添付一覧
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日：平成29年01月01日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
16100BZZ00636000 |
ヘパリン人工心肺回路 |
血液濃縮回路 |
承認番号単位の収載 |
川澄化学工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥27,200 |
20200BZG00024000 |
AMS800 人工尿道括約筋 |
別表1のとおり |
|
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
172 尿道括約筋用補綴材 (1) カフ |
￥167,000 |
20200BZG00024000 |
圧力調整バルーン，51―60cm H2O |
0878953000619 |
172 尿道括約筋用補綴材 (2) 圧力調整バルーン |
￥153,000 |
||
圧力調整バルーン，61―70cm H2O |
0878953000626 |
|||||
圧力調整バルーン，71―80cm H2O |
0878953000633 |
|||||
圧力調整バルーン，51―60cm H2O |
0878953004990 |
|||||
圧力調整バルーン，61―70cm H2O |
0878953005003 |
|||||
圧力調整バルーン，71―80cm H2O |
0878953005010 |
|||||
20200BZG00024000 |
コントロールポンプ |
0878953000688 0878953004976 |
172 尿道括約筋用補綴材 (3) コントロールポンプ |
￥419,000 |
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20400BZY00855000 |
カニューレCB |
経皮的挿入カニューレセット(動脈用) |
0673978194165 0673978194172 0673978194189 0673978194196 0673978194202 0673978194219 0673978194226 0673978194233 0673978804897 |
日本メドトロニック株式会社 |
126 体外循環用カニューレ (1) 成人用 ④ 経皮的挿入用カニューレ ア 一般型(生体適合性加算あり) |
￥45,500 |
フェモラルカニューレ(静脈用) |
0673978194127 0673978194134 0673978194141 0673978194158 |
|||||
22100BZX00770000 |
メサ スパイナル システム |
RAIL パラレルロッドコネクター(オープン／クローズ) |
4580473863907 |
エム・シー・メディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (8) 脊椎コネクター |
￥44,000 |
22500BZX00092000 |
FGM血管造影用カテーテル |
FGM血管造影用カテーテル |
4547319047259 4547319047273 4547319076495 4547319076501 |
フォルテグロウメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,300 |
22500BZX00092000 |
FGM血管造影用カテーテル |
4547319075214 4547319075344 4547319075351 4547319075368 4547319075375 4547319075382 4547319075399 |
009 血管造影用カテーテル (4) 心臓マルチパーパス型 |
￥4,240 |
||
225ADBZX00032000 |
メリット ガイドワイヤ |
8818―73 |
0884450056578 |
スーガン株式会社 |
031 腎瘻又は膀胱瘻用材料 (4) ガイドワイヤー |
￥2,410 |
8818―F1 |
0884450111949 |
|||||
8818―G1 |
0884450113844 |
|||||
225ADBZX00032000 |
8818―73 |
0884450056578 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (3) ガイドワイヤー |
￥2,410 |
||
8818―F1 |
0884450111949 |
|||||
8818―G1 |
0884450113844 |
|||||
22800BZI00032000 |
IMPELLA 補助循環用ポンプカテーテル |
イントロデューサキット |
0813502010169 |
日本アビオメット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,600 |
22800BZI00032000 |
留置用ガイドワイヤ |
0813502010183 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,020 |
||
22800BZX00030000 |
Ti―Niガイドワイヤ |
SHIRUBE |
4545428036812 4545428036829 |
株式会社パイオラックスメディカルデバイス |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,000 |
22800BZX00307000 |
ネオベール ナノ |
ネオベール ナノ |
4547531974500 4547531977099 4547531974524 4547531977112 4547531974722 4547531977129 |
グンゼ株式会社 |
099 組織代用人工繊維布 (3) 臓器欠損補強用 |
1cm2当たり￥164 |
22800BZX00342000 |
MMI キルシュナー鋼線 |
MMI キルシュナー鋼線，片尖，1.0mm，300mm |
4946306108087 |
村中医療器株式会社 |
076 固定用金属ピン (2) 一般用 ① 標準型 |
￥496 |
MMI キルシュナー鋼線，片尖，1.2mm，300mm |
4946306108094 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，片尖，1.5mm，300mm |
4946306108100 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，片尖，1.8mm，300mm |
4946306108117 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，片尖，2.0mm，300mm |
4946306108124 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，片尖，2.4mm，300mm |
4946306108131 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，片尖，3.0mm，300mm |
4946306108148 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，両尖，1.0mm，300mm |
4946306108155 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，両尖，1.2mm，300mm |
4946306108162 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，両尖，1.5mm，300mm |
4946306108179 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，両尖，1.8mm，300mm |
4946306108186 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，両尖，2.0mm，300mm |
4946306108193 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，両尖，2.4mm，300mm |
4946306108209 |
|||||
MMI キルシュナー鋼線，両尖，3.0mm，300mm |
4946306108216 |
|||||
22800BZX00359000 |
INTEGRA―Silicone 人工指関節 |
インテグラSilicone MCP |
0381780114379 0381780114386 0381780114393 0381780114409 0381780114416 0381780114423 |
株式会社ロバート・リード商会 |
068 人工指関節用材料 (1) 人工手指関節用材料 ② その他の人工手指関節用材料 ウ 一体型 |
￥96,300 |
インテグラSilicone PIP |
0381780116298 0381780116304 0381780116311 0381780116328 0381780116335 0381780116342 |
|||||
22800BZX00399000 |
COOK Evolution 胆管用ステントシステム |
Evolution 胆管用メタリックステントシステム |
0827002231238 0827002231245 0827002231252 0827002231269 0827002231276 0827002231283 0827002231290 0827002231306 |
COOK Japan株式会社 |
034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 イ カバーなし |
￥221,000 |
22800BZX00400000 |
COOK Evolution 胆管用カバードステントシステム |
Evolution 胆管用パーシャルカバードメタリックステントシステム |
0827002231368 0827002231375 0827002231382 0827002231399 0827002231405 |
COOK Japan株式会社 |
034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 ア カバーあり |
￥239,000 |
Evolution 胆管用フルカバードメタリックステントシステム |
0827002231313 0827002231320 0827002231337 0827002231344 0827002231351 |
|||||
22800BZX00407000 |
ALPS プロキシマルヒューメラス |
別表2のとおり |
|
ジンマー・バイオメット合同会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥5,970 |
22800BZX00407000 |
別表3のとおり |
|
