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○医療機器の保険適用について

(令和3年3月31日)

(保医発0331第3号)

(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)

(公印省略)

標記について、別紙のとおり令和3年4月1日から新たに保険適用とするので通知する。

本通知別紙中、承認番号又は認証番号とは、薬事法等の一部を改正する法律(平成25年法律第84号)第1条の規定による改正前の薬事法(昭和35年法律第145号)又は医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく承認番号又は認証番号を指すものとする。

(別紙)

1.医科

新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和3年4月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

228AFBZX00001000

パルスオキシメータ JPD―500 シリーズ

JPD―500E

4589919720453

株式会社ちゃいなび

パルスオキシメータ

231AFBZX00025000

パルスオキシメータ MD300 シリーズ

MD300CN350(ブラック)

4589919722693

株式会社ちゃいなび

パルスオキシメータ

MD300C5(ライトグレー)

4589919722709

MD300C5(チェリーピンク)

4589919722730

MD300C5(レモンイエロー)

4589919722716

MD300C5(ピーコックブルー)

4589919722723

30100BZI00012000

コーパルス cpr

コーパルス本体

アーム

4580047120115

株式会社コスミックエムイー

心マッサージ器

スタンプショート

4580047120122

スタンプロング

4580047120139

レックボード

4580047120177

クアッドボード

4580047120221

スクープボード

4580047120238

30100BZX00016000

Elekta Unity MR リニアックシステム

Elekta Unity MR リニアックシステム

4582359885850

エレクタ株式会社

MRI装置

302AFBZX00026000

電動式骨手術器械 ZAOSONiC

電動式骨手術器械 ZAOSONiC

4582368096230

第一医科株式会社

超音波切削機器

ZAOSONiCハンドピースセット

4582368096247

302AHBZX00012000

汎用超音波画像診断装置 Any

汎用超音波画像診断装置 Any

4573522000026

日本電波工業株式会社

超音波検査装置(Ⅱ)

汎用超音波画像診断装置 Any

4573522000033

汎用超音波画像診断装置 Any

4573522000040

30300BZX00052000

JMS経腸栄養ポンプ EN―SP50

EN―SP50

4560109036059

大研医器株式会社

注入ポンプ(Ⅲ)

30300BZX00059000

ペリネスタ

ペリネスタ

平和電子工業株式会社

干渉低周波膀胱等刺激装置

30300BZX00062000

ドレーゲル全身麻酔装置 Atlanシリーズ

Atlan A300

4048675556343

ドレーゲルジャパン株式会社

麻酔器(Ⅱ)

Atlan A300 XL

4048675556169

Atlan A350

4048675556176

Atlan A350 XL

4048675556183

303AABZX00009000

トノケア

トノケア

4582291717479

株式会社キーラー・アンド・ワイナー

眼圧計

303AABZX00014000

ペンタカムAXL Wave

ペンタカムAXL Wave

4580344210649

株式会社ニコンソリューションズ

角膜形状解析装置

303AABZX00014000

ペンタカムAXL Wave

ペンタカムAXL Wave

4580344210649

株式会社ニコンソリューションズ

角膜曲率半径計測装置

303ADBZX00002000

メドトロニック サイナスコープ

サイナスコープ 4mm×175mm,0°

0763000506018

日本メドトロニック株式会社

内視鏡

サイナスコープ 4mm×175mm,30°

0763000506025

サイナスコープ 4mm×175mm,70°

0763000506032

サイナスコープ 4mm×175mm,45°

0763000506049

サイナスコープ 2.7mm×187mm,0°

0763000506056

サイナスコープ 2.7mm×187mm,30°

0763000506063

303ADBZX00009000

TKB―Vathinステリスコープ

ステリスコープ A1

4582110675393

株式会社TKB

内視鏡

ステリスコープ C1

4582110675409

ステリスコープ H1

4582110675416

ステリスコープ K1

4582110675423

ステリスコープ M1

4582110675430

ステリスコープ O1

4582110675447

ステリスコープ S1

4582110675454

ステリスコープ U1

4582110675461

ステリスコープ W1

4582110675478

ステリスコープ A2

4582110675485

ステリスコープ C2

4582110675492

ステリスコープ H2

4582110675508

ステリスコープ K2

4582110675515

ステリスコープ M2

4582110675522

ステリスコープ O2

4582110675539

ステリスコープ S2

4582110675546

ステリスコープ U2

4582110675553

ステリスコープ W2

4582110675560

303ADBZX00026000

マシモSET Rad―G シリーズ

Rad―G 本体

00843997000666

マシモジャパン株式会社

パルスオキシメータ

Rad―G センサキット

00843997013284

Rad―G G15 リユーザブル指センサ

00843997013123

303AFBZX00006000

ソノスケープ X3 Pro

ソノスケープ X3 Pro

06945868693060

ドルニエメドテックジャパン株式会社

超音波検査装置(Ⅱ)

303AGBZI00003000

Aerogen Solo ULTRA システム

AG―AS7500―JP

5391517934946

マイクレン・ヘルスケア株式会社

酸素吸入器

303AGBZI00005000

ロコマット

ロコマット

4562387028986

AJMD株式会社

運動量増加機器

303AKBZX00001000

パルスオキシメータ NE

パルスオキシメータ NE―W

4589638390029

アズワン株式会社

パルスオキシメータ

パルスオキシメータ NE―P

4589638390036

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)

保険適用開始年月日:令和3年4月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

20300BZZ00452000

シュアーファーザーA

シュアーフューザーA SMA―2345―25(NC) NR

4987458053245

ニプロ株式会社

携帯型注入ポンプ

20300BZZ00452000

シュアーファーザーA

シュアーフューザーA SMA―2345―25(NC) NR

4987458053245

ニプロ株式会社

精密持続点滴装置

20300BZZ00452000

シュアーファーザーA

シュアーフューザーA SMA―2345―25(NC) NR

4987458053245

ニプロ株式会社

麻酔用精密持続注入器

221AGBZX00301000

O2グリーンいぶき5SP

O2グリーンいぶき5SP

4571470801184

株式会社医器研

酸素供給装置(Ⅰ)

221AGBZX00301A01

コンフォライフ5SP

コンフォライフ5SP

4571470801221

株式会社医器研

酸素供給装置(Ⅰ)

22200BZX00741000

バイオセンスCARTO 3

FG540000KP

4987482101899

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

心臓カテーテル検査装置

222AGBZX00238000

O2グリーン小春3SP

O2グリーン小春3SP

4571470801177

株式会社医器研

酸素供給装置(Ⅰ)

22400BZX00153000

Curve ナビゲーションシステム

別表1のとおり


ブレインラボ株式会社

手術用ロボット手術ユニット(Ⅲ)

224ABBZX00053000

血管撮影システム Trinias

Trinias

4540217064847

株式会社島津製作所

診断用X線装置

Trinias

4540217064854

Trinias

4540217064861

Trinias

4540217064878

Trinias

4540217064885

Trinias

4540217064892

Trinias

4540217064908

Trinias

4540217064915

Trinias

4540217064922

Trinias

4540217064939

Trinias

4540217064946

Trinias

4540217064953

224ABBZX00053000

血管撮影システム Trinias

Trinias

4540217064847

株式会社島津製作所

デジタル撮影装置

Trinias

4540217064854

Trinias

4540217064861

Trinias

4540217064878

Trinias

4540217064885

Trinias

4540217064892

Trinias

4540217064908

Trinias

4540217064915

Trinias

4540217064922

Trinias

4540217064939

Trinias

4540217064946

Trinias

4540217064953

22500BZX00263000

VISIONAIRE PMI システム

VISIONAIRE Adaptiveフェモラルブロック

4580443849221

スミス・アンド・ネフュー株式会社

患者適合型手術支援ガイド

VISIONAIRE Adaptiveフェモラルブロック

4580443849238

VISIONAIRE Adaptiveフェモラルブロック

4580443849245

VISIONAIRE Adaptiveティビアルブロック

4580443849252

VISIONAIRE Adaptiveティビアルブロック

4580443849269

VISIONAIRE Adaptiveティビアルブロック

4580443849276

VISIONAIRE Adaptiveキット

4580443849283

VISIONAIRE Adaptiveキット

4580443849290

VISIONAIRE Adaptiveキット

4580443849306

22800BZX00336000

メディオックス60

メディオックス60 本体

4580274064732

アイ・エム・アイ株式会社

人工呼吸器

22800BZX00336000

メディオックス60

メディオックス60 本体

4580274064732

アイ・エム・アイ株式会社

在宅人工呼吸器(Ⅰ)

22800BZX00336000

メディオックス60

メディオックス60 本体

4580274064732

アイ・エム・アイ株式会社

パルスオキシメータ

229AABZX00054000

スリーププロファイラーPSG2

スリーププロファイラーPSG2(LE)ピエゾ

4580274064718

アイ・エム・アイ株式会社

パルスオキシメータ

スリーププロファイラーPSG2(LE)ピエゾ 本体

4580274064725

229AABZX00054000

スリーププロファイラーPSG2

スリーププロファイラーPSG2(LE)ピエゾ

4580274064718

アイ・エム・アイ株式会社

脳波計

スリーププロファイラーPSG2(LE)ピエゾ 本体

4580274064725

229AABZX00054000

スリーププロファイラーPSG2

スリーププロファイラーPSG2(LE)ピエゾ

4580274064718

アイ・エム・アイ株式会社

終夜睡眠診断装置(Ⅰ)

