添付一覧
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:平成29年03月01日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
16000BZZ00977000 |
ハナコ・ディスポーザブル・PTC―D用留置チューブ |
RP―IZU―080―PET―280―P―SH8 |
4543043117800 |
ハナコメディカル株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (1) カテーテル ② 特殊型 |
¥5,600 |
16100BZZ01316000 |
ハナコ・ディスポーザブルERBDキット |
ERBD―RP―SE15―72―150―SH10―MK |
4543043117855 |
ハナコメディカル株式会社 |
034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 ア ステント |
¥4,120 |
20100BZZ01855000 |
ハナコ・エクセレントENカテーテル |
SY3C―42―SMAX―1000―2P―SH0 |
4543043117763 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,300 |
OK2K―42―SMAX―1000―2P―SH0 |
4543043117770 |
|||||
SHKN―42―MAX―1200―2P―SH0 |
4543043117787 |
|||||
A20C―42―STEXDJ50―700―2P―SH0 |
4543043117794 |
|||||
SJCT―50―DJ80―800―2P―SH0 |
4543043117824 |
|||||
MIK―50―STEX―800―2P―SH0 |
4543043117831 |
|||||
20200BZZ00114000 |
メディキットスーパーシース |
別表13のとおり |
|
東郷メディキット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用 |
¥3,410 |
20200BZZ00114000 |
メディキットスーパーシース |
4543527113243 4543527113267 4543527118866 4543527118873 4543527119146 4543527119696 4543527120081 4543527121170 4543527121798 4543527121903 4543527121958 4543527126656 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3) 選択的導入用(ガイディングカテーテルを兼ねるもの) |
¥15,900 |
||
20400BZZ00025000 |
鼓膜ドレイン |
鼓膜ドレイン |
4987720115541 4987720116012 4987720116029 |
株式会社高研 |
032 経鼓膜換気チューブ (1) 短期留置型 |
¥4,090 |
20400BZZ00025000 |
鼓膜ドレイン |
4987720115428 4987720115435 4987720115442 |
032 経鼓膜換気チューブ (2) 長期留置型 |
¥2,320 |
||
20500BZZ00648000 |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
ラジフォーカス イントロデューサーⅡH |
4987892067617 |
テルモ株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用 |
¥3,410 |
20600BZY01257000 |
メリット血管造影カテーテル |
7533―B0―B |
0884450077795 |
スーガン株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,300 |
7720―70―A |
0884450044780 |
|||||
7722―10S |
4582111523525 |
|||||
7745―A0―B |
0884450005910 |
|||||
20600BZY01257000 |
1624―E420M |
0884450272565 |
009 血管造影用カテーテル (5) サイジング機能付加型 |
¥4,210 |
||
1623―F720M |
0884450272572 |
|||||
20800BZZ00046000 |
ガイドワイヤー |
FGW16―ST18S30R |
4547319286931 |
フォルテグロウメディカル株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
¥15,000 |
21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
グッドテックカテーテル |
4544043112239 4544043112260 4544043112277 4544043112192 4544043112208 4544043112215 4544043112222 4544043112246 4544043112253 |
株式会社グッドマン |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,300 |
21200BZZ00253000 |
アンギオカテーテルⅡ |
アンギオカテーテルⅡ |
4547327120173 |
朝日インテック株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,300 |
21300BZY00578000 |
ストライカー創外固定用ピン |
ホフマン LRF用 Kワイヤー |
7613252610991 |
日本ストライカー株式会社 |
076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ② 抗緊張ピン ア 一般型 |
¥13,800 |
21300BZY00578000 |
ホフマン LRF用 Kワイヤーオリーブ付 |
7613252611004 7613252611011 7613252611028 |
076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ② 抗緊張ピン イ 特殊型 |
¥26,500 |
||
21400BZZ00002000 |
カワスミ カリウム吸着フィルター |
KPF―n |
4987488075224 |
川澄化学工業株式会社 |
170 輸血用血液フィルター(カリウム除去用) |
¥5,200 |
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