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥77,500 |
||
22800BZX00408000 |
メラFHPリザーバNSH |
ハードシェル静脈リザーバー |
承認番号単位の収載 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥30,500 |
22800BZX00412000 |
Atrieve バスキュラースネアキット |
Atrieve バスキュラースネアキット 381003004 |
0886333003976 |
コスモテック株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (8) 血管内異物除去用カテーテル ① 細血管用 |
￥90,200 |
Atrieve バスキュラースネアキット 381003008 |
0886333003969 |
|||||
22800BZX00412000 |
Atrieve バスキュラースネアキット 382006010 |
0886333003983 |
133 血管内手術用カテーテル (8) 血管内異物除去用カテーテル ② 大血管用 |
￥44,000 |
||
Atrieve バスキュラースネアキット 382006015 |
0886333004027 |
|||||
Atrieve バスキュラースネアキット 382006020 |
0886333004003 |
|||||
Atrieve バスキュラースネアキット 382007030 |
0886333003990 |
|||||
Atrieve バスキュラースネアキット 382007045 |
0886333004010 |
|||||
22800BZX00416000 |
バリアックス2フットシステム |
別表4のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥5,970 |
22800BZX00416000 |
別表5のとおり |
|
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥77,500 |
||
22800BZX00419000 |
エクリス アセンドフレックス リバース |
グレノイドスフェア |
4589556332880 4589556332910 |
WrightMedicalJapan株式会社 |
065 人工肩関節用材料 (1) 肩甲骨側材料 ② 関節窩ヘッド ア 標準型 |
￥155,000 |
22800BZX00419000 |
グレノイドスフェア |
4589556332859 4589556332897 4589556332927 4589556332866 4589556332873 4589556332903 4589556332934 |
065 人工肩関節用材料 (1) 肩甲骨側材料 ② 関節窩ヘッド イ 部分補正型 |
￥164,000 |
||
22800BZX00419000 |
ベースプレートRTP |
4589556332941 4589556332958 4589556332965 4589556332972 4589556332989 4589556332996 4589556333009 4589556333016 4589556333023 4589556333030 4589556333047 4589556333054 4589556333061 4589556333078 |
065 人工肩関節用材料 (1) 肩甲骨側材料 ③ ベースプレート ア 標準型 |
￥164,000 |
||
22800BZX00419000 |
別表6のとおり |
|
065 人工肩関節用材料 (2) 上腕骨側材料 ① 上腕骨ステム ア 標準型 |
￥279,000 |
||
22800BZX00419000 |
アセンドフレックス リバース トレー |
4589556332286 4589556332293 4589556332309 4589556332316 4589556332323 4589556332330 4589556332347 4589556332354 4589556332361 |
065 人工肩関節用材料 (2) 上腕骨側材料 ② ステムヘッド及びトレイ イ トレイ |
￥50,000 |
||
22800BZX00419000 |
別表7のとおり |
|
065 人工肩関節用材料 (2) 上腕骨側材料 ④ インサート ア 標準型 |
￥32,500 |
||
22800BZX00422000 |
Arcos ワンピースフェモラルリビジョンシステム |
別表8のとおり |
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ジンマー・バイオメット合同会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(直接固定型) ア 標準型 |
￥314,000 |
22800BZX00422000 |
別表9のとおり |
|
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ⑤ 大腿骨ネック |
￥96,000 |
||
22800BZX00423000 |
Barricade コイルシステム |
別表10のとおり |
|
センチュリーメディカル株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (11) 塞栓用コイル ① コイル ウ 電気式デタッチャブル型 |
￥122,000 |
22800BZX00425000 |
Persona Partial Knee システム |
PPKフェモラルコンポーネント |
0880304808447 0880304808522 0880304808454 0880304808539 0880304808461 0880304808546 0880304808478 0880304808553 0880304808485 0880304808560 0880304808492 0880304808577 0880304808508 0880304808584 0880304808515 0880304808591 |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ④ 片側置換用材料(間接固定型) ア 標準型 |
￥146,000 |
22800BZX00425000 |
PPKティビアルコンポーネント |
0880304812642 0880304812659 0880304812666 0880304812673 0880304812680 0880304812697 0880304812703 0880304812710 0880304812727 0880304812734 0880304812741 0880304812758 0880304812765 0880304812772 |
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ④ 片側置換用材料(間接固定型) |
￥109,000 |
||
22800BZX00425000 |
別表11のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (5) インサート(Ⅱ) |
￥71,700 |
||
22800BZX00426000 |
SensiTherm Multi 食道モニタリングシステム |
SensiTherm Multi |
5415067027948 5415067027955 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ⑥ 温度センサー付き |
￥90,200 |
22800BZX00427000 |
ロカノッシュ R |
ロカノッシュ R |
4987488069957 |
川澄化学工業株式会社 |
054 腹水濾過器、濃縮再静注用濃縮器(回路を含む。) |
￥64,100 |
22800BZX00428000 |
ロカノッシュ N |
ロカノッシュ N |
4987488069964 |
川澄化学工業株式会社 |
054 腹水濾過器、濃縮再静注用濃縮器(回路を含む。) |
￥64,100 |
22800BZX00429000 |
MasterLoc セメントレス ステム |
別表12のとおり |
|
メダクタジャパン株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(直接固定型) ア 標準型 |
￥314,000 |
22800BZX00429000 |
別表13のとおり |
|
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ⑤ 大腿骨ネック |
￥96,000 |
||
22800BZX00432000 |
メリット血管用ガイドワイヤ |
別表14のとおり |
|
スーガン株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,020 |
22800BZX00432000 |
別表15のとおり |
|
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,210 |
||
22800BZX00433000 |
CoverEdge 32 サージカルリード |
Coverage 32 50cm 4x8 Surgical Lead kit |
8714729832669 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
086 脳・脊髄刺激装置用リード及び仙骨神経刺激装置用リード (1) リードセット ② 16極以上 |
￥367,000 |
Coverage 32 70cm 4x8 Surgical Lead kit |
8714729832676 |
|||||
Coverage X 32 50cm 4x8 Surgical Lead kit |
8714729832683 |
|||||
Coverage X 32 70cm 4x8 Surgical Lead kit |
8714729832690 |
|||||
22800BZX00435000 |
CrpssBoss カテーテル |
CrossBoss Catheter |
8714729837466 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (2) 冠動脈狭窄部貫通用カテーテル |
￥42,300 |
22800BZX00437000 |
ATTUNE セメントレス人工膝関節システム |
別表16のとおり |
|
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ① 全置換用材料(直接固定型) |
￥253,000 |
22800BZX00437000 |
ATTUNE セメントレス RP脛骨トレイ |
4545652735604 4545652735611 4545652735628 4545652735635 4545652735642 4545652735659 4545652735666 4545652735673 4545652735680 4545652735697 |
