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○医療機器の保険適用について

(平成30年7月31日)

(保医発0731第2号)

(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)

(公印省略)

標記について、別紙のとおり平成30年8月1日から新たに保険適用とするので通知する。

本通知別紙中、承認番号又は認証番号とは、薬事法等の一部を改正する法律(平成25年法律第84号)第1条の規定による改正前の薬事法(昭和35年法律第145号)又は医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく承認番号又は認証番号を指すものとする。

(別紙)

1.医科

新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成30年8月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

22300BZX00274000

ソノリス アイムーブ

ソノリス アイムーブ

4582323370269

エダップテクノメド株式会社

体外式衝撃波結石破砕装置(Ⅳ)

224AGBZX00111A01

酸素濃縮装置OXY 5L

酸素濃縮装置OXY 5L

4560250710143

山陽電子工業株式会社

酸素供給装置(Ⅰ)

228AABZX00035000

カプノストリーム35

カプノストリーム35

0884521551599

コヴィディエンジャパン株式会社

パルスオキシメータ

カプノストリーム35

0884521551599

モニタ

228AOBZX00008000

OPHIDIA スタビライザー

VTS―002S

4580236789338

株式会社バイタル

心臓固定用圧子

VTS―001R

4580236789109

VTS―002R

4580236789321

VTS―003R

4580236789697

VTS―002L

4580236789345

228AOBZX00009000

OPHIDIA ポジショナー

VTP―001R

4580236789116

株式会社バイタル

心臓固定用圧子

229ADBZI00076000

Nox A1 システム

Nox A1 システム

4987294901878

帝人ファーマ株式会社

脳波計

パルスオキシメータ

筋電計(Ⅰ)

229ALBZX00012000

アストロン DS―602H

アストロン DS―602H

4562189050482

株式会社 テクノリンク

低周波治療器

超音波治療器

229ALBZX00005000

アストロン DS―602

アストロン DS―602

4562189050475

株式会社 テクノリンク

低周波治療器

超音波治療器

23000BZX00168000

Masimo rainbow SET パルス CO オキシメータRad―97

Rad―97 Pro

マシモジャパン株式会社

パルスオキシメータ

23000BZX00173000

ドルニエ Delta Ⅲ

ドルニエ Delta Ⅲ

4049957005573

4049957005436

4049957005580

4049957005597

4049957005603

4049957005399

4049957005610

4049957005627

ドルニエメドテックジャパン株式会社

体外式衝撃派結石破砕装置(Ⅳ)

4049957005573

4049957005436

4049957005580

4049957005597

4049957005603

4049957005399

4049957005610

4049957005627

診断用X線装置

ドルニエ Delta Ⅲ

4049957005573

4049957005436

4049957005580

4049957005597

4049957005603

4049957005399

4049957005610

4049957005627

超音波検査装置(Ⅰ)

ドルニエ Delta Ⅲ

4049957005573

4049957005436

4049957005580

4049957005597

4049957005603

4049957005399

4049957005610

4049957005627

モニタ

230ABBZX00014000

超音波画像診断装置 TUPシリーズ

超音波画像診断装置 TUPシリーズ

04582360320173

オータックス株式会社

超音波検査装置(Ⅰ)

230AABZX00044000

超音波診断装置 FUTUS

超音波診断装置 FUTUS

4562122959315

4532122959322

4562122959339

4562122959346

株式会社日立製作所

超音波検査装置(Ⅱ)

230ABBZX00054000

大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF―Y0071

大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF―Y0071

4953170919411

オリンパスメディカルシステムズ株式会社

内視鏡

230ABBZX00070000

セラビーム UV―N

セラビーム UV―N

4527939000278

ウシオ電機株式会社

光線治療器(Ⅱ)

230ABBZX00077000

ポータブルX線撮影装置 XD2000

ポータブルX線撮影装置 XD2000

4547410390797

富士フイルム株式会社

診断用X線装置

230ADBZI00057000

アイワン

Eye One

9342395000274

エレックス株式会社

超音波検査装置(Ⅰ)

230ADBZX00060000

ニューロトリート

ニューロトリート

4580518840016

アイソン株式会社

低周波治療器

230ADBZX00063000

エアウェイスコープ AWS―S200NK

エアウェイスコープ AWS―S200NK

4931921005408

日本光電工業株式会社

内視鏡

230AFBZX00030000

マルチファンクション・レフラクトメーター MR―6000

マルチファンクション・レフラクトメーター MR―6000

4582273604377

株式会社トーメーコーポレーション

角膜曲率半径計測装置

眼圧計

角膜形状解析装置

230AFBZX00036000

FLATBOX フラットボックス

FLATBOX フラットボックス

4580295093339

株式会社メトラン

人工呼吸器

230AGBZX00053000

コーナン スペキュラー マイクロスコープ ⅩⅦ

コーナン スペキュラー マイクロスコープ ⅩⅦ

4582275250626

株式会社コーナン・メディカル

角膜内皮細胞検査装置

230AKBZX00024000

サーフィンPOブルー

サーフィンPOブルー

4540752007644

株式会社小池メディカル

パルスオキシメータ

230AKBZX00025000

EasyGo 第2世代内視鏡手術器械システム

28095BAA

4048551355862

カールストルツ・エンドコピー・ジャパン株式会社

内視鏡

28095BAB

4048551355886

28095BAC

4048551355879

230ALBZX00001000

フィジオ ソノ

フィジオ ソノ

4562189050499

株式会社テクノリンク

超音波治療器

230ALBZX00019000

XT オート ネオ

XTオート ネオ本体

4582330866700

株式会社スカイネット

在宅人工呼吸器(Ⅲ)

電源コード

4582330866724

SDカード

4582330866731

本体用キャリングバッグ

4582330866748

XTオートVer.5.0アップグレードキット

4582330866755

XTオートVer.5.1アップグレードケーブル

4582330866762

XTオート 4G モジュール

4582330866779

加温加湿器本体

4582330866786

加湿チャンバー

4582330866717

加温加湿器用キャリングバッグ

4582330866793

XTオート ネオ本体

4582330866700

人工呼吸器

電源コード

4582330866724

SDカード

4582330866731

本体用キャリングバッグ

4582330866748

XTオートVer.5.0アップグレードキット

4582330866755

XTオートVer.5.1アップグレードケーブル

4582330866762

XTオート 4G モジュール

4582330866779

加温加湿器本体

4582330866786

加湿チャンバー

4582330866717

加温加湿器用キャリングバッグ

4582330866793

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)

保険適用開始年月日:平成30年8月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

20600BZZ01302000

ベセルフューザー

ベセルフューザー

4548263110365

オーベクス株式会社

携帯型注入ポンプ

注入ポンプ(Ⅲ)

精密持続点滴装置

20900BZZ00772000

P―Uセルサイトポート

P―Uセルサイトポート EV

4960685218649

東レ株式会社

植込型医薬品注入器

219AKBZX00124000

尿管鏡

尿管鏡

4580473850099

エム・シー・メディカル株式会社

内視鏡

220ABBZX00229000

回診用X線撮影装置MobileDaRt Evolution

MobileDaRt Evolution

4540217059874

株式会社島津製作所

診断用X線装置

MobileDaRt Evolution

4540217059874

デジタル撮影装置

222AKBZX00047000

KARL STORZテレコープシステムⅠ

エンドカメレオンテレスコープ

4580473850105

エム・シー・メディカル株式会社

内視鏡

22500BZX00348000

アバンシィ プリロード1P

アバンシィ プリロード1P

4987646643722

4987646643739

4987646643746

4987646643753

4987646643760

4987646643777

4987646643784

4987646643791

興和株式会社

挿入器付後房レンズ

226AHBZX00030000

O2フレッシュー5G

酸素濃縮装置KM5 5touch

4964336905216

日本特殊陶業株式会社

酸素供給装置(Ⅰ)

22800BZX00285000

アバンシィ プリロード1P Clear

アバンシィ プリロード1P Clear

4987646644729

4987646644736

4987646644743

4987646644750

4987646644767

4987646644774

4987646644781

4987646644798

興和株式会社

挿入器付後房レンズ

229ADBZI00076000

Nox A1 システム

Nox A1 システム

4987294901878

帝人ファーマ株式会社

終夜睡眠診断装置(Ⅰ)

終夜睡眠診断装置(Ⅱ)

229ADBZX00128000

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5 CSM―1701

4931921004548

日本光電工業株式会社

モニタ

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5 CSM―1702

4931921004500

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5 CSM―1701

4931921004548

体液量等測定装置(Ⅰ)

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5 CSM―1702

4931921004500

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5 CSM―1701

4931921004548

脳波計

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5 CSM―1702

4931921004500

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5 CSM―1701

4931921004548

超音波検査装置(Ⅰ)

ベッドサイドモニタ CSM―1000シリーズ ライフスコープ G7/G5 CSM―1702

4931921004500

228AABZX00061000

ソリオ エックスシリーズ

SOLIO XZ MAXIM

4560217096327

4560217096334

朝日レントゲン工業株式会社

CT撮影装置

SOLIO XZ MAXIM

4560217096327

4560217096334

診断用X線装置

新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成30年8月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

22200BZX00902000

骨補填材B2

CS―L

4571393193663

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (2) 専用型 ⑦ 肋骨・胸骨・四肢骨用

¥30,100

22200BZX00902A01

骨補填材βボーン

CS―L

4571393193670

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (2) 専用型 ⑦ 肋骨・胸骨・四肢骨用

¥30,100

22200BZX00902A02

骨補填材Ostinato

CS―L

4571393193687

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (2) 専用型 ⑦ 肋骨・胸骨・四肢骨用

¥30,100

22200BZX00902A03

メディボーン

CS―L

4571393193694

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (2) 専用型 ⑦ 肋骨・胸骨・四肢骨用

¥30,100

22200BZX00902A04

Kasugai~鎹~

CS―L

4571393193700

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (2) 専用型 ⑦ 肋骨・胸骨・四肢骨用

¥30,100

22400BZX00295000

Penumbra PX400 マイクロカテーテル

Velocity マイクロカテーテル

0814548017457

株式会社メディコスヒラタ

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型

¥30,800

22700BZX00209000

COOK Zenith AAA―LP エンドバスキュラーグラフト

別表1のとおり


Cook Japan 株式会社

146 大動脈用ステントグラフト (1) 腹部大動脈用ステントグラフト(メイン部分) ① 標準型

¥1,300,000

COOK Zenith Alpha腹部エンドバスキュラーグラフトボディエクステンション

0827002519954

0827002519978

0827002519992

0827002492905

0827002520011

0827002492912

0827002533875

0827002519961

0827002519985

0827002520004

0827002486041

0827002520028

0827002486034

0827002533882

146 大動脈用ステントグラフト (2) 腹部大動脈用ステントグラフト(補助部分)

¥294,000

COOK Zenith Alpha腹部エンドバスキュラーグラフトコンバーター

0827002520035

0827002486010

0827002486027

0827002533899

23000BZI00005000

プロントザン

プロントザン ゲル(30g)

4046955258581

4046955258598

4046955258604

ミックインターナショナル株式会社

008 皮膚欠損用創傷被覆材 (2) 皮下組織に至る創傷用 ② 異形型

1g当たり¥37

プロントザン ゲル(30g)