4544043112284 4544043112291 4544043112314 4544043112321 4544043112307 |
株式会社グッドマン |
132 ガイディングカテーテル (2) 腹部四肢末梢用 |
¥22,000 |
21500BZZ00164A01 |
FINE人工足関節 |
距骨コンポーネント |
4547081142121 4547081142138 4547081142145 4547081142152 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
067 人工手関節・足関節用材料 (2) 人工足関節用材料 ② 距骨側材料 |
¥288,000 |
21600BZZ00094000 |
TMP マイクロカテーテル |
Prominent Advance STANDARD |
4562382435291 4562382435307 4562382435314 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
¥41,800 |
21600BZZ00094000 |
Carnelian HF |
4562382434812 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型 |
¥31,400 |
||
21600BZZ00094000 |
Carnelian SI |
4562382435321 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用 |
¥55,400 |
||
21700BZZ00231000 |
セラペースト |
セラペースト 3mLセット |
4964336928727 |
日本特殊陶業株式会社 |
078 人工骨 (1) 汎用型 ① 非吸収型 エ 形状賦形型 |
1mL当たり¥16,500 |
セラペースト 6mLセット |
4964336928734 |
|||||
セラペースト 10mLセット |
4964336928741 |
|||||
セラペーストNⅡ 3mLセット |
4964336930348 |
|||||
セラペーストNⅡ 6mLセット |
4964336930355 |
|||||
セラペーストNⅡ 10mLセット |
4964336930362 |
|||||
セラタッチNⅡ 3mLセット |
4964336930379 |
|||||
セラタッチNⅡ 6mLセット |
4964336930386 |
|||||
セラタッチNⅡ 10mLセット |
4964336930393 |
|||||
21800BZY10152000 |
Small XIA スパインシステム |
エクシア 4.5 延長 コネクター |
7613327066210 7613327066265 |
日本ストライカー株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (8) 脊椎コネクター |
¥44,000 |
21800BZY10247000 |
エン スネア システム |
EN1003004―A |
0884450033166 |
スーガン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (8) 血管内異物除去用カテーテル ① 細血管用 |
¥90,200 |
EN1003008―A |
0884450033173 |
|||||
21800BZY10247000 |
EN2006010―A |
0884450033180 |
133 血管内手術用カテーテル (8) 血管内異物除去用カテーテル ② 大血管用 |
¥44,000 |
||
EN2006015―A |
0884450033197 |
|||||
EN2006020―A |
0884450033203 |
|||||
EN2007030―A |
0884450033210 |
|||||
EN2007045―A |
0884450033227 |
|||||
21800BZZ10103000 |
PTCA ガイドワイヤーPLC |
Witch |
4545985000905 |
日本ライフライン株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
¥19,400 |
21800BZZ10130000 |
フィルトライザーNF |
フィルトライザーNF―0.8U |
4960685196114 |
東レ株式会社 |
006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ⑨ S型(膜面積1.5m2未満) |
¥1,660 |
フィルトライザーNF―1.0U |
4960685196213 |
|||||
フィルトライザーNF―1.3U |
4960685196312 |
|||||
21800BZZ10130000 |
フィルトライザーNF―1.6U |
4960685196411 |
006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ⑩ S型(膜面積1.5m2以上) |
¥1,660 |
||
フィルトライザーNF―1.8U |
4960685196510 |
|||||
フィルトライザーNF―2.1U |
4960685196718 |
|||||
21900BZY00034000 |
Longevity クロスリンク ポリエチレンライナー |
別表14のとおり |
|
ジンマー・バイオメット合同会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー ア 標準型 |
¥49,500 |
21900BZY00056000 |
アンジオシール |
アンジオシール |
4987892068874 4987892068898 |
テルモ株式会社 |
107 経皮的血管形成術用穿刺部止血材料 |
¥27,900 |
21900BZY00062000 |
インターボディースペーサー IBS―Titan |
IBS―Titan PLIF 0° 8/22mm |
4051308011195 |
株式会社ピータ・ブレーム・ジャパン |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
¥159,000 |
IBS―Titan PLIF 0° 10/22mm |
4051308011201 |
|||||
IBS―Titan PLIF 0° 12/22mm |
4051308011218 |
|||||
IBS―Titan PLIF 8/22mm |
4051308011164 |
|||||
IBS―Titan PLIF 10/22mm |
4051308011171 |
|||||
IBS―Titan PLIF 12/22mm |
4051308011188 |
|||||
IBS―Titan TLIF S/8mm |
4051308011249 |
|||||
IBS―Titan TLIF S/10mm |
4051308011256 |