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ① 全置換用材料(直接固定型) ア 標準型 |
￥151,000 |
||
22800BZX00440000 |
クアドラ アルーア MRI |
クアドラ アルーア MRI |
5414734510080 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
112 ペースメーカー (6) トリプルチャンバ(Ⅱ型) ② 4極用 |
￥1,700,000 |
22800BZX00440A01 |
クアドラ リリーブ MRI |
クアドラ リリーブ MRI |
5414734510103 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
112 ペースメーカー (6) トリプルチャンバ(Ⅱ型) ② 4極用 |
￥1,700,000 |
228AABZX00121000 |
COOKメモリーハードワイヤバスケット |
メモリー5Fr ハードワイヤーバスケット |
0827002218611 |
Cook Japan株式会社 |
136 胆道結石除去用カテーテルセット (3) 採石用バスケットカテーテル |
￥40,000 |
メモリー7Fr ハードワイヤーバスケット |
0827002215702 0827002220027 0827002216020 0827002220744 |
|||||
228ADBZX00129000 |
バード SOLO ガイドワイヤー |
HW35FAJ |
4987664105011 |
株式会社メディコン |
031 腎瘻又は膀胱瘻用材料 (4) ガイドワイヤー |
￥2,410 |
HW35FSJ |
4987664105004 |
|||||
HW35SAJ |
4987664104991 |
|||||
HW35SSJ |
4987664104984 |
|||||
HW35FA |
4987664104946 |
|||||
HW35FS |
4987664104939 |
|||||
HW35SA |
4987664104922 |
|||||
HW35SS |
4987664104915 |
|||||
228AFBZX00134000 |
膵管チューブ Aタイプ |
膵管チューブ Aタイプ |
4545499065308 4545499065315 4545499065292 |
秋田住友ベーク株式会社 |
029 吸引留置カテーテル (2) 受動吸引型 ② 胆膵用 ウ 膵管チューブ |
￥6,050 |
22100BZX01005000 |
ポーテックス・ブルーライン気管支内チューブ |
気管支内チューブ右肺用 |
0351688049981 0351688049998 0351688050000 0351688050024 0351688050017 0351688050031 |
スミスメディカル・ジャパン株式会社 |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし |
￥587 |
気管支内チューブ左肺用 |
0351688050048 0351688050055 0351688050062 0351688050079 0351688050086 0351688050093 |
|||||
22200BZX00850000 |
シリコーン・ラリンゲルマスク |
シリコーン・ラリンゲルマスク |
5019315060758 5019315060765 5019315060772 5019315060789 5019315060796 |
スミスメディカル・ジャパン株式会社 |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし |
￥587 |
222AIBZX00021000 |
ポーテックス・カフ付気管チューブ |
ポーテックス・チョイス・カフ付気管チューブ |
5019315061038 5019315060918 5019315060956 5019315060963 5019315060970 5019315060987 5019315060994 5019315061007 5019315061014 5019315061021 |
スミスメディカル・ジャパン株式会社 |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし |
￥587 |
21600BZZ00166000 |
ブラッドマックス |
BM―15 |
4987458248597 |
ニプロ株式会社 |
042 緊急時ブラッドアクセス用留意カテーテル (2) ダブルルーメン以上 ① 一般型 |
￥15,000 |
BM―20 |
4987458248580 |
|||||
BM―25 |
4987458248610 |
|||||
BM―J14 |
4987458248603 |
|||||
21700BZZ00019000 |
ブラッドマックスHC |
BM―15H |
4987458248634 |
ニプロ株式会社 |
042 緊急時ブラッドアクセス用留意カテーテル (2) ダブルルーメン以上 ① 一般型 |
￥15,000 |
BM―20H |
4987458248627 |
|||||
BM―25H |
4987458248658 |
|||||
BM―J14H |
4987458248641 |
|||||
21200BZZ00479000 |
ニプロセーフタッチキャス |
セーフタツチキヤス NICS＊18×1 1／4 |
4987458090127 |
ニプロ株式会社 |
020 ブラスチックカニューレ型静脈内留置針 (2) 針刺し事故防止機構付加型 |
￥95 |
セーフタツチキヤス NICS＊20×1 1／4 |
4987458090134 |
|||||
セーフタツチキヤス NICS＊22×1 |
4987458090141 |
|||||
セーフタツチキヤス NICS＊22×1 1／4 |
4987458090158 |
|||||
セーフタツチキヤス NICS＊24×3／4 |
4987458090165 |
|||||
セーフタツチキヤス NICS＊24×1 |
4987458090172 |
|||||
15900BZZ01053000 |
ニプロセーフレットキャス |
別表44のとおり |
|
ニプロ株式会社 |
020 ブラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21200BZZ00327000 |
ニプロセーフレットキャスPU |
別表45のとおり |
|
ニプロ株式会社 |
020 ブラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
20100BZZ01832000 |
ニプロ胃管カテーテル |
イカンカテーテル NST―10 |
4987458230981 4987458231001 |
ニプロ株式会社 |
028 胃管カテーテル (1) シングルルーメン |
￥89 |
イカンカテーテル NST―12 |
4987458231025 4987458231032 |
|||||
イカンカテーテル NST―14 |
4987458231049 4987458231056 |
|||||
イカンカテーテル NST―16 |
4987458231063 4987458231070 |
|||||
イカンカテーテル NST―18 |
4987458231087 4987458231094 |
|||||
イカンカテーテル NST―12―N |
4987458231124 |
|||||
イカンカテーテル NST―14―N |
4987458231148 |
|||||
イカンカテーテル NST―16―N |
4987458231162 |
|||||
イカンカテーテル NST―18―N |
4987458231186 |
|||||
15800BZZ00680000 |
ニプロEVA経腸栄養カテーテル |
ニプロEVA経腸栄養カテーテル |
4987458230356 |
ニプロ株式会社 |
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用 |
￥1,600 |
15800BZZ00680000 |
ニプロEVA経腸栄養カテーテル |
4987458230356 |
026 栄養カテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用 |
￥1,600 |
||
15800BZZ00680000 |
ニプロEVA経腸栄養カテーテル |
4987458230356 |
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用 |
￥1,600 |
||
15800BZZ00047000 |
ニプロシリコーンカテーテルキット |
カテーテルキツト IVH―16S |
4987458229206 |
ニプロ株式会社 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ① シングルルーメン ア スルーザカニューラ型 |
￥1,660 |
カテーテルキツト IVH―16SM |
4987458229213 |
|||||
カテーテルキツト IVH―18S |
4987458229220 |
|||||
カテーテルキツト IVHS―16S |
4987458229237 |
|||||
カテーテルキツト IVHS―18S |
4987458229244 |
|||||
カテーテルキツト2ルーメン IVWS―14―55 |
4987458220616 |
|||||
シリコーンカテーテルキツト IVH―16S |
4987458225017 |
|||||
シリコーンカテーテルキツト IVH16SM |
4987458225055 |
|||||
シリコーンカテーテルキツト IVH―18S |
4987458225116 |
|||||
シリコーンカテーテルキツト IVHS―16S |
4987458225215 |
|||||
シリコーンカテーテルキツト IVHS―18S |
4987458225222 |
|||||
21300BZY00410000 |
ステーブルマッパー |
04402SM ステーブルマッパーSM 02 |
0673978865492 |
日本メドトロニック株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ③ 房室弁 |
￥191,000 |
21500BZY00225000 |
アテインバルーンカテーテル |
ATTAIN 6215 VENOGRAM BAL |
0681490143912 |
日本メドトロニック株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (2) バルーン型(Ⅰ) |
￥13,500 |
16000BZZ00720000 |
トップシリンジ インスリン用 注射針付 |
トップシリンジ(インスリン)1ML 27G針付 U―100 |
4996404009212 |
株式会社トップ |
001 インスリン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 |
￥17 |
15900BZZ00954000 |