スリーププロファイラーPSG2(LE)ピエゾ 本体

4580274064725

229AABZX00054000

スリーププロファイラーPSG2

スリーププロファイラーPSG2(LE)ピエゾ

4580274064718

アイ・エム・アイ株式会社

終夜睡眠診断装置(Ⅱ)

スリーププロファイラーPSG2(LE)ピエゾ 本体

4580274064725

302ABBZX00021000

デジタルラジオグラフィ DR―ID 1800

デジタルラジオグラフィ DR―ID 1800

4547410445497

富士フイルム株式会社

デジタル撮影装置

新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和3年4月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

13B1X10166001019

CPR Stat―padz 成人用除細動パッド

CPR Stat―padz 成人用除細動パッド

4560233595422

旭化成ゾールメディカル株式会社

115 体表面ペーシング用電極

¥4,480

13B1X10166001020

OneStep CPR コンプリート除細動パッド

OneStep CPR コンプリート除細動パッド

4560233595484

旭化成ゾールメディカル株式会社

115 体表面ペーシング用電極

¥4,480

13B1X10166001021

OneStep CPR A/P 除細動パッド

OneStep CPR A/P 除細動パッド

4560233595446

旭化成ゾールメディカル株式会社

115 体表面ペーシング用電極

¥4,480

13B1X10166001022

OneStep CPR A/A 除細動パッド

OneStep CPR A/A 除細動パッド

4560233595453

旭化成ゾールメディカル株式会社

115 体表面ペーシング用電極

¥4,480

13B1X10166001023

OneStep ペーシング除細動パッド

OneStep ペーシング除細動パッド

4560233595477

旭化成ゾールメディカル株式会社

115 体表面ペーシング用電極

¥4,480

13B1X10166001024

OneStep ベーシック除細動パッド

OneStep ベーシック除細動パッド(成人用)

4560233595439

旭化成ゾールメディカル株式会社

115 体表面ペーシング用電極

¥4,480

OneStep ベーシック除細動パッド(小児用)

4560233595460

13B1X10166001025

OneStep CPR 小児用除細動パッド

OneStep CPR 小児用除細動パッド

4560233595491

旭化成ゾールメディカル株式会社

115 体表面ペーシング用電極

¥4,480

16200BZZ00265000

クラウンジュンパッチ

クラウンジュンパッチ

4946585336836

株式会社 河野製作所

099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ④心血管修復パッチ小児用

1cm2当たり¥1,570

クラウンジュンパッチ

4946585336843

クラウンジュンパッチ

4946585336850

クラウンジュンパッチ

4946585336867

クラウンジュンパッチ

4946585336874

クラウンジュンパッチ

4946585336881

クラウンジュンパッチ

4946585336898

クラウンジュンパッチ

4946585336904

20900BZZ00082000

人工肘関節

尺骨コンポーネント

4547081234512

4547081234529

4547081234550

4547081234567

4547081234574

4547081234581

4547081234611

4547081234628

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (2)尺骨ステム

¥172,000

20900BZZ00082000

人工肘関節

尺骨コンポーネント

4547081234512

4547081234529

4547081234550

4547081234567

4547081234574

4547081234581

4547081234611

4547081234628

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (5)ベアリング ①標準型

1セット当たり¥163,000

21200BZZ00412000

人工肘関節(滅菌品)

上腕骨コンポーネント

4547081234390

4547081234406

4547081234413

4547081234420

4547081234437

4547081234444

4547081234598

4547081234604

4547081234451

4547081234468

4547081234475

4547081234482

4547081234499

4547081234505

4547081234536

4547081234543

4547081234635

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (1)上腕骨ステム

¥221,000

21200BZZ00412000

人工肘関節(滅菌品)

上腕骨コンポーネント

4547081234390

4547081234406

4547081234413

4547081234420

4547081234437

4547081234444

4547081234598

4547081234604

4547081234451

4547081234468

4547081234475

4547081234482

4547081234499

4547081234505

4547081234536

4547081234543

4547081234635

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (4)コンダイル

¥25,300

21500BZZ00013000

NRE人工肘関節

上腕骨コンポーネント

(ステム)

4547081234321

4547081234338

4547081234369

4547081234376

4547081234383

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (1)上腕骨ステム

¥221,000

21500BZZ00013000

NRE人工肘関節

尺骨コンポーネント

4547081234345

4547081234352

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (2)尺骨ステム

¥172,000

21500BZZ00013000

NRE人工肘関節

上腕骨コンポーネント

(骨頭)

4547081234307

4547081234314

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (4)コンダイル

¥25,300

21500BZZ00013000

NRE人工肘関節

尺骨コンポーネント

4547081234345

4547081234352

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (5)ベアリング ①標準型

1セット当たり¥163,000

21600BZZ00573A01

K―NOW人工肘関節+C

上腕骨ステム

4547081233782

4547081233799

4547081233805

4547081234192

4547081234208

4547081234215

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (1)上腕骨ステム

¥221,000

21600BZZ00573A01

K―NOW人工肘関節+C

別表2のとおり


帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (2)尺骨ステム

¥172,000

21600BZZ00573A01

K―NOW人工肘関節+C

別表3のとおり


帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (4)コンダイル

¥25,300

21600BZZ00573A01

K―NOW人工肘関節+C

尺骨コンポーネント

(リンクタイプ)

4547081234017

4547081234024

4547081234031

4547081234048

4547081234055

4547081234062

4547081234079

4547081234086

4547081234284

4547081234291

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (5)ベアリング ①標準型

1セット当たり¥163,000

尺骨コンポーネントノンコンストレインタイプ

(R型)

4547081234093

4547081234109

4547081234116

4547081234123

4547081234130

4547081234147

4547081234154

4547081234161

4547081234178

4547081234185

22100BZX01028000

SJM ガイドワイヤーⅡ

SJM ガイドワイヤーⅡ

5414734013277

アボットメディカルジャパン合同会社

197 ガイドワイヤー

¥1,950

22200BZX00627000

FINE人工肘関節(γ線滅菌品)

別表4のとおり


帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (1)上腕骨ステム

¥221,000

22200BZX00627000

FINE人工肘関節(γ線滅菌品)

尺骨コンポーネント

4547081234826

4547081234833

4547081234765

4547081234772

4547081234840

4547081234857

4547081234864

4547081234871

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (2)尺骨ステム

¥172,000

22200BZX00627000

FINE人工肘関節(γ線滅菌品)

別表5のとおり


帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (4)コンダイル

¥25,300

22200BZX00627000

FINE人工肘関節(γ線滅菌品)

尺骨コンポーネント

4547081234826

4547081234833

4547081234765

4547081234772

4547081234840

4547081234857

4547081234864

4547081234871

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (5)ベアリング ①標準型

1セット当たり¥163,000

22300BZX00132000

K―NOW人工肘関節(Ti―M)

上腕骨ステム

4547081233478

4547081233485

4547081233492

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (1)上腕骨ステム

¥221,000

22300BZX00132000

K―NOW人工肘関節(Ti―M)

尺骨ステム

4547081233508

4547081233515

4547081233522

4547081233539

4547081233546

4547081233553

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (2)尺骨ステム

¥172,000

22300BZX00132000

K―NOW人工肘関節(Ti―M)

上腕骨コンポーネント

(アンリンクタイプ)

4547081233355

4547081233379

4547081233393

4547081233416

4547081233430

4547081233454

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (4)コンダイル

¥25,300

上腕骨コンポーネント

ノンコンストレインタイプ

4547081233362

4547081233386

4547081233409

4547081233423

4547081233447

4547081233461

22300BZX00132000

K―NOW人工肘関節(Ti―M)

尺骨コンポーネント

(アンリンクタイプ)

4547081233560

4547081233577

4547081233584

4547081233591

4547081233607

帝人ナカシマメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (5)ベアリング ①標準型

1セット当たり¥163,000

尺骨コンポーネント

(アンリンクタイプ)(+2mm)

4547081233614

4547081233621

4547081233638

4547081233645

4547081233652

22700BZX00158A01

V―FLEX ケーブル

別表6のとおり


株式会社シンテック

075 固定用金属線 (1)金属線 ②ケーブル

¥40,700

23100BZX00056000

Vitality スパイナル システム

別表7のとおり


ジンマー・バイオメット合同会社

064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型)

¥64,300

30100BZI00005000

Arrow人工肩関節

グレノイドベースプレート・スタンダード

4580694882534

バイオジェネシス 株式会社

065 人工肩関節用材料 (1)肩甲骨側材料 ③ベースプレート ア 標準型

¥167,000

グレノイドベースプレート・スタンダード

4580694882541

グレノイドベースプレート・スタンダード

4580694882558

グレノイドベースプレート・スタンダード

4580694882565

グレノイドベースプレート・ロングポスト

4580694882572

グレノイドベースプレート・ロングポスト

4580694882589

グレノイドベースプレート・ロングポスト

4580694882596

30200BZI00024000

アビオメッド 留置用ガイドワイヤA

アビオメッド 留置用ガイドワイヤA

0813502012149

日本アビオメッド株式会社

012 血管造影用ガイドワイヤー (1)交換用

¥2,370

アビオメッド 留置用ガイドワイヤA

0813502012187

30200BZI00025000

アビオメッド イントロデューサキットA

アビオメッド イントロデューサキットA

0813502012132

日本アビオメッド株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1)一般用

¥2,210

アビオメッド イントロデューサキットA

0813502012170

30300BZI00006000

Selepass PTCAバルーンカテーテル

別表8のとおり


株式会社メディカルリーダース

130 心臓手術用カテーテル (1)経皮的冠動脈形成術用カテーテル ①一般型

¥35,500

30300BZI00007000

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

別表9のとおり


株式会社メディカルリーダース

130 心臓手術用カテーテル (1)経皮的冠動脈形成術用カテーテル ①一般型

¥35,500

30300BZX00025000

メディキットエクスチェンジデバイス

メディキットエクスチェンジデバイス

4543527252683

東郷メディキット株式会社

133 血管内手術用カテーテル (18)交換用カテーテル

¥18,700

30300BZX00036000

コーテックススクリュー 3.5mm(滅菌)

