添付一覧
○医療機器の保険適用について
(平成29年10月31日)
(保医発1031第2号)
(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)
(公印省略)
標記について、別紙のとおり平成29年11月1日から新たに保険適用とするので通知する。
本通知別紙中、承認番号又は認証番号とは、薬事法等の一部を改正する法律(平成25年法律第84号)第1条の規定による改正前の薬事法(昭和35年法律第145号)又は医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく承認番号又は認証番号を指すものとする。
(別紙)
1．医科
新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日：平成29年11月01日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
22900BZI00028000 |
レスメド AirCurve 10 CS―A TJ |
レスメド AirCurve 10 CS―A TJ |
4560348416551 |
レスメド株式会社 |
在宅人工呼吸器(Ⅳ) |
22900BZI00028000 |
レスメド AirCurve 10 CS―A TJ |
4560348416551 |
在宅人工呼吸器(Ⅰ) |
||
22900BZI00028000 |
レスメド AirCurve 10 CS―A TJ |
4560348416551 |
在宅人工呼吸器(Ⅲ) |
||
22900BZI00028000 |
レスメド AirCurve 10 CS―A TJ |
4560348416551 |
人工呼吸器 |
||
22900BZI00028A01 |
レスメド AirCurve 10 CS―A |
レスメド AirCurve 10 CS―A |
4560348416568 |
レスメド株式会社 |
在宅人工呼吸器(Ⅳ) |
22900BZI00028A01 |
レスメド AirCurve 10 CS―A |
4560348416568 |
在宅人工呼吸器(Ⅰ) |
||
22900BZI00028A01 |
レスメド AirCurve 10 CS―A |
4560348416568 |
在宅人工呼吸器(Ⅲ) |
||
22900BZI00028A01 |
レスメド AirCurve 10 CS―A |
4560348416568 |
人工呼吸器 |
||
22900BZX00200000 |
Lumenis パルス 100H |
レーザコンソール |
4571460181258 4571460181265 |
株式会社日本ルミナス |
レーザー手術装置(Ⅰ) |
22900BZX00200000 |
レーザコンソール |
4571460181258 4571460181265 |
レーザー手術装置(Ⅲ) |
||
22900BZX00228000 |
オキシパック スリーエス |
オキシパック―ⅢS (ワンタッチチャック×2) |
4560209423681 |
株式会社三幸製作所 |
酸素吸入器 |
オキシパック―ⅢS (ワンタッチチャック×3) |
4560209423698 |
||||
オキシパック―ⅢS (ワンタッチチャック×2＋アウトレット P) |
4560209423704 |
||||
オキシパック―ⅢS (ワンタッチチャック×2＋アウトレット S) |
4560209423711 |
||||
22900BZX00306000 |
バーサイス ジェビア MRI DBSシステム |
VERCISE DBS REMOTE CONTROL 3 KIT |
8714729948513 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
脳深部刺激・脊髄刺激・迷走神経刺激装置送信器 |
VERCISE DBS REMOTE CONTROL 3 |
8714729948506 |
||||
22900BZX00310000 |
汎用超音波画像診断装置 LOGIQ S8 FS |
汎用超音波画像診断装置 LOGIQ S8 FS |
|
GEヘルスケア・ジャパン株式会社 |
超音波検査装置(Ⅱ) |
22900BZX00315000 |
手術顕微鏡用アシストエンドスコープ QEV0 |
手術顕微鏡用アシストエンドスコープ QEV0 |
4582279930388 |
カールツァイスメディテック株式会社 |
内視鏡 |
22900BZX00317000 |
BiPAP ハイブリット A30 |
BiPAP ハイブリット A30 |
|
フィリップス・レスピロニクス合同会社 |
人工呼吸器 |
229AABZI00083000 |
超音波診断装置 HS40 |
超音波診断装置 HS40 |
8806167787707 8806167787714 8806167787721 8806167787738 |
株式会社日立製作所 |
超音波検査装置(Ⅱ) |
229AABZX00080000 |
F＆P SleepStyle オート |
SPSAAJ |
9420012445650 |
Fisher ＆ Paykel Healthcare株式会社 |
在宅人工呼吸器(Ⅲ) |
229AABZX00096000 |
汎用超音波画像診断装置 アキュソン Juniper |
汎用超音波画像診断装置 アキュソン Juniper |
|
シーメンスヘルスケア株式会社 |
超音波検査装置(Ⅱ) |
229ABBZX00079000 |
先端湾曲ビデオスコープ OLYMPUS LTF―Y0034 |
先端湾曲ビデオスコープ OLYMPUS LTF―Y0034 |
4953170919367 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
229ABBZX00084000 |
EVIS LUCERA ELITE 上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF―H290EC |
EVIS LUCERA ELITE 上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF―H290EC |
4953170401282 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
229ABBZX00085000 |
EVIS EXERA III 上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF―H190N |
EVIS EXERA III 上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF―H190N |
4953170400896 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
229ABBZX00086000 |
耳鼻咽喉ファイバースコープ OLYMPUS ENF―GP2 |
耳鼻咽喉ファイバースコープ OLYMPUS ENF―GP2 |
4953170399268 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
229ABBZX00088000 |
EVIS LUCERA ELITE 大腸ビデオスコープ OLYMPUS CF―H290ECI |
EVIS LUCERA ELITE 大腸ビデオスコープ OLYMPUS CF―H290ECI |
