添付一覧
○医療機器の保険適用について
(令和2年4月30日)
(保医発0430第2号)
(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)
(公印省略)
標記について、別紙のとおり令和2年5月1日から新たに保険適用とするので通知する。
本通知別紙中、承認番号又は認証番号とは、薬事法等の一部を改正する法律(平成25年法律第84号)第1条の規定による改正前の薬事法(昭和35年法律第145号)又は医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく承認番号又は認証番号を指すものとする。
(別紙)
1.医科
新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和2年5月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
21500BZZ00583000 |
オサダエナック10W |
オサダエナック10W(形式:OE―10S) |
4582227410337 |
長田電機工業株式会社 |
超音波切削機器 |
223ALBZ00030000 |
バリオサージLED |
別表1のとおり |
株式会社ナカニシ |
超音波切削機器 |
|
223ALBZX00031000 |
オサダ サージェリー ファルコン |
オサダサージェリーファルコン (形式:OSF―1) |
4582227424174 |
長田電機工業株式会社 |
超音波切削機器 |
23000BZX00270000 |
ピコセカンドKTP/Nd:YAGレーザー Picoway |
ピコセカンドKTP/Nd:YAGレーザー Picoway |
― |
シネロン・キャンデラ株式会社 |
皮膚レーザー照射装置(Ⅱ) |
22500BZX00163000 |
マイキュー:デュアル |
マイキュー:デュアル |
― |
キュテラ株式会社 |
皮膚レーザー照射装置(Ⅱ) |
225ABBZX00144000 |
バリオサージ 3 |
別表2のとおり |
株式会社ナカニシ |
超音波切削機器 |
|
22800BZX00138000 |
enLIGHTen エンライトン |
エンライトン |
816722021601 |
キュテラ株式会社 |
皮膚レーザー照射装置(Ⅱ) |
エンライトンLEG付 |
816722021618 |
||||
エンライトンSR |
816722021625 |
||||
30200BZI00006000 |
モデュリス SLK inline |
モデュリス SLK inline |
4580345090530 |
すみれ医療株式会社 |
体外式衝撃波結石破砕装置(Ⅳ) |
30200BZX00036000 |
セーフテック経腸栄養ポンプ2 |
セーフテック経腸栄養ポンプ2 EP―N31―N |
4987458566271 |
ノーリツプレシジョン株式会社 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
セーフテック経腸栄養ポンプ2 EP―N31α―N |
4987458566288 |
||||
30200BZX00088000 |
One Plannerガイド |
別表3のとおり |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
患者適合型手術支援ガイド |
|
30200BZX00102000 |
NEW レザック |
NEW レザック |
4548188211635 |
白水貿易株式会社 |
レーザー手術装置(Ⅰ) |
NEW レザック |
4548188211689 |
||||
30200BZX00102000 |
NEW レザック |
NEW レザック |
4548188211635 |
白水貿易株式会社 |
レーザー手術装置(Ⅶ) |
NEW レザック |
4548188211689 |
||||
30200BZX00110000 |
パワーポートClearVUE slim |
パワーポートClearVUE slim |
4987664109132 |
株式会社 メディコン |
植込型医薬品注入器 |
パワーポートClearVUE slim |
4987664109125 |
||||
30200BZX00111000 |
パワーポートClearVUE isp |
パワーポートClearVUE isp |
4987664109101 |
株式会社 メディコン |
植込型医薬品注入器 |
パワーポートClearVUE isp |
4987664109118 |
||||
302AABZX00030000 |
ゾマトム X. cite |
ゾマトム X. cite |
― |
シーメンスヘルスケア株式会社 |
CT 撮影装置(Ⅰ) |
302ABBZX00019000 |
超音波診断装置 SONOVISTA GX20 |
超音波診断装置 SONOVISTA GX20 |
4560141948969 |
コニカミノルタ株式会社 |
超音波検査装置(Ⅱ) |
302ACBZX00003000 |
汎用超音波画像診断装置 LOGIQ E10s |
汎用超音波画像診断装置 LOGIQ E10s |
― |
GEヘルスケア・ジャパン株式会社 |
超音波検査装置(Ⅱ) |
302ADBZX00017000 |
カーディマックス FX―8700 |
カーディマックス FX―8700 |
4538612100901 |
フクダ電子株式会社 |
心電計(Ⅱ) |
302AFBZX00025000 |
脳磁計 TRIUX neo |
脳磁計 TRIUX neo |
4582359886635 |
エレクタ株式会社 |
脳磁計 |
302AGBZX00026000 |
携帯型X 線撮影装置 PX―20BT plus |
携帯型X 線撮影装置 PX―20BT plus(アナログ式) |
4961607610794 |
株式会社ケンコー・トキナー |
診断用X線装置 |
携帯型X 線撮影装置 PX―20BT plus(デジタル式) |
4961607610800 |
||||
301AIBZX00003000 |