別表10のとおり


ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (1)一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ①標準型

¥5,970

30300BZX00037000

デルタ マルチホールTTカップ

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661467

日本リマ株式会社

057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ①臼蓋形成用カップ(直接固定型) イ 特殊型

¥185,000

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661474

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661481

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661498

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661504

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661511

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661528

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661535

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661542

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661559

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661566

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661573

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661580

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661597

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661603

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661610

デルタ マルチホールTTカップ

4560276661627

30300BZX00037000

デルタ マルチホールTTカップ

キャンセラス・スクリュー

4560276661634

日本リマ株式会社

059 オプション部品 (3)人工関節固定強化部品 ①人工関節固定強化部品(Ⅰ)

¥11,900

30300BZX00038000

Nanoアンカー

NanoコークスクリューFT

1.7mmx5mm(3―0号 FW 1本)

0888867276703

Arthrex Japan合同会社

060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ②特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー

¥29,600

NanoコークスクリューFT

1.7mmx5mm(3―0号 FW 1本)

0888867287549

30300BZX00040000

TRAJ Cage システム

別表11のとおり


株式会社ACTYPower

078 人工骨 (2)専用型 ⑤椎体固定用 ア 1椎体用

¥152,000

30300BZX00042000

サージセル スノー・アブソーバブル・ヘモスタット

サージセル スノー・アブソーバブル・ヘモスタット

4987482157001

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

151 デンプン由来吸収性局所止血材

1g当たり¥12,700

サージセル スノー・アブソーバブル・ヘモスタット

4987482157018

30300BZX00044000

エシェロン エンドパス ステイプルライン リンフォースメント

エシェロン エンドパス ステイプルライン リンフォースメント

4987482110969

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

099 組織代用人工繊維布 (4)自動縫合器対応用

2枚1組¥17,600

30300BZX00045000

Victoria エクスチェンジデバイス

Victoria エクスチェンジデバイス

4562382438001

株式会社東海メディカルプロダクツ

133 血管内手術用カテーテル (18)交換用カテーテル

¥18,700

4562382438018

30300BZX00048000

Vis―Rx イメージングカテーテル

Vis―Rx イメージングカテーテル

0859910007056

株式会社グッドマン

149 血管内光断層撮影用カテーテル

¥139,000

Vis―Rx イメージングカテーテル

0859910007025

30300BZX00049000

M.U.S.T.MC スパイナルシステム

別表12のとおり


メダクタジャパン株式会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)

¥97,100

30300BZX00051000

TMPマイクロカテーテルⅤ

TMPマイクロカテーテルⅤ

4562382438032

4562382438049

4562382438056

株式会社東海メディカルプロダクツ

010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ②造影能強化型

¥30,400

30300BZX00055000

CoCr サービカル ロッド

別表13のとおり


グローバスメディカル株式会社

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド

¥36,600

30300BZX00056000

EVOS WRIST プレートシステム

別表14のとおり


スミス・アンド・ネフュー株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (1)一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ①標準型

¥5,970

30300BZX00056000

EVOS WRIST プレートシステム

EVOS橈骨遠位端掌側プレート

4580443849382

4580443849399

4580443849405

4580443849412

4580443849429

4580443849436

4580443849443

4580443849450

4580443849467

4580443849474

4580443849481

4580443849498

4580443849504

4580443849511

4580443849528

4580443849535

4580443849542

4580443849559

スミス・アンド・ネフュー株式会社

061 固定用内副子(プレート) (7)骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ①標準型

¥77,000

30300BZX00066000

BD アビテン

BD アビテン

4987664110909

4987664110923

4987664110930

4987664110916

株式会社メディコン

106 微線維性コラーゲン

1g当たり¥13,000

303ABBZX00010000

カネカ採石バスケット RASEN

カネカ採石バスケット RASEN

4540778178083

株式会社カネカ

136 胆道結石除去用カテーテルセット (3)採石用バスケットカテーテル

¥38,100

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)

保険適用開始年月日:令和3年4月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

16000BZZ00977000

ハナコ・ディスポーザブル・PTC―D用留置チューブ

RS―072―PE―350―P―SH4

4543043128967

ハナコメディカル株式会社

033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (1)カテーテル

¥4,600

16000BZZ00977000

ハナコ・ディスポーザブル・PTC―D用留置チューブ

RP―072―PE―350―P―SH4

4543043128950

ハナコメディカル株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,700

20100BZZ00191000

腎盂バルーンカテーテル

腎盂バルーンカテーテル

(WBL+4穴タイプ)

4542187226829

クリエートメディック株式会社

031 腎瘻又は膀胱瘻用材料 (1)腎瘻用カテーテル ④腎盂バルーン型

¥2,290

20300BZZ00452000

シュアーフューザーA

SMA―2345―25(NC) NR

4987458053245

ニプロ株式会社

007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2)標準型

¥3,150

20300BZZ00452000

シュアーフューザーA

SMA―2345―25(NC) NR

4987458053245

ニプロ株式会社

019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2)標準型

¥3,150

20300BZZ00452000

シュアーフューザーA

SMA―2345―25(NC) NR

4987458053245

ニプロ株式会社

008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2)標準型

¥3,150

20400BZZ00688000

クラウンジュンフェルト

クラウンジュンフェルト

4946585336829

株式会社 河野製作所

099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心血管修復パッチ一般用

1cm2当たり¥1,070

20500BZY00342A01

タイクロン

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863091565

コヴィディエンジャパン株式会社

099 組織代用人工繊維布 (5)プレジェット・チューブ

¥179

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863273565

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388862978515

タイクロン 2―0 リョウバリ

0613830640638

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863323567

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863324564

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863336413

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863336512

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863306560

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863219563

タイクロン 2―0 リョウバリ

0388863213561

20900BZY00790000

セプラフィルム

セプラフィルム

05413765588013

バクスター株式会社

100 合成吸収性癒着防止材 (1)シート型

1cm2当たり¥169

セプラフィルム(CS プロシージャ パック)

05413765588198

セプラフィルム(ONC プロシージャ パック)

05413765588204

セプラフィルム(クォーターパック)

05413765588211

21300BZY00568000

バイオメット オックスフォード

OXFORD UKA ハイフレックス フェモラル

0887868354878

ジンマー・バイオメット合同会社

058 人工膝関節用材料 (1)大腿骨側材料 ④片側置換用材料(間接固定型) ア 標準型

¥142,000

21600BZZ00127A01

IPTネイルシステム

別表15のとおり


株式会社 ホムズ技研

073 髄内釘 (1)髄内釘 ②大腿骨頸部型

¥151,000

21600BZZ00598000

キャリー

キャリー

4562150378089

株式会社ユー・ティー・エム

010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ①選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥37,900

キャリー

4562150378096

キャリー

4562150378102

キャリー

4562150378119

キャリー

4562150378126

キャリー

4562150378133

キャリー

4562150378140

キャリー

4562150378157

キャリー

4562150378164

キャリー

4562150378171

キャリー

4562150378188

キャリー

4562150378195

キャリー

4562150378201

キャリー

4562150378218

21600BZZ00598000

キャリー

キャリー

4562150378225

株式会社ユー・ティー・エム

010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ③デタッチャブルコイル用

¥52,200

キャリー

4562150378232

キャリー

4562150378249

キャリー

4562150378256

キャリー

4562150378263

キャリー

4562150378270

21700BZZ00471000

マイクロカテーテル2

ABILITIER Ⅱ

AB2―17―105ST

4560249952226

株式会社ハイレックスコーポレーション

010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ①選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥37,900

ABILITIER Ⅱ

AB2―17―130ST

4560249952233

ABILITIER Ⅱ

AB2―17―150ST

4560249952240

ABILITIER Ⅱ

AB2―17―105AG

4560249952257

ABILITIER Ⅱ

AB2―17―130AG

4560249952264

ABILITIER Ⅱ

AB2―17―150AG

4560249952271

21700BZZ00471000

マイクロカテーテル2

コイリングサポートEX

KCS―115EX―SF

4560249952172

株式会社ハイレックスコーポレーション

010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ③デタッチャブルコイル用

¥52,200

21800BZZ10063000

スーパーフィクソーブMX40

スーパーフィクソーブMX40

4987482131858

帝人メディカルテクノロジー株式会社

080 合成吸収性骨片接合材料 (9)シート・メッシュ型(25cm2以上)