|||||
IBS―Titan TLIF S/12mm |
4051308011263 |
|||||
IBS―Titan TLIF M/8mm |
4051308011294 |
|||||
IBS―Titan TLIF M/10mm |
4051308011300 |
|||||
IBS―Titan TLIF M/12mm |
4051308011317 |
|||||
IBS―Titan TLIF S/14mm |
4051308011270 |
|||||
IBS―Titan TLIF S/16mm |
4051308011287 |
|||||
IBS―Titan TLIF M/14mm |
4051308011324 |
|||||
IBS―Titan TLIF M/16mm |
4051308011331 |
|||||
219ADBZX00124000 |
セイフアクセス 輸液セット |
セイフアクセス 輸液セット |
0884521725082 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
¥1,490 |
22000BZX00968000 |
エキシマレーザ心内リード抜去システム |
500―301 |
4560194832017 |
ディーブイエックス株式会社 |
162 経皮的心腔内リード除去用レーザーシースセット |
¥305,000 |
500―302 |
4560194832024 |
|||||
500―303 |
4560194832031 |
|||||
220ADBZX00112000 |
シリコーンフォーリーカテーテル |
先端開口型 フォーリーカテーテル |
4544050106634 |
富士システムズ株式会社 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ) |
¥2,090 |
220ADBZX00112000 |
先端開口型 フォーリーカテーテル |
4544050106634 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ) |
¥2,090 |
||
220ADBZX00112000 |
先端開口型 フォーリーカテーテル |
4544050106634 |
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ) |
¥2,090 |
||
22100BZX00888000 |
アンジオシール Evolution |
アンジオシール Evolution |
4987892068836 4987892068850 |
テルモ株式会社 |
107 経皮的血管形成術用穿刺部止血材料 |
¥27,900 |
22100BZX01011000 |
ストラータNSCシャントシステム |
ストラータNSCバーホールシャントアセンブリー |
0643169936867 |
日本メドトロニック株式会社 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 イ リザーバー |
¥20,700 |
22100BZX01011000 |
ストラータNSCバーホールシャントアセンブリー |
0643169936867 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ウ バルブ ii 流量調節・圧可変式 |
¥179,000 |
||
22100BZX01011000 |
ストラータNSCバーホールシャントアセンブリー |
0643169936867 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル i 標準型 |
¥30,600 |
||
22100BZX01011000 |
ストラータNSCバーホールシャントアセンブリー |
0643169936867 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ i ストレート |
¥7,690 |
||
22200BZX00871000 |
トレライト NV |
トレライト NV―26X |
4960685100760 |
東レ株式会社 |
006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ⑥ Ⅱa型(膜面積1.5m2以上) |
¥1,670 |
22200BZX00871000 |
トレライト NV―26X |
4960685100760 |
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ⑥ Ⅱa型(膜面積1.5m2以上) |
¥1,670 |
||
22200BZX00944000 |
WSI エクスパタイズスパイナルシステム |
別表15のとおり |
|
株式会社ピータ・ブレーム・ジャパン |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
¥39,300 |
22200BZX00944000 |
横突起フック(右) 6mm |
4051308011096 |
064 脊椎固定用材料 (4) 椎体フック |
¥68,900 |
||
横突起フック(右) 8mm |
4051308011102 |
|||||
横突起フック(右) 10mm |
4051308011119 |
|||||
横突起フック(左) 6mm |
4051308011065 |
|||||
横突起フック(左) 8mm |
4051308011072 |
|||||
横突起フック(左) 10mm |
4051308011089 |
|||||
ラミナフック 6mm |
4051308010136 |
|||||
ラミナフック 8mm |
4051308010143 |
|||||
ラミナフック 10mm |
4051308010150 |
|||||
ペディクルフック 8mm |
4051308010167 |
|||||
ペディクルフック 10mm |
4051308010174 |
|||||
22200BZX00944000 |
別表16のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー(固定型) |
¥63,400 |
||
22200BZX00944000 |
別表17のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー(可動型) |
¥100,000 |
||
22200BZX00944000 |
ロッドコネクター |
4051308011034 |
064 脊椎固定用材料 (8) 脊椎コネクター |
¥44,000 |
||
22200BZX00944000 |
クロスピースキット(ロープロファイル) |
4051308012796 |
064 脊椎固定用材料 (9) トランスバース固定器 |
¥65,500 |
||
クロスピースキット(スタンダード) |
4051308011140 |
|||||