4046955258581

4046955258598

4046955258604

101 皮膚欠損用創傷被覆材 (2) 皮下組織に至る創傷用 ② 異形型

1g当たり¥37

23000BZI00018000

Sorbact フォーム ジェントル ボーダー

7.5×7.5cm 10枚入り

27392130185311

あおライト株式会社

008 皮膚欠損用創傷被覆材 (2) 皮下組織に至る創傷用 ① 標準型

1cm2当たり¥10

10×10cm 10枚入り

27392130185328

15×15cm 10枚入り

27392130185335

7.5×7.5cm 10枚入り

27392130185311

101 皮膚欠損用創傷被覆材 (2) 皮下組織に至る創傷用 ① 標準型

1cm2当たり¥10

10×10cm 10枚入り

27392130185328

15×15cm 10枚入り

27392130185335

23000BZX00048000

トラベキュラーメタル アンクルシステム

別表2のとおり


ジンマー・バイオメット合同会社

067 人工手関節・足関節用材料 (2) 人工足関節用材料 ① 脛骨側材料

¥355,000

TM ANKLE距骨コンポーネント

0889024405615

0889024405622

0889024405110

0889024405639

0889024405646

0889024405653

0889024405660

0889024405677

0889024405684

0889024405073

0889024405691

0889024405707

067 人工手関節・足関節用材料 (2) 人工足関節用材料 ② 距骨側材料

¥282,000

23000BZX00134000

HB―IVRガイドワイヤⅡ

VASSALLO VGW1423NS3

4562102690016

フィルメック株式会社

012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 微細血管用

¥14,200

VASSALLO VGW1430NS3

4562102690023

23000BZX00162000

ガイディングカテーテルHA2

ASAHI Hyperion SheathLess Dilator Kit

4547327116466

4547327116473

4547327116480

4547327116497

4547327116503

4547327116510

朝日インテック株式会社

002 ダイレータ

¥2,440

別表3のとおり


132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用

¥12,400

23000BZX00164000

テロス靭帯固定システム(滅菌品)

テロスボタンS(滅菌品)

4529831014629

株式会社AimedicMMT

060 固定用内副子(スクリュー) (6) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー

¥34,100

テロスボタンM(滅菌品)

4529831014636

テロスボタンL(滅菌品)

4529831014643

テロスボタンLL(滅菌品)

4529831014650

テロスステープル ノーマル(滅菌品)

4529831014605

074 固定釘 (1) 平面型

¥16,100

テロスステープル ロング(滅菌品)

4529831014612

23000BZX00166000

G3 ミニ

Galaxy G3 MINI

4987482164771

4987482164788

4987482164795

4987482164801

4987482164818

4987482164825

4987482164832

4987482164849

4987482164856

4987482164863

4987482164870

4987482164887

4987482164894

4987482164900

4987482164917

4987482164924

4987482164931

4987482164948

4987482164955

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

133 血管内手術用カテーテル (11) 塞栓用コイル ① コイル ウ 電気式デタッチャブル型

¥119,000

23000BZX00169000

ATLAFIX PPS システム

別表4のとおり


ミズホ株式会社

064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド

¥35,900

別表5のとおり


064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー(可動型)

¥97,100

23000BZX00170000

ゴアMOBバルーンカテーテル

ゴアMOBバルーンカテーテル

0733132639489

日本コア株式会社

133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ④ 大動脈用ステントグラフト用 ア 血流遮断型(胸部及び腹

¥61,800

23000BZX00174000

VuePoint コバルトクロムロッド

別表6のとおり


ニューベイシブジャパン株式会社

064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド

¥35,900

23000BZX00181000

HILZO STENTS 胆管カバードステント

BVP1006HC

4545367068752

ゼオンメディカル株式会社

034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 ア カバーあり

¥232,000

BVP1008HC

4545367068769

BVP1010HC

4545367068776

BVP1206HC

4545367068783

BVP1208HC

4545367068790

BVP1210HC

4545367068806

RVP1006HC

4545367068813

RVP1008HC

4545367068820

RVP1010HC

4545367068837

RVP1206HC

4545367068844

RVP1208HC

4545367068851

RVP1210HC

4545367068868

23000BZX00183000

AIR 半月板修復デバイス

4720

7613327375404

日本ストライカー株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (6) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー

¥34,100

23000BZX00185000

Mecta―C TiPEEK Cervical ケージ TM

別表7のとおり


メダクタジャパン株式会社

078 人工骨 (2) 専用型 ⑤椎体固定用 ア 1椎体用

¥154,000

23000BZX00188000

MDM 創外固定器用ピン&ワイヤー

OSF Tiハーフピン

4546937123758

4546937123765

4546937123772

4546937123789

4546937123796

4546937123802

4546937123819

4546937123826

4546937123833

4546937123840

株式会社日本エム・ディ・エム

076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ① 標準型

¥21,800

OSF ワイヤー

4546937123734

076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ② 抗緊張ピン ア 一般型

¥13,500

OSF オリーブワイヤー

4546937123741

076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ② 抗緊張ピン イ 特殊型

¥25,100

23000BZX00191000

ハイトルク ターントラック ガイドワイヤー

HT Turn Trac

8717648222467

8717648222481

8717648222542

8717648222566

8717648222627

8717648222641

8717648222702

8717648222726

アボット バスキュラー ジャパン株式会社

013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用

¥17,800

23000BZX00192000

バイオメット ボーンセメントR

バイオメット ボーンセメントR

4547038258035

4547038258042

4547038258059

4547038258066

ジンマー・バイオメット合同会社

079 骨セメント (2) 人工関節固定用

¥302

23000BZX00194000

UTF Reduced ステム

別表8のとおり


United Biomech Japan株式会社

057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(直接固定型) ア 標準型

¥305,000

23000BZX00195000

KS クラニアル プレーティングシステム

スクリュー

4946585315909

4946585315916

4946585315923

4946585315893

4946585315886

4946585315879

4946585315930

4946585315947

4946585315954

株式会社 河野製作所

060 固定用内副子(スクリュー) (6) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー(頭蓋骨・顔面・上下顎骨用)

¥3,010

ストレート系プレート

4946585315763

4946585315770

4946585315787

4946585315800

4946585315794

4946585315817

061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準型 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 i ストレート

¥12,000

メッシュ系プレート

4946585315855

4946585315848

061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準型 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ii メッシュ型

¥64,200

バーホール系プレート

4946585315824

4946585315831

061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準 エ 頭蓋骨閉鎖用 i バーホール型

¥14,400

23000BZX00196000

コアバルブ Evolut PRO

EVOLUTPRO―23

0763000090432

日本メドトロニック株式会社

182 経カテーテル人工生体弁セット (2) 自己拡張型人工生体弁システム

¥3,670,000

EVOLUTPRO―26

0763000090449

EVOLUTPRO―29

0763000090456

23000BZX00200000

ALTERA ランバー ケージ システム

別表9のとおり


グローバスメディカルジャパン合同会

078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用

¥154,000

230AABZX00063000

パーカー気管支チューブ

パーカーエンドブロンコ気管支チューブ

7490650633216

7490650633834

7490650634060

7490650634442

7490650634688

7490650635050

日本メディカルネクスト株式会社

027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし

¥562

23000BZX00202000

コンプリヘンシブ リバース グレノイド オーギュメント ベースプレート

コンプリヘンシブ リバース グレノイド オーギュメント ベースプレート

0880304993235

0880304993242

0880304993259

ジンマー・バイオメット合同会社

065 人工肩関節用材料 (1) 肩甲骨側材料 ③ ベースプレート ア 標準型

¥164,000

23000BZX00207000

Gallery Laminoplasty システム

GLRY プレート

0888480487487

0888480487494

0888480487500

0888480487243

0888480487250

0888480487517

0888480487524

0888480487531

0888480487548

0888480487555

ジンマー・バイオメット合同会社

064 脊椎固定用材料 (2) 脊椎プレート ① 標準型

¥38,600

23000BZX00207000

Gallery Laminoplasty システム

別表10のとおり


ジンマー・バイオメット合同会社

064 脊椎固定用材料 (4) 脊椎スクリュー(固定型)

¥63,400

22900BZX00267000

Vanguard TiNbN CR インターロックシステム

別表11のとおり


ジンマー・バイオメット合同会社

058 人工関節用材料 (1) 大腿骨側 ② 全置換用材料(関節固定型) ア 標準型

¥241,000

22900BZX00239000

Vanguard TiNbN PS インターロックシステム

別表12のとおり


ジンマー・バイオメット合同会社

058 人工関節用材料 (1) 大腿骨側 ② 全置換用材料(関節固定型) ア 標準型

¥241,000

別表13のとおり


058 人工関節用材料 (2) 脛骨側材料 ② 全置換用(関節固定型)

¥143,000

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)

保険適用開始年月日:平成30年8月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

15500BZZ01461000

JMS E・D・チューブ

JMS E・D・チューブ

4987494301171

株式会社ジェイ・エム・エス

005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用

¥1,600

026 栄養カテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用

¥1,600

006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用

¥1,600

15900BZZ00040000

JMSダブルルーメンCPカニューラ

JMSダブルルーメンCPカニューラ

4987494299737

株式会社ジェイ・エム・エス

126 体外循環用カニューレ (1) 成人用 ② 心筋保護用カニューレ ア ルート

¥3,950

16000BZZ00977000

ハナコ・ディスポーザブル・PTC―D用留置チューブ

RP―TJI―060―PET―450―P―SH7―M14

4543043125607

ハナコメディカル株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,600

RP―TJI―070―PET―450―P―SH7―M14

4543043125614

16100BZZ01089000

メディキット血管造影カテーテル

別表14のとおり


東郷メディキット株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,000

16200BZZ01201000

ボーンセラムP

ボーンセラムP

4560245677802

オリンパステルモバイオマテリアル株式社

078 人工骨 (2) 専用型 ④ 椎弓・棘間用

¥32,500

20100BZZ01415000

メディキットカテーテルイントロジューサーキット

別表15のとおり


東郷メディキット株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用

¥2,310

メディキットガイドワイヤー

4543527243957

4543527243964

4543527243971

4543527243988

4543527243995

4543527244008

4543527244015

4543527244022

4543527244039

4543527244046

012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 交換用

¥2,640

20100BZZ01855000

ハナコ・エクセレントENカテーテル

TGL―42―STEXDJ30―700―2P―SH0

4543043125621

ハナコメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,000

SNC4―42―STEXDJ50―800―2P―SH1

4543043126260

20300BZZ00452000

シュアーフューザーA

SMA―235―30(P)

4987458515590

ニプロ株式会社

007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 化学療法用

¥3,490

007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2) 標準型

¥3,210

PCAS―1003DP/1015

4987458515583

007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (3) PCA型

¥4,430

PCAS―123―10P/0515

4987458516061

SMA―235―30(P)

4987458515590

008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 化学療法用

¥3,490

008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2) 標準型

¥3,210

PCAS―1003DP/1015

4987458515583

008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (3) PCA型

¥4,430

PCAS―123―10P/0515

4987458516061

SMA―235―30(P)