4953170401305 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
229ABBZX00089000 |
EVIS LUCERA ELITE 大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF―H290T シリーズ |
EVIS LUCERA ELITE 大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF―H290TL |
4953170401572 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
EVIS LUCERA ELITE 大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF―H290TI |
4953170401602 |
||||
229ABBZX00094000 |
小型超音波画像診断装置 WiZ |
小型超音波画像診断装置 WiZ |
4589463990012 |
有限会社MIZOUE PROJECT JAPAN |
超音波検査装置(Ⅰ) |
229AGBZX00100000 |
視覚誘発反応測定装置 EvokeDx |
視覚誘発反応測定装置 EvokeDx |
4582275270020 |
株式会社コーナン・メディカル |
視覚誘発電位検査装置 |
229AGBZX00102000 |
解析付心電計 Kenz Cardico 1215R |
Kenz Cardico 1215R |
4987382132306 |
株式会社スズケン |
心電計(Ⅱ) |
229AKBZX00054000 |
パイピング式流量計 フレンドリーフロー |
パイピング式流量計 フレンドリーフロー (FF―P15) |
4560209423728 |
株式会社三幸製作所 |
酸素吸入器 |
パイピング式流量計 フレンドリーフロー (FF―P4) |
4560209423735 |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成29年11月01日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザー FC―PCA |
4548263140041 |
オーベクス株式会社 |
携帯型注入ポンプ |
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー FC―PCA |
4548263140041 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー FC―PCA |
4548263140041 |
精密持続点滴装置 |
||
22300BZX00380000 |
TomoHDシステム |
TomoHDシステム |
4571385530407 |
日本アキュレイ株式会社 |
治療用粒子加速装置(Ⅱ) |
22400BZX00414000 |
JMS輸液ポンプ OT―818G |
JMS輸液ポンプ OT―818G |
4987494291083 4987494291090 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
注入ポンプ(Ⅲ) |
22400BZX00414000 |
JMS輸液ポンプ OT―818G |
4987494291083 4987494291090 |
精密持続点滴装置 |
||
22400BZX00414000 |
JMS輸液ポンプ OT―818G |
4987494291083 4987494291090 |
麻酔用精密持続注入器 |
||
225ABBZX00080000 |
回診用X線撮影装置 CALNEO Go |
CALNEO Go |
4540217059386 |
株式会社島津製作所 |
診断用X線装置 |
225ABBZX00080000 |
CALNEO Go |
4540217059386 |
デジタル撮影装置 |
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日：平成29年11月01日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
22600BZX00031A01 |
NEON Pro PTCAバルーンカテーテル |
NEON Pro PTCAバルーンカテーテル |
4540778171626 4540778171633 4540778171640 4540778171657 4540778171664 4540778171671 4540778171688 4540778171695 4540778171701 4540778171718 4540778171725 4540778171732 4540778171749 4540778171756 4540778171763 4540778171770 4540778171787 |
株式会社カネカ |
130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ① 一般型 |
￥59,200 |
22900BZX00297000 |
E―PTA バルーンカテーテル |
E―PTA バルーンカテーテル |
4562177070614 4562177070621 4562177070638 4562177070645 4562177070652 4562177070669 |
有限会社エンドテック |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥67,500 |
22900BZX00301000 |
SUSTAIN―O PEEK ランバー ケージシステム |
別表1のとおり |
|
グローバスメディカルジャパン合同会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
￥159,000 |
22900BZX00302000 |
リライアンス4―フロント SG |
RELIANCE 4―FORNT |
0802526533389 0802526533464 0802526533136 0802526591105 0802526591204 0802526590702 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
￥829,000 |
22900BZX00303000 |
リライアンス4―フロント G |
RELIANCE 4―FORNT |
0802526533549 0802526533624 0802526533211 0802526533303 0802526533068 0802526590801 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
￥829,000 |
22900BZX00304000 |
CFR―PEEK ケージⅢ |
CFR―PEEK ケージ (H ルーフ型) |
4987755051647 4987755051654 4987755051661 4987755051678 4987755051685 4987755051692 4987755051708 4987755051715 |
株式会社ロバート・リード商会 |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
￥159,000 |