¥108,000

220AABZX00001000

セーフタッチコアレスニードルセット

STコアレスSTC―22GX5/8―400SC

4987458241246

ニプロ株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (2)付属品 ①フーバー針

¥419

220AABZX00001000

セーフタッチコアレスニードルセット

STコアレスSTC―22GX5/8―400SC

4987458241246

ニプロ株式会社

005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (2)付属品 ①フーバー針

¥419

22300BZX00269000

Penumbraシステム

Penumbraアスピレーション システム ACE068

0815948022850

株式会社メディコスヒラタ

133 血管内手術用カテーテル (9)血栓除去用カテーテル ④脳血栓除去用 エ 直接吸引型

¥273,000

再灌流カテーテル 5MAX ACE068

0815948022843

22300BZX00269000

Penumbraシステム

Penumbraアスピレーション システム ACE068

0815948022850

株式会社メディコスヒラタ

133 血管内手術用カテーテル (9)血栓除去用カテーテル ④脳血栓除去用 イ 破砕吸引型

¥450,000

再灌流カテーテル 5MAX ACE068

0815948022843

22400BZX00137000

SNXガイドワイヤー

SNXガイドワイヤー

4580472781899

株式会社ティーアールエス

012 血管造影用ガイドワイヤー (2)微細血管用

¥13,700

22500BZX00063000

CSPワイヤリングシステム(Ti)

φ1.2ケーブルTi・鋭先

4560434107462

株式会社 ホムズ技研

075 固定用金属線 (1)金属線 ②ケーブル

¥40,700

φ1.8ケーブルTi・鋭先

4560434107479

φ1.2ケーブルTi・ビーズ

4560434107486

φ1.8ケーブルTi・ビーズ

4560434107493

φ1.2ケーブルTi・ビーズ(締結器入り)

4560434107509

φ1.8ケーブルTi・ビーズ(締結器入り)

4560434107516

22500BZX00064000

CSPワイヤリングシステム(SUS)

φ1.2ケーブルSUS・鋭先

4560434107400

株式会社 ホムズ技研

075 固定用金属線 (1)金属線 ②ケーブル

¥40,700

φ1.2ケーブルSUS・ビーズ

4560434107417

φ1.2ケーブルSUS・鋭先・ビーズ

4560434107424

φ1.2ケーブルSUS・鋭先(締結器入り)

4560434107431

φ1.2ケーブルSUS・ビーズ(締結器入り)

4560434107448

φ1.2ケーブルSUS・鋭先・ビーズ(締結器入り)

4560434107455

22500BZX00102000

セレスキュー

セレスキュー

4987233106821

アステラス製薬株式会社

183 血管内塞栓材 (1)止血用

¥9,040

22600BZX00074000

フロシール

フロシール(Fast Prep キット)

4987456523610

バクスター株式会社

106 微線維性コラーゲン

1cm2当たり¥13,000

フロシール(Fast Prep キット)

4987456523313

228AFBZX00052000

TRS非血管用ガイドワイヤ

TRS非血管用ガイドワイヤ

4580472781912

株式会社ティーアールエス

033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (4)経鼻法用ワイヤー

¥18,800

TRS非血管用ガイドワイヤ

4580472781929

23000BZX00084000

診断用電極カテーテル

S4F05―55DA

4538612504457

フクダ電子株式会社

114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査機能付加型 ①標準型

¥51,000

23000BZX00084000

診断用電極カテーテル

S5F15―5520AMC

4538612504471

フクダ電子株式会社

114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査機能付加型 ②冠状静脈洞型

¥73,400

23000BZX00084000

診断用電極カテーテル

S5D20―2528EC90

4538612504464

フクダ電子株式会社

114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査機能付加型 ③房室弁輪部型

¥167,000

S5F20―3355CSH65

4538612504488

23100BZX00056000

Vitality スパイナル システム

トランスバースプロセス フック

0887868263088

0887868263095

0887868263101

0887868263118

0887868263125

0887868263132

ジンマー・バイオメット合同会社

064 脊椎固定用材料 (3)椎体フック

¥66,700

23100BZX00056000

Vitality スパイナル システム

別表16のとおり


ジンマー・バイオメット合同会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)

¥97,100

27B3X00286000001

サーマルギプス

サーマルギプス

4589620050023

東洋アルミニウム株式会社

056 副木 (1)軟化成形使用型 ④鼻骨用

¥1,030

27B3X00286000020

サーマルギプス

サーマルギプス

4589620050221

東洋アルミニウム株式会社

056 副木 (1)軟化成形使用型 ①手指・足指用

¥1,450

サーマルギプス

4589620050238

サーマルギプス

4589620050245

サーマルギプス

4589620050252

サーマルギプス

4589620050269

サーマルギプス

4589620050276

サーマルギプス

4589620050283

サーマルギプス

4589620050290

サーマルギプス

4589620050306

27B3X00286000020

サーマルギプス

サーマルギプス

4589620050221

東洋アルミニウム株式会社

056 副木 (1)軟化成形使用型 ②上肢用

¥1,770

サーマルギプス

4589620050238

サーマルギプス

4589620050245

サーマルギプス

4589620050252

サーマルギプス

4589620050269

サーマルギプス

4589620050276

サーマルギプス

4589620050283

サーマルギプス

4589620050290

サーマルギプス

4589620050306

27B3X00286000020

サーマルギプス

サーマルギプス

4589620050221

東洋アルミニウム株式会社

056 副木 (1)軟化成形使用型 ③下肢用

¥4,700

サーマルギプス

4589620050238

サーマルギプス

4589620050245

サーマルギプス

4589620050252

サーマルギプス

4589620050269

サーマルギプス

4589620050276

サーマルギプス

4589620050283

サーマルギプス

4589620050290

サーマルギプス

4589620050306

27B3X00286000020

サーマルギプス

サーマルギプス

4589620050221

東洋アルミニウム株式会社

056 副木 (1)軟化成形使用型 ④鼻骨用

¥1,030

サーマルギプス

4589620050238

サーマルギプス

4589620050245

サーマルギプス

4589620050252

サーマルギプス

4589620050269

サーマルギプス

4589620050276

サーマルギプス

4589620050283

サーマルギプス

4589620050290

サーマルギプス

4589620050306

30100BZI00011000

Mont Blanc MIS スパイナルシステム

別表17のとおり


村中医療器株式会社

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド

¥36,600

30100BZI00011000

Mont Blanc MIS スパイナルシステム

別表18のとおり


村中医療器株式会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)

¥97,100

30100BZX00032000

Baylisスティーラブルシース

SureFlex Steerable Guiding Sheath

0685447006213

日本ライフライン株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (5)遠位端可動型

¥121,000

SureFlex Steerable Guiding Sheath

0685447006220

SureFlex Steerable Guiding Sheath

0685447006237

301AFBZX00065000

Roca JJステント

ROJG9524ST

4582323373147

エダップテクノメド株式会社

035 尿管ステントセット (1)一般型 ①標準型

¥15,300

ROJG9526ST

4582323373154

ROJG9528ST

4582323373161

30200BZX00135000

ウシ心膜パッチ XenoSure

ウシ心膜パッチ XenoSure

4571191913432

レメイト・バスキュラー合同会社

099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心血管修復パッチ一般用

1cm2当たり¥1,070

30200BZX00159000

Dome Basket プレートシステム

別表19のとおり


株式会社アムテック

064 脊椎固定用材料 (2)脊椎プレート ②バスケット型

¥42,700

30200BZX00159000

Dome Basket プレートシステム

M2.8スクリュー

4582556893069

4582556893076

4582556893083

4582556893090

4582556893106

4582556893113

4582556893120

4582556893137

株式会社アムテック

064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型)

¥64,300

30200BZX00160000

SIK New TREND スパイナルシステム

別表20のとおり


昭和医科工業株式会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)

¥97,100

30200BZX00192000

Vertecem V+ 骨セメントキット

Vertecem V+ セメントキット

7611819376250

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

079 骨セメント (3)脊椎用

1g当たり¥535

30200BZX00301000

Wingmanカテーテルシステム

Wingmanカテーテルシステム

4562316351079

センチュリーメディカル株式会社

133 血管内手術用カテーテル (16)下肢動脈狭窄部貫通用カテーテル

¥179,000

Wingmanカテーテルシステム

4562316351086

Wingmanカテーテルシステム

4562316351093

新たな保険適用 区分B2(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの(機能区分の定義等の変更を伴う)) 保険適用開始年月日:令和3年4月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

22300BZX00142000

Cochlear Baha システム

サウンドプロセッサ Baha 5 Power

9321502034586

9321502034593

9321502034609

9321502034616

9321502034623

株式会社日本コクレア

174 植込型骨導補聴器 (1)音振動変換器

¥415,000

22300BZX00142000

Cochlear Baha システム

接合子付骨導端子

BIA300(BIA300 3mm/6mm)

9321502019538

株式会社日本コクレア

174 植込型骨導補聴器 (2)接合子付骨導端子

¥127,000

接合子付骨導端子

BIA300(BIA300 4mm/6mm)

9321502019545

接合子付骨導端子

BIA300(BIA300 4mm/9mm)

9321502012836

22300BZX00142000

Cochlear Baha システム

骨導端子 ST 3mm

9321502012898

株式会社日本コクレア

174 植込型骨導補聴器 (3)骨導端子

¥66,200

骨導端子 ST 4mm

9321502012904

骨導端子 BI300 3mm

9321502019538

骨導端子 BI300 4mm

9321502019545

22300BZX00142000

Cochlear Baha システム

接合子BA300 6mm

9321502019552

株式会社日本コクレア

174 植込型骨導補聴器 (4)接合子

¥70,600

接合子BA300 9mm

9321502019569

接合子BA300 12mm

9321502033435

接合子BA210 5.5mm

9321502018951

接合子BA210 8.5mm

9321502018968

2.歯科

新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和3年4月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

303ACBZX00004000

スキャンⅩエッジ

スキャンⅩエッジ

4560217098925

朝日レントゲン工業株式会社

歯科エックス線撮影デジタル映像化処理装置

新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和3年4月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

