添付一覧
○医療機器の保険適用について
(令和3年8月31日)
(保医発0831第4号)
(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)
(公印省略)
標記について、別紙のとおり令和3年9月1日から新たに保険適用とするので通知する。
本通知別紙中、承認番号又は認証番号とは、薬事法等の一部を改正する法律(平成25年法律第84号)第1条の規定による改正前の薬事法(昭和35年法律第145号)又は医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく承認番号又は認証番号を指すものとする。
(別紙)
1.医科
新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和3年9月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
22100BZX00788000 |
ステラリス |
BL14304 |
0757770520251 |
ボシュロム・ジャパン株式会社 |
眼科用光凝固装置 |
BL15455 |
0757770524532 |
||||
22500BZX00283000 |
Kickナビゲーションシステム |
Kickナビゲーションシステム |
4571300147048 |
ブレインラボ株式会社 |
手術用ロボット手術ユニット(Ⅲ) |
Kickナビゲーションシステム EM |
4571300147055 |
||||
Kickナビゲーション―エクステンション オプティカルトラッキング |
4571300147024 |
||||
Kickナビゲーション―エクステンション EM トラッキング |
4571300147031 |
||||
302AGBZX00025000 |
CS9600システム |
CS9600システム |
4562389500121 |
トロフィー・ラジオロジー・ジャパン株式会社 |
CT撮影装置(Ⅰ) |
30300BZX00116000 |
テルフュージョン小型シリンジポンプTE―362 |
テルフュージョン小型シリンジポンプTE―362 |
4987892132834 4987892132827 |
テルモ株式会社 |
精密持続点滴装置 |
30300BZX00116000 |
テルフュージョン小型シリンジポンプTE―362 |
テルフュージョン小型シリンジポンプTE―362 |
4987892132834 4987892132827 |
テルモ株式会社 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
30300BZX00116000 |
テルフュージョン小型シリンジポンプTE―362 |
テルフュージョン小型シリンジポンプTE―362 |
4987892132834 4987892132827 |
テルモ株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
30300BZX00168000 |
アコマ麻酔システム Anespirator A35 |
アコマ麻酔システム Anespirator A35 |
4582135362728 |
アコマ医科工業株式会社 |
麻酔器(Ⅱ) |
30300BZX00169000 |
アコマ麻酔システム Anespirator A65 |
アコマ麻酔システム Anespirator A65 |
4582135362735 |
アコマ医科工業株式会社 |
麻酔器(Ⅱ) |
30300BZX00179000 |
elisa300/500ベンチレータ |
elisa300 |
4580274065050 |
アイ・エム・アイ株式会社 |
人工呼吸器 |
elisa500 |
4580274065074 |
||||
30300BZX00186000 |
CORI サージカルシステム |
別表1のとおり |
スミス・アンド・ネフュー株式会社 |
手術用ロボット手術ユニット(Ⅱ) |
|
30300BZX00190000 |
サマリタン PAD 360P |
サマリタンPAD360P(成人用パッドパック) |
5060167122927 |
日本ストライカー株式会社 |
除細動器 |
サマリタンPAD360P(ゲートウェイ付) |
5060167123009 |
||||
30300BZX00212000 |
TENEX 超音波吸引器 |
本体(コンソール) |
0857156006345 |
日本メディカルネクスト株式会社 |
超音波吸引器 |
本体(コンソール) |
0857156006307 |
||||
マイクロチップアセンブリ(TX1 MicroTip) |
0857156006253 0857156006246 0857156006208 |
||||
マイクロチップアセンブリ(TX2 MicroTip) |
0857156006192 0857156006185 0857156006147 |
||||
マイクロチップアセンブリ(TXB MicroTip) |
0857156006130 0857156006123 0857156006079 |
||||
フットスイッチ |
0857156006291 |
||||
インフレーションカフ |
0857156006321 |
||||
インフレーションカフ |
0857156006338 |
||||
電源コード |
0857156006277 |
||||
303AGBZX00052000 |
ウェルチ・アレン マイクロティンプ4 |
マイクロティンプ4 コンプリートセット |
4580188630405 |
ウェルチ・アレン・ジャパン株式会社 |
インピーダンスオージオメータ(Ⅱ) |
303AGBZX00052000 |
ウェルチ・アレン マイクロティンプ4 |
マイクロティンプ4 コンプリートセット |
4580188630405 |
ウェルチ・アレン・ジャパン株式会社 |
インピーダンスオージオメータ(Ⅲ) |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和3年9月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
21900BZX01302000 |
Bard ラボシステムプラスEPラボラトリーⅡ |
