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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)

保険適用開始年月日:平成28年11月01日

承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

15900BZZ00497000

ハナコ・ディスポーザブル・トルクカテーテル

MORI―50―T―800―2P―2H0

4543043117169

ハナコメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,300

16000BZZ01070000

UK―カテーテルキット

UK―カテーテルキット(シングルルーメン)

4987458406195

ニプロ株式会社

021 中心静脈用カテーテル (2) 抗血栓性型

¥2,250

16100BZY01204000

メリット血管造影カテーテル ミニキット

6697―11―A

0884450057049

スーガン株式会社

012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用

¥2,210

8818―73

0884450056578

8818―F1

0884450111949

8818―G1

0884450113844

IQ35F150J3SHD―A

0884450028117

16100BZY01204000

8818―73

0884450056578

031 腎瘻又は膀胱瘻用材料 (4) ガイドワイヤー

¥2,410

8818―F1

0884450111949

8818―G1

0884450113844

16100BZY01204000

8818―73

0884450056578

033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (3) ガイドワイヤー

¥2,410

8818―F1

0884450111949

8818―G1

0884450113844

16100BZZ00636000

ヘパリン人工心肺回路

52004779

4987488073978

川澄化学工業株式会社

124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (1) 体外循環型(リザーバー機能あり) ① 一般用

¥126,000

16100BZZ00636000

52004785

4987488074074

124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用

¥98,000

52004787

4987488074142

16100BZZ00636000

52004787

4987488074142

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型

¥74,000

16100BZZ00636000

52004779

4987488073978

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり

¥133,000

52004785

4987488074074

52004787

4987488074142

16100BZZ00636000

52004785

4987488074074

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー

¥30,500

52004787

4987488074142

16100BZZ00636000

52004779

4987488073978

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥15,400

52004785

4987488074074

52004787

4987488074142

16100BZZ00636000

52004779

4987488073978

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,300

52004785

4987488074074

52004787

4987488074142

16100BZZ00636000

52004779

4987488073978

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,170

52004785

4987488074074

52004787

4987488074142

16100BZZ01089000

メディキット血管造影カテーテル

別表8のとおり

 

東郷メディキット株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,300

16200BZZ00265000

クラウンジュンパッチ

クラウンジュンパッチePTFEパッチ

4946585300066

4946585300059

4946585300219

株式会社河野製作所

099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ③ 心血管修復パッチ一般用

1cm2当たり¥1,320

16300BZZ01606000

カワスミカーディオプレジオセット

52004775

4987488073947

川澄化学工業株式会社

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路

¥16,200

52004777

4987488073961

16300BZZ01606000

52004775

4987488073947

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥10,800

52004777

4987488073961

16300BZZ01606000

52004777

4987488073961

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,740

16300BZZ01606000

52004775

4987488073947

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥13,300

52004777

4987488073961

20100BZZ01855000

ハナコ・エクセレントENカテーテル

A20C―50―DJ30―650―2P―SH0

4543043117145

ハナコメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,300

A20C―50―DJ30―1000―2P―SH0

4543043117152

20200BZZ01461000

メディキットピールオフイントロジューサー

別表9のとおり

 

東郷メディキット株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用

¥3,410

20200BZZ01461000

メディキットピールオフイントロジューサー

4543527240192

4543527240208

4543527240215

4543527240222

4543527240239

4543527240246

4543527240253

4543527240260

4543527240277

4543527240284

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3) 選択的導入用(ガイディングカテーテルを兼ねるもの)

¥15,900

20300BZZ00046000

血管造影用カテーテル

別表10のとおり

 

フォルテグロウメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,300

20400BZZ00321000

ハナコ・EXイントロデューサーセット

OHS―4―SJ

4543043117206

ハナコメディカル株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用

¥2,600

OHS―5―SJ

4543043117213

OHS―6―SJ

4543043117220

OHS―7―SJ

4543043117237

20400BZZ00800000

UKカテーテル セルジンガーキット

UKカテーテル セルジンガーキット(シングルルーメン)