22900BZX00305000 |
クアトロリンク ノットレスアンカー |
クアトロリンク ノットレスアンカー |
4547038254747 4547038254754 4547038254778 4547038254761 |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (6) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー |
￥34,500 |
22900BZX00306000 |
バーサイス ジェビア MRI DBS システム |
Vercise Gevia Implantable Pulse Generator Kit |
8714729948247 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
087 植込型脳・脊髄電気刺激装置 (7) 振戦軽減用(16極以上用)充電式 ② MRI対応型 |
￥2,090,000 |
22900BZX00327000 |
TRUESPAN PEEK Meniscal Repair システム |
TRUESPAN PEEK 0° |
4987482550666 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (6) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー |
￥34,500 |
TRUESPAN PEEK 12° |
4987482550673 |
|||||
TRUESPAN PEEK 24° |
4987482550680 |
|||||
22900BZX00291000 |
デュラビーム |
デュラビーム |
4589795950128 4589795950111 4589795950104 |
株式会社多摩バイオ |
084 人工硬膜 (1) 非吸収型 |
1cm2当たり￥839 |
22900BZX00241000 |
トリア |
別表16のとおり |
|
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
035 尿管ステントセット (1) 一般型 ② 異物付着防止型 |
￥23,600 |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成29年11月01日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
15900BZZ00497000 |
ハナコ・ディスポーザブル・トルクカテーテル |
H3H―50―T―1000―2P―SH0 |
4543043122514 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,300 |
15900BZZ01949000 |
バイオセラム人工骨 |
CRANFIT―S セット |
4547898348464 |
京セラ株式会社 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ① カスタムメイド人工骨(S) |
￥785,000 |
15900BZZ01949000 |
CRANFIT―M セット |
4547898348471 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ② カスタムメイド人工骨(M) |
￥873,000 |
||
15900BZZ01949000 |
CRANFIT―L セット |
4547898348488 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ③ カスタムメイド人工骨(L) |
￥862,000 |
||
16100BZZ01089000 |
メディキット血管造影カテーテル |
別表2のとおり |
|
東郷メディキット株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,300 |
16100BZZ01735000 |
ブラッドアクセス UK―カテーテルキット |
ブラッドアクセス UK―カテーテルキット トリプルルーメン(エンドホール型) |
4987458406348 4987458406355 4987458406362 4987458406379 4987458406386 4987458406393 4987458406409 4987458406416 |
ニプロ株式会社 |
042 緊急時ブラッドアクセス用留置カテーテル (2) ダブルルーメン以上 ① 一般型 |
￥15,000 |
16200BZZ01026000 |
バイオセラム人工骨((G)) |
バーホールキャップ D11―5MM |
4547898348761 |
京セラ株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ② 開頭穿孔術用 |
￥9,470 |
16300BZZ02149000 |
NEO ピンシステム |
別表3のとおり |
|
ネオメディカル株式会社 |
076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ① 標準型 |
￥29,100 |
20100BZZ01855000 |
ハナコ・エクセレントENカテーテル |
LAVU―35―GMAXS30―700―2P―SH0 |
4543043122484 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,300 |
20200BZY00247000 |
ポリウレタン製サーモダイリューション・カテーテル |
SP5107MU |
4589731120592 |
メリットメディカル・ジャパン株式会社 |
005 サーモダイリューション用カテーテル (1) 一般型 ① 標準型 ア 標準型 |
￥12,300 |
SP5107U(WW) |
4589731120646 |
|||||
20200BZY00247000 |
SP5507U |
4589731120615 |
005 サーモダイリューション用カテーテル (1) 一般型 ① 標準型 イ 輸液又はペーシングリード用ルーメンあり |
￥25,200 |
||
20200BZZ00114000 |
メディキットスーパーシース |
別表4のとおり |
|
東郷メディキット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,600 |
20300BZY00677000 |
サーモダイリューション・カテーテル (ノン・コート) |
SP5105LNH |
4589731120653 |
メリットメディカル・ジャパン株式会社 |
005 サーモダイリューション用カテーテル (1) 一般型 ① 標準型 ア 標準型 |
￥12,300 |
20500BZZ00648000 |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
4987892096532 |
テルモ株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,600 |
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザーFC―PCA |
4548263140041 |
オーベクス株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (3) PCA型 |