CLEARSIGN ⅡAmp 80 Channels DEMO |
8714729885863 |
ボストン・サイエンティフィックジャパン株式会社 |
心臓カテーテル検査装置 |
CLEARSIGN ⅡAmp 80 Channels CUST OWNED |
8714729885870 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 80 Channels REFURB |
8714729885887 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 80 Channels Zero Cost |
8714729885894 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 120 Channels DEMO |
8714729885900 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 120 Channels CUST OWNED |
8714729885917 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 120 Channels REFURB |
8714729885924 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 120 Channels Zero Cost |
8714729885931 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 160 Channels DEMO |
8714729885955 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 160 Channels CUST OWNED |
8714729885962 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 160 Channels REFURB |
8714729885979 |
||||
CLEARSIGN ⅡAmp 160 Channels Zero Cost |
8714729885986 |
||||
22100BZX00788000 |
ステラリス |
BL14304 |
0757770520251 |
ボシュロム・ジャパン株式会社 |
超音波白内障手術装置 |
BL15455 |
0757770524532 |
||||
224ABBZX00053000 |
血管撮影システム Trinias |
別表2のとおり |
株式会社島津製作所 |
診断用X線装置 |
|
224ABBZX00053000 |
血管撮影システム Trinias |
別表2のとおり |
株式会社島津製作所 |
デジタル撮影装置 |
|
22600BZX00017000 |
ネオフィードENポンプ TOP―A600 |
ネオフィードENポンプ TOP―A600CL |
4996404122751 |
株式会社トップ |
注入ポンプ(Ⅲ) |
22700BZX00035000 |
RFA Lesionシステム |
別表3のとおり |
センチュリーメディカル株式会社 |
ラジオ波手術器 |
|
227AKBZX00031000 |
パルスフロー |
パルスフロー ブラック×ブラック |
4580532514245 |
株式会社歯愛メディカル |
パルスオキシメータ |
230AIBZI00002000 |
グライドスコープAVL・Titaniumシステム |
グライドスコープ Video BatonQC |
4571130584396 |
株式会社アムコ |
内視鏡 |
グライドスコープ Video Baton2.0 Core用 |
4571130581777 |
||||
Titaniumリユース ビデオ喉頭鏡 T2 |
4571130581937 |
||||
Titaniumリユース ビデオ喉頭鏡 MAC T3 |
4571130581968 |
||||
Titaniumリユース ビデオ喉頭鏡 MAC T4 |
4571130581975 |
||||
301ADBZX00019000 |
MMIパルスオキシメータ ハンディー |
MMI パルスオキシメータ ハンディーHS10A,ディスポセンサ付,単3×3 |
4946306137704 |
村中医療器株式会社 |
パルスオキシメータ |
MMI パルスオキシメータ ハンディーHS20A,ディスポセンサ付,単3×3 |
4946306137711 |
||||
30200BZI00018000 |
ディスカバリー ピコ プラス |
ディスカバリー ピコ ダーム |
4582467215549 |
リサ株式会社 |
皮膚レーザー照射装置(Ⅱ) |
302AIBZI00007000 |
BKスペクト |
1300―21 |
5704916100018 |
株式会社コーブリッジ |
超音波検査装置(Ⅱ) |
1300―25 |
5704916100025 |
新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和3年9月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
22400BZI00017000 |
植込み型補助人工心臓 HeartMateⅡ |
別表4のとおり |
アボットメディカルジャパン合同会社 |
129 補助人工心臓セット (2)植込型(非拍動流型) ③軸流型 |
¥18,900,000 |
|
22500BZX00127000 |
ユニコーンネイル |
別表5のとおり |
HOYA Technosurgical株式会社 |
075 固定用金属線 (2)大転子専用締結器 |
¥122,000 |
|
23000BZX00212000 |
Arthrexボタン |
タイトロープⅡ RT―J |
0888867319714 |
Arthrex Japan合同会社 |
077 人工靱帯 (2)固定器具つき |
¥63,800 |
タイトロープⅡ BTB―J |
0888867319660 |
|||||
タイトロープⅡ RT,Recon IB |
0888867291638 |
|||||