22300BZX00100000 |
EPシリーズ |
C014―5DE20STHC |
4543043117732 |
ハナコメディカル株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ③ 房室弁輪部型 |
¥191,000 |
22300BZX00223000 |
ストラータ2シャントシステム |
ストラータⅡバーホールシャントアセンブリー |
0643169936850 |
日本メドトロニック株式会社 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 イ リザーバー |
¥20,700 |
22300BZX00223000 |
ストラータⅡバーホールシャントアセンブリー |
0643169936850 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ウ バルブ ii 流量調節・圧可変式 |
¥179,000 |
||
22300BZX00223000 |
ストラータⅡバーホールシャントアセンブリー |
0643169936850 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル i 標準型 |
¥30,600 |
||
22300BZX00223000 |
ストラータⅡバーホールシャントアセンブリー |
0643169936850 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ i ストレート |
¥7,690 |
||
22300BZX00223000 |
ストラータⅡバーホールシャントアセンブリー |
0643169936850 |
108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ② 特殊機能 |
¥65,900 |
||
22300BZX00442000 |
抗菌フォーリーカテーテル |
コウキンフオーリーカテK ABFS2―12―K1 |
4987458254994 |
富士システムズ株式会社 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (3) 2管一般(Ⅲ) ② 閉鎖式導尿システム |
¥1,690 |
22300BZX00442000 |
コウキンフオーリーカテK ABFS2―12―K1 |
4987458254994 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (3) 2管一般(Ⅲ) ② 閉鎖式導尿システム |
¥1,690 |
||
22300BZX00442000 |
コウキンフオーリーカテK ABFS2―12―K1 |
4987458254994 |
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (3) 2管一般(Ⅲ) ② 閉鎖式導尿システム |
¥1,690 |
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223ACBZX00083000 |
オールシリコーンフォーリートレイキット |
オールシリコーンフォーリートレイキット (精密尿量計バッグ付) |
4542187199673 4542187199680 4542187199697 |
クリエートメディック株式会社 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ② 閉鎖式導尿システム |
¥633 |
223ACBZX00083000 |
オールシリコーンフォーリートレイキット (精密尿量計バッグ付) |
4542187199673 4542187199680 4542187199697 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ② 閉鎖式導尿システム |
¥633 |
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223ACBZX00083000 |
オールシリコーンフォーリートレイキット (精密尿量計バッグ付) |
4542187199673 4542187199680 4542187199697 |
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ② 閉鎖式導尿システム |
¥633 |
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22400BZX00013000 |
Zilver PTX 薬剤溶出型抹消血管用ステント |
Zilver PTX 薬剤溶出型抹消血管用ステント |
0827002354180 0827002354210 |
Cook Japan株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (2) 末梢血管用ステントセット ② 再狭窄抑制型 |
¥229,000 |
22400BZX00219000 |
エクスパンサーバルーンカテーテル |
エクスパンサーバルーンカテーテル SI |
4544050095266 4544050095273 |
富士システムズ株式会社 |
175 脳手術用カテーテル |
¥40,800 |
22400BZX00294000 |
Penumbra PC400 コイルシステム |
別表18のとおり |
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株式会社メディコスヒラタ |
133 血管内手術用カテーテル (11) 塞栓用コイル ① コイル エ 水圧式・ワイヤー式デタッチャブル型 |
¥111,000 |
22400BZX00415000 |
未滅菌 ベアー スカルフィット |
51043―○○○S |
4544607460288 |
株式会社ベアーメディック |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ① カスタムメイド人工骨(S) |
¥785,000 |
61043―○○○S |
4544607460295 |
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22400BZX00415000 |
51043―○○○M |
4544607460301 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ② カスタムメイド人工骨(M) |
¥873,000 |
||
61043―○○○M |
4544607460318 |
|||||
22400BZX00415000 |
51043―○○○L |
4544607460325 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ③ カスタムメイド人工骨(L) |
¥862,000 |