￥4,450 |
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザーFC―PCA |
4548263140041 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (3) PCA型 |
￥4,450 |
||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザーFC―PCA |
4548263140041 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (3) PCA型 |
￥4,450 |
||
20700BZY00227000 |
サーモダイリューション・カテーテル (ポリウレタン製) |
SP5106MP |
4589731120585 |
メリットメディカル・ジャパン株式会社 |
005 サーモダイリューション用カテーテル (1) 一般型 ① 標準型 ア 標準型 |
￥12,300 |
SP5207MP |
4589731120608 |
|||||
TC664MP (NK OEM) |
4589731120622 |
|||||
TC774MP (NK OEM) |
4589731120639 |
|||||
20800BZZ00046000 |
ガイドワイヤー |
ガイドワイヤー |
4547319047198 4547319047204 4547319081017 4547319081024 4547319081055 4547319081062 4547319081079 |
フォルテ グロウ メディカル株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,210 |
20800BZZ00046000 |
ガイドワイヤー |
4547319081000 4547319081031 4547319081048 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,020 |
||
20800BZZ00046000 |
JMG1615―30TF |
4547319620773 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,000 |
||
JMG1618―30TF |
4547319620780 |
|||||
20900BZY01009000 |
オーソフィックス創外固定ピン(滅菌済み) |
GALAXY創外固定器キット |
4540913108135 |
日本メディカルネクスト株式会社 |
076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ① 標準型 |
￥29,100 |
20900BZZ00232000 |
フィクソーブ MX |
フィクソーブ MX |
4550052806564 4550052806571 4550052806588 4550052806595 4550052806601 |
帝人メディカルテクノロジー株式会社 |
080 合成吸収性骨片接合材料 (1) スクリュー ② 頭蓋・顎・顔面・小骨用 |
￥33,700 |
21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
グッドテックカテーテル |
4544043113472 4544043113489 4544043113496 4544043113465 |
株式会社グッドマン |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,300 |
21100BZZ00509A01 |
VT PTA バルーンカテーテル |
VT PTA バルーンカテーテル |
4562382435512 4562382435529 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 ア 標準型 |
￥46,600 |
21200BZY00141000 |
ファインラインⅡ ステロックス |
FINELINE Ⅱ Sterox Lead |
0802526514029 0802526514234 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥114,000 |
21200BZY00142000 |
ファインラインⅡ ステロックス EZ |
FINELINE Ⅱ Sterox Lead |
0802526514852 0802526515064 0802526515194 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥114,000 |
21200BZY00143000 |
ファインラインⅡ EZ PU |
FINELINE Ⅱ Sterox Lead |
0802526514326 0802526076831 0802526514746 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥114,000 |
21200BZY00191000 |
ファインラインⅡ PU |
FINELINE Ⅱ Sterox Lead |
0802526513206 0802526513794 0802526515323 0802526515453 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥114,000 |
21200BZZ00253000 |
アンギオカテーテルⅡ |
アンギオカテーテルⅡ |
4547327121279 |
朝日インテック株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,300 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
ナデシコ |
4987494291649 4987494291663 4987494291670 4987494291779 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥41,800 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
4987494291649 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,000 |
||
21200BZZ00545000 |
JMS延長チューブ |
JMS延長チューブ |
4987494290727 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
21200BZZ00545000 |
JMS延長チューブ |
4987494290727 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
||
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
4544043113502 |
株式会社グッドマン |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥14,600 |
21500BZY00184000 |
エクスカリバースクリュー (滅菌済) |
エクスカリバーボーンスクリュー |