4987458515590

019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 化学療法用

¥3,490

019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2) 標準型

¥3,210

PCAS―1003DP/1015

4987458515583

019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (3) PCA型

¥4,430

PCAS―123―10P/0515

4987458516061

20300BZZ00046000

血管造影用カテーテル

血管造影用カテーテル

4547319077195

フォルテグロウメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,000

20400BZZ00687000

クラウンジュンメッシュ

クラウンジュンメッシュ

4946584315626

4946585315633

株式会社 河野製作所

099 組織代用人工繊維布 (2) ヘルニア修復・胸壁補強用 ① 一般

¥74

20500BZZ00192000

Angiostarカテーテル

FRHB1―SC5

4543043126147

ハナコメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,000

21000BZZ00348000

グッドテックカテーテル

グッドテックカテーテル

4544043114035

4544043114028

4544043114042

株式会社グッドマン

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,000

21100BZZ00019000

NSHヘパリン化カニューレ

PCKC―A2―14

4806019617446

泉工医科工業株式会社

126 体外循環用カニューレ (1) 成人用 ④ 経皮的挿入用カニューレ ア 一般型

¥39,700

PCKC―A2―16

4806019617453

PCKC―A2―18

4806019617460

PCKC―A2―20

4806019617477

PCKC―V2―18

4806019617484

PCKC―V2―20

4806019617491

PCKC―V2―22

4806019617507

PCKC―V2―24

4806019617514

21500BZZ00164A01

FINE人工足関節

距骨コンポーネント

4547081197244

4547081197251

帝人ナカシマメディカル株式会社

067 人工手関節・足関節用材料 (2) 人工足関節用材料 ② 距骨側材料

¥282,000

21600BZZ00595000

フィルトラップ

フィルトラップFTS―35―18S LP

4987458266874

ニプロ株式会社

133 血管内手術用カテーテル (7) 血管内血栓異物除去用留置カテーテル ① 一般型

¥119,000

フィルトラップ 2 FT2―35―18A

4987458278013

フィルトラップ 2 FT2―50―18

4987458278020

フィルトラップ 2 FT2―50―18A

4987458278037

フィルトラップ 2 FT2D―65―18

4987458278082

フィルトラップ 2 FT2D―65―30

4987458278099

フィルトラップ 2 FT2D―80―18

4987458278105

フィルトラップ 2 FT2D―80―30

4987458278112

フィルトラップ 2 FT2R―65

4987458278129

フィルトラップ 2 FT2R―65A

4987458278136

フィルトラップ 2 FT2R―80

4987458278143

フィルトラップ 2 FT2R―80A

4987458278150

21600BZZ00598000

キャリー

キャリー

4562150377679

株式会社ユー・ティー・エム

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型

¥30,800

21700BZY00185000

フィビュラプレート

コーティカルスクリュー3.5

4580295121384

4580295120110

4580295120127

4580295120134

4580295120141

4580295120158

4580295120165

4580295120172

4580295120189

4580295120196

4580295120202

4580295120219

メディカルトラスト株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥5,890

キャンセラスクリュー3.5

4580295121391

4580295120226

4580295120223

4580295120240

4580295120257

4580295120264

4580295120271

4580295120288

4580295120295

フィビュラプレート

4580295120011

4580295120028

4580295120035

4580295120042

4580295120059

4580295120066

4580295120073

4580295120080

4580295121360

4580295121377

4580295120097

4580295120103

061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥76,000

21800BZY10090000

ユニバーサルCMF顎矯正モジュール(滅菌)

U―CMFルフォーⅠプレート

7613154674749

7613154674756

日本ストライカー株式会社

061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 i ストレート型・異形型

¥12,000

21900BZX01110000

橈骨遠位済端用プレート APTUS 2.5

尺骨短縮術用プレート

4546912021338

株式会社エム・イー・システム

061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥76,000

219AABZX00039000

ニプロ輸液セット

STA―231VRN00D5B Z

4987458076206

ニプロ株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

STA―221R00D160B Z

4987458076213

STA―231VRN00D5B Z

4987458076206

005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

STA―221R00D160B Z

4987458076213

219ADBZX00124000

セイフアクセス 輸液セット

Z―セイフアクセスユエキセット

4987578134053

4987578134060

4987578134046

日本コヴィディエン株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

22000BZX01363000

マイクロカテーテル1

SLAT SLA135―24/17STR

4560249951939

株式会社ハイレックスコーポレーシ

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥39,500

222AABZX00173000

ニプロフィルターセット

STフィルタ STFGP―20ZPG―01

4987458536984

ニプロ株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

STフィルタ STFG―20BPG―05

4987458536991

STフィルタ STFGP―20BPH―04―B

4987458537004

STフィルタ STFGP―20BPI―02―B

4987458537011

STフィルタ STFGP―20ZPG―01

4987458536984

005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

STフィルタ STFG―20BPG―05

4987458536991

STフィルタ STFGP―20BPH―04―B

4987458537004

STフィルタ STFGP―20BPI―02―B

4987458537011

22300BZX00100000

EPシリーズ

5F―15HN3B5b2CS

4543043126130

ハナコメディカル株式会社

114 体外式ペースメーカ用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型

¥79,500

22300BZX00223000

ストラータ2シャントシステム

ストラータⅡユニタイズドレギュラー

0885074604138

日本メドトロニック株式会社

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ア 近位カテーテル i 標準型

¥22,000

ストラータⅡユニタイズドスモール

0885074604107

ストラータⅡユニタイズドレギュラー

0885074604138

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 イ リザーバー

¥20,400

ストラータⅡユニタイズドスモール

0885074604107

ストラータⅡユニタイズドレギュラー

0885074604138

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ウ バルブ ii 流量調節・圧可変式

¥175,000

ストラータⅡユニタイズドスモール

0885074604107

ストラータⅡユニタイズドレギュラー

0885074604138

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル i標準型

¥30,200

ストラータⅡユニタイズドスモール

0885074604107

ストラータⅡユニタイズドレギュラー

0885074604138

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ i ストレート

¥7,490

ストラータⅡユニタイズドスモール

0885074604107

ストラータⅡユニタイズドレギュラー

0885074604138

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ② 特殊機能

¥64,100

ストラータⅡユニタイズドスモール

0885074604107

22400BZZ00001000

ポリエステル製布

別表16のとおり


松田医科工業株式会社

099 組織代用人工繊維布 (5) プレジェット・チューブ

¥222

別表17のとおり


099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ① 血管用フェルト・ファブリック

¥131

22400BZZ00002000

四フッ化エチレン樹脂製布

別表18のとおり


松田医科工業株式会社

099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ① 血管用フェルト・ファブリック

¥131

別表19のとおり


099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ③ 心血管修復パッチ一般用

¥1,050

別表20のとおり


099 組織代用人工繊維布 (5) プレジェット・チューブ

¥222

22500BZX00021000

骨補填材B3

60PS―6

4571393191584

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

¥14,400

60PS―7

4571393191591

60PS―8

4571393191607

60PS―15―10

4571393192468

60PS―25―2

4571393192475

60PS―25―8

4571393192482

60PS―35―2

4571393192499

22500BZX00021A01

メディボーン60

60PS―6

4571393191720

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

¥14,400

60PS―7

4571393191737

60PS―8

4571393191744

60PS―15―10

4571393192536

60PS―25―2

4571393192543

60PS―25―8

4571393192550

60PS―35―2

4571393192567

22500BZX00021A02

βボーン60

60PS―6

4571393191867

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

¥14,400

60PS―7

4571393191874

60PS―8

4571393191881

60PS―15―10

4571393192604

60PS―25―2

4571393192611

60PS―25―8

4571393192628

60PS―35―2

4571393192635

22500BZX00021A03

オスティネートプラス

60PS―6

4571393192048

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

¥14,400

60PS―7

4571393192055

60PS―8

4571393192062

60PS―15―10

4571393192673

60PS―25―2

4571393192680

60PS―25―8

4571393192697

60PS―35―2

4571393192703

22500BZX00274000

オプティクロス超音波イメージングカテーテル

OptiCross 40MHz Imaging Catheter

8714729847878

8714729841531

8714729890393

ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社

007 血管内超音波プローブ (1) 標準 ② 細径

¥89,500

OptiCross HD

8714729960737

8714729960751

8714729960768

225AABZX00142000

シュアプラグAD輸液セット

シュアプラグAD輸液セット

4987350975973

4987892105401

4987892105463

4987892105470

テルモ株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

シュアプラグAD輸液セット

4987350975973

4987892105401

4987892105463

4987892105470

005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

225ADBZX00186000

尿管アクセスシース リトレース/ダイレーター

尿管アクセスシース リトレース/ダイレーター

3600040300480

3600040300510

コロプラスト株式会社

135 尿路拡張用カテーテル (1) 尿管・尿道用

¥40,700

22600BZX00158000

ニプロガイディングカテーテルB

GUIDEPLUS 2 ST

4987458526398

ニプロ株式会社

130 心臓手術用カテーテル (2) 冠動脈狭窄部貫通用カテーテル

¥39,800

GUIDEPLUS 2EL

4987458526404

22600BZX00384000

DVR ePAKシステム

3.5mm ロッキングスクリュー

0887868015069

0887868015076

0887868015083

0887868015090

0887868015106

0887868015113

0887868015120

0887868015137

0887868015144

0887868015151

0887868015168

0887868015175

ジンマー・バイオメット合同会社

060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥5,890

DVR ePAKシステム

0880304814820

0880304814783

0880304814837

0880304814790

0880304814844

0880304811874

0880304811867

0880304811898

0880304811881

061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥76,000

22600BZX00039000

血管内視鏡カテーテル スマートアイ

血管内視鏡カテーテル スマートアイ

4573194426032

株式会社アンフィ

008 血管内視鏡カテーテル

¥163,000

22600BZX00360000

UTMオクリュージョンカテーテル

UTMオクリュージョンカテーテル

4582159730077

株式会社ユー・ティー・エム

133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ② 特殊型

¥109,000

22600BZX00536000

アフィノス

アフィノス(台形柱)W076

4560111550857

株式会社クラレ

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

¥14,400

アフィノス(台形柱)W124

4560111550864

アフィノス(台形柱)W152

4560111550871

アフィノス(台形柱)W208

4560111550888

226ADBZX00195000

Microcuff気管チューブ

マイクロカフ気管チューブマーフィー

0680651352101

0680651352118

0680651352125

0680651352132

0680651352149

0680651352156

0680651352163

0680651352170

0680651352187

0680651352200

ハリヤード・ヘルスケア・インク

027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし

¥562

22800BZX00224000

Fe―po 食道モニタリングシステム(カテーテル)

Fe―po 食道モニタリングシステム(カテーテル)

4580176777051

4580176777068

ジェイソル・メディカル株式会社

114 体外式ペースメーカ用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ⑤ 温度センサー付き

¥89,300

22800BZX00262000

オプティクロスF超音波イメージングカテーテル

OptiCross 6

8714729904762

8714729904779

8714729904755

ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社

007 血管内超音波プローブ (1) 標準②細径

¥89,500

OptiCross 6 HD

8714729960775

8714729960799

8714729960805

22800BZX00349000

JLL PPIカテーテル2

JLL PPIカテーテル2

4545985001094

4545985001100

4545985001117

日本ライフライン株式会社

133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型

¥60,500

22800BZX00252000

Fiber Takアンカー

別表21のとおり


Arthrex Japan合同会社

060 固定用内副子(スクリュー) (6) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー

¥34,100

22900BZX00156000

CREO スタビライゼーション システム

インライン エクステンション クランプ

0849044004540

0849044004564

0849044004588

0849044004601

0849044004892

0849044004908

グローバスメディカルジャパン合同会社

064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド

¥35,900

オフセット エクステンション クランプ

0849044004625

0849044004649

0849044004663

0849044004687

0849044004915

0849044004922

U―コネクター

0849044004755

0849044004762

0849044004779

0849044004786

0849044004939

0849044004946

別表22のとおり


064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー(可動型)