4987458406201

4987458406218

ニプロ株式会社

021 中心静脈用カテーテル (2) 抗血栓性型

¥2,250

20500BZZ00648000

ラジフォーカスイントロデューサーⅡH

ラジフォーカスイントロデューサーⅡH

4987892060250

テルモ株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用

¥3,410

20600BZY01257000

メリット血管造影カテーテル

別表11のとおり

 

スーガン株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,300

20600BZY01257000

別表12のとおり

 

009 血管造影用カテーテル (5) サイジング機能付加型

¥4,210

21000BZZ00348000

グッドテックカテーテル

グッドテックカテーテル

4544043111577

4544043111539

4544043111546

4544043111553

4544043111560

4544043111584

株式会社グッドマン

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,300

21100BZY00502000

メリットインフュージョンカテーテル

別表13のとおり

 

スーガン株式会社

133 血管内手術用カテーテル (9) 血栓除去用カテーテル ③ 経皮的血栓除去用

¥45,600

21400BZZ00376000

ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH

ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH

4544043111591

4544043111607

4544043111614

4544043111621

4544043111638

4544043111645

4544043111652

4544043111669

4544043111676

4544043111683

4544043111690

株式会社グッドマン

132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用

¥14,600

21500BZY00061000

ヨストラ開心術用カテーテルN

補強ワイヤー入り大動脈パーフュージョンカニューラ

4037691233789

ゲティンゲグループ・ジャパン株式会社

126 体外循環用カニューレ (1) 成人用 ① 送脱血カニューレ イ シングル強化

¥7,000

21500BZY00061000

補強ワイヤー入り静脈脱血カテーテル

4037691231648

126 体外循環用カニューレ (2) 小児用 ① 送脱血カニューレ イ シングル強化

¥7,000

21500BZZ00093000

人工心肺回路

52004776

4987488073954

川澄化学工業株式会社

124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (1) 体外循環型(リザーバー機能あり) ① 一般用

¥126,000

21500BZZ00093000

52004776

4987488073954

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし

¥130,000

21500BZZ00093000

52004776

4987488073954

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥15,400

21500BZZ00093000

52004776

4987488073954

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,300

21500BZZ00093000

52004776

4987488073954

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,170

52004780

4987488074029

21600BZZ00094000

TMP マイクロカテーテル

Carnelian HF―S

4562382433990

4562382434478

株式会社東海メディカルプロダクツ

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型

¥31,400

21600BZZ00598000

キャリー

キャリー

4562150377372

4562150377389

4562150377396

4562150377402

4562150377419

4562150377426

株式会社ユー・ティー・エム

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥41,800

21600BZZ00598000

キャリー

4562150377259

4562150377266

4562150377273

4562150377280

4562150377297

4562150377303

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型

¥31,400

21600BZZ00598000

キャリー

4562150377310

4562150377327

4562150377334

4562150377341

4562150377358

4562150377365

4562150377433

4562150377440

4562150377457

4562150377464

4562150377471

4562150377488

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用

¥55,400

21600BZZ00598A01

マイクロカテーテル

マイクロカテーテル

4571156362626

株式会社ユー・ティーエム

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥41,800

21700BZZ00153000

経皮腹壁的 PEG キット

経皮腹壁的 PEG キット(交換用バンパーカテーテル ガイドワイヤーセット)