4540913108142 |
日本メディカルネクスト株式会社 |
076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ① 標準型 |
￥29,100 |
21600BZZ00094000 |
TMP マイクロカテーテル |
Carnelian SI 3 |
4562382435345 4562382435642 4562382435659 4562382435666 4562382435673 4562382435680 4562382435697 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥41,800 |
Carnelian MARVEL Non Taper |
4562382435710 |
|||||
Carnelian MARVEL S |
4562382435727 |
|||||
21600BZZ00094000 |
Carnelian HF―S |
4562382435703 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型 |
￥31,400 |
||
21600BZZ00349000 |
JMS 輸液セット |
JMS 輸液セット |
4987494290611 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
21600BZZ00349000 |
JMS 輸液セット |
4987494290611 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
||
21600BZZ00598000 |
キャリー |
キャリー |
4562150377532 4562150377549 4562150377556 4562150377563 4562150377570 4562150377587 |
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥41,800 |
21700BZY00452000 |
BIOTEQ PTCDキット |
BIOTEQ PTCDキット |
4712052088481 |
ガデリウス・メディカル株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (1) カテーテル ② 特殊型 |
￥5,600 |
21700BZY00452000 |
BIOTEQ PTCDキット |
4712052088481 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (4) 穿刺針 |
￥1,880 |
||
21800BZY10201000 |
イージートラック 2 リード |
EASYTRAK 2 IS―1 Lead |
0802526504792 0802526504891 0802526504990 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥114,000 |
21800BZZ10109000 |
プラネクタ輸液セット |
プラネクタ輸液セット |
4987494290628 4987494290710 4987494291656 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
21800BZZ10109000 |
プラネクタ輸液セット |
4987494290628 4987494290710 4987494291656 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
||
21900BZY00056000 |
アンジオシール |
アンジオシール |
4987892098079 4987892098093 |
テルモ株式会社 |
107 経皮的血管形成術用穿刺部止血材料 |
￥27,900 |
219ADBZX00124000 |
セイフアクセス 輸液セット |
Z―セイフアクセスユエキセット |
4987578131960 4987578131977 4987578131984 4987578131991 4987578132004 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
22200BZX00071000 |
COOK CODA バルーンカテーテル |
COOK CODA バルーンカテーテル |
0827002360426 0827002312364 0827002530249 0827002530256 |
Cook Japan株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ④ 大動脈用ステントグラフト用 ア 血流遮断型(胸部及び腹部) |
￥64,000 |
22200BZX00673000 |
アキュイティ スパイラル |
ACUITY Spiral Lead 90cm |
0802526569319 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥114,000 |
22000BZX01633000 |
エンドタック リライアンス G AFx デュアルコイル |
ENDOTAK RELIANCE G |
0802526541346 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
￥829,000 |
22000BZX01634000 |
エンドタック リライアンス SG AFx シングルコイル |
ENDOTAK RELIANCE SG |
0802526541025 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
￥829,000 |
222ALBZX00001000 |
ファインガードノンコアニードル |
ファインガードノンコアニードル 20G×15mm Y―10―10 |
4996404183301 |
株式会社トップ |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (2) 付属品 ① フーバー針 |
￥411 |
ファインガードノンコアニードル 20G×20mm Y―10―10 |
4996404183318 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 20G×25mm Y―10―10 |
4996404183325 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×15mm Y―10―10 |
4996404183332 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×20mm Y―10―10 |
4996404183349 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×25mm Y―10―10 |
4996404183356 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 20G×15mm SCY―10―10 |
4996404183363 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 20G×20mm SCY―10―10 |