トップ輸液セット |
トップ輸液セット フィルター付 TIS―F1 |
4996404027018 |
株式会社トップ |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
トップ輸液セット フィルター付 TIS―F3P |
4996404027025 |
|||||
トップ輸液セット フィルター付 TIS―F4P |
4996404027032 |
|||||
トップ輸液セット フィルター付 TIS―F4 |
4996404027049 |
|||||
トップ輸液セット フィルター付 TIS2―F1 |
4996404211301 |
|||||
トップ輸液セット ポンプ用 フィルター付 TIS2―F6H |
4996404211325 |
|||||
トップ輸液セット フィルター付 TIS2―F4 |
4996404211318 |
|||||
15900BZZ00954000 |
トップ輸液セット フィルター付 TIS―F1 |
4996404027018 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
||
トップ輸液セット フィルター付 TIS―F3P |
4996404027025 |
|||||
トップ輸液セット フィルター付 TIS―F4P |
4996404027032 |
|||||
トップ輸液セット フィルター付 TIS―F4 |
4996404027049 |
|||||
トップ輸液セット フィルター付 TIS2―F1 |
4996404211301 |
|||||
トップ輸液セット ポンプ用 フィルター付 TIS2―F6H |
4996404211325 |
|||||
トップ輸液セット フィルター付 TIS2―F4 |
4996404211318 |
|||||
21800BZZ10005000 |
トラヘルパーMCキット |
トラヘルパーMCキット TM―BK10 |
4996404214012 |
株式会社トップ |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (2) 輪状甲状膜切開チューブ |
￥3,750 |
16300BZY00578000 |
トップ気管内チューブ |
トップ気管内チューブ 50カフ付 |
4996404078010 |
株式会社トップ |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし |
￥587 |
トップ気管内チューブ 55カフ付 |
4996404078027 |
|||||
トップ気管内チューブ 60カフ付 |
4996404078034 |
|||||
トップ気管内チューブ 65カフ付 |
4996404078041 |
|||||
トップ気管内チューブ 70カフ付 |
4996404078058 |
|||||
トップ気管内チューブ 75カフ付 |
4996404078065 |
|||||
トップ気管内チューブ 80カフ付 |
4996404078072 |
|||||
トップ気管内チューブ 85カフ付 |
4996404078089 |
|||||
トップ気管内チューブ 90カフ付 |
4996404078096 |
|||||
トップ気管内チューブ 95カフ付 |
4996404078102 |
|||||
トップ気管内チューブ 100カフ付 |
4996404078119 |
|||||
22200BZX00648000 |
エアQ リユーザブル |
airQ リユースタイプ |
4560261622244 4560261622251 4560261622268 4560261598778 4560261598785 4560261598792 4560261598808 |
株式会社ジェイエスエス |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし |
￥587 |
22200BZX00629000 |
エアQ シングルユース |
airQ ディスポーザブルタイプ |
4560261622237 4560261598716 4560261598723 4560261598730 4560261598747 4560261598754 4560261598761 |
株式会社ジェイエスエス |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし |
￥587 |
airQ ブロッカー ディスポタイプ |
4560261604165 4560261604172 4560261604189 |
|||||
224ADBZX00015000 |
エアQ SPシングルユース |
air―Q SP ディスポーザブルタイプ |
4560261621353 4560261621360 4560261621377 4560261621384 4560261621391 4560261621407 4560261621414 |
株式会社ジェイエスエス |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし |
￥587 |
20300BZY00849000 |
温度センサー付フォーリーカテーテル |
温度センサー付フォーリーカテーテル |
4560261598990 4560261599003 4560261599010 4560261599027 4560261599034 4560261599041 4560261598990 4560261599003 4560261599010 4560261599027 4560261599034 4560261599041 |
株式会社ジェイエスエス |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル |
￥594 |
20300BZY00849000 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ① 標準型 |
￥594 |
||||
20300BZY00849000 |
4560261598990 4560261599003 4560261599010 4560261599027 4560261599034 4560261599041 |
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル |
￥594 |
|||
20600BZY00578000 |
グローションカテーテル |
7617405 |
4987664090959 |
株式会社メディコン |
021 中心静脈用カテーテル (6) 末梢留置型中心静脈カテーテル・逆流防止機能付き ① シングルルーメン |
￥13,200 |
7655405 |
4987664090966 |
|||||
7715305 |
4987664041364 |
|||||
27B1X00116000192 |
スティーグマン ライゲーター |
スティーグマン クリアーライゲーター |
4540913030764 |
日本メディカルネクスト株式会社 |
098 内視鏡的食道静脈瘤結紮セット (1) 内視鏡的食道静脈瘤結紮セット(単発式) |
￥15,100 |
16100BZZ01656A01 |
リボルバー |
リボルバー |
4545499012081 4545499012098 4545499012104 4545499012111 |
秋田住友ベーク株式会社 |
097 食道静脈瘤硬化療法用セット (1) 食道静脈瘤硬化療法用穿刺針 |
￥4,180 |
16300BZZ01932000 |
内視鏡装着用カフ |
内視鏡装着用カフ |
4545499004000 4545499004017 4545499004024 4545499004031 4545499004048 4545499004055 4545499004062 |
秋田住友ベーク株式会社 |
097 食道静脈瘤硬化療法用セット (2) 食道静脈瘤硬化療法用内視鏡固定用バルーン |
￥7,070 |
20600BZZ00195000 |
フレキシブルオーバーチューブ |
フレキシブルオーバーチューブ |
4545499056535 |
秋田住友ベーク株式会社 |
098 内視鏡的食道静脈瘤結紮セット (1) 内視鏡的食道静脈瘤結紮セット(単発式) |
￥15,100 |
22000BZX00037000 |
フレゼニウスダイアライザー FXシリーズ |
FX 60 |
4987707101215 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ① Ⅰa型(膜面積1.5m2未満) |
￥1,590 |
FX 100 |
4987707101222 |
|||||
FX 140 |
4987707101239 |
|||||
22000BZX00037000 |
FX 180 |
4987707101246 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ② Ⅰa型(膜面積1.5m2以上) |
￥1,530 |
||
FX 220 |
4987707101253 |
|||||
22000BZX00029000 |
フレゼニウスダイアライザー FX―Sシリーズ |
FX―S 100 |
4987707101116 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ⑤ Ⅱa型(膜面積1.5m2未満) |
￥1,600 |
FX―S 140 |
4987707101123 |
|||||
22000BZX00029000 |
FX―S 180 |
4987707101130 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ⑥ Ⅱa型(膜面積1.5m2以上) |
￥1,670 |
||
FX―S 220 |
4987707101147 |
|||||
22500BZX00461000 |
フレゼニウスダイアライザー FX―CorDiaxシリーズ |
FX CorDiax 140J |
4039361102685 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ⑤ Ⅱa型(膜面積1.5m2未満) |
￥1,600 |
22500BZX00461000 |
FX CorDiax 180J |
4039361102982 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ⑥ Ⅱa型(膜面積1.5m2以上) |
￥1,670 |
||
FX CorDiax 220J |
4039361102029 |
|||||
22000BZX00037A01 |
ピナファインPNシリーズ |
PN―60 |
4987707260066 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ① Ⅰa型(膜面積1.5m2未満) |
￥1,590 |
PN―100 |
4987707260103 |
|||||
PN―140 |
4987707260141 |
|||||
22000BZX00037A01 |
PN―180 |