4542187203233

クリエートメディック株式会社

037 交換用胃瘻カテーテル (1) 胃留置型 ① バンパー型 ア ガイドワイヤーあり

¥22,100

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

キャピオックスカスタムパック

4987892060212

4987892060236

4987892060595

4987892060656

4987892060632

4987892060717

4987892060731

4987892060694

4987892060779

4987892060755

テルモ株式会社

124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用

¥98,000

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060212

4987892060717

4987892060694

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり

¥68,600

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060755

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型

¥74,000

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060199

4987892060212

4987892060236

4987892060595

4987892060670

4987892060656

4987892060632

4987892060717

4987892060731

4987892060694

4987892060779

4987892060755

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり

¥133,000

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060373

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路

¥16,200

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060199

4987892060397

4987892060595

4987892060670

4987892060731

127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路

¥27,200

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060335

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路

¥43,800

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060694

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽

¥9,670

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060212

4987892060236

4987892060595

4987892060656

4987892060632

4987892060717

4987892060731

4987892060779

4987892060755

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー

¥30,500

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060212

4987892060236

4987892060595

4987892060656

4987892060632

4987892060717

4987892060731

4987892060694

4987892060779

4987892060755

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥15,400

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060199

4987892060373

4987892060731

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,740

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060212

4987892060236

4987892060595

4987892060670

4987892060656

4987892060632

4987892060717

4987892060694

4987892060779

4987892060755

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,300

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060373

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥13,300

21800BZX10056000

キャピオックスカスタムパック

4987892060199

4987892060212

4987892060236

4987892060670

4987892060656

4987892060632

4987892060717

4987892060731

4987892060779

4987892060755

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,170

218AIBZX00059000

コンファ ウロシステム

別表14のとおり

 

株式会社エフスリィー

004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ① 標準型

¥594

218AIBZX00059000

コンファ ウロシステム(COMFウロシステムⅢ カテーテル単品)

4534089809545

4534089809552

4534089809569

4534089809576

4534089809583

4534089809590

4534089809606

4534089809613

4534089809620

4534089809637

4534089809644

4534089809651

4534089809668

4534089809675

4534089809682

4534089809699

4534089809705

004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ)

¥2,090

218AIBZX00059000

別表15のとおり

 

039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ① 標準型

¥594

218AIBZX00059000

コンファ ウロシステム(COMFウロシステムⅢ カテーテル単品)

4534089809545

4534089809552

4534089809569

4534089809576

4534089809583

4534089809590

4534089809606

4534089809613

4534089809620

4534089809637

4534089809644

4534089809651

4534089809668

4534089809675

4534089809682

4534089809699

4534089809705

039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ)

¥2,090

218AIBZX00059000

別表16のとおり

 

010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ① 標準型

¥594

218AIBZX00059000

コンファ ウロシステム(COMFウロシステムⅢ カテーテル単品)

4534089809545

4534089809552

4534089809569

4534089809576

4534089809583

4534089809590

4534089809606

4534089809613

4534089809620

4534089809637

4534089809644

4534089809651

4534089809668

4534089809675

4534089809682

4534089809699

4534089809705

010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ)