4996404183370 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 20G×25mm SCY―10―10 |
4996404183387 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×15mm SCY―10―10 |
4996404183394 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×20mm SCY―10―10 |
4996404183400 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×25mm SCY―10―10 |
4996404183417 |
|||||
222ALBZX00001000 |
ファインガードノンコアニードル 20G×15mm Y―10―10 |
4996404183301 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (2) 付属品 ① フーバー針 |
￥411 |
||
ファインガードノンコアニードル 20G×20mm Y―10―10 |
4996404183318 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 20G×25mm Y―10―10 |
4996404183325 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×15mm Y―10―10 |
4996404183332 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×20mm Y―10―10 |
4996404183349 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×25mm Y―10―10 |
4996404183356 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 20G×15mm SCY―10―10 |
4996404183363 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 20G×20mm SCY―10―10 |
4996404183370 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 20G×25mm SCY―10―10 |
4996404183387 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×15mm SCY―10―10 |
4996404183394 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×20mm SCY―10―10 |
4996404183400 |
|||||
ファインガードノンコアニードル 22G×25mm SCY―10―10 |
4996404183417 |
|||||
22300BZX00128000 |
プライムワイヤ プレステージ |
Verrata Plus Pressure Guide Wire 185CM |
0845225002879 |
株式会社フィリップス・ジャパン |
169 血管造影用圧センサー付材料 (1) 血管造影用圧センサー付ガイドワイヤー |
￥162,000 |
Verrata Plus Pressure Guide Wire 185CM JTIP |
0845225002886 |
|||||
Verrata Plus Pressure Guide Wire 300CM |
0845225002893 |
|||||
Verrata Plus Pressure Guide Wire 300CM JTIP |
0845225002909 |
|||||
22300BZX00396000 |
MDM アンクル プレート システム |
ロッキング スクリュー(3.5mm) |
4546937075699 4546937075705 |
株式会社日本エム・ディ・エム |
060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥5,970 |
ロッキング スクリュー(4.8mm) |
4546937075798 4546937075804 4546937075811 4546937075828 4546937075835 4546937075842 4546937075859 4546937075866 4546937075873 4546937075880 4546937075897 4546937075903 |
|||||
22300BZX00396000 |
MDM ディスタル ティビア プレート |
4546937121433 4546937121440 4546937121457 4546937121464 4546937121471 4546937121488 |
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥77,500 |
||
22300BZX00434000 |
MDM ラディウス プレート システム |
別表5のとおり |
|
株式会社日本エム・ディ・エム |
060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥5,970 |
22400BZX00005000 |
SelectSecureリード |
SelectSecureリード |
0763000060343 0643169105393 0643169105409 |
日本メドトロニック株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥114,000 |
22400BZX00190000 |
LiDCOrapid 心拍出量モニタシステム |
LSK360 |
4589731122800 |
メリットメディカル・ジャパン株式会社 |
006 体外式連続心拍出量測定用センサー |
￥36,900 |
LSK360PSC |
4589731122817 |
|||||
LSK360R |
4589731125726 |
|||||
LSK360PL |
4589731124613 |
|||||
LSK366PL |
4589731124620 |
|||||
LSKDTXXAD |
4589731125733 |
|||||
LSK―PL001 |
4589731124941 |
|||||
LSK4812 |
4589731123548 |
|||||
LSK4812M |
4589731123555 |
|||||
LSK4812MX2 |
4589731125351 |
|||||
LSK48PLB2 |
4589731125368 |
|||||
LSK―MV004 |
4589731125740 |
|||||
LSK―PL002 |
4589731125474 |
|||||
LSK―PL003 |
4589731125764 |
|||||
22400BZX00403000 |
コロエントシステム チタンケージ |
別表6のとおり |
|
ニューベイシブジャパン株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
￥159,000 |
22500BZX00307000 |