タイトロープⅡ BTB,Recon IB |
0888867319677 |
|||||
23000BZX00212000 |
Arthrexボタン |
タイトロープⅡ ABS |
0888867371897 |
Arthrex Japan合同会社 |
077 人工靱帯 (1)固定器具なし |
¥57,600 |
タイトロープⅡ ABSアタッチャブルループ |
0888867371903 |
|||||
タイトロープⅡ RT,Recon IB |
0888867291638 |
|||||
タイトロープⅡ BTB,Recon IB |
0888867319677 |
|||||
23100BZI00006000 |
植込み型補助人工心臓 HeartMate3 |
別表6のとおり |
アボットメディカルジャパン合同会社 |
129 補助人工心臓セット (2)植込型(非拍動流型) ①磁気浮上型 |
¥18,300,000 |
|
30100BZX00100000 |
Saccuraスパイナルシステム(滅菌品) |
フック |
4547081239739 4547081239746 4547081239753 4547081239760 4547081239777 4547081239784 4547081239791 4547081239807 4547081239814 4547081239821 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (3)椎体フック |
¥66,700 |
オフセットフック |
4547081239876 4547081239838 4547081239883 4547081239845 4547081239890 4547081239852 4547081239906 4547081239869 |
|||||
30200BZX00252000 |
IN食道温度プローブ |
Movable ESO2 |
4580154147036 |
インター・ノバ株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査機能付加型 ⑤温度センサー付き |
¥87,700 |
30200BZX00327A01 |
ツーリング |
TOURING |
4540778183636 |
株式会社カネカ |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査機能付加型 ②冠状静脈洞型 |
¥73,400 |
TOURING |
4540778183650 |
|||||
TOURING |
4540778183674 |
|||||
30200BZX00327A01 |
ツーリング |
TOURING |
4540778183643 |
株式会社カネカ |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査機能付加型 ③房室弁輪部型 |
¥167,000 |
TOURING |
4540778183667 |
|||||
TOURING |
4540778183681 |
|||||
30200BZX00331000 |
腹水濃縮器 AHF―UF |
腹水濃縮器 AHF―UF |
4537693006621 |
旭化成メディカル株式会社 |
054 腹水濾過器、濃縮再静注用濃縮器(回路を含む。) |
¥63,700 |
303ADBZX00008000 |
メリット Resolveドレナージカテーテルキット |
RML17―6―038MB |
0884450601938 |
メリットメディカル・ジャパン株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (3)穿刺針 |
¥1,910 |
RML17―7―038MB |
0884450601945 |
|||||
RML17―8―038MB |
0884450601952 |
|||||
RML17―10―038MB |
0884450601907 |
|||||
RML17―12―038MB |
0884450601914 |
|||||
RML17―14―038MB |
0884450601921 |
|||||
RML27―6―038MB |
0884450601990 |
|||||
RML27―7―038MB |
0884450602003 |
|||||
RML27―8―038MB |
0884450602010 |
|||||
RML27―10―038MB |
0884450601969 |
|||||
RML27―12―038MB |
0884450601976 |
|||||
RML27―14―038MB |
0884450601983 |
|||||
RML42―6―038MB |
0884450602058 |
|||||
RML42―7―038MB |
0884450602065 |
|||||
RML42―8―038MB |
0884450602072 |
|||||
RML42―10―038MB |
0884450602027 |
|||||
RML42―12―038MB |
0884450602034 |
|||||
RML42―14―038MB |
0884450602041 |
|||||
303ADBZX00008000 |
メリット Resolveドレナージカテーテルキット |
RML17―6―038MB |
0884450601938 |
メリットメディカル・ジャパン株式会社 |
198 ドレナージカテーテル |
¥5,700 |
RML17―7―038MB |
0884450601945 |
|||||
RML17―8―038MB |
0884450601952 |
|||||
RML17―10―038MB |
0884450601907 |
|||||
RML17―12―038MB |
0884450601914 |
|||||
RML17―14―038MB |
0884450601921 |
|||||
RML27―6―038MB |
0884450601990 |
|||||
RML27―7―038MB |
0884450602003 |
|||||
RML27―8―038MB |
0884450602010 |
|||||
RML27―10―038MB |
0884450601969 |
|||||
RML27―12―038MB |