302AFBZX00087000

オムニクロマフロー

オムニクロマフロー

4548190102020

4548190102051

4548190102068

株式会社トクヤマデンタル

049 歯科充填用材料Ⅰ (1)複合レジン系

1g当たり¥737

オムニクロマフロー ブロッカー

4548190102044

オムニクロマフロー 3本パック

4548190102099

302AFBZX00112000

レジセムEX

レジセムEX 5.0ML クリア

4548162295866

株式会社 松風

046 歯科用合着・接着材料Ⅰ (1)レジン系 ②自動練和型

1g当たり¥461

レジセムEX 5.0ML アイボリー

4548162295873

レジセムEX 5.0ML オペーク

4548162295880

303ADBZX00018000

シンプリシェード

シンプリシェード ライト

4560248582288

カボデンタルシステムズ株式会社

049 歯科充填用材料Ⅰ (1)複合レジン系

1g当たり¥737

シンプリシェード ミディアム

4560248582295

シンプリシェード ダーク

4560248582301

シンプリシェード ブリーチホワイト

4560248582318

シンプリシェード ユニバーサルオペーク

4560248582325

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)

保険適用開始年月日:令和3年4月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

224ABBZX00170000

クリアフィル マジェスティES フロー

クリアフィル マジェスティ ES フロー Low Universal(U)

4571110546000

クラレノリタケデンタル株式会社

049 歯科充填用材料Ⅰ (1)複合レジン系

1g当たり¥737

クリアフィル マジェスティ ES フロー Low Universal(UD)

4571110546017

クリアフィル マジェスティ ES フロー Low Universal(UW)

4571110546024

クリアフィル マジェスティ ES フロー Low Universal(UOP)

4571110546031

クリアフィル マジェスティ ES フロー Low Universal(U)3本パック

4571110546055

クリアフィル マジェスティ ES フロー Low Universal(U)イントロ

4571110546079

別表1

製品名

製品コード

Cirqロボットアーム

4571300146683

Cirqロボティックアライメントモジュール

4571300146690

ディスポーザブルキットロボティックアライメントモジュール付Cirq用(5ケース)

4571300146706

ディスポーザブルキネマティックユニット

4571300146713

Cirqロボティクス用インスツルメントホルダーCRANIAL

4571300146737

Cirqロボティクス用インスツルメントホルダーSPINE

4571300146744

Cirqロボティクス用バイオプシーガイドチューブCRANIAL(10ケース)

4571300146751

Cirqロボティクス用バイオプシーボーンアンカーCRANIAL(10ケース)

4571300146768

Cirqロボティクス用ディスポーザブルバイオプシードリルビットCRANIAL3.4mm

4571300146775

Cirqロボティクス用ディスポーザブルバイオプシードリルビットCRANIAL3.4mm(5本)

4571300146782

Cirqロボティクス用デプスストップCRANIAL3.4mm

4571300146799

ロボティックSPINALドリル用ドリルガイドチューブ2.4mm×230mm

4571300146805

ロボティックSPINALドリル用ドリルガイドチューブ2.6mm×230mm

4571300146812

ロボティックSPINALドリル用ドリルガイドチューブ3.2mm×230mm

4571300146829

Cirqロボティクス用ドリルガイドデプスコントロール

4571300146836

ロボティックSPINALドリル用トロカールインサート2.4mm

4571300146843

ロボティックSPINALドリル用トロカールインサート2.6mm

4571300146850

ロボティックSPINALドリル用トロカールインサート3.2mm

4571300146867

ロボティックSPINALドリル用プレパレーショントロカール6mm

4571300146874

EMディスポーザブルスタイレット(1本/プレキャリブレート/滅菌済)

4571300146928

EMディスポーザブルスタイレット(10本/滅菌済)

4571300146935

別表2

製品名

製品コード

尺骨ステム

4547081233812

4547081233829

4547081233836

4547081233843

4547081233850

4547081233867

4547081233874

4547081233881

4547081234222

4547081234239

4547081234246

4547081234253

4547081234260

4547081234277

尺骨コンポーネント(リンクタイプ)

4547081234017

4547081234024

4547081234031

4547081234048

4547081234055

4547081234062

4547081234079

4547081234086

4547081234284

4547081234291

別表3

製品名

製品コード

上腕骨コンポーネント(アンリンクタイプ)

4547081233669

4547081233683

4547081233706

4547081233720

4547081233744

4547081233768

上腕骨コンポーネントノンコンストレインタイプ

4547081233676

4547081233690

4547081233713

4547081233737

4547081233751

4547081233775

上腕骨コンポーネント(リンクタイプ)

4547081233898

4547081233911

4547081233935

4547081233959

4547081233973

4547081233997

上腕骨コンポーネントスナップインタイプ

4547081233904

4547081233928

4547081233942

4547081233966

4547081233980

4547081234000

別表4

製品名

製品コード

製品コード

上腕骨コンポーネント

4547081234680

4547081234970

4547081234697

4547081234949

4547081234666

4547081234956

4547081234673

4547081235021

4547081234642

4547081235038

4547081234659

4547081234789

4547081234925

4547081234796

4547081234932

4547081235007

4547081234901

4547081235014

4547081234918

4547081235069

4547081234888

4547081235076

4547081234895

4547081235045

4547081234987

4547081235052

4547081234994

4547081234802

4547081234963

4547081234819

上腕骨コンポーネント(Y型ステム)

4547081234741

4547081234703

4547081234758

4547081234710

4547081234727

4547081235083

4547081234734

4547081235090

別表5

製品名

製品コード

製品コード

上腕骨コンポーネント

4547081234680

4547081234970

4547081234697

4547081234949

4547081234666

4547081234956

4547081234673

4547081235021

4547081234642

4547081235038

4547081234659

4547081234789

4547081234925

4547081234796

4547081234932

4547081235007

4547081234901

4547081235014

4547081234918

4547081235069

4547081234888

4547081235076

4547081234895

4547081235045

4547081234987

4547081235052

4547081234994

4547081234802

4547081234963

4547081234819

上腕骨コンポーネント(Y型ステム)