リライアンス 4―フロント G AFx |
RELIANCE 4―FRONT |
0802526519000 0802526518966 0802526591006 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
￥829,000 |
22500BZX00308000 |
リライアンス 4―フロント SG AFx |
RELIANCE 4―FRONT |
0802526591303 0802526591402 0802526590900 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
￥829,000 |
22500BZX00543000 |
Solitaire FR 血栓除去デバイス |
Solitaire 3 血栓除去デバイス |
0847536027053 0847536020528 0847536020535 0847536020542 0847536027060 0847536020559 0847536027077 0847536020566 0847536020573 0847536020580 0847536027084 0847536020597 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (9) 血栓除去用カテーテル ④ 脳血栓除去用 ウ 自己拡張型 |
￥379,000 |
225AABZX00039000 |
トロッカーカテーテル 2ルーメンタイプ |
2ルーメン Bタイプ (ルアーコネクタ付) |
4545499067487 |
秋田住友ベーク株式会社 |
025 套管針カテーテル (2) ダブルルーメン |
￥2,610 |
225AABZX00142000 |
シュアプラグAD輸液セット |
シュアプラグAD輸液セット |
4987892096150 4987892096174 4987892096310 4987892096334 |
テルモ株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
225AABZX00142000 |
シュアプラグAD輸液セット |
4987892096150 4987892096174 4987892096310 4987892096334 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
||
225ACBZX00007000 |
ジェイフィード ペグロック |
別表7のとおり |
|
クリエートメディック株式会社 |
037 交換用胃瘻カテーテル (1) 胃留置型 ② バルーン型 |
￥7,430 |
22600BZX00129000 |
CoRoent Large PEEKケージシステム |
別表8のとおり |
|
ニューベイシブジャパン株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
￥159,000 |
22600BZX00374000 |
ALPS ティビア システム |
ロッキング |
4562336056961 4562336056978 4562336056985 4562336056992 4562336057005 4562336057012 4562336057029 4562336057036 4562336057043 4562336057050 4562336057067 4562336057074 |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥5,970 |
ノンロッキング |
4562336056312 4562336056329 4562336056336 4562336056343 4562336056350 |
|||||
22600BZX00374000 |
別表9のとおり |
|
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥77,500 |
||
22600BZX00550000 |
CoCr スクリュー |
ロッキングスクリュー |
0880304835320 0880304835337 0880304835344 0880304835351 0880304835368 0880304835375 0880304835382 0880304835399 0880304835405 |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (2) 一般スクリュー(生体用合金Ⅱ) |
￥1,540 |
22800BZX00008000 |
ハナコ・IRカテーテル |
H1H―42―IR―900―2P―SH0 |
4543043122477 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,300 |
SD3C―42―IR―800―2P―SH0 |
4543043122521 |
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22800BZX00127000 |
ULTRAVERSE 035 PTAバルーンカテーテル |
U357546 |
4987664105967 |
株式会社メディコン |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 ア 標準型 |
￥46,600 |
U357548 |
4987664105974 |
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U3575412 |
4987664105981 |
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U357556 |
4987664105998 |
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U357558 |
4987664106001 |
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U3575512 |
4987664106018 |
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U357566 |
4987664106025 |
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U357568 |
4987664106032 |
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U3575612 |
4987664106049 |
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U3513046 |
4987664106056 |
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U3513048 |
4987664106063 |
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U35130412 |
4987664106070 |
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U3513056 |
4987664106087 |