タイロモーション アマデオ |
タイロモーション アマデオ |
4573218940773 |
インターリハ株式会社 |
運動量増加機器 |
302AIBZX00010000 |
イージースクリーン |
easyScreen |
04260176111313 |
Audmet株式会社 |
誘発反応測定装置 |
302AIBZX00011000 |
Interacoustics セラ |
Sera |
05711117190823 |
Audmet株式会社 |
誘発反応測定装置 |
301AIBZX00013000 |
タイロモーション ディエゴ |
タイロモーション ディエゴ |
4573218940780 |
インターリハ株式会社 |
運動量増加機器 |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和2年5月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
21100BZY00633000 |
超音波手術器 CUSA EXcel |
別表4のとおり |
Integra Japan株式会社 |
超音波吸引器 |
|
21900BZY00028000 |
インテグラ |
インテグラ |
4560221973058 |
ダイレックス・ジャパン株式会社 |
体外式衝撃波結石破砕装置(Ⅳ) |
22900BZX00247000 |
EndoWristベッセルシーラーシステム |
E―100 Generator |
0886874119051 |
インテュイティブサージカル合同会社 |
電気手術器 |
SynchroSeal |
0886874117309 |
||||
229AABZX00054000 |
スリーププロファイラーPSG2 |
スリーププロファイラーPSG2 リップ |
4582244697254 |
パシフィックメディコ株式会社 |
終夜睡眠診断装置(Ⅱ) |
スリーププロファイラーPSG2 ピエゾ |
4582244697261 |
||||
スリーププロファイラーPSG2(LE) |
4582244698367 |
||||
スリーププロファイラー2 |
4582244697629 |
||||
スリーププロファイラー2(LE RTA) |
4582244698473 |
||||
23000BZX00252000 |
デュオリスSD1 ウルトラ |
タブレット2 |
4580414964755 |
カールストルツ・エンドスコピー・ジャパン株式会社 |
体外衝撃波疼痛治療装置 |
231AOBZX00002A01 |
超音波診断装置 TE7 |
超音波診断装置 TE7 |
4580653740066 |
チャートウェルヘルスケア株式会社 |
超音波検査装置(Ⅱ) |
30100BZX00139000 |
キュアセンス輸液ポンプ IP―100 |
キュアセンス輸液ポンプ IP―100 |
4582270690342 |
株式会社メテク |
注入ポンプ(Ⅲ) |
4582270690373 4582270690380 4582270690397 4582270690403 4582270690410 4582270690427 |
新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和2年5月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
16000BZZ00640000 |
シリコーンEDチューブ |
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219098 |
クリエートメディック株式会社 |
026 栄養カテーテル (1)経鼻用 ③経腸栄養用 |
¥1,630 |
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219104 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219111 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219128 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219135 |
|||||
16000BZZ00640000 |
シリコーンEDチューブ |
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219098 |
クリエートメディック株式会社 |
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1)経鼻用 ③経腸栄養用 |
¥1,630 |
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219104 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219111 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219128 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219135 |
|||||
16000BZZ00640000 |
シリコーンEDチューブ |
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219098 |
クリエートメディック株式会社 |
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1)経鼻用 ③経腸栄養用 |
¥1,630 |
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219104 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219111 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219128 |