¥2,090

21900BZX00953000

SMAC プラス

SMAC プラス

0884521713416

日本コヴィディエン株式会社

021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン イ セルジンガー型

¥7,190

219ADBZX00124000

セイフアクセス 輸液セット

セイフアクセス 輸液セット

0884521713461

0884521713478

0884521713034

0884521714420

0884521714437

0884521714444

0884521714451

日本コヴィディエン株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

22000BZX00050000

オプティモテンポラリーオクリュージョンバルーン

オプティモテンポラリーオクリュージョンバルーン

4562382434553

4562382434546

株式会社東海メディカルプロダクツ

133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ② 特殊型

¥111,000

22100BZX00787000

テンポラリー オクリュージョン バルーンカテーテルⅡ

セロ

4544050104708

富士システムズ株式会社

133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ② 特殊型

¥111,000

22100BZX00830000

テンポラリー オクリュージョン バルーンカテーテルⅢ

ICオクルーダー

4544050104333

4544050104340

富士システムズ株式会社

133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ① 標準型

¥17,000

22100BZX00900000

オキシア人工心肺回路N

オキシア人工心肺回路N

4987494073047

株式会社ジェイ・エム・エス

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路

¥16,200

22100BZX00900000

オキシア人工心肺回路N

4987494053513

4987494279890

4987494280520

127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路

¥27,200

22100BZX00900000

オキシア人工心肺回路N

4987494073047

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥10,800

22100BZX00947000

UKドレーンカテーテル

UKドレーンカテーテル STD タイプ

4987458405631

ニプロ株式会社

029 吸引留置カテーテル (1) 能動吸引型 ④ 創部用 ア 軟質型

¥5,050

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

オキシア人工心肺回路

4987494276004

4987494279203

4987494279692

4987494280438

4987494280551

株式会社ジェイ・エム・エス

124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用

¥98,000

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494279203

4987494279692

4987494279852

4987494280438

4987494280599

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型

¥74,000

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494276004

4987494279203

4987494279692

4987494279784

4987494279852

4987494280438

4987494280551

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり

¥133,000

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494245772

4987494279531

4987494279661

4987494280575

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路

¥16,200

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494148585

4987494279852

127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路

¥27,200

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494279708

4987494280551

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路

¥43,800

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494276004

4987494279203

4987494279692

4987494280438

4987494280551

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー

¥30,500

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494279661

4987494280575

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥10,800

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494276004

4987494279203

4987494279661

4987494279692

4987494279708

4987494280438

4987494280551

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥15,400

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494279203

4987494279531

4987494279784

4987494280575

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,740

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494276004

4987494279203

4987494279692

4987494279784

4987494279852

4987494280438

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,300

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494245772

4987494279531

4987494279661

4987494280575

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥13,300

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494276004

4987494279203

4987494279692

4987494279784

4987494279852

4987494280438

4987494280551

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,170

22200BZX00578000

RX―PTAバルーンカテーテルType―A

ラピッドストリーム ネクスト RN20150

4987458640858

ニプロ株式会社

133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型

¥67,500

ラピッドストリーム ネクスト RN20200

4987458640865

22200BZX00686000

HAI鎖骨ロッキングプレートシステム

別表17のとおり

 

株式会社ホムズ技研

060 固定用内副子(スクリュー) (1) 一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥5,970

22200BZX00686000

別表18のとおり

 

061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥77,500

22200BZX00686000

別表19のとおり

 

061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準 イ 下顎骨・骨盤再建用 i 標準型

¥62,200

22200BZX00902000

骨補填材 B2

PS―3

4571393191348

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

1mL当たり¥14,400

PS―4

4571393191355

PS―5

4571393191362

PS―6

4571393191379

PS―7

4571393191386

PS―8

4571393191393

PS―15

4571393192185

PS―25

4571393192192

PS―35

4571393192208

PS―45

4571393192215

22200BZX00902A01

骨補填材 βボーン

PS―3

4571393191409

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

1mL当たり¥14,400

PS―4

4571393191416

PS―5

4571393191423

PS―6

4571393191430

PS―7

4571393191447

PS―8

4571393191454

PS―15

4571393192222

PS―25

4571393192239

PS―35

4571393192246

PS―45

4571393192253

22200BZX00902A02

骨補填材 Ostinato

PS―3

4571393191461

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

1mL当たり¥14,400

PS―4

4571393191478

PS―5

4571393191485

PS―6

4571393191492

PS―7

4571393191508

PS―8

4571393191515

PS―15

4571393192260

PS―25

4571393192277

PS―35

4571393192284

PS―45

4571393192291

22200BZX00902A03

メディボーン

PS―3

4571393191522

株式会社カタリメディック

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 イ 多孔体 i 一般型

1mL当たり¥14,400

PS―4

4571393191539

PS―5

4571393191546

PS―6

4571393191553

PS―7

4571393191560

PS―8

4571393191577

PS―15

4571393192307

PS―25

4571393192314

PS―35

4571393192321

PS―45

4571393192338

222ADBZX00029000

ディスポーザブル内視鏡局所注射針

エム・ジェクター ニードル Neo

4546364014230

4546364014247

4546364014254

4546364014261

4546364014278

4546364014285

株式会社メディコスヒラタ

097 食道静脈瘤硬化療法用セット (1) 食道静脈瘤硬化療法用穿刺針

¥4,180

222AIBZX00006000

コンファ ウロシステム Ⅱ

コンファ ウロシステム Ⅱ (カテーテルキット)

4534089809286

4534089809293

4534089809309

株式会社エフスリィー

004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ① 標準型

¥594

222AIBZX00006000

コンファ ウロシステム Ⅱ (カテーテルキット)

4534089809286

4534089809293

4534089809309

039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ① 標準型

¥594

222AIBZX00006000

コンファ ウロシステム Ⅱ (カテーテルキット)