4987707260189 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ② Ⅰa型(膜面積1.5m2以上) |
￥1,530 |
||
PN―220 |
4987707260226 |
|||||
22000BZX00029A01 |
ピナファインPN―Sシリーズ |
PN―100S |
4987707260226 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ⑤ Ⅱa型(膜面積1.5m2未満) |
￥1,600 |
PN―140S |
4987707261148 |
|||||
22000BZX00029A01 |
PN―180S |
4987707261186 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ⑥ Ⅱa型(膜面積1.5m2以上) |
￥1,670 |
||
PN―220S |
4987707261223 |
|||||
22500BZX00461A01 |
ピナファインPN―Xシリーズ |
PN―140X |
4039361102593 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ⑤ Ⅱa型(膜面積1.5m2未満) |
￥1,600 |
22500BZX00461A01 |
PN―180X |
4039361102913 |
011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (1) ダイアライザー ⑥ Ⅱa型(膜面積1.5m2以上) |
￥1,670 |
||
PN―220X |
4039361102005 |
|||||
21300BZY00442000 |
スリープセーフアクセサリー |
スリープセーフアクセサリー スリープセーフセットプラス |
4039361022563 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
001 腹膜透析液交換セット (2) 回路 ② APDセット |
￥5,370 |
21300BZY00442000 |
スリープセーフアクセサリー スリープセーフセットプラス |
4039361022563 |
053 腹膜透析液交換セット (2) 回路 ② APDセット |
￥5,370 |
||
21300BZY00442000 |
スリープセーフアクセサリー スリープセーフセットプラス |
4039361022563 |
004 腹膜透析液交換セット (2) 回路 ② APDセット |
￥5,370 |
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21300BZY00443000 |
ステイセーフ接続チューブⅡ |
ステイセーフ接続チューブⅡ25cm |
4987707202288 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
051 腹膜透析用接続チューブ |
￥13,000 |
ステイセーフ接続チューブⅡ40cm |
4987707202295 |
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22600BZX00019000 |
ステイセーフキャップⅡ |
ステイセーフキャップⅡ |
4987707201687 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
004 腹膜透析液交換セット (1) 交換キット |
￥544 |
22600BZX00018000 |
ステイセーフ排液専用バッグⅡ |
ステイセーフ排液専用バッグⅡ |
4039361113889 |
フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社 |
004 腹膜透析液交換セット (2) 回路 ① Yセット |
￥873 |
20500BZY00901000 |
シャイリー気管切開チューブ |
シャイリー新生児用3.0 |
4987742051322 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,120 |
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051339 |
|||||
シャイリー新生児用3.5 |
4987742051346 |
|||||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051353 |
|||||
シャイリー新生児用4.0 |
4987742051407 |
|||||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051414 |
|||||
シャイリー新生児用4.5 |
4987742051421 |
|||||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051438 4987742051445 4987742051452 |
|||||
シャイリー小児用ロング型 |
4987742058741 4987742058758 4987742058765 4987742058772 |
|||||
20500BZY00901000 |
シャイリーシングル NO.10 |
4987742028188 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
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シャイリーシングル NO.8 |
4987742028744 |
|||||
シャイリーシングル NO.9 |
4987742029574 |
|||||
シャイリーシングル NO.5 |
4987742035711 |
|||||
シャイリーシングル NO.6 |
4987742044348 |
|||||
シャイリーシングル NO.7 |
4987742047011 |
|||||
シャイリー小児用ロング型カフ付 |
4987742058574 4987742058673 4987742058680 4987742058697 |
|||||
シャイリー小児用カフ付 |
4987742058703 4987742058710 4987742058727 4987742058734 |
|||||
20500BZY00901000 |
シャイリー新生児用3.0 |
4987742051322 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,120 |
||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051339 |
|||||
シャイリー新生児用3.5 |
4987742051346 |
|||||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051353 |
|||||
シャイリー新生児用4.0 |
4987742051407 |
|||||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051414 |
|||||
シャイリー新生児用4.5 |
4987742051421 |
|||||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051438 |
|||||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051445 |
|||||
シャイリー気管切開チューブ小児用 |
4987742051452 |
|||||
シャイリー小児用ロング型 |
4987742058741 4987742058758 4987742058765 4987742058772 |
|||||
20500BZY00901000 |
シャイリーシングル NO.10 |
4987742028188 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
シャイリーシングル NO.8 |
4987742028744 |
|||||
シャイリーシングル NO.9 |
4987742029574 |
|||||
シャイリーシングル NO.5 |
4987742035711 |
|||||
シャイリーシングル NO.6 |
4987742044348 |
|||||
シャイリーシングル NO.7 |
4987742047011 |
|||||
シャイリー小児用ロング型カフ付 |
4987742058574 4987742058673 4987742058680 4987742058697 |
|||||
シャイリー小児用カフ付 |
4987742058703 4987742058710 4987742058727 4987742058734 |
|||||
15800BZY00050000 |
メディカット ガイド ワイヤー |
メディカット ガイドワイヤー |
4987578005773 4987578005919 4987578005971 4987578006039 4987578006077 4987578006138 4987578006183 4987578006206 4987578006268 4987578006381 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,210 |
20700BZY00837000 |
プレジェット |
プレジェット 3＊3 |
0388868675012 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
099 組織代用人工繊維布 (5) プレジェット・チューブ |
￥222 |
プレジェット 3＊7 |
0388868677016 |
|||||
21800BZY10102000 |
WSI クロスピース QVⅡ |
クロスピースフック 6mm |
4029839225886 |
株式会社 ピーター・ブレーム・ジャパン |
064 脊椎固定用材料 (9) トランスバース固定器 |
￥65,500 |
22200BZX00944000 |
WSI エクスパタイズスパイナルシステム |
コネクティングロッド φ5×40mm |
4029839156517 |
株式会社 ピーター・ブレーム・ジャパン |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
￥39,300 |
22200BZX00944000 |
横突起フック(右) 6mm |
4029839238022 |
064 脊椎固定用材料 (4) 椎体フック |
￥68,900 |
||
横突起フック(右) 8mm |
4029839238008 |
|||||
横突起フック(右) 10mm |
4029839237988 |
|||||
横突起フック(左) 6mm |
4029839238183 |
|||||
横突起フック(左) 8mm |
4029839238169 |
|||||
横突起フック(左) 10mm |
4029839238145 |