4547081234741

4547081234703

4547081234758

4547081234710

4547081234727

4547081235083

4547081234734

4547081235090

別表6

製品名

製品コード

V―FLEX ケーブル

4589950013002

4589950013019

4589950013026

4589950013033

4589950013040

4589950013057

4589950013064

4589950013071

4589950013088

4589950013095

4589950013101

4589950013118

4589950013125

4589950013132

4589950013149

4589950013156

4589950013163

4589950013170

4589950013187

4589950013194

4589950013200

4589950013217

4589950013224

4589950013231

4589950013248

4589950013255

4589950013262

4589950013279

4589950013286

4589950013293

4589950013309

4589950013316

4589950013323

4589950013330

4589950013347

4589950013354

4589950013361

4589950013378

4589950013385

4589950013392

4589950013408

4589950013415

4589950013422

4589950013439

4589950013446

4589950013453

4589950013460

4589950013477

4589950013484

4589950013491

4589950013507

4589950013514

4589950013521

4589950013538

4589950013545

4589950013552

4589950013569

4589950013576

4589950013583

4589950013590

4589950013606

4589950013613

4589950013620

4589950013637

4589950013644

4589950013651

別表7

製品名

製品コード

モノアキシャルスクリューB

0887868156366

0887868156373

0887868156380

0887868156397

0887868156403

0887868156410

0887868156427

0887868156434

0887868156441

0887868156458

0887868156465

0887868156472

0887868156489

0887868156496

0887868156502

0887868156519

0887868156526

0887868156533

0887868156632

0887868156649

0887868156656

0887868156663

0887868156670

0887868156687

0887868156694

0887868156700

0887868156717

0887868157059

0887868157066

0887868157073

0887868157080

0887868157097

0887868157103

0887868157110

0887868157127

0887868157134

0887868157479

0887868157486

0887868157493

0887868157509

0887868157516

0887868157523

0887868157530

0887868157547

0887868157554

別表8

製品名

製品コード

製品コード

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763831

06971591764081

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763848

06971591764098

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763855

06971591764104

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763862

06971591764111

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763879

06971591764128

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763886

06971591764135

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763893

06971591764142

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763909

06971591764159

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763916

06971591764166

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763923

06971591764173

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763930

06971591764180

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763947

06971591764197

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763954

06971591764203

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763961

06971591764210

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763978

06971591764227

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763985

06971591764234

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591763992

06971591764241

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591764005

06971591764258

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591764012

06971591764265

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591764029

06971591764272

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591764036

06971591764289

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591764043

06971591764296

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591764050

06971591764302

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591764067

06971591764319

Selepass PTCAバルーンカテーテル

06971591764074


別表9

製品名

製品コード

製品コード

製品コード

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764326

06971591764609

06971591764883

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764333

06971591764616

06971591764890

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764340

06971591764623

06971591764906

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764357

06971591764630

06971591764913

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764364

06971591764647

06971591764920

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764371

06971591764654

06971591764937

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764388

06971591764661

06971591764944

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764395

06971591764678

06971591764951

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764401

06971591764685

06971591764968

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764418

06971591764692

06971591764975

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764425

06971591764708

06971591764982

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764432

06971591764715

06971591764999

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764449

06971591764722

06971591765002

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764456

06971591764739

06971591765019

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764463

06971591764746

06971591765026

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764470

06971591764753

06971591765033

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764487

06971591764760

06971591765040

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764494

06971591764777

06971591765057

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764500

06971591764784

06971591765064

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764517

06971591764791

06971591765071

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764524

06971591764807

06971591765088

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764531

06971591764814

06971591765095

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764548

06971591764821

06971591765101

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764555

06971591764838

06971591765118

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764562

06971591764845

06971591765125

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764579

06971591764852

06971591765132

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764586

06971591764869

06971591765149

Selepass NC PTCAバルーンカテーテル

06971591764593

06971591764876

06971591765156

別表10

製品名

製品コード

コーテックススクリュー 3.5mm TAN

7612334176288

7612334176295

7612334176301

7612334176318

7612334176325

7612334176332

7612334176349

7612334176356

7612334176363

7612334176370

7612334176387

7612334176394

7612334176400

7612334176417

7612334176424

7612334176431

7612334176448

7612334176455

7612334176462

7612334176479

7612334176486

7612334176493

7612334176509

7612334207197

別表11

製品名

製品コード

製品コード

TRAJ―S

4573399678342

4573399678458

TRAJ―S

4573399678359

4573399678465

TRAJ―S

4573399678366

4573399678472

TRAJ―S

4573399678373

4573399678489

TRAJ―S

4573399678380

4573399678496

TRAJ―S

4573399678397

4573399678502

TRAJ―S

4573399678403

4573399678519

TRAJ―S

4573399678410

4573399678526

TRAJ―S

4573399678427

4573399678533

TRAJ―S

4573399678434

4573399678540

TRAJ―S

4573399678441


TRAJ―L

4573399678557

4573399678649

TRAJ―L

4573399678564

4573399678656

TRAJ―L

4573399678571

4573399678663

TRAJ―L

4573399678588

4573399678670

TRAJ―L

4573399678595

4573399678687

TRAJ―L

4573399678601

4573399678694

TRAJ―L

4573399678618

4573399678700

TRAJ―L

4573399678625

4573399678717

TRAJ―L

4573399678632


TRAJ―A

4573399678724

4573399678830

TRAJ―A

4573399678731

4573399678847

TRAJ―A

4573399678748

4573399678854

TRAJ―A

4573399678755

4573399678861

TRAJ―A

4573399678762

4573399678878

TRAJ―A

4573399678779

4573399678885

TRAJ―A

4573399678786

4573399678892

TRAJ―A

4573399678793

4573399678908

TRAJ―A

4573399678809

4573399678915

TRAJ―A

4573399678816

4573399678922

TRAJ―A

4573399678823

4573399678939

別表12

製品名

製品コード

製品コード

製品コード

M.U.S.T.MC ポリアキシャルスクリュー

7630971294431

7630971294691

7630971294912

7630971294448

7630971294707

7630971294929

7630971294455

7630971294714

7630971294936

7630971294462

7630971294721

7630971294943

7630971294479

7630971294738

7630971294950

7630971294486

7630971294745

7630971294967

7630971294530

7630971294752

7630971294974

7630971294547

7630971294769

7630971294981

7630971294554

7630971294776

7630971294998

7630971294561

7630971294783

7630971295001

7630971294578

7630971294790

7630971295018

7630971294585

7630971294806

7630971295025

7630971294592

7630971294813

7630971295032

7630971294608

7630971294820

7630971295049

7630971294615

7630971294837

7630971295056

7630971294622

7630971294844

7630971295063

7630971294639

7630971294851

7630971295070

7630971294646

7630971294868

7630971295087

7630971294653

7630971294875

7630971295094

7630971294660

7630971294882

7630971295100

7630971294677

7630971294899

7630971295117

7630971294684

7630971294905

7630971295124

M.U.S.T.MC ポリアキシャルスクリュー(キャニュレイト)

7630971293236

7630971293434

7630971293632

7630971293243

7630971293441

7630971293649

7630971293250

7630971293458

7630971293656

7630971293267

7630971293465

7630971293663

7630971293274

7630971293472

7630971293670

7630971293281

7630971293489

7630971293687

7630971293298

7630971293496

7630971293694

7630971293304

7630971293502

7630971293700

7630971293311

7630971293519

7630971293717

7630971293328

7630971293526

7630971293724

7630971293335

7630971293533

7630971293731

7630971293342

7630971293540

7630971293748

7630971293359

7630971293557

7630971293755

7630971293366

7630971293564

7630971293762

7630971293373

7630971293571

7630971293779

7630971293380

7630971293588

7630971293786

7630971293397

7630971293595

7630971293793

7630971293403

7630971293601

7630971293809

7630971293410

7630971293618

7630971293816

7630971293427

7630971293625

7630971293823

M.U.S.T.MC リダクションスクリュー

7630971297036

7630971297296

7630971297517

7630971297043

7630971297302

7630971297524

7630971297050

7630971297319

7630971297531

7630971297067

7630971297326

7630971297548

7630971297074

7630971297333

7630971297555

7630971297081

7630971297340

7630971297562

7630971297135

7630971297357

7630971297579

7630971297142

7630971297364

7630971297586

7630971297159

7630971297371

7630971297593

7630971297166

7630971297388

7630971297609

7630971297173

7630971297395

7630971297616

7630971297180

7630971297401

7630971297623

7630971297197

7630971297418

7630971297630

7630971297203

7630971297425

7630971297647

7630971297210

7630971297432

7630971297654

7630971297227

7630971297449

7630971297661

7630971297234

7630971297456

7630971297678

7630971297241

7630971297463

7630971297685

7630971297258

7630971297470

7630971297692

7630971297265

7630971297487

7630971297708

7630971297272

7630971297494

7630971297715

7630971297289

7630971297500

7630971297722

M.U.S.T.MC リダクションスクリュー(キャニュレイト)