|||||
シリコーンEDチューブ(クリニー EDチューブ) |
4542187219135 |
|||||
21700BZY00387000 |
コーフローcuBByガストロボタン |
別表5のとおり |
株式会社ジェイエスエス |
012 交換用胃瘻カテーテル (1)胃留置型 ②バルーン型 |
¥7,480 |
|
22600BZX00530A01 |
NavvusⅡカテーテル |
NavvusⅡカテーテル |
4589766670659 |
アシスト・ジャパン株式会社 |
169 血管造影用圧センサー付材料 (2)血管造影用圧センサー付カテーテル |
¥136,000 |
22900BZX00049000 |
シルバーCAPDカテーテル |
シルバーCAPDカテーテル |
4544050116022 4544050116039 |
富士システムズ株式会社 |
052 腹膜透析用カテーテル (1)長期留置型 ①補強部あり |
¥96,100 |
30100BZX00014000 |
Truliant PS人工膝関節システム |
別表6のとおり |
イグザクテック株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (4)インサート(Ⅰ) |
¥52,600 |
|
30100BZX00179000 |
パルスライダー |
PulseRider, 8mm T, 2.7 to 3.5mm |
4987482100878 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (10)塞栓用コイル ③コイル留置用ステント |
¥466,000 |
PulseRider, 8mm T, 3.5 to 4.5mm |
4987482100885 |
|||||
PulseRider, 10mm T, 2.7 to 3.5mm |
4987482100892 |
|||||
PulseRider, 10mm T, 3.5 to 4.5mm |
4987482100908 |
|||||
PulseRider, 8mm Y, 2.7 to 3.5mm |
4987482100915 |
|||||
PulseRider, 8mm Y, 3.5 to 4.5mm |
4987482100922 |
|||||
PulseRider, 10mm Y, 2.7 to 3.5mm |
4987482100939 |
|||||
PulseRider, 10mm Y, 3.5 to 4.5mm |
4987482100946 |
|||||
30100BZX00254000 |
MRS上腕再建システム |
別表7のとおり |
日本ストライカー株式会社 |
059 オプション部品 (4)再建用強化部品 |
¥588,000 |
|
30100BZX00254000 |
MRS上腕再建システム |
MRS 上腕骨近位 ヘッド |
7613327048667 |
日本ストライカー株式会社 |
069 上肢再建用人工関節用材料 (1)再建用上腕骨近位補綴用材料 |
¥409,000 |
MRS 上腕骨近位 ヘッド |
7613327048681 |
|||||
30100BZX00254000 |
MRS上腕再建システム |
MRS 上腕骨遠位コンポーネント |
7613327139211 |
日本ストライカー株式会社 |
069 上肢再建用人工関節用材料 (2)再建用上腕骨遠位補綴用材料 |
¥600,000 |
MRS 上腕骨遠位コンポーネント |
7613327139181 |
|||||
MRS 上腕骨遠位コンポーネント |
7613327139198 |
|||||
MRS 上腕骨遠位コンポーネント |
7613327139303 |
|||||
MRS 上腕骨 骨幹ピース |
7613327049053 |
|||||
MRS 上腕骨 骨幹ピース |
7613327049107 |
|||||
MRS 上腕骨 骨幹ピース |
7613327049077 |
|||||
MRS 上腕骨 骨幹ピース |
7613327049084 |
|||||
MRS 上腕骨 骨幹ピース |
7613327049114 |
|||||
MRS 上腕骨 骨幹ピース |
7613327049183 |
|||||
MRS 上腕骨 骨幹ピース |
7613327049091 |
|||||
30100BZX00254000 |
MRS上腕再建システム |
MRS 尺骨コンポーネント |
7613327138450 |
日本ストライカー株式会社 |
069 上肢再建用人工関節用材料 (3)再建用尺骨側材料 |
¥465,000 |
MRS 尺骨コンポーネント |
7613327138412 |
|||||
MRS 尺骨コンポーネント |
7613327138481 |
|||||
MRS 尺骨コンポーネント |
7613327138474 |
|||||
MRS 尺骨コンポーネント |
7613327138498 |
|||||
MRS 尺骨コンポーネント |
7613327138467 |
|||||
30200BZI00008000 |
Wallaby Avenir コイルシステム |
別表8のとおり |
ヴォーパル・テクノロジーズ株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (10)塞栓用コイル ①コイル エ 水圧式・ワイヤー式デタッチャブル型 |
¥98,800 |
|
30200BZX00007000 |
MCK システム |
別表9のとおり |
日本ストライカー株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (5)インサート(Ⅱ) |
¥71,500 |
|
30200BZX00013000 |
キャピオックス送血回路用安全弁 |
キャピオックス送血回路用安全弁 |
4987892126321 |
テルモ株式会社 |
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ⑨安全弁 |
¥4,560 |
30200BZX00041000 |