4534089809286

4534089809293

4534089809309

010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) ① 標準型

¥594

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2

メラエクセライン回路N2 遠心ポンプ

4544753035248

泉工医科工業株式会社

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型

¥74,000

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路

4544753109048

127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路

¥27,200

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 分離体外循環回路

4544753109031

4544753109079

4544753109178

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路

¥43,800

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽

4544753109154

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥10,800

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 ラインフィルター

4544753109079

4544753109109

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥15,400

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 熱交換器

4544753109154

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥13,300

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 安全弁

4544753035248

4544753104586

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,170

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2

メラエクセライン回路HP2 人工肺

4544753108218

4544753108225

4544753108256

泉工医科工業株式会社

124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用

¥144,000

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ

4544753108218

4544753108256

4544753110013

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり

¥68,600

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ

4544753103794

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型

¥74,000

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 メイン回路

4544753103794

4544753108218

4544753110013

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり

¥133,000

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 補助循環回路

4544753108225

4544753108256

127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり

¥70,900

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 分離体外循環回路

4544753108263

4544753110013

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路

¥43,800

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 リザーバ

4544753108218

4544753110013

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー

¥30,500

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 血液・薬液フィルタ

4544753103800

4544753108218

4544753110013

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥15,400

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 パラメータセル

4544753103794

4544753108218

4544753108256

4544753110013

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,300

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 安全弁

4544753103794

4544753104654

4544753108218

4544753110013

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,170

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC

メラエクセライン回路TPC メイン回路

4544753099417

泉工医科工業株式会社

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり

¥133,000

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 心筋保護回路

4544753099394

4544753099462

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路

¥16,200

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路

4544753099400

4544753099424

4544753099448

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路

¥43,800

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC リザーバ

4544753096393

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー

¥30,000

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 心筋保護用貯液槽

4544753099394

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥10,800

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC ラインフィルター

4544753099400

4544753099417

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥15,400

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 回路洗浄用フィルター

4544753099417

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,740

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 血液学的パラメーター測定用セル

4544753099417

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,300

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 熱交換器

4544753099394

4544753099462

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥13,300

22400BZX00137000

SNX ガイドワイヤー

SM35150H―A―3

4582133385552

サニックス株式会社

012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用

¥2,210

SM35150EH―A―3

4582133385569

SM35150ES―A―3

4582133385576

SM35150H―LM―3

4582133385583

SM35150EH―LM―3

4582133385590

SM35150ES―LM―3

4582133385606

SM35179―A―3

4582133385736

SM35179H―A―3

4582133385743

SM35179EH―A―3

4582133385750

SM35179ES―A―3

4582133385767

SM35179―LM―3

4582133385774

SM35179H―LM―3

4582133385781

SM35179EH―LM―3

4582133385798

SM35179ES―LM―3

4582133385804

22400BZX00137000

SM35210H―A―3

4582133385613

012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用

¥3,020

SM35210EH―A―3

4582133385620

SM35210ES―A―3

4582133385637

SM35210H―LM―3

4582133385644

SM35210EH―LM―3

4582133385651

SM35210ES―LM―3

4582133385668

SM35220―LM―3

4582133385675

SM35220H―LM―3

4582133385682

SM35220EH―LM―3

4582133385699

SM35220ES―LM―3

4582133385705

SM35220―A―3

4582133385811

SM35220H―A―3

4582133385828

SM35220EH―A―3

4582133385835

SM35220ES―A―3

4582133385842

22400BZX00137000

SB18100―A―3

4582133385712

012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用

¥15,000

SB35100―A―3

4582133385729

22400BZX00221000

循環用パーフュージョンカテーテル

APスタッドカテーテル

4544050104616

4544050104623

富士システムズ株式会社

133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ① 標準型

¥17,000

22400BZX00382000

PEEKスウィヴロックスクリュー

PEEK DEX スウィヴロック SL 3.5mm

0888867193925

Arthrex Japan合同会社

060 固定用内副子(スクリュー) (6) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i 特殊固定用アンカー

¥34,500

PEEK DEX スウィヴロック 3.5mm

0888867202900

22400BZX00451000

アコーディオン/コアックス

Accordion Stone Management System

4562132654200

タカイ医科工業株式会社

137 腎・尿管結石除去用カテーテルセット

¥34,000

CoAx Stone Control Device 10mm

4562132654217

CoAx Stone Control Device 15mm

4562132654224

22500BZX00266000

NUVASIVE コバルトクロムロッド

別表20のとおり

 

ニューベイシブジャパン株式会社

064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド

¥42,600

22500BZX00308000

リライアンス 4―フロント SG AFx

RELIANCE 4―FRONT

0802526568114

ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社

118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル)