7630971295834

7630971296039

7630971296237

7630971295841

7630971296046

7630971296244

7630971295858

7630971296053

7630971296251

7630971295865

7630971296060

7630971296268

7630971295872

7630971296077

7630971296275

7630971295889

7630971296084

7630971296282

7630971295896

7630971296091

7630971296299

7630971295902

7630971296107

7630971296305

7630971295919

7630971296114

7630971296312

7630971295926

7630971296121

7630971296329

7630971295933

7630971296138

7630971296336

7630971295940

7630971296145

7630971296343

7630971295957

7630971296152

7630971296350

7630971295964

7630971296169

7630971296367

7630971295971

7630971296176

7630971296374

7630971295988

7630971296183

7630971296381

7630971295995

7630971296190

7630971296398

7630971296008

7630971296206

7630971296404

7630971296015

7630971296213

7630971296411

7630971296022

7630971296220

7630971296428

別表13

製品名

製品コード

ストレート ロッド CoCr

0889095357578

ストレート ロッド CoCr

0889095357585

ストレート ロッド CoCr

0889095357592

ストレート ロッド CoCr

0889095357608

ストレート ロッド CoCr

0889095357615

ストレート ロッド CoCr

0849044036282

ストレート ロッド CoCr

0849044036251

ストレート ロッド CoCr

0849044036268

ストレート ロッド CoCr

0849044036275

ストレート ロッド CoCr

0889095733556

テーパード ロッド CoCr

0889095357622

テーパード ロッド CoCr

0889095357639

テーパード ロッド CoCr

0889095357646

テーパード ロッド CoCr

0889095357653

テーパード ロッド CoCr

0889095357660

テーパード ロッド CoCr

0889095357677

テーパード ロッド CoCr

0889095357684

テーパード ロッド CoCr

0849044036329

テーパード ロッド CoCr

0849044036336

テーパード ロッド CoCr

0849044036343

テーパード ロッド CoCr

0849044036350

テーパード ロッド CoCr

0849044036367

テーパード ロッド CoCr

0849044036374

テーパード ロッド CoCr

0849044036381

テーパード ロッド CoCr

0849044036398

テーパード ロッド CoCr

0889095733563

テーパード ロッド CoCr

0849044036404

カーブド ロッド CoCr

0889095367690

カーブド ロッド CoCr

0889095367706

カーブド ロッド CoCr

0889095367713

カーブド ロッド CoCr

0889095367720

カーブド ロッド CoCr

0889095367737

カーブド ロッド CoCr

0889095367744

カーブド ロッド CoCr

0889095367751

カーブド ロッド CoCr

0889095367768

カーブド ロッド CoCr

0889095367775

カーブド ロッド CoCr

0889095367782

カーブド ロッド CoCr

0889095367799

カーブド ロッド CoCr

0889095367805

カーブド ロッド CoCr

0889095367812

カーブド ロッド CoCr

0889095367829

カーブド ロッド CoCr

0889095367836

カーブド ロッド CoCr

0889095367843

カーブド ロッド CoCr

0889095367850

カーブド ロッド CoCr

0889095367867

カーブド ロッド CoCr

0889095367874

カーブド ロッド CoCr

0889095367881

カーブド ロッド CoCr

0193982184803

カーブド ロッド CoCr

0193982184810

カーブド ロッド CoCr

0193982184827

カーブド ロッド CoCr

0193982184834

カーブド ロッド CoCr

0193982184841

カーブド ロッド CoCr

0193982184858

カーブド ロッド CoCr

0193982184865

カーブド ロッド CoCr

0193982184872

カーブド ロッド CoCr

0193982184889

カーブド ロッド CoCr

0193982184896

カーブド ロッド CoCr

0193982184902

カーブド ロッド CoCr

0193982184919

カーブド ロッド CoCr

0193982184926

カーブド ロッド CoCr

0193982184933

カーブド ロッド CoCr

0193982184940

カーブド ロッド CoCr

0193982184957

カーブド ロッド CoCr

0193982184964

カーブド ロッド CoCr

0193982184971

カーブド ロッド CoCr

0193982184988

カーブド ロッド CoCr

0193982184995

OC ロッド CoCr

0889095357707

OC ロッド CoCr

0889095357714

OC ロッド CoCr

0889095357721

OC ロッド CoCr

0849044036299

OC ロッド CoCr

0849044036305

OC ロッド CoCr

0849044036312

別表14

製品名

製品コード

製品コード

1.8MM ロッキングペグ

4580443849566

4580443849658

4580443849573

4580443849665

4580443849580

4580443849672

4580443849597

4580443849689

4580443849603

4580443849696

4580443849610

4580443849702

4580443849627

4580443849719

4580443849634

4580443849726

4580443849641

4580443849733

2.4MM コーテックススクリュー

4580443849740

4580443849849

4580443849757

4580443849856

4580443849764

4580443849863

4580443849771

4580443849870

4580443849788

4580443849887

4580443849795

4580443849894

4580443849801

4580443849900

4580443849818

4580443849917

4580443849825

4580443849924

4580443849832

4580443849931

2.4MM ロッキングスクリュー

4580443849948

4580443850043

4580443849955

4580443850050

4580443849962

4580443850067

4580443849979

4580443850074

4580443849986

4580443850081

4580443849993

4580443850098

4580443850005

4580443850104

4580443850012

4580443850111

4580443850029

4580443850128

4580443850036

4580443850135

3.5MM コーテックススクリュー

4580443850142


4580443850159

4580443850166

4580443850173

4580443850180

4580443850197

4580443850203

4580443850210

4580443850227

3.5MM ロッキングスクリュー

4580443850234

4580443850241

4580443850258

4580443850265

4580443850272

4580443850289

4580443850296

4580443850302

4580443850319

別表15

製品名

製品コード

SSネイル125°ロング 左

4580280392607

4580280392614

4580280392621

4580280392638

4580280392645

4580280392652

4580280392669

4580280392676

4580280392683

SSネイル130°ロング 左

4580280392690

4580280392706

4580280392713

4580280392720

4580280392737

4580280392744

4580280392751

4580280392768

4580280392775

SSネイル125°ロング 右

4580280392782

4580280392799

4580280392805

4580280392812

4580280392829

4580280392836

4580280392843

4580280392850

4580280392867

SSネイル130°ロング 右

4580280392874

4580280392881

4580280392898

4580280392904

4580280392911

4580280392928

4580280392935

4580280392942

4580280392959

別表16

製品名

製品コード

製品コード

ポリアキシャルリダクション スクリューB

0880304994065

0880304994669

0880304994072

0880304994676

0880304994089

0880304994683

0880304994096

0880304994690

0880304994102

0880304994706

0880304994119

0880304994713

0880304994126

0880304994720

0880304994133

0880304994737

0880304994157

0880304994874

0880304994164

0880304994881

0880304994171

0880304994898

0880304994188

0880304994904

0880304994195

0880304994911

0880304994201

0880304994928

0880304994218

0880304994935

0880304994225

0880304994942

0880304994249

0880304995086

0880304994256

0880304995093

0880304994263

0880304995109

0880304994270

0880304995116

0880304994287

0880304995123

0880304994294

0880304995130

0880304994300

0880304995147

0880304994317

0880304995154

0880304994454

0880304995505

0880304994461

0880304995512

0880304994478

0880304995529

0880304994485

0880304995536

0880304994492

0880304995543

0880304994508

0880304995550

0880304994515

0880304995567

0880304994522

0880304995574

ユニプラナースクリューB

0880304996649

0880304997035

0880304996656

0880304997042

0880304996663

0880304997059

0880304996670

0880304997066

0880304996687

0880304997073

0880304996694

0880304997080

0880304996700

0880304997097

0880304996717

0880304997103

0880304996731

0880304997240

0880304996748

0880304997257

0880304996755

0880304997264

0880304996762

0880304997271

0880304996779

0880304997288

0880304996786

0880304997295

0880304996793

0880304997301

0880304996809

0880304997318

0880304996823

0880304997660

0880304996830

0880304997677

0880304996847

0880304997684

0880304996854

0880304997691

0880304996861

0880304997707

0880304996878

0880304997714

0880304996885

0880304997721

0880304996892

0880304997738

ユニプラナーリダクション スクリューB

0880304997967

0880304998186

0880304997974

0880304998193

0880304997981

0880304998209

0880304997998

0880304998216

0880304998001

0880304998353

0880304998018

0880304998360

0880304998025

0880304998377

0880304998032

0880304998384

0880304998056

0880304998391

0880304998063

0880304998407

0880304998070

0880304998414

0880304998087

0880304998421

0880304998094

0880304998568

0880304998100

0880304998575

0880304998117

0880304998582

0880304998124

0880304998599

0880304998148

0880304998605

0880304998155

0880304998612

0880304998162

0880304998629

0880304998179

0880304998636

別表17

製品名

製品コード

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×50mm

3663422080646

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×60mm

3663422080653

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×70mm

3663422080660

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×80mm

3663422080677

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×90mm

3663422080684

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×100mm

3663422080691

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×110mm

3663422080707

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×120mm

3663422080714

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×130mm

3663422080721

Mont Blanc MIS プリベントロッド,O5.5×140mm

3663422080738

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×110mm

3663422080424

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×120mm

3663422080431

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×130mm

3663422080448

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×140mm

3663422080455

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×160mm

3663422080462

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×180mm

3663422080479

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×200mm

3663422080486

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×220mm

3663422080493

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×240mm

3663422080509

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×260mm

3663422080516

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×280mm

3663422080523

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×300mm

3663422080530

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×320mm

3663422080547

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×360mm

3663422080561

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×380mm

3663422080578

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×400mm

3663422080585

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×420mm

3663422080592

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×440mm

3663422080608

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×460mm

3663422080615

Mont Blanc MIS ストレートロッド,O5.5×500mm

3663422080639

別表18

製品名

製品コード

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O4.5×25mm

3663422080004

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O4.5×30mm

3663422080011

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O4.5×35mm

3663422080028

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O4.5×40mm

3663422080035

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O4.5×45mm

3663422080042

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O4.5×50mm

3663422080059

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O4.5×55mm

3663422080066

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O5×30mm

3663422080080

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O5×35mm

3663422080097

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O5×40mm

3663422080103

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O5×45mm

3663422080110

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O5×50mm

3663422080127

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O5×55mm

3663422080134

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O6×30mm

3663422080158

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O6×35mm

3663422080165

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O6×40mm

3663422080172

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O6×45mm

3663422080189

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O6×50mm

3663422080196

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O6×55mm

3663422080202

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O7×30mm

3663422080226

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O7×35mm

3663422080233

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O7×40mm

3663422080240