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61043―○○○L |
4544607460332 |
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224AABZX00164000 |
Shiley気管チューブ |
別表19のとおり |
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コヴィディエンジャパン株式会社 |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし |
¥587 |
224AABZX00164000 |
標準型小児用気管内チューブ |
0694393013510 0694393012902 0694393012667 0694393012698 0694393012636 0694393012889 0694393012773 0694393012803 0694393013039 0694393014135 0694393014449 |
027 気管内チューブ (2) カフなし |
¥605 |
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22500BZX00092000 |
FGM血管造影用カテーテル |
FGM血管造影用カテーテル |
4547319076525 4547319076518 4547319076204 4547319076143 |
フォルテグロウメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,300 |
22500BZX00197000 |
CoRoent XL PEEKケージシステム |
別表20のとおり |
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ニューベイシブジャパン株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
¥159,000 |
225AABZX00142000 |
シュアプラグAD輸液セット |
シュアプラグAD輸液セット |
4987892067778 4987892067792 4987892067815 4987892067839 4987892067853 4987892068737 4987350971777 4987350971852 |
テルモ株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
¥1,490 |
225AABZX00142000 |
シュアプラグAD輸液セット |
4987892067778 4987892067792 4987892067815 4987892067839 4987892067853 4987892068737 4987350971777 4987350971852 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
¥1,490 |
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225AABZX00143000 |
シュアプラグAD延長チューブ |
シュアプラグAD延長チューブ |
4987350972118 4987350972071 4987350972095 4987892068751 4987892068775 4987350972132 4987350972156 4987350971098 4987350972118 4987350972071 4987350972095 4987892068751 4987892068775 4987350972132 4987350972156 4987350971098 |
テルモ株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
¥1,490 |
22600BZX00210000 |
ODEV BIOLOX delta セラミックヘッド |
Delta フェモラルヘッド |
4546937118785 4546937118792 4546937118808 4546937118815 4546937118822 4546937118839 4546937118846 4546937118853 4546937118860 4546937118877 4546937118884 4546937118891 4546937118907 4546937118914 4546937118921 4546937118938 4546937118945 4546937118952 4546937118969 |
株式会社日本エム・ディ・エム |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド イ 大腿骨ステムヘッド(Ⅱ) |
¥116,000 |
22600BZX00404000 |
Evera MRI ICDシリーズ |
Evera MRI XT DR (IS―1/DF―1) |
0643169858381 |
日本メドトロニック株式会社 |
117 植込型除細動器 (2) 植込型除細動器(Ⅴ型) ② MRI対応型 |
¥3,300,000 |
22700BZX00023000 |
ブレンド―E XL セメントカップ |
セメントカップ (ハットタイプ) |
4547081141971 4547081141988 4547081141995 4547081142008 4547081142015 4547081142022 4547081142039 4547081142046 4547081142053 4547081142060 4547081142077 4547081142084 4547081142091 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ③ カップ・ライナー一体型(間接固定型) イ カップ・ライナー一体型(Ⅲ) |
¥94,800 |
22700BZX00053000 |
ディレクション カテーテルシステム |
別表31のとおり |
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ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型 |
¥31,400 |
22700BZX00090000 |
TMP マイクロカテーテルⅢ |
MARVEL S |
4562382433013 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
¥41,800 |
22700BZX00090000 |
MARVEL S |
4562382434652 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用 |
¥55,400 |
||
