
在宅人工呼吸器(Ⅰ) |
30500BZX00036000 |
APD装置 PD―Relaxa |
APD装置 PD―Relaxa |
4987494357284 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
自動腹膜灌流装置 |
30500BZX00058000 |
Sonicision 7 コードレスシステム |
SONICISION 7 ジェネレータ |
0884521794828 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
超音波手術器(Ⅰ) |
SONICISION 7ダイセクタ13cm |
0884521794774 |
||||
SONICISION 7ダイセクタ26cm |
0884521794781 |
||||
SONICISION 7ダイセクタ39cm |
0884521794798 |
||||
SONICISION 7ダイセクタ48cm |
0884521794804 |
||||
30500BZX00064000 |
MyKnee NextAR ブロック |
MyKnee NextAR フェモラルピンポジショナー CT |
7630345731777 7630345731791 |
メダクタジャパン株式会社 |
患者適合型手術支援ガイド |
MyKnee NextAR ティビアルピンポジショナー CT |
7630345731647 7630345731661 |
||||
30500BZX00079000 |
PicoSure Pro ピコセカンドレーザ |
PicoSure Pro |
00841494100537 |
サイノシュアー株式会社 |
皮膚レーザー照射装置(Ⅱ) |
305AABZX00013000 |
電子内視鏡 EC―860P／L |
電子内視鏡 EC―860P／L |
4547410477283 |
富士フイルム株式会社 |
内視鏡 |
305AABZX00014000 |
電子内視鏡 EC―860P／M |
電子内視鏡 EC―860P／M |
4547410477252 |
富士フイルム株式会社 |
内視鏡 |
305ABBZX00004000 |
MRイメージング装置 ECHELON Synergy |
ECHELON Synergy |
4573596204337 |
富士フイルムヘルスケア株式会社 |
MRI装置 |
305ABBZX00006000 |
デジタルラジオグラフィ DR―ID 2800 |
デジタルラジオグラフィ DR―ID 2800 |
4547410516135 |
富士フイルム株式会社 |
デジタル撮影装置 |
305ABBZX00007000 |
X線透視撮影装置 CALNEO Beyond |
CALNEO Beyond |
4573596204344 |
富士フイルムヘルスケア株式会社 |
診断用X線装置 |
305ADBZI00009000 |
ロフリック |
別表1のとおり |
デンツプライシロナ株式会社 |
間歇導尿用ディスポーザブルカテーテル |
|
305ADBZX00012000 |
超音波画像診断装置 Compact 5000シリーズ |
Compact 5500CV |
4570138121367 |
株式会社フィリップス・ジャパン |
超音波検査装置(Ⅱ) |
Compact 5500P |
4570138121374 |
||||
Compact 5500W |
4570138121381 |
||||
Compact 5500G |
4570138121398 |
||||
Compact 5300W |
4570138121404 |
||||
Compact 5300P |
4570138121411 |
||||
Compact 5300G |
4570138121428 |
||||
305AFBZX00024000 |
フレクシス Fit |
フレクシス Fit 50 |
4580726331030 |
株式会社ジェイメック |
光線治療器(Ⅱ) |
フレクシス Fit 100 |
4580726331047 |
||||
フレクシス Fit LED |
4580726331054 |
||||
305AGBZX00010000 |
ポータブル酸素濃縮器OG―Pシリーズ |
ポータブル酸素濃縮器 |
4580198171707 |
株式会社ICST |
酸素供給装置(Ⅰ) |
ポータブル酸素濃縮器 |
4580198171714 |
||||
305AGBZX00010000 |
ポータブル酸素濃縮器OG―Pシリーズ |
ポータブル酸素濃縮器 |
4580198171707 |
株式会社ICST |
酸素供給調節器 |
ポータブル酸素濃縮器 |
4580198171714 |
||||
305AGBZX00018000 |
ディスポーザブル胆道鏡 |
eyeMaxビデオ内視鏡(220；3.9) |
4580473876990 |
エム・シー・メディカル株式会社 |
内視鏡 |
eyeMaxビデオ内視鏡(219；3.9) |
4580473877003 |
||||
eyeMaxビデオ内視鏡(220；3.2) |
4580473877010 |
||||
eyeMaxビデオ内視鏡(219；3.2) |
4580473877027 |
||||
305AIBZX00002000 |
Hand of Hope システム |
ハンドオブホープシステム M |
04570000531638 |
株式会社 Inspired Medical Japan |
運動量増加機器 |
ハンドオブホープシステム |
04570000531621 |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)
保険適用開始年月日：令和5年5月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザー |
4548263110495 |
オーベクス株式会社 |
携帯型注入ポンプ |
ベセルフューザー |
4548263110501 |
||||
ベセルフューザー |
4548263110518 |
||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザー |
4548263110495 |
オーベクス株式会社 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
ベセルフューザー |
4548263110501 |
||||
ベセルフューザー |
4548263110518 |
||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザー |
4548263110495 |
オーベクス株式会社 |
精密持続点滴装置 |
ベセルフューザー |
4548263110501 |
||||
ベセルフューザー |
4548263110518 |
||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザー |
4548263110495 |
オーベクス株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
ベセルフューザー |
4548263110501 |
||||
ベセルフューザー |
4548263110518 |
||||
22200BZX00073000 |