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O7×45mm

3663422080257

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O7×50mm

3663422080264

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O7×55mm

3663422080271

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O8×30mm

3663422080295

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O8×35mm

3663422080301

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O8×40mm

3663422080318

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O8×45mm

3663422080325

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O8×50mm

3663422080332

Mont Blanc MIS ポリアクシャルカニュレーテッドペディクルスクリュー,O8×55mm

3663422080349

別表19

製品名

製品コード

片開きDome Basketプレート

4582556892460

4582556892477

4582556892484

4582556892491

4582556892507

4582556892514

4582556892521

4582556892538

4582556892545

4582556892552

4582556892569

4582556892576

4582556892583

4582556892590

4582556892606

4582556892613

4582556892620

4582556892637

4582556892644

4582556892651

4582556892668

4582556892675

4582556892682

4582556892699

4582556892705

4582556892712

4582556892729

4582556892736

4582556892743

4582556892750

4582556892767

4582556892774

4582556892781

4582556892798

4582556892804

4582556892811

両開きDome Basketプレート

4582556892828

4582556892835

4582556892842

4582556892859

4582556892866

4582556892873

4582556892880

4582556892897

4582556892903

4582556892910

4582556892927

4582556892934

4582556892941

4582556892958

4582556892965

4582556892972

4582556892989

4582556892996

4582556893007

4582556893014

4582556893021

4582556893038

4582556893045

4582556893052

別表20

製品名

製品コード

製品コード

製品コード

製品コード

製品コード

製品コード

ポリアクシャルスクリュー

4560374718391

4560374719299

4571517400202

4571517401100

4571517402008

4571517402909

ポリアクシャルスクリュー

4560374718407

4560374719305

4571517400219

4571517401117

4571517402015

4571517402916

ポリアクシャルスクリュー

4560374718414

4560374719312

4571517400226

4571517401124

4571517402022

4571517402923

ポリアクシャルスクリュー

4560374718421

4560374719329

4571517400233

4571517401131

4571517402039

4571517402930

ポリアクシャルスクリュー

4560374718438

4560374719336

4571517400240

4571517401148

4571517402046

4571517402947

ポリアクシャルスクリュー

4560374718445

4560374719343

4571517400257

4571517401155

4571517402053

4571517402954

ポリアクシャルスクリュー

4560374718452

4560374719350

4571517400264

4571517401162

4571517402060

4571517402961

ポリアクシャルスクリュー

4560374718469

4560374719367

4571517400271

4571517401179

4571517402077

4571517402978

ポリアクシャルスクリュー

4560374718476

4560374719374

4571517400288

4571517401186

4571517402084

4571517402985

ポリアクシャルスクリュー

4560374718483

4560374719381

4571517400295

4571517401193

4571517402091

4571517402992

ポリアクシャルスクリュー

4560374718490

4560374719398

4571517400301

4571517401209

4571517402107

4571517403005

ポリアクシャルスクリュー

4560374718506

4560374719404

4571517400318

4571517401216

4571517402114

4571517403012

ポリアクシャルスクリュー

4560374718513

4560374719411

4571517400325

4571517401223

4571517402121

4571517403029

ポリアクシャルスクリュー

4560374718520

4560374719428

4571517400332

4571517401230

4571517402138

4571517403036

ポリアクシャルスクリュー

4560374718537

4560374719435

4571517400349

4571517401247

4571517402145

4571517403043

ポリアクシャルスクリュー

4560374718544

4560374719442

4571517400356

4571517401254

4571517402152

4571517403050

ポリアクシャルスクリュー

4560374718551

4560374719459

4571517400363

4571517401261

4571517402169

4571517403067

ポリアクシャルスクリュー

4560374718568

4560374719466

4571517400370

4571517401278

4571517402176

4571517403074

ポリアクシャルスクリュー

4560374718575

4560374719473

4571517400387

4571517401285

4571517402183

4571517403081

ポリアクシャルスクリュー

4560374718582

4560374719480

4571517400394

4571517401292

4571517402190

4571517403098

ポリアクシャルスクリュー

4560374718599

4560374719497

4571517400400

4571517401308

4571517402206

4571517403104

ポリアクシャルスクリュー

4560374718605

4560374719503

4571517400417

4571517401315

4571517402213

4571517403111

ポリアクシャルスクリュー

4560374718612

4560374719510

4571517400424

4571517401322

4571517402220

4571517403128

ポリアクシャルスクリュー

4560374718629

4560374719527

4571517400431

4571517401339

4571517402237

4571517403135

ポリアクシャルスクリュー

4560374718636

4560374719534

4571517400448

4571517401346

4571517402244

4571517403142

ポリアクシャルスクリュー

4560374718643

4560374719541

4571517400455

4571517401353

4571517402251

4571517403159

ポリアクシャルスクリュー

4560374718650

4560374719558

4571517400462

4571517401360

4571517402268

4571517403166

ポリアクシャルスクリュー

4560374718667

4560374719565

4571517400479

4571517401377

4571517402275

4571517403173

ポリアクシャルスクリュー

4560374718674

4560374719572

4571517400486

4571517401384

4571517402282

4571517403180

ポリアクシャルスクリュー

4560374718681

4560374719589

4571517400493

4571517401391

4571517402299

4571517403197

ポリアクシャルスクリュー

4560374718698

4560374719596

4571517400509

4571517401407

4571517402305

4571517403203

ポリアクシャルスクリュー

4560374718704

4560374719602

4571517400516

4571517401414

4571517402312

4571517403210

ポリアクシャルスクリュー

4560374718711

4560374719619

4571517400523

4571517401421

4571517402329

4571517403227

ポリアクシャルスクリュー

4560374718728

4560374719626

4571517400530

4571517401438

4571517402336

4571517403234

ポリアクシャルスクリュー

4560374718735

4560374719633

4571517400547

4571517401445

4571517402343

4571517403241

ポリアクシャルスクリュー

4560374718742

4560374719640

4571517400554

4571517401452

4571517402350

4571517403258

ポリアクシャルスクリュー

4560374718759

4560374719657

4571517400561

4571517401469

4571517402367

4571517403265

ポリアクシャルスクリュー

4560374718766

4560374719664

4571517400578

4571517401476

4571517402374

4571517403272

ポリアクシャルスクリュー

4560374718773

4560374719671

4571517400585

4571517401483

4571517402381

4571517403289

ポリアクシャルスクリュー

4560374718780

4560374719688

4571517400592

4571517401490

4571517402398

4571517403296

ポリアクシャルスクリュー

4560374718797

4560374719695

4571517400608

4571517401506

4571517402404

4571517403302

ポリアクシャルスクリュー

4560374718803

4560374719701

4571517400615

4571517401513

4571517402411

4571517403319

ポリアクシャルスクリュー

4560374718810

4560374719718

4571517400622

4571517401520

4571517402428

4571517403326

ポリアクシャルスクリュー

4560374718827

4560374719725

4571517400639

4571517401537

4571517402435

4571517403333

ポリアクシャルスクリュー

4560374718834

4560374719732

4571517400646

4571517401544

4571517402442

4571517403340

ポリアクシャルスクリュー

4560374718841

4560374719749

4571517400653

4571517401551

4571517402459

4571517403357

ポリアクシャルスクリュー

4560374718858

4560374719756

4571517400660

4571517401568

4571517402466

4571517403364

ポリアクシャルスクリュー

4560374718865

4560374719763

4571517400677

4571517401575

4571517402473

4571517403371

ポリアクシャルスクリュー

4560374718872

4560374719770

4571517400684

4571517401582

4571517402480

4571517403388

ポリアクシャルスクリュー

4560374718889

4560374719787

4571517400691

4571517401599

4571517402497

4571517403395

ポリアクシャルスクリュー

4560374718896

4560374719794

4571517400707

4571517401605

4571517402503

4571517403401

ポリアクシャルスクリュー

4560374718902

4560374719800

4571517400714

4571517401612

4571517402510

4571517403418

ポリアクシャルスクリュー

4560374718919

4560374719817

4571517400721

4571517401629

4571517402527

4571517403425

ポリアクシャルスクリュー

4560374718926

4560374719824

4571517400738

4571517401636

4571517402534

4571517403432

ポリアクシャルスクリュー

4560374718933

4560374719831

4571517400745

4571517401643

4571517402541

4571517403449

ポリアクシャルスクリュー

4560374718940

4560374719848

4571517400752

4571517401650

4571517402558

4571517403456

ポリアクシャルスクリュー

4560374718957

4560374719855

4571517400769

4571517401667

4571517402565

4571517403463

ポリアクシャルスクリュー

4560374718964

4560374719862

4571517400776

4571517401674

4571517402572

4571517403470

ポリアクシャルスクリュー

4560374718971

4560374719879

4571517400783

4571517401681

4571517402589

4571517403487

ポリアクシャルスクリュー

4560374718988

4560374719886

4571517400790

4571517401698

4571517402596

4571517403494

ポリアクシャルスクリュー

4560374718995

4560374719893

4571517400806

4571517401704

4571517402602

4571517403500

ポリアクシャルスクリュー

4560374719008

4560374719909

4571517400813

4571517401711

4571517402619

4571517403517

ポリアクシャルスクリュー

4560374719015

4560374719916

4571517400820

4571517401728

4571517402626

4571517403524

ポリアクシャルスクリュー

4560374719022

4560374719923

4571517400837

4571517401735

4571517402633

4571517403531

ポリアクシャルスクリュー

4560374719039

4560374719930

4571517400844

4571517401742

4571517402640

4571517403548

ポリアクシャルスクリュー

4560374719046

4560374719947

4571517400851

4571517401759

4571517402657

4571517403555

ポリアクシャルスクリュー

4560374719053

4560374719954

4571517400868

4571517401766

4571517402664

4571517403562

ポリアクシャルスクリュー

4560374719060

4560374719961

4571517400875

4571517401773

4571517402671

4571517403579

ポリアクシャルスクリュー

4560374719077

4560374719978

4571517400882

4571517401780

4571517402688

4571517403586

ポリアクシャルスクリュー

4560374719084

4560374719985

4571517400899

4571517401797

4571517402695

4571517403593

ポリアクシャルスクリュー

4560374719091

4560374719992

4571517400905

4571517401803

4571517402701

4571517403609

ポリアクシャルスクリュー

4560374719107

4571517400011

4571517400912

4571517401810

4571517402718

4571517403616

ポリアクシャルスクリュー

4560374719114

4571517400028

4571517400929

4571517401827

4571517402725

4571517403623

ポリアクシャルスクリュー

4560374719121

4571517400035

4571517400936

4571517401834

4571517402732

4571517403630

ポリアクシャルスクリュー

4560374719138

4571517400042

4571517400943

4571517401841

4571517402749

4571517403647

ポリアクシャルスクリュー

4560374719145

4571517400059

4571517400950

4571517401858

4571517402756

4571517403654

ポリアクシャルスクリュー

4560374719152

4571517400066

4571517400967

4571517401865

4571517402763

4571517403661

ポリアクシャルスクリュー

4560374719169

4571517400073

4571517400974

4571517401872

4571517402770

4571517403678

ポリアクシャルスクリュー

4560374719176

4571517400080

4571517400981

4571517401889

4571517402787

4571517403685

ポリアクシャルスクリュー

4560374719183

4571517400097

4571517400998

4571517401896

4571517402794

4571517403692

ポリアクシャルスクリュー

4560374719190

4571517400103

4571517401001

4571517401902

4571517402800

4571517403708

ポリアクシャルスクリュー

4560374719206

4571517400110

4571517401018

4571517401919

4571517402817

4571517403715

ポリアクシャルスクリュー

4560374719213

4571517400127

4571517401025

4571517401926

4571517402824

4571517403722

ポリアクシャルスクリュー

4560374719220

4571517400134

4571517401032

4571517401933

4571517402831

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ポリアクシャルスクリュー

4560374719237

4571517400141

4571517401049

4571517401940

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4571517403746

ポリアクシャルスクリュー

4560374719244

4571517400158

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4571517401957

4571517402855

4571517403753

ポリアクシャルスクリュー

4560374719251

4571517400165

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4571517403760

ポリアクシャルスクリュー

4560374719268

4571517400172

4571517401070

4571517401971

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4571517403777

ポリアクシャルスクリュー

4560374719275

4571517400189

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4571517401988

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4571517403784

ポリアクシャルスクリュー

4560374719282

4571517400196

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4571517401995

4571517402893

4571517403791