¥97,100

別表23のとおり


064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター

¥41,400

22900BZX00016000

m―cage システム

m―cage

4580102117807

4580102117814

4580102117821

4580102117838

株式会社アムテック

078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用

¥154,000

229AABZX00057000

GF ドレナージカテーテルセット

GFドレナージカテーテルセット

4547319080973

4547319080669

フォルテグロウメディカル株式会社

198 ドレナージカテーテル

¥5,600

23000BZX00014000

オシロ シロリムス溶出型コロナリーステントシステム

Orsiro 2.5/35

7640130436848

バイオトロニックジャパン株式会社

130 心臓手術用カテーテル (3) 冠動脈用ステントセット ③ 再狭窄抑制型

¥193,000

Orsiro 2.75/35

7640130436855

Orsiro 3.0/35

7640130436862

Orsiro 3.5/35

7640130436894

Orsiro 4.0/35

7640130436800

Orsiro 2.5/40

7640130436886

Orsiro 2.75/40

7640130436893

Orsiro 3.0/40

7640130436809

Orsiro 3.5/40

7640130436817

Orsiro 4.0/40

7640130436824

23000BZX00039000

Basket プレートシステム2

別表24のとおり


株式会社アムテック

064 脊椎固定用材料 (2) 脊椎プレート ② バスケット型

¥42,000

20600BZZ01302000

べセルフューザー

べセルフューザー

4548263110365

オーベクス株式会社

007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 化学療法用

¥3,490

019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 化学療法用

008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 化学療法用

22200BZX00902A02

骨補填材Ostinato

PS・25・2

4571393192406

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

¥14,400

PS・35・2

4571393192413

PS・45・2

4571393192420

22200BZX00902A03

メディボーン

PS―15―10

4571393192307

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

¥14,400

PS―25―2

4571393192437

PS―25―8

4571393192314

PS―35―2

4571393192444

PS―35―6

4571393192321

PS―45―2

4571393192451

PS―45―4

4571393192338

新たな保険適用 区分B2(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの(機能区分の定義等の変更を伴う)) 保険適用開始年月日:平成30年8月1日 

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

23000BZX00057000

QUARTEX O―C―T スタビライゼーション システム

後頭骨プレート

0889095357936

0889095357943

0889095357950

グローバスメディカルジャパン合同会社

064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター

¥41,400

22900BZX00179000

ビデオ血管内視鏡カテーテル Zemporshe

ZP―5518C

4571104097501

大正医科器械株式会社

008 血管内視鏡カテーテル

¥163,000

2.歯科

新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成30年8月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

230ADBZI00059000

プランメカ ProMax

プランメカ ProMax

4580046571017

株式会社MICメディカル

歯科CT撮影装置

CT撮影装置

歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置

パノラマ断層撮影装置

歯科エックス線撮影デジタル映像化処理装置

230ADBZI00061000

プランメカ ProX

プランメカ ProX

4580046571024

株式会社MICメディカル

歯科エックス線撮影デジタル映像化処理装置

デンタルX線撮影装置

230AFBZX00037000

イージーレイエア

イージーレイエア

4589481610060

株式会社RayVision

デンタルX線撮影装置

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)

保険適用開始年月日:平成30年8月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

228AABZX00061000

ソリオ エックスシリーズ

SOLIO XZ MAXIM

4560217096327

4560217096334

朝日レントゲン工業株式会社

歯科CT撮影装置

SOLIO XZ MAXIM

4560217096327

4560217096334

歯科エックス線撮影デジタル映像化処理装置

SOLIO XZ MAXIM

4560217096327

4560217096334

歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置

SOLIO XZ MAXIM

4560217096327

4560217096334

パノラマ断層撮影装置

新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成30年8月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

21500BZY00183000

プロテックス

別表25のとおり


株式会社ビーエスエーサクライ

035 硬質レジン歯 前歯用

¥609

別表26のとおり


036 硬質レジン歯 臼歯用

¥795

21600BZY00356000

ザイブ

別表27のとおり


デンツプライシロナ株式会社

024 インプラント体 (2) 標準型 (Ⅱ)

¥34,400

D 3.0

4987741299343

025 暫間装着体 (2) 暫間装着体 (Ⅱ)

¥3,540

D 3.4

4987741299350

D 3.8

4987741299367

D 4.5

4987741299374

D 5.5

4987741299381

22800BZX00273000

ザイブ ロケーターアバットメント

別表28のとおり


デンツプライシロナ株式会社

027 アバットメント (4) アバットメント (Ⅳ)

¥18,600

別表29のとおり


062 アバットメント (4) アバットメント (Ⅳ)

23000BZX00113000

ザイブ MPアバットメント

Xive MPアバットメント PS D3.4 / GH1

4987741342988

デンツプライシロナ株式会社

027 アバットメント (1) アバットメント (Ⅰ)

¥13,800

Xive MPアバットメント PS D3.4 / GH2

4987741342995

Xive MPアバットメント PS D3.4 / GH3

4987741343008

Xive MPアバットメント PS D3.4 / GH5

4987741343015

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.4 / GH2

4987741343022

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.4 / GH3

4987741343039

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.4 / GH5

4987741343046

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.8―D5.5 / GH2

4987741343053

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.8―D5.5 / GH3

4987741343060

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.8―D5.5 / GH5

4987741343077

Xive MPアバットメント アングルド (30°) D3.4 / GH2

4987741343084

Xive MPアバットメント アングルド (30°) D3.4 / GH3

4987741343091

Xive MPアバットメント アングルド (30°) D3.8―D5.5 / GH2

4987741343107

Xive MPアバットメント アングルド (30°) D3.8―D5.5 / GH3

4987741343114

Xive MPアバットメント PS D3.4 / GH1

4987741342988

062 アバットメント (1) アバットメント (Ⅰ)

¥13,800

Xive MPアバットメント PS D3.4 / GH2

4987741342995

Xive MPアバットメント PS D3.4 / GH3

4987741343008

Xive MPアバットメント PS D3.4 / GH5

4987741343015

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.4 / GH2

4987741343022

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.4 / GH3

4987741343039

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.4 / GH5

4987741343046

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.8―D5.5 / GH2

4987741343053

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.8―D5.5 / GH3

4987741343060

Xive MPアバットメント アングルド (15°) D3.8―D5.5 / GH5

4987741343077

Xive MPアバットメント アングルド (30°) D3.4 / GH2

4987741343084

Xive MPアバットメント アングルド (30°) D3.4 / GH3

4987741343091

Xive MPアバットメント アングルド (30°) D3.8―D5.5 / GH2

4987741343107

Xive MPアバットメント アングルド (30°) D3.8―D5.5 / GH3

4987741343114

23000BZX00135000

アンキロス バランスベースアバットメントC/ナロー

プロテクティブキャップ

4987741342773

デンツプライシロナ株式会社

025 暫間装着体 (3) 暫間装着体 (Ⅲ)

¥5,410

GH0.75/ストレート

4987741342681

027 アバットメント (2) アバットメント (Ⅱ)

¥13,700

GH1.5 /ストレート

4987741342698

GH3.0 /ストレート

4987741342704

GH3.0 /15°

4987741342711

GH3.0 /30°

4987741342728

GH4.5 /ストレート

4987741342735

GH4.5 /15°

4987741342742

GH4.5 /30°

4987741342759

GH0.75/ストレート

4987741342681

062 アバットメント (2) アバットメント (Ⅱ)

¥13,700

GH1.5 /ストレート

4987741342698

GH3.0 /ストレート

4987741342704

GH3.0 /15°

4987741342711

GH3.0 /30°

4987741342728

GH4.5 /ストレート

4987741342735

GH4.5 /15°

4987741342742

GH4.5 /30°

4987741342759

23000BZX00145000

ザイブ エステティックベース PS

ストレート/A0 D3.4 / GH1

4987741342902

デンツプライシロナ株式会社

027 アバットメント (1) アバットメント (Ⅰ)

¥13,800

ストレート/A0 D3.4 / GH2

4987741342919

ストレート/A0 D3.4 / GH3

4987741342926

ストレート/A0 D3.4 / GH5

4987741342933

アングルド(15°) D3.4 / GH1

4987741342940

アングルド(15°) D3.4 / GH2

4987741342957

アングルド(15°) D3.4 / GH3

4987741342964

アングルド(15°) D3.4 / GH5

4987741342971

ストレート/A0 D3.4 / GH1

4987741342902

062 アバットメント (1) アバットメント (Ⅰ)

¥13,800

ストレート/A0 D3.4 / GH2

4987741342919

ストレート/A0 D3.4 / GH3

4987741342926

ストレート/A0 D3.4 / GH5

4987741342933

アングルド(15°) D3.4 / GH1

4987741342940

アングルド(15°) D3.4 / GH2

4987741342957

アングルド(15°) D3.4 / GH3

4987741342964

アングルド(15°) D3.4 / GH5

4987741342971

230AABZX00066000

TMR―ゼットフィル10.

別表30のとおり


YAMAKIN株式会社

049 歯科充填用材料Ⅰ (1) 複合レジン系

¥724

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)

保険適用開始年月日:平成30年8月1日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

218ADBZX00023000

セルフライゲーションセラミックブラケット

別表31のとおり


トミー株式会社

004 ダイレクトボンド用ブラケット

¥294

223ADBZX00088000

セッラミックブラケットM

クリスタライン7 ミニ OPA―K

4560222165827

4560222165834

4560222165841

4560222165858

4560222165865

4560222165872

4560222165889

4560222165896

4560222165902

4560222165919

4560222165926

4560222165933

トミー株式会社

004 ダイレクトボンド用ブラケット

¥294

229AFBZX00048000

松風ブロック HC ハード

松風ブロックHCハード(ForCEREC)A2―LT/M(5入)

4548162251169

株式会社 松風

058 CAD/CAM冠用材料 (1) CAD/CAM冠用材料 (Ⅰ)

¥2,850

松風ブロックHCハード(ForCEREC)A2―LT/S(5入)

4548162251152

松風ブロックHCハード(ForCEREC)A3.5―LT/M(5入)

4548162251220

松風ブロックHCハード(ForCEREC)A3.5―LT/S(5入)

4548162251213

松風ブロックHCハード(ForCEREC)A3―LT/M(5入)

4548162251190

松風ブロックHCハード(ForCEREC)A3―LT/S(5入)

4548162251183

松風ブロックHCハード(ForCEREC)A4―LT/M(5入)

4548162251251

松風ブロックHCハード(ForCEREC)A4―LT/S(5入)