|||||
22200BZX00944000 |
ペディクルスクリューPX φ6×25mm |
4029839994669 |
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー(可動型) |
￥100,000 |
||
ペディクルスクリューPX φ6×55mm |
4029839229891 |
|||||
ペディクルスクリューPX φ6×60mm |
4029839305182 |
|||||
ペディクルスクリューPX φ7×55mm |
4029839239722 |
|||||
ペディクルスクリューPX φ7×60mm |
4029839239708 |
|||||
21900BZY00062000 |
インターボディースペーサー IBS―Titan |
IBS―Titan PLIF 0°8／22mm |
4029839150775 |
株式会社 ピーター・ブレーム・ジャパン |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア．1椎体用 |
￥159,000 |
IBS―Titan PLIF 0°10／22mm |
4029839150782 |
|||||
IBS―Titan PLIF 0°12／22mm |
4029839150799 |
|||||
13B1X00218551002 |
インサイトカット |
インサイトカット |
4038653704200 4038653704217 4038653704224 4038653704231 4038653704248 4038653704255 4038653704262 |
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (14) 静脈弁カッター ① 切開径固定型 |
￥24,300 |
20200BZY01094000 |
創外固定器セット |
別表46のとおり |
|
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ① 標準型 |
￥29,100 |
15400BZZ00535000 |
ニプロダブルルーメンチューブ |
別表47のとおり |
|
ニプロ株式会社 |
028 胃管カテーテル (2) ダブルルーメン ① 標準型 |
￥496 |
15400BZZ00697000 |
ニプロバイオラインカテーテルキット |
カテーテルキツト NBKP―1430―SOK |
4987458227929 |
ニプロ株式会社 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ① シングルルーメン ア スルーザガニューラ型 |
￥1,660 |
カテーテルキツト NBKP―14―30 |
4987458227318 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―14―70 |
4987458227325 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―16―30 |
4987458227332 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―16―70 |
4987458227349 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―18―30 |
4987458227363 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―18―70 |
4987458227370 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―1430―5 |
4987458227493 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―1470―5 |
4987458227509 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―1630―5 |
4987458227516 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―1670―5 |
4987458227523 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―1830―5 |
4987458227530 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―1870―5 |
4987458227547 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―14―30 |
4987458229718 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―14―70 |
4987458229725 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―16―30 |
4987458229732 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―16―70 |
4987458229749 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―18―30 |
4987458229763 |
|||||
カテーテルキツト NBKP―18―70 |
4987458229770 |
|||||
15400BZZ00697000 |
ニプロバイオラインカテーテルキット |
カテーテルキット2ルーメン NBWP―14―30 |
4987458227417 |
ニプロ株式会社 |
021 中心静脈カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン ア スルーザガニューラ型 |
￥2,720 |
カテーテルキット2ルーメン NBWP―14―50 |
4987458227424 |
|||||
カテーテルキット2ルーメン NBWP―14―70 |
4987458227431 |
|||||
カテーテルキット2ルーメン NBWP―16―30 |
4987458227448 |
|||||
カテーテルキット2ルーメン NBWP―16―50 |
4987458227455 |
|||||
カテーテルキット2ルーメン NBWP―16―70 |
4987458227462 |
|||||
カテーテルキット2ルーメン NBWP―18―30 |
4987458227479 |
|||||
カテーテルキット2ルーメン NBWP―18―50 |
4987458227486 |
|||||
カテーテルキット2ルーメン NBWP―16305 |
4987458227554 |
|||||
15700BZZ00211000 |
マイショット |
マイシヨツト0.5ML／100U28GX13MM |
4987458082764 |
ニプロ株式会社 |
001 インスリン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 |
￥17 |
マイシヨツト0.5ML／100U30GX10MM |
4987458082771 |
|||||
マイシヨツト1ML／100U27GX13MM |
4987458082788 |
|||||
15700BZZ01125000 |
ニプロセーフレットカテーテルキットPU |
別表48のとおり |
4987458222146 |
ニプロ株式会社 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ① シングルルーメン ア スルーザカニューラ型 |
￥1,660 |
15700BZZ01125000 |
カテーテルキツト NUKP―1430―W |
4987458222245 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン ア スルーザカニューラ型 |
￥2,720 |
||
カテーテルキツト NUKP―1450―W |
4987458222252 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1470―W |
4987458222269 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1630―W |
4987458222276 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1650―W |
4987458222283 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1670―W |
4987458222290 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1830―W |
4987458222306 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1850―W |
4987458222313 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1870―W |
4987458222320 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1430―W5 |
4987458227752 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1450―W5 |
4987458227769 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1470―W5 |
4987458227776 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1630―W5 |
4987458227783 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1650―W5 |
4987458227790 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1670―W5 |
4987458227806 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1830―W5 |
4987458227813 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1850―W5 |
4987458227820 |
|||||
カテーテルキツト NUKP―1870―W5 |
4987458227837 |
|||||
15800BZZ00830000 |
ニプロシリコーン経腸栄養カテーテル |
ケイチヨウエイヨウカテーテル EDC―S03(7) |
4987458230608 |
ニプロ株式会社 |
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用 |