QDOT MICRO カテーテル |
QDOT MICRO カテ DD カーブ |
4987482101967 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
123 経皮的カテーテル心筋焼灼術用カテーテル (1)熱アブレーション用 ⑤体外式ペーシング機能付き・特殊型 |
¥395,000 |
QDOT MICRO カテ DF カーブ |
4987482101998 |
|||||
QDOT MICRO カテ D カーブ |
4987482101936 |
|||||
30200BZX00062000 |
セラペースト―NX |
セラペースト―NX 3mL(高粘度セット) |
4964336970337 |
日本特殊陶業株式会社 |
078 人工骨 (1)汎用型 ①非吸収型 ウ 形状賦形型 |
¥15,000 |
セラペースト―NX 3mL(高低粘度セット) |
4964336970344 |
|||||
セラペースト―NX 6mL(高粘度セット) |
4964336970351 |
|||||
セラペースト―NX 6mL(高低粘度セット) |
4964336970368 |
|||||
セラペースト―NX 10mL(高粘度セット) |
4964336970375 |
|||||
セラペースト―NX 10mL(高低粘度セット) |
4964336970382 |
|||||
30200BZX00062A01 |
プリマフィックス―NX |
プリマフィックス―NX 3mL(高粘度セット) |
4964336970399 |
日本特殊陶業株式会社 |
078 人工骨 (1)汎用型 ①非吸収型 ウ 形状賦形型 |
¥15,000 |
プリマフィックス―NX 3mL(高低粘度セット) |
4964336970405 |
|||||
プリマフィックス―NX 6mL(高粘度セット) |
4964336970412 |
|||||
プリマフィックス―NX 6mL(高低粘度セット) |
4964336970429 |
|||||
プリマフィックス―NX 10mL(高粘度セット) |
4964336970436 |
|||||
プリマフィックス―NX 10mL(高低粘度セット) |
4964336970443 |
|||||
30200BZX00062A02 |
セラハーモ―NX |
セラハーモ―NX 3mL(高粘度セット) |
4964336970450 |
日本特殊陶業株式会社 |
078 人工骨 (1)汎用型 ①非吸収型 ウ 形状賦形型 |
¥15,000 |
セラハーモ―NX 3mL(高低粘度セット) |
4964336970467 |
|||||
セラハーモ―NX 6mL(高粘度セット) |
4964336970474 |
|||||
セラハーモ―NX 6mL(高低粘度セット) |
4964336970481 |
|||||
セラハーモ―NX 10mL(高粘度セット) |
4964336970498 |
|||||
セラハーモ―NX 10mL(高低粘度セット) |
4964336970504 |
|||||
30200BZX00062A03 |
セラタッチ―NX |
セラタッチ―NX 3mL(高粘度セット) |
4964336970511 |
日本特殊陶業株式会社 |
078 人工骨 (1)汎用型 ①非吸収型 ウ 形状賦形型 |
¥15,000 |
セラタッチ―NX 3mL(高低粘度セット) |
4964336970528 |
|||||
セラタッチ―NX 6mL(高粘度セット) |
4964336970535 |
|||||
セラタッチ―NX 6mL(高低粘度セット) |
4964336970542 |
|||||
セラタッチ―NX 10mL(高粘度セット) |
4964336970559 |
|||||
セラタッチ―NX 10mL(高低粘度セット) |
4964336970566 |
|||||
30200BZX00062A04 |
セラフィット―NX |
セラフィット―NX 3mL(高粘度セット) |
4964336970573 |
日本特殊陶業株式会社 |
078 人工骨 (1)汎用型 ①非吸収型 ウ 形状賦形型 |
¥15,000 |
セラフィット―NX 3mL(高低粘度セット) |
4964336970580 |
|||||
セラフィット―NX 6mL(高粘度セット) |
4964336970597 |
|||||
セラフィット―NX 6mL(高低粘度セット) |
4964336970603 |
|||||
セラフィット―NX 10mL(高粘度セット) |
4964336970610 |
|||||
セラフィット―NX 10mL(高低粘度セット) |
4964336970627 |
|||||
30200BZX00066000 |
REVERE&REVOLVE スタビライゼーション システム |
別表10のとおり |
グローバスメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド |
¥36,600 |
|
30200BZX00066000 |
REVERE&REVOLVE スタビライゼーション システム |
別表11のとおり |
グローバスメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (3)椎体フック |
¥66,700 |
|
30200BZX00066000 |
REVERE&REVOLVE スタビライゼーション システム |
別表12のとおり |
グローバスメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型) |
¥64,300 |
|
30200BZX00066000 |
REVERE&REVOLVE スタビライゼーション システム |
別表13のとおり |
グローバスメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型) |
¥97,100 |
|
30200BZX00066000 |
REVERE&REVOLVE スタビライゼーション システム |
別表14のとおり |
グローバスメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (7)脊椎コネクター |
¥39,800 |
|
30200BZX00066000 |
REVERE&REVOLVE スタビライゼーション システム |
別表15のとおり |
グローバスメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (8)トランスバース固定器 |
¥61,600 |
|
30200BZX00066000 |
REVERE&REVOLVE スタビライゼーション システム |
デュアル ステープル |
0889095039269 |
グローバスメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (9)椎体ステープル |
¥36,500 |
デュアル ステープル |
0889095039276 |
|||||
デュアル ステープル |
0889095039283 |
|||||
デュアル ステープル |
0889095039290 |
|||||
デュアル ステープル |
0889095039306 |
|||||
デュアル ステープル |
0889095039313 |
|||||
デュアル ステープル |
0889095039320 |
|||||
デュアル ステープル |
0889095039337 |
|||||
シングル ステープル |
0889095039344 |
|||||
シングル ステープル |
0889095039351 |
|||||
シングル ステープル |
0889095039368 |
|||||
30200BZX00066000 |
REVERE&REVOLVE スタビライゼーション システム |
ステープル ワッシャー |
0889095039535 |
グローバスメディカル株式会社 |
063 固定用内副子用ワッシャー、ナット類 (1)ワッシャー |
¥2,970 |
ステープル ワッシャー |
0889095039542 |
|||||
ステープル ワッシャー |
0889095039559 |
|||||
スタッカブル ワッシャー |
0889095039566 |
|||||
スタッカブル ワッシャー |
0889095039573 |
|||||
30200BZX00070000 |
PTAバルーンカテーテルⅡ |
TRAIN |
4571105550012 |
フィルメック株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3)PTAバルーンカテーテル ①一般型 イ 特殊型 |
¥55,200 |
TRAIN |
4571105550029 |
|||||
TRAIN |
4571105550036 |
|||||
TRAIN |
4571105550043 |
|||||
TRAIN |
4571105550050 |
|||||
TRAIN |
4571105550067 |
|||||
TRAIN |
4571105550074 |
|||||
TRAIN |
4571105550081 |
|||||
TRAIN |
4571105550098 |
|||||
TRAIN |
4571105550104 |
|||||
TRAIN |
4571105550111 |
|||||
TRAIN |
4571105550128 |
|||||
TRAIN |
4571105550135 |
|||||
TRAIN |
4571105550142 |
|||||
TRAIN |
4571105550159 |
|||||
TRAIN |
4571105550166 |
|||||
TRAIN |
4571105550173 |
|||||
TRAIN |
4571105550180 |
|||||
30200BZX00072000 |
PK パピルス カバードコロナリーステントシステム |
PK Papyrus 3.0/15 |
7640130416420 |
バイオトロニックジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (3)冠動脈用ステントセット ②救急処置型 |
¥290,000 |
PK Papyrus 3.0/20 |
7640130416482 |
|||||
PK Papyrus 3.0/26 |
7640130434004 |
|||||
PK Papyrus 3.5/15 |
7640130416437 |
|||||
PK Papyrus 3.5/20 |
7640130416499 |
|||||
PK Papyrus 3.5/26 |
7640130434011 |
|||||
PK Papyrus 4.0/15 |
7640130416444 |
|||||
PK Papyrus 4.0/20 |
7640130416505 |
|||||
PK Papyrus 4.0/26 |
7640130434028 |
|||||
PK Papyrus 4.5/15 |
7640130416451 |
|||||
PK Papyrus 4.5/20 |
7640130416512 |
|||||
PK Papyrus 4.5/26 |
7640130416536 |
|||||
PK Papyrus 5.0/15 |
7640130416468 |
|||||
PK Papyrus 5.0/20 |
7640130416529 |
|||||
PK Papyrus 5.0/26 |
7640130416543 |
|||||
30200BZX00076000 |
ピュアクイック・ジャパン |
セルフスクリュー(1個入り) |
4580547557220 |
伊藤メデックス株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ①標準型 ア 小型スクリュー(頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
¥2,930 |
セルフスクリュー(2個入り) |
4580547557237 |
|||||
セルフスクリュー(3個入り) |