0884450601976 |
|||||
RML27―14―038MB |
0884450601983 |
|||||
RML42―6―038MB |
0884450602058 |
|||||
RML42―7―038MB |
0884450602065 |
|||||
RML42―8―038MB |
0884450602072 |
|||||
RML42―10―038MB |
0884450602027 |
|||||
RML42―12―038MB |
0884450602034 |
|||||
RML42―14―038MB |
0884450602041 |
|||||
30300BZX00010000 |
SHILLA Growth Guidanceシステム 脊椎ロッド |
SHILLA4.5ストレートロッド30CM |
0763000397302 |
メドトロニックソファモアダネック株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド |
¥36,600 |
SHILLA4.5ストレートロッド50CM |
0763000396626 |
|||||
SHILLA5.5ストレートロッド30CM |
0763000397319 |
|||||
SHILLA5.5ストレートロッド50CM |
0763000396893 |
|||||
30300BZX00010000 |
SHILLA Growth Guidanceシステム 脊椎スクリュー(固定型) |
別表7のとおり |
メドトロニックソファモアダネック株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型) |
¥64,300 |
|
30300BZX00010000 |
SHILLA Growth Guidanceシステム トランスバース固定器 |
別表8のとおり |
メドトロニックソファモアダネック株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (8)トランスバース固定器 |
¥61,600 |
|
30300BZX00162000 |
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムAZUR Soft3D |
別表9のとおり |
テルモ株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (10)塞栓用コイル ①コイル オ 特殊型 |
¥145,000 |
|
30300BZX00178000 |
SimuFormリング |
SimuFormリング 24mm |
0763000557539 |
日本メドトロニック株式会社 |
122 人工弁輪 (1)僧帽弁用 |
¥272,000 |
SimuFormリング 26mm |
0763000557546 |
|||||
SimuFormリング 28mm |
0763000557553 |
|||||
SimuFormリング 30mm |
0763000557560 |
|||||
SimuFormリング 32mm |
0763000557577 |
|||||
SimuFormリング 34mm |
0763000557584 |
|||||
SimuFormリング 36mm |
0763000557591 |
|||||
SimuFormリング 38mm |
0763000557607 |
|||||
SimuFormリング 40mm |
0763000519360 |
|||||
30300BZX00184000 |
EGISフラワーステント |
EGISフラワーステント |
4545499072641 4545499072658 4545499072665 4545499072672 4545499072689 4545499072696 4545499072702 4545499072719 4545499072726 4545499072733 4545499071705 4545499072740 4545499071712 4545499072757 4545499072764 4545499072771 |
秋田住友ベーク株式会社 |
034 胆道ステントセット (2)自動装着システム付 ①永久留置型 ア カバーあり |
¥231,000 |
30300BZX00185000 |
大転子フックプレート |
コーティカルスクリュー |
4547081246522 4547081246539 4547081246546 4547081246553 4547081246560 4547081246577 4547081246584 4547081246591 4547081246607 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (2)一般スクリュー(生体用合金Ⅱ) |
¥1,530 |
30300BZX00185000 |
大転子フックプレート |
プレート |
4547081246515 4547081246614 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
075 固定用金属線 (2)大転子専用締結器 |
¥122,000 |
30300BZX00191000 |
SimuPlusシリーズ |
SimuPlusリング 26mm |
0763000573980 |
日本メドトロニック株式会社 |
122 人工弁輪 (1)僧帽弁用 |
¥272,000 |
SimuPlusリング 28mm |
0763000573997 |
|||||
SimuPlusリング 30mm |
0763000574000 |
|||||
SimuPlusリング 32mm |
0763000574017 |
|||||
SimuPlusリング 34mm |
0763000574024 |
|||||
SimuPlusリング 36mm |
0763000574031 |
|||||
SimuPlusリング 38mm |
0763000574048 |
|||||
SimuPlusリング 40mm |
0763000574055 |
|||||
SimuPlusリング 42mm |
0763000574062 |
|||||
30300BZX00191000 |