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U3513058 |
4987664106094 |
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U35130512 |
4987664106100 |
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U3513066 |
4987664106117 |
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U3513068 |
4987664106124 |
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U35130612 |
4987664106131 |
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22900BZI00022000 |
メドエル人工内耳 SYNCHRONY EAS |
マグネット |
4582290244822 4582290244969 4582290245102 4582290245133 4582290245270 |
メドエルジャパン株式会社 |
090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ④ マグネット |
￥7,880 |
22900BZI00023000 |
メドエル人工内耳 SYNCHRONY |
マグネット |
4582290244266 4582290244402 4582290244549 4582290244570 4582290244716 |
メドエルジャパン株式会社 |
090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ④ マグネット |
￥7,880 |
22900BZX00050000 |
ダブルルーメンカテーテル |
ASAHI Double Lumen Catheter |
4547327122238 |
朝日インテック株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (2) 冠動脈狭窄部貫通用カテーテル |
￥42,300 |
22000BZX00158000 |
ニプロガイディングシース |
クロスロード NGS―6F55 |
4987458448638 |
ニプロ株式会社 |
002 ダイレーター |
￥2,440 |
22900BZX00164000 |
GF ステントセット |
GF ステントセット |
4547319081123 4547319081130 4547319079502 4547319081109 4547319081116 |
フォルテグロウメディカル株式会社 |
034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 ア ステント |
￥4,120 |
22900BZX00164000 |
GF ステントセット |
4547319079502 4547319081109 4547319081116 |
034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 イ デリバリーシステム |
￥13,900 |
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22900BZX00182000 |
Expedium Verse システム |
別表10のとおり |
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ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー(可動型) |
￥100,000 |
229AABZX00057000 |
GF ドレナージカテーテルセット |
GF ドレナージカテーテルセット |
4547319080911 4547319080935 4547319080942 |
フォルテグロウメディカル株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料(6) 経鼻法用カテーテル |
￥7,200 |
229ADBZX00017000 |
メドライン ドレナージ システム |
チャネルシリーズ・19FR／ベンダブルトローカー付 |
4541857556822 |
メドライン・ジャパン合同会社 |
029 吸引留置カテーテル (1) 能動吸引型 ④ 創部用 ア 軟質型 |
￥5,050 |
チャネルシリーズ・15FR／ベンダブルトローカー付 |
4541857556815 |
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ExuFlowシリーズ フラットドレイン・7mm Full Duct／ベンダブルトローカー付 |
4541857556792 |
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ExuFlowシリーズ フラットドレイン・10mm Full Duct／ベンダブルトローカー付 |
4541857556808 |
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Exuflowシリーズ ラウンドドレイン・15FR 3／4 Duct／ベンダブルトローカー付 |
4541857556778 |
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Exuflowシリーズ ラウンドドレイン・19FR 3／4 Duct／ベンダブルトローカー付 |
4541857556785 |
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229AIBZX00019000 |
TASCカテーテル |
RI―50105DL |
4987589766502 |
アルゴキュアシステム株式会社 |
002 ダイレーター |
￥2,440 |
RI―5090DL |
4987589766519 |
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RI―5075DL |
4987589766526 |
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RI―5060DL |
4987589766533 |
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RI―5045DL |
4987589766540 |
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RI―5030DL |
4987589766557 |
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RI―5016DL |
4987589766564 |
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RI―6016DL |
4987589766571 |
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RI―7016DL |
4987589766588 |