冷凍手術器 CryoHit |
Ice Seed 1.5 MRI Cryoablation Needle |
0191506016951 |
ボストン・サイエンティフィックジャパン株式会社 |
冷凍手術器(手術) |
Ice Seed 1.5MRI 90° Cryoablation Needle |
0191506016975 |
||||
Ice Rod 1.5 MRI Cryoablation Needle |
0191506016968 |
||||
Ice Rod 1.5MRI 90° Cryoablation Needle |
0191506016982 |
||||
229AHBZX00015000 |
肩関節訓練装置 GH―1200 |
肩関節訓練装置 GH―1200 |
4571292661775 |
オージー技研株式会社 |
運動量増加機器 |
229AHBZX00015000 |
肩関節訓練装置 GH―1200 |
肩関節訓練装置 GH―1200 |
4571292661775 |
オージー技研株式会社 |
低周波治療器 |
23000BZX00065000 |
超音波手術器 CUSA Clarity |
23kHzラパロチップ |
0381780533866 |
Integra Japan株式会社 |
超音波吸引器 |
23kHzEXTラパロチップ |
0381780533880 |
||||
231AFBZI00026000 |
Ambu スコープ ブロンコ |
Ambu スコープ ブロンコ スリム 3.8／1.2 476002000 |
5707480143658 |
EPJメディカルサービス株式会社 |
内視鏡 |
Ambu スコープ ブロンコ レギュラー 5.0／2.2 477002000 |
5707480143689 |
||||
Ambu スコープ ブロンコ ラージ 5.8／2.8 478002000 |
5707480143719 |
||||
30100BZX00245000 |
クーデックエイミーPCA |
AMU―300―LM |
4582106552882 |
大研医器株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
30100BZX00245000 |
クーデックエイミーPCA |
AMU―300―LM |
4582106552882 |
大研医器株式会社 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
30100BZX00245000 |
クーデックエイミーPCA |
AMU―300―LM |
4582106552882 |
大研医器株式会社 |
携帯型注入ポンプ |
30100BZX00245000 |
クーデックエイミーPCA |
AMU―300―LM |
4582106552882 |
大研医器株式会社 |
精密持続点滴装置 |
301ALBZX00003000 |
前腕回内回外訓練装置 GH―1100 |
前腕回内回外訓練装置 GH―1100 |
4571292661768 |
オージー技研株式会社 |
運動量増加機器 |
301ALBZX00003000 |
前腕回内回外訓練装置 GH―1100 |
前腕回内回外訓練装置 GH―1100 |
4571292661768 |
オージー技研株式会社 |
低周波治療器 |
30200BZX00174000 |
セーフテック輸液ポンプ2 |
セーフテック輸液ポンプ2 FP―N17―NS2 |
4987458566363 |
ノーリツプレシジョン株式会社 |
精密持続点滴装置 |
30200BZX00174000 |
セーフテック輸液ポンプ2 |
セーフテック輸液ポンプ2 FP―N17―NS2 |
4987458566363 |
ノーリツプレシジョン株式会社 |
注入ポンプⅢ |
30200BZX00174000 |
セーフテック輸液ポンプ2 |
セーフテック輸液ポンプ2 FP―N17―NS2 |
4987458566363 |
ノーリツプレシジョン株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
30200BZX00289000 |
冷凍手術器 Visual―ICE |
VISUAL―ICE CRYOABLATION SYSTEM |
0191506022044 |
ボストン・サイエンティフィックジャパン式会社 |
冷凍手術器(手術) |
VISUAL―ICE CRYOABLATION SYSTEM D |
0191506022976 |
||||
VISUAL―ICE CRYOABLATION SYSTEM HP |
0191506022983 |
||||
VISUAL―ICE Refurbish |
0191506022990 |
||||
VISUAL―ICE CRYOABLATION SYSTEM ZERO |
0191506023003 |
||||
Ice Rod 1.5PLUS 90° Cryoablation Needle |
0191506016913 |
||||
Ice Seed 1.5 Cryoablation Needle |
0191506016890 |
||||
Ice Seed 1.5 90° Cryoablation Needle |
0191506016906 |
||||
Ice Sphere 1.5S 90° Cryoablation Needle |
0191506016944 |
||||
Ice Sphere 1.5 90° Cryoablation Needle |
0191506016937 |
||||
Ice Sphere 1.5 Cryoablation Needle |
0191506016920 |
||||
Ice Rod 1.5 PLUS Cryoablation Needle |
0191506031121 |
||||
Multi―Point 1.5 Thermal Sensor |
0191506017002 |
||||
302AFBZI00095000 |
Ambu aScope シスト |
Ambu aScope シスト 600001000 |
5707480140558 |
EPJメディカルサービス株式会社 |
内視鏡 |
303AFBZI00027000 |
Ambu aScopeライノラリンゴ |
Ambu aScopeライノラリンゴ スリム 510001000 |
5707480140664 |
EPJメディカルサービス株式会社 |
内視鏡 |
Ambu aScopeライノラリンゴ インターベンション 512001000 |
5707480136971 |
||||
304AFBZI00033000 |
Ambu aScope ガストロ |
Ambu aScope ガストロ |
5707480154777 5707480154784 |
EPJメディカルサービス株式会社 |
内視鏡 |
304AFBZI00109000 |
Ambu aScope 5 ブロンコ HD |
Ambu aScope 5 ブロンコ HD(5.0／2.2)621001000 |
5707480148783 5707480148776 5707480148769 |
EPJメディカルサービス株式会社 |
内視鏡 |
Ambu aScope 5 ブロンコ HD(5.6／2.8)622001000 |
5707480148813 5707480148806 5707480148790 |