4548162251244

別表1

製品名

製品コード

COOK Zenith Alpha腹部エンドバスキュラーグラフトメインボディ

0827002359864

0827002359871

0827002359888

0827002359895

0827002359901

0827002359918

0827002359925

0827002359932

0827002359949

0827002359956

0827002359963

0827002359970

0827002359987

0827002359994

0827002360303

0827002343818

0827002343825

0827002343832

0827002343849

0827002343856

0827002343863

0827002343870

0827002343887

0827002343894

0827002343900

0827002343917

0827002343924

0827002343931

0827002343948

0827002343955

0827002343962

0827002343979

0827002343993

0827002344006

0827002344013

0827002344020

0827002344037

0827002344044

0827002344051

0827002344068

0827002344075

0827002344082

COOK Zenith Alpha腹部エンドバスキュラーグラフトSpiral―Z腸骨動脈レッググラフト

0827002359550

0827002359567

0827002359574

0827002345089

0827002359598

0827002359604

0827002359611

0827002359628

0827002359635

0827002359642

0827002359659

0827002359666

0827002359673

0827002359680

0827002359697

0827002359703

0827002344099

0827002344105

0827002359710

0827002359727

0827002359734

0827002359758

0827002359772

0827002359765

0827002359802

0827002359819

0827002359826

0827002359833

0827002359840

0827002359857

別表2

製品名

製品コード

00―8300―041―00

0889024405066

00―8300―042―00

0889024405714

00―8300―043―00

0889024405097

00―8300―044―00

0889024405059

00―8300―045―00

0889024405721

00―8300―046―00

0889024405738

00―8300―051―00

0889024405745

00―8300―051―02

0889024405752

00―8300―051―04

0889024405769

00―8300―052―00

0889024405776

00―8300―052―02

0889024405103

00―8300―052―04

0889024405783

00―8300―053―00

0889024405790

00―8300―053―02

0889024405806

00―8300―053―04

0889024405813

00―8300―054―00

0889024405820

00―8300―054―02

0889024405837

00―8300―054―04

0889024405844

00―8300―055―00

0889024405851

00―8300―055―02

0889024405868

00―8300―055―04

0889024405875

00―8300―056―00

0889024405882

00―8300―056―02

0889024405899

00―8300―056―04

0889024405905

別表3

製品名

製品コード

ASAHI Hyperion SheathLess

4547327114998

4547327115001

4547327115018

4547327115025

4547327115032

4547327115049

4547327115056

4547327115063

4547327115070

4547327115087

4547327115094

4547327115100

4547327115117

4547327115124

4547327115131

4547327115148

4547327115155

4547327115162

4547327115179

4547327115186

4547327115193

4547327115209

4547327115216

4547327115223

4547327115230

4547327124447

4547327115254

4547327124454

4547327115278

4547327124461

4547327115292

4547327124478

4547327115315

4547327124485

4547327115339

4547327124492

4547327115353

4547327124508

4547327115377

4547327124515

4547327115391

4547327115407

4547327115414

4547327115421

4547327115438

4547327115445

4547327115452

4547327115469

4547327115476

4547327115483

4547327115490

4547327115506

4547327115513

4547327115520

4547327115537

4547327115544

4547327115551

4547327115568

4547327115575

4547327115582

4547327115599

4547327115605

4547327115612

4547327115629

4547327115636

4547327115643

4547327115650

4547327115667

4547327115674

4547327115681

4547327124522

4547327124539

4547327124546

4547327124553

4547327115698

4547327115704

4547327115711

4547327115728

4547327115735

4547327115742

4547327115759

4547327115766

4547327115773

4547327115780

4547327115797

4547327115803

4547327115810

4547327115827

4547327115834

4547327115841

4547327115858

4547327115865

4547327115872

4547327115889

4547327115896

4547327115902

4547327115919

4547327115926

4547327115933

4547327124560

4547327115957

4547327124577

4547327115971

4547327124584

4547327115995

4547327124591

4547327116015

4547327124607

4547327116039

4547327124614

4547327116053

4547327124621

4547327116077

4547327124638

4547327116091

4547327116107

4547327116114

4547327116121

4547327116138

4547327116145

4547327116152

4547327116169

4547327116176

4547327116183

4547327116190

4547327116206

4547327116213

4547327116220

4547327116237

4547327116244

4547327116251

4547327116268

4547327116275

4547327116282

4547327116299

4547327116305

4547327116312

4547327116329

4547327116336

4547327116343

4547327116350

4547327116367

4547327116374

4547327116381

別表4

製品名

製品コード

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×20mm

4946329337297

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×30mm

4946329337303

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×40mm

4946329337310

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×50mm

4946329337327

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×60mm

4946329337334

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×70mm

4946329337341

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×80mm

4946329337358

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×90mm

4946329337365

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×100mm

4946329337372

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×110mm

4946329337389

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×120mm

4946329337396

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×130mm

4946329337402

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×140mm

4946329337419

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×150mm

4946329337426

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×160mm

4946329337433

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×170mm

4946329337440

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×180mm

4946329337457

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×190mm

4946329337464

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×200mm

4946329337471

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×250mm

4946329337488

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×300mm

4946329337495

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×350mm

4946329337501

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×400mm

4946329337518

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×450mm

4946329337525

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×500mm

4946329337532

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×550mm

4946329337549

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ6.0×600mm

4946329337556

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×20mm

4946329337563

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×30mm

4946329337570

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×40mm

4946329337587

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×50mm

4946329337594

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×60mm

4946329337600

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×70mm

4946329337617

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×80mm

4946329337624

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×90mm

4946329337631

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×100mm

4946329337648

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×110mm

4946329337655

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×120mm

4946329337662

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×130mm

4946329337679

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×140mm

4946329337686

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×150mm

4946329337693

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×160mm

4946329337709

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×170mm

4946329337716

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×180mm

4946329337723

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×190mm

4946329337730

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×200mm

4946329337747

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×250mm

4946329337754

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×300mm

4946329337761

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×350mm

4946329337778

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×400mm

4946329337785

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×450mm

4946329337792

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×500mm

4946329337808

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×550mm

4946329337815

アトラフィックスPPSストレートロッド(Ti合金)φ5.5×600mm

4946329337822

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×35mm

4946329337839

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×40mm

4946329337846

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×45mm

4946329337853

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×50mm

4946329337860

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×55mm

4946329337877

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×60mm

4946329337884

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×65mm

4946329337891

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×70mm

4946329337907

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×75mm

4946329337914

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×80mm

4946329337921

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×90mm

4946329337938

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×100mm

4946329337945

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×110mm

4946329337952

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×120mm

4946329337969

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×130mm

4946329337976

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×140mm

4946329337983

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×150mm

4946329337990

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×160mm

4946329338003

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ6.0×170mm

4946329338010

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×35mm

4946329338027

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×40mm

4946329338034

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×45mm

4946329338041

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×50mm

4946329338058

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×55mm

4946329338065

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×60mm

4946329338072

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×65mm

4946329338089

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×70mm

4946329338096

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×75mm

4946329338102

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×80mm

4946329338119

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×90mm

4946329338126

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×100mm

4946329338133

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×110mm

4946329338140

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×120mm

4946329338157

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×130mm

4946329338164

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×140mm

4946329338171

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×150mm

4946329338188

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×160mm

4946329338195

アトラフィックスPPSプリベンドロッド(Ti合金)φ5.5×170mm

4946329338201

別表5

製品名

製品コード

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×20mm

4946329337167

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×25mm

4946329337174

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×30mm

4946329337181

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×35mm

4946329337198

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×40mm

4946329337204

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×45mm

4946329337211

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×50mm

4946329337228

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×55mm

4946329337235

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×60mm

4946329337242

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×65mm

4946329337259

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×70mm

4946329337266

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×75mm

4946329337273

アトラフィックスPPSスクリューφ4.5×80mm

4946329337280

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×20mm

4946329337037

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×25mm

4946329337044

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×30mm

4946329337051

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×35mm

4946329337068

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×40mm

4946329337075

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×45mm

4946329337082

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×50mm

4946329337099

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×55mm

4946329337105

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×60mm

4946329337112

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×65mm

4946329337129

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×70mm

4946329337136

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×75mm

4946329337143

アトラフィックスPPSスクリューφ5.0×80mm

4946329337150

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×20mm

4946329336900

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×25mm

4946329336917

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×30mm

4946329336924

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×35mm

4946329336931

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×40mm

4946329336948

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×45mm

4946329336955

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×50mm

4946329336962

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×55mm

4946329336979

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×60mm

4946329336986

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×65mm

4946329336993

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×70mm

4946329337006

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×75mm

4946329337013

アトラフィックスPPSスクリューφ5.5×80mm

4946329337020

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×20mm

4946329336771

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×25mm

4946329336788

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×30mm

4946329336795

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×35mm

4946329336801

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×40mm

4946329336818

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×45mm

4946329336825

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×50mm

4946329336832

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×55mm

4946329336849

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×60mm

4946329336856

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×65mm

4946329336863

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×70mm

4946329336870

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×75mm

4946329336887

アトラフィックスPPSスクリューφ6.0×80mm

4946329336894

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×20mm

4946329336641

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×25mm

4946329336658

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×30mm

4946329336665

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×35mm

4946329336672

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×40mm

4946329336689

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×45mm

4946329336696

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×50mm

4946329336702

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×55mm

4946329336719

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×60mm

4946329336726

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×65mm

4946329336733

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×70mm

4946329336740

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×75mm

4946329336757

アトラフィックスPPSスクリューφ6.5×80mm

4946329336764

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×20mm

4946329336511

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×25mm

4946329336528

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×30mm

4946329336535

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×35mm

4946329336542

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×40mm

4946329336559

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×45mm

4946329336566

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×50mm

4946329336573

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×55mm

4946329336580

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×60mm

4946329336597

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×65mm

4946329336603

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×70mm

4946329336610

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×75mm

4946329336627

アトラフィックスPPSスクリューφ7.0×80mm

4946329336634

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×20mm

4946329336382

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×25mm

4946329336399

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×30mm

4946329336405

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×35mm

4946329336412

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×40mm

4946329336429

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×45mm

4946329336436

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×50mm

4946329336443

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×55mm

4946329336450

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×60mm

4946329336467

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×65mm

4946329336474

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×70mm

4946329336481

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×75mm

4946329336498

アトラフィックスPPSスクリューφ7.5×80mm

4946329336504

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×20mm

4946329336252

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×25mm

4946329336269

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×30mm

4946329336276

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×35mm

4946329336283

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×40mm

4946329336290

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×45mm

4946329336306

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×50mm

4946329336313

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×55mm

4946329336320

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×60mm

4946329336337

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×65mm

4946329336344

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×70mm

4946329336351

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×75mm

4946329336368

アトラフィックスPPSスクリューφ8.0×80mm

4946329336375

別表6

製品名

製品コード

VP 60mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517953827

0887517953940

VP 65mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517953957

VP 70mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517953964

VP 75mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517953971

VP 80mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517953988

VP 90mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517953995

VP 100mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517954008

VP 110mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517954015

VP 120mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517953834

VP 240mm CoCr ロッド(滅菌)

0887517953841

VP 240mm プレベンド CoCr ロッド45°(滅菌)

0887517953858

VP 3.5mm―5.5mm x 420mm トランジション CoCr ロッド(滅菌)

0887517953865

VP 3.5mm―6.0mm x 420mm トランジション CoCr ロッド(滅菌)

0887517953872

VP 30mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954022

VP 35mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954039

VP 40mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954046

VP 45mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954053

VP 50mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954060

VP 55mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954077

VP 60mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954084

VP 65mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954091

VP 70mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954107

VP 75mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954114

VP 80mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954121

VP 90mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954138

VP 100mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954145

VP 110mm CoCr ロードティックロッド(滅菌)