￥1,600 |
ケイチヨウエイヨウカテーテル EDC―S03―7S |
4987458230615 |
|||||
15800BZZ00830000 |
ケイチヨウエイヨウカテーテル EDC―S03(7) |
4987458230608 |
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用 |
￥1,600 |
||
ケイチヨウエイヨウカテーテル EDC―S03―7S |
4987458230615 |
|||||
15800BZZ00830000 |
ケイチヨウエイヨウカテーテル EDC―S03(7) |
4987458230608 |
026 栄養カテーテル (1) 経鼻用 ③ 経腸栄養用 |
￥1,600 |
||
ケイチヨウエイヨウカテーテル EDC―S03―7S |
4987458230615 |
|||||
21800BZY10146000 |
ニプロバルーンカテーテル |
B2R―12―10 |
4987458250019 |
ニプロ株式会社 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (1) 2管一般(Ⅰ) |
￥229 |
B2R―14―10 |
4987458250026 |
|||||
B2R―16―10 |
4987458250033 |
|||||
B2R―18―10 |
4987458250040 |
|||||
B2R―20―10 |
4987458250057 |
|||||
B2R―22―10 |
4987458250064 |
|||||
B2R―24―10 |
4987458250071 |
|||||
B2R―26―10 |
4987458250088 |
|||||
B2R―12―30 |
4987458250101 |
|||||
B2R―14―30 |
4987458250118 |
|||||
B2R―16―30 |
4987458250125 |
|||||
B2R―18―30 |
4987458250132 |
|||||
B2R―20―30 |
4987458250149 |
|||||
B2R―22―30 |
4987458250156 |
|||||
B2R―24―30 |
4987458250163 |
|||||
B2R―26―30 |
4987458250170 |
|||||
B2R―28―30 |
4987458250187 |
|||||
B2R―30―30 |
4987458250194 |
|||||
21800BZY10146000 |
B2R―12―10 |
4987458250019 |
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (1) 2管一般(Ⅰ) |
￥229 |
||
B2R―14―10 |
4987458250026 |
|||||
B2R―16―10 |
4987458250033 |
|||||
B2R―18―10 |
4987458250040 |
|||||
B2R―20―10 |
4987458250057 |
|||||
B2R―22―10 |
4987458250064 |
|||||
B2R―24―10 |
4987458250071 |
|||||
B2R―26―10 |
4987458250088 |
|||||
B2R―12―30 |
4987458250101 |
|||||
B2R―14―30 |
4987458250118 |
|||||
B2R―16―30 |
4987458250125 |
|||||
B2R―18―30 |
4987458250132 |
|||||
B2R―20―30 |
4987458250149 |
|||||
B2R―22―30 |
4987458250156 |
|||||
B2R―24―30 |
4987458250163 |
|||||
B2R―26―30 |
4987458250170 |
|||||
B2R―28―30 |
4987458250187 |
|||||
B2R―30―30 |
4987458250194 |
|||||
21000BZY00159000 |
CXガイドワイヤー |
CXガイドワイヤー |
4571102157566 |
ガデリウス・メディカル株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー ① 一般用 |
￥2,210 |
21000BZY00159000 |
CXガイドワイヤー |
4571102159645 4571102160450 4560105241808 |
012 血管造影用ガイドワイヤー ② 交換用 |
￥3,020 |
||
20600BZY00753000 |
アンギオグラフィックカテーテル |
バルーンアンギオグラフィックカテーテル |
4571102175744 4571102175911 4571102175768 4571102175775 4571102165585 4571102167329 4571102175782 4571102175799 4571102179551 4571102174785 4571102164830 4571102175737 4571102164847 4571102168524 4571102169453 4571102170091 4571102172125 4571102174570 |
ガデリウス・メディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル ② バルーン型 (Ⅰ) |
￥13,500 |
20600BZY00754000 |
ペーシングカテーテル |
ペーシングカテーテル |
4571102157252 4580100760906 4571102156569 4571102158471 4571102174792 4571102162027 4560105240801 |
ガデリウス・メディカル株式会社 |
114 体外式ペースメーカ用カテーテル電極 ① 一時ペーシング型 |
￥18,400 |
20600BZY00754000 |
ペーシングカテーテル |
4571102177991 |
114 体外式ペースメーカ用カテーテル電極 ② 心臓電気生理学的検査機能付加型・標準型 |
￥61,000 |
||
21700BZY00021000 |
アセタブラーカップ |
別表49のとおり |
|
ジンマー・バイオメット合同会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ③ カップ・ライナー一体型(間接固定型) ア カップ・ライナー一体型(Ⅱ) |
￥77,800 |
21200BZZ00775000 |
HYM バルーンカテーテル |
G2101 |
4589929990013 |
コスモテック株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ② 特殊型 |
￥111,000 |
G2102 |
4589929990020 |
|||||
21400BZY00265000 |
椎体間固定用ケージ |
エム・ケージ |
4580102111003 4580102111010 4580102111058 4580102111065 4580102111102 4580102111201 4580102111218 4580102111300 4580102111409 4580102111508 4580102111553 |
株式会社アムテック |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
￥159,000 |
20700BZY00541000 |
メディカット TPN アドミニストレーション セット インテグラーレ |
メディカット TPN アドミニストレーション セット インテグラーレ |
4987578101147 4987578102311 4987578102021 4987578103578 4987578112440 4987578112488 4987578112464 4987578112952 4987578112976 4987578112426 4987578116509 4987578116523 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
21900BZX00953000 |
SMAC プラス |
別表50のとおり |
|
日本コヴィディエン株式会社 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン イ セルジンガー型 |
￥7,190 |
219ADBZX00124000 |
セイフアクセス 輸液セット |
セイフアクセス 輸液セット |
4987578033967 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,490 |
15500BZY00936000 |
カーペンターエドワーズリング |
カーペンターエドワーズリング |
7612989002567 7612989002574 7612989002581 7612989002598 7612989002604 7612989002611 |
エドワーズライフサイエンス株式会社 |
122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 |
￥273,000 |
15500BZY00936000 |
カーペンターエドワーズリング |
7612989002642 7612989002659 7612989002666 7612989002673 7612989002680 7612989002697 |
122 人工弁輪 (2) 三尖弁用 |
￥274,000 |
||
21100BZY00042000 |
コスグローブエドワーズ人工弁輪 |
コスグローブエドワーズ人工弁輪 |
7612989002703 7612989002710 7612989002727 7612989002734 7612989002741 7612989002758 7612989002765 |
エドワーズライフサイエンス株式会社 |
122 人工弁輪 (3) 僧帽弁・三尖弁兼用 |
￥261,000 |
21200BZY00060000 |
カーペンターエドワーズフィジオリング |
カーペンターエドワーズフィジオリング |
7612989007180 7612989007197 7612989007203 7612989007210 7612989007227 7612989007234 7612989007241 7612989007258 7612989007265 |
エドワーズライフサイエンス株式会社 |
122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 |
￥273,000 |
21800BZY10178000 |
エドワーズMC3人工弁輪 |
エドワーズMC3人工弁輪 |
7612989010135 7612989010142 7612989010159 7612989010166 7612989010173 7612989010180 |
エドワーズライフサイエンス株式会社 |