4580547557244 |
|||||
セルフスクリュー(4個入り) |
4580547557251 |
|||||
セルフスクリュー(6個入り) |
4580547557268 |
|||||
セルフスクリュー(8個入り) |
4580547557275 |
|||||
エマージェンシースクリュー(1個入り) |
4580547557282 |
|||||
エマージェンシースクリュー(8個入り) |
4580547557299 |
|||||
30200BZX00076000 |
ピュアクイック・ジャパン |
ストレートプレート2穴M |
4580547557053 |
伊藤メデックス株式会社 |
061 固定用内副子(プレート) (9)その他のプレート ①標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 i ストレート型・異形型 |
¥11,700 |
ストレートプレート2穴L |
4580547557060 |
|||||
ストレートプレート4穴 |
4580547557077 |
|||||
ストレートプレート8穴 |
4580547557084 |
|||||
ボックスプレート4穴 |
4580547557091 |
|||||
ボックスプレート8穴 |
4580547557107 |
|||||
X型プレート |
4580547557114 |
|||||
30200BZX00076000 |
ピュアクイック・ジャパン |
テリオンプレートS |
4580547557008 |
伊藤メデックス株式会社 |
061 固定用内副子(プレート) (9)その他のプレート ①標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ii メッシュ型 |
¥60,800 |
テリオンプレートM |
4580547557015 |
|||||
テリオンプレートL |
4580547557022 |
|||||
ギャッププレートM |
4580547557039 |
|||||
ギャッププレートL |
4580547557046 |
|||||
メッシュプレート |
4580547557213 |
|||||
30200BZX00076000 |
バーホールプレート14mm |
4580547557121 |
伊藤メデックス株式会社 |
061 固定用内副子(プレート) (9)その他のプレート ①標準 エ 頭蓋骨閉鎖用 i バーホール型 |
¥13,600 |
|
バーホールプレート18mm |
4580547557138 |
|||||
バーホールプレート20mm |
4580547557145 |
|||||
バーホールプレート24mm |
4580547557152 |
|||||
バーホールプレートドレーン用 |
4580547557169 |
|||||
バーホールプレートドレーン用W |
4580547557176 |
|||||
マルチユースプレート |
4580547557183 |
|||||
マルチユースプレートM |
4580547557190 |
|||||
マルチユースプレートL |
4580547557206 |
|||||
30200BZX00085000 |
SeQuent Please Neo ドラッグ イルーティング バルーンカテーテル |
別表16のとおり |
ニプロ株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (1)経皮的冠動脈形成術用カテーテル ⑥再狭窄抑制型 |
¥173,000 |
|
30200BZX00091000 |
デスティネーションEX |
別表17のとおり |
テルモ株式会社 |
002 ダイレーター |
¥2,490 |
|
30200BZX00091000 |
デスティネーションEX |
別表18のとおり |
テルモ株式会社 |
132 ガイディングカテーテル (3)その他血管用 |
¥19,500 |
|
30200BZX00093000 |
L―ドパ持続経腸療法用Jチューブ |
L―ドパ持続経腸療法用Jチューブ |
4987274137280 |
アルフレッサ ファーマ株式会社 |
037 交換用胃瘻カテーテル (2)小腸留置型 ②一般型 |
¥15,800 |
L―ドパ持続経腸療法用Jチューブ |
4987274137297 |
|||||
30200BZX00094000 |
BioWick SureLock スーチャーアンカー |
BioWick SureLock スーチャーアンカー |
4547038262247 |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー |
¥44,300 |
30200BZX00095000 |
フィジオフレックスリング |
フィジオフレックスリング |
0690103206166 |
エドワーズライフサイエンス株式会社 |
122 人工弁輪 (1)僧帽弁用 |
¥272,000 |
フィジオフレックスリング |
0690103206173 |
|||||
フィジオフレックスリング |
0690103206180 |
|||||
フィジオフレックスリング |
0690103206197 |
|||||
フィジオフレックスリング |
0690103206203 |
|||||
フィジオフレックスリング |
0690103206210 |
|||||
フィジオフレックスリング |
0690103206227 |
|||||
フィジオフレックスリング |
0690103206234 |
|||||
フィジオフレックスリング |
0690103206241 |
|||||
30200BZX00101000 |
COOK 腎瘻用ダイレーター |
筋膜ダイレーターセット |
0827002147447 |
クックメディカルジャパン合同会社 |
135 尿路拡張用カテーテル (2)腎瘻用 |
¥41,400 |
筋膜ダイレーターセット |
0827002142145 |
|||||
30200BZX00107000 |
ScoreFlex2 バルーンカテーテル |
別表19のとおり |