SimuPlusシリーズ |
SimuPlusバンド 26mm |
0763000557454 |
日本メドトロニック株式会社 |
122 人工弁輪 (3)僧帽弁・三尖弁兼用 |
¥242,000 |
SimuPlusバンド 28mm |
0763000557461 |
|||||
SimuPlusバンド 30mm |
0763000557478 |
|||||
SimuPlusバンド 32mm |
0763000557485 |
|||||
SimuPlusバンド 34mm |
0763000557492 |
|||||
SimuPlusバンド 36mm |
0763000557508 |
|||||
SimuPlusバンド 38mm |
0763000557515 |
|||||
SimuPlusバンド 40mm |
0763000557522 |
|||||
SimuPlusバンド 42mm |
0763000519346 |
|||||
30300BZX00194000 |
Arthrex フラグメント プレート |
スパニングプレート |
0888867277335 |
Arthrex Japan合同会社 |
061 固定用内副子(プレート) (7)骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ①標準型 |
¥77,000 |
2.4フックプレート |
0888867207585 |
|||||
30300BZX00195000 |
PEEK DEXスクリュー |
PEEKテノデシススクリュー2.5×6mm(ハンドル付) |
0888867301801 |
Arthrex Japan合同会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ②特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー |
¥29,600 |
PEEKテノデシススクリュー2.5×6mm(ハンドル付) |
0888867319769 |
|||||
30300BZX00198000 |
POLARx冷凍アブレーションカテーテル |
POLARx冷凍アブレーションカテーテルST |
8714729992561 |
ボストン・サイエンティフィックジャパン株式会社 |
123 経皮的カテーテル心筋焼灼術用カテーテル (2)冷凍アブレーション用 ①バルーン型 |
¥649,000 |
POLARx冷凍アブレーションカテーテルLT |
8714729992660 |
|||||
30300BZX00198000 |
POLARx冷凍アブレーションカテーテル |
POLARMAPマッピングカテーテル |
8714729992851 |
ボストン・サイエンティフィックジャパン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査機能付加型 ②冠状静脈洞型 |
¥73,400 |
30300BZX00198000 |
POLARx冷凍アブレーションカテーテル |
POLARSHEATHスティーラブルシース |
8714729992684 |
ボストン・サイエンティフィックジャパン株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (5)遠位端可動型 |
¥121,000 |
30300BZX00201000 |
エックスシステム |
別表10のとおり |
EPJメディカルサービス株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ④人工骨頭用 ア モノポーラカップ |
¥87,200 |
|
30300BZX00201000 |
エックスシステム |
ステム 1# |
4580096574303 |
EPJメディカルサービス株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ステム(直接固定型) ア 標準型 |
¥310,000 |
ステム 2# |
4580096574310 |
|||||
ステム 3# |
4580096574327 |
|||||
ステム 4# |
4580096574334 |
|||||
ステム 5# |
4580096574341 |
|||||
ステム 6# |
4580096574358 |
|||||
ステム 7# |
4580096574365 |
|||||
ステム 8# |
4580096574372 |
|||||
ステム 9# |
4580096574389 |
|||||
ステム 10# |
4580096574396 |
|||||
ステム 11# |
4580096574402 |
|||||
30300BZX00201000 |
エックスシステム |
ステム 1# |
4580096574303 |
EPJメディカルサービス株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ネック |
¥96,400 |
ステム 2# |
4580096574310 |
|||||
ステム 3# |
4580096574327 |
|||||
ステム 4# |
4580096574334 |
|||||
ステム 5# |
4580096574341 |
|||||
ステム 6# |
4580096574358 |
|||||
ステム 7# |
4580096574365 |
|||||
ステム 8# |
4580096574372 |
|||||
ステム 9# |
4580096574389 |
|||||
ステム 10# |
4580096574396 |
|||||
ステム 11# |
4580096574402 |
|||||
30300BZX00202000 |
アンジオスカルプトPTCA Evoバルーンカテーテル |
アンジオスカルプトPTCA Evo2.0x6mm |
04582271808470 |
株式会社フィリップス・ジャパン |
130 心臓手術用カテーテル (1)経皮的冠動脈形成術用カテーテル ⑤スリッピング防止型 |
¥102,000 |
アンジオスカルプトPTCA Evo2.0x10mm |
04582271808487 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo2.0x15mm |