122 人工弁輪 (2) 三尖弁用 |
￥274,000 |
22100BZX00356000 |
IMR ETlogixリング |
IMR ETlogixリング |
7612989029489 7612989029496 7612989029502 7612989029519 7612989029526 7612989029533 7612989029540 |
エドワーズライフサイエンス株式会社 |
122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 |
￥273,000 |
22100BZX00985000 |
カーペンターエドワーズフィジオリングⅡ |
カーペンターエドワーズフィジオリングⅡ |
7612989031383 7612989031390 7612989031406 7612989031413 7612989031420 7612989031437 7612989031444 7612989031451 7612989031468 |
エドワーズライフサイエンス株式会社 |
122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 |
￥273,000 |
21400BZZ00425000 |
アンギオキット |
静脈留置針 |
4533473905313 4533473906068 4533473710320 4533473742512 4533473714144 4533473727854 4533473728028 4533473735903 4533473737389 |
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21400BZZ00426000 |
眼科キット |
静脈留置針 |
4533473717626 4533473937949 4533473991149 4533473993419 4533473993426 4533473738782 4533473743724 4533473755635 4533473738300 4533473951563 4533473951594 4533473987067 4533473706132 4533473733251 4533473750630 |
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21500BZZ00501000 |
産科婦人科キット |
静脈留置針 |
4533473755420 |
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21500BZZ00501000 |
ラテックスバルーン |
4533473941281 4533473737648 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (1) 2管一般(Ⅰ) |
￥229 |
||
21500BZZ00502000 |
脳外科キット |
別表51のとおり |
|
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21500BZZ00503000 |
心臓外科キット |
別表52のとおり |
|
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21500BZZ00504000 |
外科キット |
別表53のとおり |
|
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21500BZZ00505000 |
整形外科キット |
別表54のとおり |
|
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21500BZZ00506000 |
泌尿器科キット |
静脈留置針 |
4533473733343 4533473716438 4533473724792 |
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
￥89 |
21500BZZ00506000 |
ラテックスバルーン |
4533473940635 4533473965706 4533473724662 4533473726055 |
日本メディカルプロダクツ株式会社 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (1) 2管一般(Ⅰ) |
￥229 |
|
21600BZZ00506000 |
ファイコンサンプカテーテル |
サンプカテーテル FR―10／K型 |
4544050039512 |
富士システムズ株式会社 |
028 胃管カテーテル (2) ダブルルーメン ① 標準型 |
￥496 |
サンプカテーテル FR―12／K型 |
4544050039529 |
|||||
サンプカテーテル FR―14／K型 |
4544050039536 |
|||||
サンプカテーテル FR―16／K型 |
4544050039543 |
|||||
サンプカテーテル FR―18／K型 |
4544050039550 |
|||||
21600BZZ00290000 |
栄養カテーテル |
栄養カテーテル |
4544050038058 |
富士システムズ株式会社 |
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ① 一般用 |
￥180 |
20300BZY00880000 |
ポールプレバイパスフィルター PP―3802 |
回路洗浄用フィルター |
承認番号単位の収載 |
日本ポール株式会社 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,740 |
20300BZY00435000 |
ポールフィルター Auto Vent |
ラインフィルター |
承認番号単位の収載 |
日本ポール株式会社 |
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,400 |
20700BZZ01019000 |
JUNKENヘパⅡ人工心肺回路 |
補助循環回路(抗血栓性あり) |
承認番号単位の収載 |
JUNKEN MEDICAL株式会社 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥70,900 |
21500BZZ00229000 |
JUNKEN人工心肺用血液回路 |
メイン回路(抗血栓性あり) |
承認番号単位の収載 |
JUNKEN MEDICAL株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥130,000 |
21500BZZ00229000 |
心筋保護回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥16,200 |
||
21500BZZ00229000 |
血液濃縮回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥27,200 |
||
21500BZZ00229000 |
分離体外循環回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥43,800 |
||
22100BZX00554000 |
PTSカスタムパック |
血液濃縮回路 |
承認番号単位の収載 |
JUNKEN MEDICAL株式会社 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥27,200 |
16300BZZ00027000 |
人工心肺用回路セット |
メイン回路(抗血栓性あり) |
承認番号単位の収載 |
平和物産株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥133,000 |
16300BZZ00027000 |
補助循環回路(抗血栓性あり) |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥70,900 |
||
16300BZZ00027000 |
心筋保護回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥16,200 |
||
16300BZZ00027000 |
血液濃縮回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥27,200 |
||
16300BZZ00027000 |
分離体外循環回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥43,800 |
||
21500BZZ00358000 |
人工心肺用回路セット(非生物) |
メイン回路(抗血栓性なし) |
承認番号単位の収載 |
平和物産株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥130,000 |
21500BZZ00358000 |
補助循環回路(抗血栓性なし) |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ② 抗血栓性なし |
￥39,700 |
||
21500BZZ00358000 |
心筋保護回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥16,200 |
||
21500BZZ00358000 |
血液濃縮回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥27,200 |
||
21500BZZ00358000 |
分離体外循環回路 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥43,800 |
||
20900BZZ00846000 |
フレキシブルリザーバー |
貯血槽 |
承認番号単位の収載 |
平和物産株式会社 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥9,670 |
20900BZZ00846000 |
心筋保護用貯液槽 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥10,800 |
||
22300BZX00010000 |
バイオキューブ人工心肺回路BP |
補助循環回路(抗血栓性あり) |
承認番号単位の収載 |
ニプロ株式会社 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥70,900 |
21000BZY00536000 |
MPS デリバリーセット |
心筋保護回路 |
承認番号単位の収載 |
コスモテック株式会社 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥16,200 |
21000BZY00536000 |
熱交換器 |
承認番号単位の収載 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥13,300 |