0887517954152

別表7

製品名

製品コード

Mecta―C TiPEEK Cervical ケージ TM

7630040718219

7630040718226

7630040718233

7630040718240

7630040718257

7630040718264

7630040718271

7630040718288

7630040718295

7630040718301

7630040718318

7630040718325

7630040718332

7630040718349

7630040718356

7630040718363

7630040718370

7630040718387

7630040718394

7630040718400

7630040718417

7630040718424

7630040718431

7630040718448

7630040718455

7630040718462

7630040718479

7630040718486

7630040718493

7630040718509

7630040718516

7630040718523

7630040718530

7630040718547

7630040718554

7630040718561

7630040718578

7630040718585

7630040718592

7630040718608

7630040718615

7630040718622

7630040718639

7630040718646

7630040718653

7630040718660

7630040718677

7630040718684

7630040718691

7630040718707

7630040718714

7630040718721

7630040718738

7630040718745

7630040718752

7630040718769

7630040718776

7630040718783

7630040718790

7630040718806

別表8

製品名

製品コード

UTF Reducedステム

4589806992086

4589806992093

4589806992109

4589806992116

4589806992123

4589806992130

4589806992147

4589806992154

4589806992161

4589806992178

4589806992185

4589806992192

4589806992208

4589806992215

4589806992222

4589806992239

4589806992246

4589806992253

4589806992260

4589806992277

4589806992284

4589806992291

4589806992307

4589806992314

4589806992321

4589806992338

4589806992345

4589806992352

4589806992369

4589806992376

4589806992383

別表9

製品名

製品コード

ALTERA ケージ

0889095710410

0889095720464

0889095720471

0889095720488

0889095720495

0889095720525

0889095720532

0889095069495

0889095069501

0889095069518

0889095069549

0889095069556

0889095069563

0889095069570

0889095069600

0889095069617

0889095069624

0889095069631

0889095069648

0889095069679

0889095069686

0889095069693

0889095069709

0889095069716

0889095069747

0889095069754

0889095069761

0889095069778

0889095069808

0889095069815

0889095069822

0889095069839

0889095069846

0889095069877

0889095069884

0889095069891

0889095069907

0889095069914

0889095069945

0889095069952

0889095069969

0889095069976

別表10

製品名

製品コード

GLRY ST スクリュー

088480454922

088480454939

088480454946

088480454953

088480454977

088480454984

088480454991

088480455004

088480455028

088480455035

088480455042

088480455059

088480455073

088480455080

088480455097

088480455103

088480455127

088480455134

088480455141

088480455158

088480455172

088480455189

088480455196

088480455202

別表11

製品名

製品コード

VANGUARD TiNbN CR フェモラル INTL

5019279124275

5019279124282

5019279124299

5019279124305

5019279124312

5019279124329

5019279124336

5019279414871

5019279124343

5019279124350

5019279124367

5019279124374

5019279124381

5019279124398

5019279124404

5019279124411

5019279124428

5019279414888

5019279124435

5019279124442

別表12

製品名

製品コード

VANGUARD TiNbN PS フェモラル INTL

5019279124459

5019279124466

5019279124473

5019279124480

5019279124497

5019279124503

5019279124510

5019279414895

5019279124527

5019279124534

5019279124541

5019279124558

5019279124565

5019279124572

5019279124589

5019279124596

5019279124602

5019279414901

5019279124619

5019279124626

別表13

製品名

製品コード

TiNbN I―ビーム ティビアルトレイ

8428898828957

5019279124633

5019279124640

5019279124657

5019279124664

5019279124671

5019279124688

5019279124695

TiNbN フィン型 ティビアルトレイ

8428898831186

5019279124701

5019279124718

5019279124725

5019279124732

5019279124749

5019279124756

5019279124763

別表14

製品名

製品コード

メディキット血管造影カテーテル

4543527160032

4543527160063

4543527160179

4543527160186

4543527160193

4543527160544

4543527160551

4543527160742

4543527160902

4543527161060

4543527161244

4543527161541

4543527161831

4543527162029

4543527162036

4543527162043

4543527162302

4543527162500

4543527162845

4543527162982

4543527163002

4543527163217

4543527163293

4543527163620

4543527163637

4543527163644

4543527163811

4543527164009

4543527164023

4543527164122

4543527164221

4543527164382

4543527164801

4543527164986

4543527165037

4543527165068

4543527165341

4543527165396

4543527165419

4543527165426

4543527165433

4543527165440

4543527165662

4543527165709

4543527166171

4543527166188

4543527166195

4543527166201

4543527166720

4543527166775

4543527166829

4543527168045

4543527168175

4543527168250

4543527168397

4543527168403

4543527168465

4543527168793

4543527168977

4543527169196

4543527169318

4543527169936

4543527170079

4543527170086

4543527170222

4543527170253

4543527170260

4543527170611

4543527170628

4543527170635

4543527170642

4543527170697

4543527170819

4543527170949

4543527170956

4543527170963

4543527171045

4543527171090

4543527171335

4543527171342

4543527171465

4543527171533

4543527171663

4543527171687

4543527172011

4543527172028

4543527172110

4543527172134

4543527172271

4543527172448

4543527172462

4543527172479

4543527172547

4543527172554

4543527172561

4543527172578

4543527172585

4543527172608

4543527172615

4543527172912

4543527173131

4543527173360

4543527173513

4543527173667

4543527173841

4543527173858

4543527173865

4543527173896

4543527173902

4543527174022

4543527174411

4543527174794

4543527174893

4543527174909

4543527174916

4543527174923

4543527175050

4543527175265

4543527176019

4543527176026

4543527176170

4543527176187

4543527176194

4543527176262

4543527176477

4543527176668

4543527176767

4543527176774

4543527176903

4543527176927

4543527177139

4543527177146

4543527177153

4543527177498

4543527177702

4543527178532

4543527178754

4543527181280

4543527181303

4543527182232

4543527182362

4543527184380

4543527184632

4543527184748

別表15

製品名

製品コード

メディキットスーパーシース

4543527045063

4543527045070

4543527045513

4543527045674

4543527045698

4543527045735

4543527045810

4543527045834

4543527045919

4543527046039

4543527046046

4543527046053

4543527046084

4543527046107

4543527046114

4543527046121

4543527046237

4543527046428

4543527046435

4543527046442

4543527046466

4543527046701

4543527046756

4543527046824

4543527046831

4543527046886

4543527046893

4543527046923

4543527046978

4543527047005

4543527047425

4543527047449

4543527047463

4543527047500

4543527047517

4543527047548

4543527047630

4543527047678

4543527047722

4543527047760

4543527047807

4543527047913

4543527047920

4543527048019

4543527048026

4543527048033

4543527048149

4543527048200

4543527048248

4543527048446

4543527048460

4543527048538

4543527048552

4543527048606

4543527048705

4543527048767

4543527048835

4543527048903

4543527113366

4543527113380

4543527113403

4543527113472

4543527113496

4543527113502

4543527113564

4543527113595

4543527113601

4543527113632

4543527114592

4543527114608

4543527114639

4543527114653

4543527115612

4543527117401

4543527117920

4543527117951

4543527118033

4543527118156

4543527118279

4543527118293

4543527118552

4543527118590

4543527118606

4543527118729

4543527118767

4543527119016

4543527119160

4543527119177

4543527119290

4543527119351

4543527119498

4543527119504

4543527119566

4543527119573

4543527119627

4543527119641

4543527119665

4543527119894

4543527119955

4543527120142

4543527120258

4543527120913

4543527121057

4543527121064

4543527121071

4543527121262

4543527121361

4543527121446

4543527121651

4543527121842

4543527121859

4543527122146

4543527122238

4543527122467

4543527122474

4543527122733

4543527122900

4543527123167

4543527123174

4543527123495

4543527124324

4543527124607

4543527124669

4543527124676

4543527124881

4543527124997

4543527125093

4543527125185

4543527125192

4543527125499

4543527125871

4543527125956

4543527126175

4543527126359

4543527144971

4543527243759

4543527243766

4543527243773

4543527243780

4543527243797

4543527243803

4543527243810

4543527243827

4543527243834

4543527243841

4543527243858

4543527243865

4543527243872

4543527243889

4543527243896

4543527243902

4543527243919

4543527243926

4543527243933

4543527243940

4543527243957

4543527243964

4543527243971

4543527243988

4543527243995

4543527244008

4543527244015

4543527244022

4543527244039

4543527244046

別表16

製品名

製品コード

ポリエステル製布

4944287916547

4944287916554

4944287916561

4944287916578

4944287916585

4944287916592

4944287916608

4944287916615

4944287916622

4944287916639

4944287916646

4944287916653

4944287916660

4944287916677

4944287916684

4944287916691

4944287916707

4944287916714

4944287916721

4944287916738

4944287916745

4944287916752

4944287916769

4944287916776

4944287916783

4944287916790

4944287916806

4944287916813

4944287916820

4944287916837

4944287916844

4944287916851

4944287916868

4944287916875

4944287916882

4944287916899

4944287916905

4944287916912

4944287916929

4944287916936

4944287916943

4944287916950

4944287916967

4944287916974

4944287916981

4944287916998

4944287917001

4944287917018

4944287917025

4944287917032

4944287917049

4944287917056

4944287917063

4944287917070

4944287917087

4944287917094

4944287917100

4944287917117

4944287917124

4944287917131

4944287917148

4944287917155

4944287917162

4944287917179

4944287917186

4944287917193

4944287917209

4944287917216

4944287917223

4944287917230

4944287917247

4944287917254

4944287917261

4944287917278

4944287917285

4944287917292

4944287917308

4944287917315

4944287917322

4944287917339

4944287917346

4944287917353

4944287917360

4944287917377

4944287917384

4944287917391

4944287917407

4944287917414

4944287917421

4944287917438

4944287917445

4944287917452

4944287917469

4944287917476

4944287917483

別表17

製品名

製品コード

ポリエステル製布

4944287915946

4944287915953

4944287915960

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別表18

製品名

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別表19

製品名

製品コード

四フッ化エチレン樹脂製布

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別表20

製品名

製品コード

四フッ化エチレン樹脂製布

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4944287922005

4944287922012

4944287922029

4944287922036

4944287922043

4944287922050

4944287922067

4944287922074

4944287922081

4944287922098

4944287922104

4944287922111