22700BZX00188000 |
セイフアクセス 輸液セットP |
セイフアクセス 輸液セットP |
0884521725099 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
¥1,490 |
22700BZX00295000 |
BIO2―delta セラミックヘッド |
BIO2―delta セラミックヘッド |
3700401618183 3700401618190 3700401618206 |
株式会社AimedicMMT |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド イ 大腿骨ステムヘッド(Ⅱ) |
¥116,000 |
22700BZX00387000 |
AFX ステントグラフトシステム |
別表21のとおり |
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コスモテック株式会社 |
146 大動脈用ステントグラフト (1) 腹部大動脈用ステントグラフト(メイン部分) ① 標準型 |
¥1,310,000 |
22800BZX00008000 |
ハナコ・IRカテーテル |
RHMS―42―IR―800―2P―SH0 |
4543043117718 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,300 |
261A―42―IR―700―2P―SH0 |
4543043117725 |
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SY3―42―IR―1000―2P―SH0 |
4543043117749 |
|||||
SHKN―42―IR―1200―2P―SH0 |
4543043117756 |
|||||
WY1―42―IR―800―2P―SH0 |
4543043117817 |
|||||
GEA2―42―IR―1250―2P―SH0 |
4543043117886 |
|||||
22800BZX00048000 |
Lyon システム |
Lyonステム |
4560466483480 4560466483497 4560466483503 4560466483510 4560466483527 4560466483534 4560466483541 |
株式会社松本医科器械 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ② 大腿骨ステム(間接固定型) |
¥183,000 |
22800BZX00048000 |
Soleilヘッド |
4560466483558 4560466483565 4560466483572 4560466483589 4560466483596 4560466483602 4560466483619 4560466483626 4560466483633 4560466483640 4560466483657 4560466483664 4560466483671 4560466483688 4560466483695 4560466483701 4560466483718 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド ア 大腿骨ステムヘッド(Ⅰ) |
¥87,600 |
||
22800BZX00048000 |
Lyonステム |
4560466483480 4560466483497 4560466483503 4560466483510 4560466483527 4560466483534 4560466483541 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ⑤ 大腿骨ネック |
¥96,000 |
||
22800BZX00224000 |
Fe―po 食道モニタリングシステム (カテーテル) |
Fe―po 食道モニタリングシステム (カテーテル) |
4580176777037 4580176777044 |
日本アメリケア株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ⑥ 温度センサー付き |
¥90,200 |
22800BZX00292000 |
HAI上腕ネイルシステム |
別表22のとおり |
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株式会社ホムズ技研 |
073 髄内釘 (1) 髄内釘 ② 横止め型 |
¥147,000 |
21900BZX01168000 |
Sprintクアトロ スクリューインリード |
6947型リード |
0613994417572 0613994417763 |
日本メドトロニック株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
¥829,000 |
22100BZX00887000 |
Sprintクアトロ スクリューインリードS |
6935型リード |
0613994662248 0613994662255 |
日本メドトロニック株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
¥829,000 |
22200BZX00587000 |
エンドタック リライアンス SG AFx DF―4 |
ENDOTAK RELIANCE SG |
0802526485756 0802526485763 0802526485770 0802526485787 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
¥829,000 |
22200BZX00590000 |
エンドタック リライアンス G AFx DF―4 |
ENDOTAK RELIANCE G |
0802526485794 0802526485800 0802526485817 0802526485824 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
¥829,000 |
22200BZX00592000 |
エンドタック リライアンス G DF―4 |
ENDOTAK RELIANCE G |
0802526485718 0802526485725 0802526485732 0802526485749 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
¥829,000 |
22200BZX00593000 |
エンドタック リライアンス SG DF―4 |
ENDOTAK RELIANCE SG |
0802526485671 0802526485688 0802526485695 0802526485701 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
¥829,000 |