04582271808494 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo2.0x20mm |
04582271808500 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo2.5x6mm |
04582271808517 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo2.5x10mm |
04582271808524 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo2.5x15mm |
04582271808531 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo2.5x20mm |
04582271808548 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo3.0x6mm |
04582271808555 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo3.0x10mm |
04582271808562 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo3.0x15mm |
04582271808579 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo3.0x20mm |
04582271808586 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo3.5x6mm |
04582271808593 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo3.5x10mm |
04582271808609 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo3.5x15mm |
04582271808616 |
|||||
アンジオスカルプトPTCA Evo3.5x20mm |
04582271808623 |
|||||
30300BZX00203000 |
シムブリッジ |
スクリュー(5mm) |
4560373244457 |
株式会社トータルメディカルサプライ |
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型) |
¥64,300 |
スクリュー(7mm) |
4560373244464 |
|||||
スクリュー(9mm) |
4560373244471 |
|||||
レスキュースクリュー(5mm) |
4560373244488 |
|||||
レスキュースクリュー(7mm) |
4560373244495 |
|||||
レスキュースクリュー(9mm) |
4560373244501 |
|||||
30300BZX00203000 |
シムブリッジ |
プレート(5mm) |
4560373244396 |
株式会社トータルメディカルサプライ |
064 脊椎固定用材料 (2)脊椎プレート ①標準型 |
¥37,500 |
プレート(7mm) |
4560373244402 |
|||||
プレート(9mm) |
4560373244419 |
|||||
プレート(11mm) |
4560373244426 |
|||||
プレート(13mm) |
4560373244433 |
|||||
ヒンジプレート(9mm) |
4560373244440 |
|||||
30300BZX00215000 |
FAST―FIX FLEX 半月板縫合システム |
FAST―FIX FLEXカーブ |
4580387592580 |
スミス・アンド・ネフュー株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ②特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー |
¥29,600 |
FAST―FIX FLEXリバースカーブ |
4580387592597 |
|||||
FAST―FIX FLEXカーブ アクセサリー無 |
4580387592986 |
|||||
FAST―FIX FLEXリバースカーブ アクセサリー無 |
4580387592993 |
|||||
30300BZX00218000 |
Wingプレートシステム |
Wingプレート |
4582556894280 4582556894297 4582556894303 4582556894310 4582556894327 4582556894334 4582556894341 4582556894358 |
株式会社アムテック |
064 脊椎固定用材料 (2)脊椎プレート ①標準型 |
¥37,500 |
30300BZX00218000 |
Wingプレートシステム |
別表11のとおり |
株式会社アムテック |
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型) |
¥64,300 |
|
30300BZX00219000 |
ScoreFlex TRIOスリッピング防止型バルーン |
別表12のとおり |
オーバスネイチメディカル株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (1)経皮的冠動脈形成術用カテーテル ⑤スリッピング防止型 |
¥102,000 |
|
34B1X00001000050 |
JMSシリンジ(マイクロ) |
JMSシリンジ(マイクロ) |
4987494066162 4987494327485 4987494066179 4987494337286 4987494336623 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
003 ホルモン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 |
¥11 |