4944287922128

4944287922135

4944287922142

4944287922159

別表21

製品名

製品コード

FiberTak アンカー FW CL 2号1本付

0888867284814

FiberTak アンカー FW CL 2号2本付

0888867287129

FiberTak アンカー FW2号1本付TigerTail

0888867288881

FiberTak アンカー FW2号2本付TigerTail

0888867288898

FiberTak アンカー Suture Tape1本付

0888867287099

FiberTak アンカー Suture Tape2本付

0888867287112

2.6FiberTak アンカーFW CL2号2本付

0888867276857

0888867276871

2.6FiberTak アンカーFW CL2号3本付

0888867276888

0888867276895

2.6FiberTak アンカーSuture Tape2本付

0888867276901

0888867276918

2.6FiberTak アンカーSuture Tape3本付

0888867276925

0888867276932

FiberTak DR アンカーLabral Tape白 FW 2号 各1本付

0888867225015

0888867288904

FiberTak DR アンカーLabral Tape白黒 FW 2号 各1本付

0888867225039

0888867288911

FiberTak DR アンカーLabral Tape白青 FW 2号 各1本付

0888867225053

0888867288928

DEX FiberTak アンカーFW1号1本針付

0888867265004

0888867264991

別表22

製品名

製品コード

製品コード

製品コード

キャニュレイテッド スクリュー

0889095127119

0889095126860

0889095127942

0889095127126

0889095126877

0889095127959

0889095127133

0889095126884

0889095127966

0889095127140

0889095126709

0889095127973

0889095127157

0889095126716

0889095127980

0889095127164

0889095126723

0889095127997

0889095127171

0889095127492

0889095128000

0889095127188

0889095127508

0889095128017

0889095127195

0889095127515

0889095128024

0889095127201

0889095127522

0889095127843

0889095127218

0889095127539

0889095127850

0889095127225

0889095127546

0889095127867

0889095127232

0889095127553

0889095128062

0889095127249

0889095127560

0889095128079

0889095127256

0889095127577

0889095128086

0889095127263

0889095127584

0889095128093

0889095127089

0889095127591

0889095128109

0889095127096

0889095127607

0889095128116

0889095127102

0889095127614

0889095128123

0889095127300

0889095127621

0889095128130

0889095127317

0889095127638

0889095128147

0889095127324

0889095127645

0889095128154

0889095127331

0889095127461

0889095128161

0889095127348

0889095127478

0889095128178

0889095127355

0889095127485

0889095128185

0889095127362

0889095127683

0889095128192

0889095127379

0889095127690

0889095128208

0889095127386

0889095127706

0889095128215

0889095127393

0889095127713

0889095128031

0889095127409

0889095127720

0889095128048

0889095127416

0889095127737

0889095128055

0889095127423

0889095127744

0889095126921

0889095127430

0889095127751

0889095126938

0889095127447

0889095127768

0889095126945

0889095127454

0889095127775

0889095126952

0889095127270

0889095127782

0889095126969

0889095127287

0889095127799

0889095126976

0889095127294

0889095127805

0889095126983

0889095126730

0889095127812

0889095126990

0889095126747

0889095127829

0889095127003

0889095126754

0889095127836

0889095127010

0889095126761

0889095127652

0889095127027

0889095126778

0889095127669

0889095127034

0889095126785

0889095127676

0889095127041

0889095126792

0889095127874

0889095127058

0889095126808

0889095127881

0889095127065

0889095126815

0889095127898

0889095127072

0889095126822

0889095127904

0889095126891

0889095126839

0889095127911

0889095126907

0889095126846

0889095127928

0889095126914

0889095126853

0889095127935


DOD スクリュー

0889095108583

0889095110401

0889095111446

0889095108637

0889095110449

0889095111484

0889095108682

0889095110487

0889095110807

0889095108729

0889095110524

0889095110814

0889095108767

0889095110562

0889095110821

0889095108804

0889095110609

0889095111620

0889095108842

0889095110647

0889095111675

0889095108880

0889095110685

0889095111729

0889095108927

0889095110722

0889095111767

0889095108965

0889095110043

0889095111804

0889095109009

0889095110050

0889095111842

0889095109047

0889095110067

0889095111880

0889095109085

0889095107821

0889095111927

0889095109122

0889095107876

0889095111965

0889095109160

0889095107920

0889095112009

0889095109207

0889095107968

0889095112047

0889095108521

0889095108002

0889095112085

0889095108538

0889095108040

0889095112122

0889095108545

0889095108088

0889095112160

0889095109344

0889095108125

0889095112207

0889095109399

0889095108163

0889095112245

0889095109443

0889095108200

0889095111569

0889095109481

0889095108248

0889095111576

0889095109528

0889095108286

0889095111583

0889095109566

0889095108323

0889095107067

0889095109603

0889095108361

0889095107111

0889095109641

0889095108408

0889095107166

0889095109689

0889095108446

0889095107203

0889095109726

0889095107760

0889095107241

0889095109764

0889095107777

0889095107289

0889095109801

0889095107784

0889095107326

0889095109849

0889095110869

0889095107364

0889095109887

0889095110913

0889095107401

0889095109924

0889095110968

0889095107449

0889095109962

0889095111002

0889095107487

0889095109283

0889095111040

0889095107524

0889095109290

0889095111088

0889095107562

0889095109306

0889095111125

0889095107609

0889095110104

0889095111163

0889095107647

0889095110159

0889095111200

0889095107685

0889095110203

0889095111248

0889095107005

0889095110241

0889095111286

0889095107012

0889095110289

0889095111323

0889095107029

0889095110326

0889095111361


0889095110364

0889095111408

別表23

製品名

製品コード

インライン コネクター

0849044002935

0849044000016

パラレル コネクター

0849044002775

0849044002782

0849044000023

0849044000030

0849044000047

0849044002836

0849044002843

0849044000054

0849044000061

0849044000078

パラレル コネクター クランプ

0849044002812

0849044002829

0849044004717

0849044004724

0849044004793

0849044004809

0849044004861

0849044004878

0849044004885

Y オフセット コネクター

0849044004694

0849044004700

ロッドtoロッド クランプ

0849044002799

0849044002805

0849044004731

0849044004830

0849044004847

0849044003093

0849044003109

0849044004816

インライン エクステンション クランプ

0849044004540

0849044004564

0849044004588

0849044004601

0849044004892

0849044004908

オフセット エクステンション クランプ

0849044004625

0849044004649

0849044004663

0849044004687

0849044004915

0849044004922

U―コネクター

0849044004755

0849044004762

0849044004779

0849044004786

0849044004939

0849044004946

別表24

製品名

製品コード

製品コード

製品コード

片開きバスケットプレート

4580102110006

4580102110471

4580102111959

4580102110020

4580102110488

4580102111966

4580102110037

4580102110495

4580102111973

4580102110044

4580102110501

4580102111980

4580102110051

4580102110518

4580102111997

4580102110068

4580102110525

4580102112000

4580102110075

4580102110532

4580102112017

4580102110082

4580102110549

4580102112024

4580102110099

4580102110556

4580102112031

4580102110105

4580102110563

4580102112048

4580102110112

4580102110570

4580102112055

4580102110129

4580102110587

4580102112062

4580102110136

4580102110594

4580102112079

4580102110143

4580102110655

4580102112086

4580102110150

4580102110662

4580102112093

4580102110167

4580102110679

4580102112109

4580102110174

4580102110686

4580102112116

4580102110181

4580102110693

4580102112123

4580102110198

4580102110709

4580102112130

4580102110204

4580102110716

4580102112147

4580102110211

4580102110723

4580102112154

4580102110228

4580102110730

4580102112161

4580102110235

4580102110747

4580102112178

4580102110242

4580102110754

4580102112185

4580102110259

4580102110761

4580102112192

4580102110266

4580102110778

4580102112208

4580102110273

4580102110785

4580102112215

4580102110280

4580102110792

4580102112222

4580102110297

4580102110808

4580102112239

4580102110303

4580102110815

4580102112246

4580102110310

4580102110822

4580102112253

4580102110327

4580102110839

4580102112260

4580102110334

4580102110846

4580102112277

4580102110341

4580102110853

4580102112284

4580102110358

4580102110860

4580102112291

4580102110365

4580102110877

4580102112307

4580102110372

4580102110884

4580102112314

4580102110389

4580102110891

4580102112321

4580102110396

4580102110907

4580102112338

4580102113632

4580102110914

4580102112345

4580102113595

4580102110921

4580102112352

4580102113601

4580102110938

4580102112369

4580102113618

4580102110945

4580102112376

4580102113625

4580102110952

4580102112383

4580102113649

4580102110969

4580102112390

4580102113656

4580102110976

4580102112406

4580102110402

4580102110983

4580102112413

4580102110419

4580102110990

4580102112420

4580102110426

4580102111904

4580102112437

4580102110433

4580102111911

4580102112444

4580102110440

4580102111928

4580102112451

4580102110457

4580102111935

4580102112468

4580102110464

4580102111942


両開きバスケットプレート

4580102112475

4580102112635

4580102112796

4580102112482

4580102112642

4580102112802

4580102112499

4580102112659

4580102112819

4580102112505

4580102112666

4580102112826

4580102112512

4580102112673

4580102112833

4580102112529

4580102112680

4580102112840

4580102112536

4580102112697

4580102112857

4580102112543

4580102112703

4580102112864

4580102112550

4580102112710

4580102112871

4580102112567

4580102112727

4580102112888

4580102112574

4580102112734

4580102112895

4580102112581

4580102112741

4580102112901

4580102112598

4580102112758

4580102112918

4580102112604

4580102112765

4580102112925

4580102112611

4580102112772

4580102112932

4580102112628

4580102112789


ユニバーサルバスケットプレート

4580102112949

4580102117494

4580102117586

4580102112956

4580102117500

4580102117593

4580102112963

4580102117517

4580102117609

4580102112970

4580102117524

4580102117616

4580102112987

4580102117531

4580102117623

4580102112994

4580102117548

4580102117630

4580102113663

4580102117555

4580102117647

4580102113670

4580102117562


4580102113687

4580102117579

別表25

製品名

製品コード

プロテックス前歯(6歯付)A2―S3上

4560230386801

プロテックス前歯(6歯付)A2―S3下

4560230386818

プロテックス前歯(6歯付)A2―S4上

4560230386825

プロテックス前歯(6歯付)A2―S4下

4560230386832

プロテックス前歯(6歯付)A2―S5上

4560230386849

プロテックス前歯(6歯付)A2―S5下

4560230386856

プロテックス前歯(6歯付)A2―S6上

4560230386863

プロテックス前歯(6歯付)A2―S6下

4560230386870

プロテックス前歯(6歯付)A2―SS3上

4560230386887

プロテックス前歯(6歯付)A2―SS3下

4560230386894

プロテックス前歯(6歯付)A2―SS4上

4560230386900

プロテックス前歯(6歯付)A2―SS4下

4560230386917

プロテックス前歯(6歯付)A2―SS5上

4560230386924

プロテックス前歯(6歯付)A2―SS5下

4560230386931

プロテックス前歯(6歯付)A2―SS6上

4560230386948

プロテックス前歯(6歯付)A2―SS6下