オーバスネイチメディカル株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (1)経皮的冠動脈形成術用カテーテル ①一般型 |
¥35,500 |
|
30200BZX00112000 |
OmniWire プレッシャーガイドワイヤ |
OMNIWIRE 185CM STRAIGHT TIP |
0845225003043 |
株式会社フィリップス・ジャパン |
169 血管造影用圧センサー付材料 (1)血管造影用圧センサー付ガイドワイヤー |
¥143,000 |
OMNIWIRE 185CM J―TIP |
0845225003050 |
|||||
30200BZX00115000 |
Allianceグレノイド |
アライアンス モノブロック グレノイド |
0889024574137 0889024574144 |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
065 人工肩関節用材料 (1)肩甲骨側材料 ①グレノイドコンポーネント ア 標準型 |
¥129,000 |
0889024574151 |
||||||
0889024574168 |
||||||
0889024574175 |
||||||
0889024574182 |
||||||
0889024574199 |
||||||
0889024574205 |
||||||
0889024574212 |
||||||
0889024574229 |
||||||
30200BZX00115000 |
Allianceグレノイド |
アライアンス モジュラー グレノイド |
0889024574236 |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
065 人工肩関節用材料 (1)肩甲骨側材料 ①グレノイドコンポーネント イ 特殊型 |
¥144,000 |
0889024574243 |
||||||
0889024574250 |
||||||
0889024574267 |
||||||
0889024574274 |
||||||
0889024574366 |
||||||
0889024574373 |
||||||
0889024574380 |
||||||
0889024574397 |
||||||
アライアンス モジュ オーギュ グレノイド |
0889024574403 |
|||||
0889024574410 |
||||||
0889024574427 |
||||||
0889024574434 |
||||||
0889024574441 |
||||||
0889024574458 |
||||||
0889024574465 |
||||||
0889024574472 |
||||||
302AABZX00008000 |
ニプロ 細径穿刺カテーテルAK |
サイケイセンシカテ 0510―AD |
4987458237805 |
ニプロ株式会社 |
025 套管針カテーテル (1)シングルルーメン ②細径穿刺針型 |
¥5,150 |
302AABZX00031000 |
COOKアクセスセット |
NEFF アクセスセット |
0827002053311 |
クックメディカルジャパン合同会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (2)ダイレーター ①シースあり |
¥2,670 |
NEFF アクセスセット |
0827002104594 |
|||||
302AABZX00031000 |
COOKアクセスセット |
NEFF アクセスセット |
0827002000124 |
クックメディカルジャパン合同会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (3)穿刺針 |
¥1,910 |
NEFF アクセスセット |
0827002043381 |
|||||
302AABZX00031000 |
COOKアクセスセット |
NEFF アクセスセット |
0827002051836 |
クックメディカルジャパン合同会社 |
197 ガイドワイヤー |
¥1,950 |
NEFF アクセスセット |
0827002084278 |
|||||
302ADBZX00021000 |
TaperGuard Evac 気管チューブ |
TGエバック気管チューブ(スタイレット) |
0884521726676 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
027 気管内チューブ (1)カフあり ①カフ上部吸引機能あり |
¥2,610 |
TGエバック気管チューブ(スタイレット) |
0884521726683 |
|||||
TGエバック気管チューブ(スタイレット) |
0884521726690 |
|||||
TGエバック気管チューブ(スタイレット) |
0884521726706 |
|||||
TGエバック気管チューブ(スタイレット) |
0884521726713 |
|||||
TGエバック気管チューブ(スタイレット) |
0884521726720 |
|||||
TGエバック気管チューブ(スタイレット) |
0884521726737 |
|||||
302AFBZX00032000 |
TMPダイレーターⅠ |
TMPダイレーターⅠ |
4562382437875 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
002 ダイレーター |
¥2,490 |
4562382437882 |
||||||
302AIBZI00002000 |
リーナルシールド システム |
リーナルシールド システム |
4570079530105 |
西京バイオテック株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (6)オクリュージョンカテーテル |
¥109,000 |
4570079530112 |
||||||
4570079530129 |