4560230386955

プロテックス前歯(6歯付)A2―T3上

4560230386962

プロテックス前歯(6歯付)A2―T3下

4560230386979

プロテックス前歯(6歯付)A2―T4上

4560230386986

プロテックス前歯(6歯付)A2―T4下

4560230386993

プロテックス前歯(6歯付)A2―T5上

4560230387006

プロテックス前歯(6歯付)A2―T5下

4560230387013

プロテックス前歯(6歯付)A2―T6上

4560230387020

プロテックス前歯(6歯付)A2―T6下

4560230387037

プロテックス前歯(6歯付)A2―O3上

4560230387044

プロテックス前歯(6歯付)A2―O3下

4560230387051

プロテックス前歯(6歯付)A2―O4上

4560230387068

プロテックス前歯(6歯付)A2―O4下

4560230387075

プロテックス前歯(6歯付)A2―O5上

4560230387082

プロテックス前歯(6歯付)A2―O5下

4560230387099

プロテックス前歯(6歯付)A2―O6上

4560230387105

プロテックス前歯(6歯付)A2―O6下

4560230387112

プロテックス前歯(6歯付)A2―C3上

4560230387129

プロテックス前歯(6歯付)A2―C3下

4560230387136

プロテックス前歯(6歯付)A2―C4上

4560230387143

プロテックス前歯(6歯付)A2―C4下

4560230387150

プロテックス前歯(6歯付)A2―C5上

4560230387167

プロテックス前歯(6歯付)A2―C5下

4560230387174

プロテックス前歯(6歯付)A2―C6上

4560230387181

プロテックス前歯(6歯付)A2―C6下

4560230387198

プロテックス前歯(6歯付)A3―S3上

4560230387204

プロテックス前歯(6歯付)A3―S3下

4560230387211

プロテックス前歯(6歯付)A3―S4上

4560230387228

プロテックス前歯(6歯付)A3―S4下

4560230387235

プロテックス前歯(6歯付)A3―S5上

4560230387242

プロテックス前歯(6歯付)A3―S5下

4560230387259

プロテックス前歯(6歯付)A3―S6上

4560230387266

プロテックス前歯(6歯付)A3―S6下

4560230387273

プロテックス前歯(6歯付)A3―SS3上

4560230387280

プロテックス前歯(6歯付)A3―SS3下

4560230387297

プロテックス前歯(6歯付)A3―SS4上

4560230387303

プロテックス前歯(6歯付)A3―SS4下

4560230387310

プロテックス前歯(6歯付)A3―SS5上

4560230387327

プロテックス前歯(6歯付)A3―SS5下

4560230387334

プロテックス前歯(6歯付)A3―SS6上

4560230387341

プロテックス前歯(6歯付)A3―SS6下

4560230387358

プロテックス前歯(6歯付)A3―T3上

4560230387365

プロテックス前歯(6歯付)A3―T3下

4560230387372

プロテックス前歯(6歯付)A3―T4上

4560230387389

プロテックス前歯(6歯付)A3―T4下

4560230387396

プロテックス前歯(6歯付)A3―T5上

4560230387402

プロテックス前歯(6歯付)A3―T5下

4560230387419

プロテックス前歯(6歯付)A3―T6上

4560230387426

プロテックス前歯(6歯付)A3―T6下

4560230387433

プロテックス前歯(6歯付)A3―O3上

4560230387440

プロテックス前歯(6歯付)A3―O3下

4560230387457

プロテックス前歯(6歯付)A3―O4上

4560230387464

プロテックス前歯(6歯付)A3―O4下

4560230387471

プロテックス前歯(6歯付)A3―O5上

4560230387488

プロテックス前歯(6歯付)A3―O5下

4560230387495

プロテックス前歯(6歯付)A3―O6上

4560230387501

プロテックス前歯(6歯付)A3―O6下

4560230387518

プロテックス前歯(6歯付)A3―C3上

4560230387525

プロテックス前歯(6歯付)A3―C3下

4560230387532

プロテックス前歯(6歯付)A3―C4上

4560230387549

プロテックス前歯(6歯付)A3―C4下

4560230387556

プロテックス前歯(6歯付)A3―C5上

4560230387563

プロテックス前歯(6歯付)A3―C5下

4560230387570

プロテックス前歯(6歯付)A3―C6上

4560230387587

プロテックス前歯(6歯付)A3―C6下

4560230387594

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―S3上

4560230387600

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―S3下

4560230387617

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―S4上

4560230387624

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―S4下

4560230387631

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―S5上

4560230387648

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―S5下

4560230387655

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―S6上

4560230387662

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―S6下

4560230387679

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―SS3上

4560230387686

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―SS3下

4560230387693

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―SS4上

4560230387709

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―SS4下

4560230387716

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―SS5上

4560230387723

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―SS5下

4560230387730

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―SS6上

4560230387747

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―SS6下

4560230387754

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―T3上

4560230387761

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―T3下

4560230387778

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―T4上

4560230387785

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―T4下

4560230387792

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―T5上

4560230387808

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―T5下

4560230387815

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―T6上

4560230387822

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―T6下

4560230387839

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―O3上

4560230387846

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―O3下

4560230387853

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―O4上

4560230387860

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―O4下

4560230387877

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―O5上

4560230387884

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―O5下

4560230387891

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―O6上

4560230387907

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―O6下

4560230387914

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―C3上

4560230387921

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―C3下

4560230387938

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―C4上

4560230387945

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―C4下

4560230387952

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―C5上

4560230387969

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―C5下

4560230387976

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―C6上

4560230387983

プロテックス前歯(6歯付)A3.5―C6下

4560230387990

別表26

製品名

製品コード

プロテックス臼歯(8歯付)A2―28M上

4560230388010

プロテックス臼歯(8歯付)A2―28M下

4560230388027

プロテックス臼歯(8歯付)A3―28M上

4560230388034

プロテックス臼歯(8歯付)A3―28M下

4560230388041

プロテックス臼歯(8歯付)A3.5―28M上

4560230388058

プロテックス臼歯(8歯付)A3.5―28M下

4560230388065

プロテックス臼歯(8歯付)A2―30M上

4560230388072

プロテックス臼歯(8歯付)A2―30M下

4560230388089

プロテックス臼歯(8歯付)A3―30M上

4560230388096

プロテックス臼歯(8歯付)A3―30M下

4560230388102

プロテックス臼歯(8歯付)A3.5―30M上

4560230388119

プロテックス臼歯(8歯付)A3.5―30M下

4560230388126

プロテックス臼歯(8歯付)A2―32M上

4560230388133

プロテックス臼歯(8歯付)A2―32M下

4560230388140

プロテックス臼歯(8歯付)A3―32M上

4560230388157

プロテックス臼歯(8歯付)A3―32M下

4560230388164

プロテックス臼歯(8歯付)A3.5―32M上

4560230388171

プロテックス臼歯(8歯付)A3.5―32M下

4560230388188

プロテックス臼歯(8歯付)A2―28S上

4560230388195

プロテックス臼歯(8歯付)A2―28S下

4560230388201

プロテックス臼歯(8歯付)A3―28S上

4560230388218

プロテックス臼歯(8歯付)A3―28S下

4560230388225

プロテックス臼歯(8歯付A3.5―28S上

4560230388232

プロテックス臼歯(8歯付A3.5―28S下

4560230388249

プロテックス臼歯(8歯付)A2―30S上

4560230388256

プロテックス臼歯(8歯付)A2―30S下

4560230388263

プロテックス臼歯(8歯付)A3―30S上

4560230388270

プロテックス臼歯(8歯付)A3―30S下

4560230388287

プロテックス臼歯(8歯付A3.5―30S上

4560230388294

プロテックス臼歯(8歯付A3.5―30S下

4560230388300

プロテックス臼歯(8歯付)A2―32S上

4560230388317

プロテックス臼歯(8歯付)A2―32S下

4560230388324

プロテックス臼歯(8歯付)A3―32S上

4560230388331

プロテックス臼歯(8歯付)A3―32S下

4560230388348

プロテックス臼歯(8歯付A3.5―32S上

4560230388355

プロテックス臼歯(8歯付A3.5―32S下

4560230388362

別表27

製品名

製品コード

D3.0/11mm

4987741297943

D3.0/13mm

4987741297950

D3.0/15mm

4987741297967

D3.4/9.5mm

4987741297974

D3.4/11mm

4987741297981

D3.4/13mm

4987741297998

D3.4/15mm

4987741298001

D3.4/18mm

4987741298018

D3.8/8mm

4987741298025

D3.8/9.5mm

4987741298032

D3.8/11mm

4987741298049

D3.8/13mm

4987741298056

D3.8/15mm

4987741298063

D3.8/18mm

4987741298070

D4.5/8mm

4987741298087

D4.5/9.5mm

4987741298094

D4.5/11mm

4987741298100

D4.5/13mm

4987741298117

D4.5/15mm

4987741298124

D4.5/18mm

4987741298131

D5.5/8mm

4987741298148

D5.5/9.5mm

4987741298155

D5.5/11mm

4987741298162

D5.5/13mm

4987741298179

D5.5/15mm

4987741298186

別表28

製品名

製品コード

D3.4 GH1

4987741315685

D3.4 GH2

4987741315692

D3.4 GH3

4987741315708

D3.4 GH4

4987741315715

D3.4 GH5

4987741315722

D3.8 GH1

4987741315739

D3.8 GH2

4987741315746

D3.8 GH3

4987741315753

D3.8 GH4

4987741315760

D3.8 GH5

4987741315777

D4.5 GH1

4987741315784

D4.5 GH2

4987741315791

D4.5 GH3

4987741315807

D4.5 GH4

4987741315814

D4.5 GH5

4987741315821

D5.5 GH1.3

4987741315838

D5.5 GH2

4987741315845

D5.5 GH3

4987741315852

D5.5 GH4

4987741315869

D5.5 GH5

4987741315876

別表29

製品名

製品コード

D3.4 GH1

4987741315685

D3.4 GH2

4987741315692

D3.4 GH3

4987741315708

D3.4 GH4

4987741315715

D3.4 GH5

4987741315722

D3.8 GH1

4987741315739

D3.8 GH2

4987741315746

D3.8 GH3

4987741315753

D3.8 GH4

4987741315760

D3.8 GH5

4987741315777

D4.5 GH1

4987741315784

D4.5 GH2

4987741315791

D4.5 GH3

4987741315807

D4.5 GH4

4987741315814

D4.5 GH5

4987741315821

D5.5 GH1.3

4987741315838

D5.5 GH2

4987741315845

D5.5 GH3

4987741315852

D5.5 GH4

4987741315869

D5.5 GH5

4987741315876

別表30

製品名

製品コード

TMR―ゼットフィル10.ユニバーサル

4560231206696

4560231206702

4560231206719

4560231206726

4560231206733

4560231206740

4560231206757

4560231206764

4560231206771

4560231206788

4560231206795

4560231206801

4560231206818

4560231206825

4560231206832

4560231206849

4560231206856

TMR―ゼットフィル10.フロー

4560231207006

4560231207013

4560231207020

4560231207037

4560231207044

4560231207051

4560231207068

4560231207075

4560231207082

4560231207099

4560231207105

4560231207112

4560231207129

4560231207136

TMR―ゼットフィル10.ローフロー

4560231206863

4560231206870

4560231206887

4560231206894

4560231206900

4560231206917

4560231206924

4560231206931

4560231206948

4560231206955

4560231206962

4560231206979

4560231206986

4560231206993

スタンダードパック ユニバーサル

4560231207174

スタンダードパック フロー

4560231207181

スタンダードパック ローフロー

4560231207198

2本パック ユニバーサル

4560231207204

2本パック フロー

4560231207211

2本パック ローフロー

4560231207228

同色3本パックユニバーサル A2

4560231207235

同色3本パックユニバーサル A3

4560231207242

同色3本パックユニバーサル A3.5

4560231207259

同色3本パックフロー A2

4560231207266

同色3本パックフロー A3

4560231207273

同色3本パックフロー A3.5

4560231207280

同色3本パックローフロー A2

4560231207297

同色3本パックローフロー A3

4560231207303

同色3本パックローフロー A3.5

4560231207310

別表31

製品名

製品コード

クリッピーC 2G F―M

4560222165940

4560222165957

4560222165964

4560222165971

4560222165988

4560222165995

4560222166008

4560222166015

4560222166022

4560222166039

4560222166046

4560222166053

4560222166060

4560222166077

4560222166084

4560222166091

4560222166107

4560222166114

4560222166121

4560222166138

4560222166145

4560222166152

4560222166169

4560222166176

4560222166183

4560222166190

4560222166206

4560222166213

4560222166220

4560222166237

4560222166244

4560222166251

4560222166268

4560222166275

4560222166282

4560222166299

4560222166305

4560222166312

4560222166329

4560222166336