¥829,000

22500BZX00388000

TLSスクリューシステム

別表21のとおり

 

株式会社ホムズ技研

060 固定用内副子(スクリュー) (6) その他のスクリュー ② 特殊型 イ 圧迫調整固定用・両端ねじ型 i 大腿骨頸部用

¥103,000

22500BZX00388000

別表22のとおり

 

061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥77,500

225AABZX00142000

シュアプラグAD輸液セット

シュアプラグAD輸液セット

4987892060434

4987892060458

4987892060533

4987892060557

テルモ株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

225AABZX00142000

シュアプラグAD輸液セット

4987892060434

4987892060458

4987892060533

4987892060557

005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

225AABZX00143000

シュアプラグAD延長チューブ

シュアプラグAD延長チューブ

4987892060571

4987892060618

テルモ株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

225AABZX00143000

シュアプラグAD延長チューブ

4987892060571

4987892060618

005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,490

22600BZX00271000

SABER PTAカテーテル

SABER

4987482518444

4987482518451

4987482518468

4987482518475

4987482518482

4987482518499

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 ア 標準型

¥46,600

SABERX

4987482518628

4987482518635

4987482518642

4987482518659

4987482518666

4987482518673

22600BZX00271000

別表23のとおり

 

133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型

¥67,500

22600BZZ00479000

JLL 食道温モニタリングシステム

Esophastar

4545985105433

日本ライフライン株式会社

114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ⑥ 温度センサー付き

¥90,200

22600BZX00536000

アフィノス

アフィノス(顆粒) S22

4560111550239

株式会社クラレ

078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 ア 顆粒・フィラー

1g¥当たり¥13,300

アフィノス(顆粒) S25

4560111550246

アフィノス(顆粒) S32

4560111550253

アフィノス(顆粒) S35

4560111550260

アフィノス(顆粒) S42

4560111550277

アフィノス(顆粒) S45

4560111550284

22700BZI00037000

メドエルオーディオプロセッサ SONNET

送信コイル

4582290240091

4582290240107

メドエルジャパン株式会社

090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ② 送信コイル

¥10,700

22700BZI00037000

送信ケーブル

4582290240114

4582290240121

4582290240138

4582290240145

4582290240152

4582290240169

4582290240176

4582290240183

4582290240190

4582290240206

4582290240213

4582290240220

090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ③ 送信ケーブル

¥2,730

22700BZI00037000

マグネット

4582290240237

4582290240244

4582290240251

4582290240268

4582290240275

090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ④ マグネット

¥7,880

22700BZX00280000

ユニコーンネイル (滅菌済)

別表24のとおり

 

HOYA Technosurgical株式会社

073 髄内釘 (1) 髄内釘 ③ 大腿骨頸部型

¥152,000

22700BZX00280000

滅菌済リバースラグスクリュー

4582428401745

4582428401752

4582428401769

4582428401776

4582428401783

4582428401790

4582428401806

4582428401813

4582428401820

4582428401837

4582428401844

073 髄内釘 (2) 横止めスクリュー ② 大腿骨頸部型

¥38,800

22700BZX00302000

アイボタン R

アイボタン 24Fr 2.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241315

株式会社トップ

037 交換用胃瘻カテーテル (1) 胃留置型 ① バンパー型 ア ガイドワイヤーあり

¥22,100

アイボタン 24Fr 3.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241322

アイボタン 24Fr 3.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241339

アイボタン 24Fr 4.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241346

アイボタン 24Fr 4.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241353

アイボタン 24Fr 5.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241360

アイボタン 16Fr 2.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241193

アイボタン 16Fr 3.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241209

アイボタン 16Fr 3.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241216

アイボタン 16Fr 4.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241223

アイボタン 16Fr 4.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241230

アイボタン 16Fr 5.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241247

アイボタン 20Fr 2.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241254

アイボタン 20Fr 3.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241261

アイボタン 20Fr 3.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241278

アイボタン 20Fr 4.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241285

アイボタン 20Fr 4.5cm ガイドワイヤタイプ

4996404241292

アイボタン 20Fr 5.0cm ガイドワイヤタイプ

4996404241308

22700BZX00302000

アイボタン 16Fr 2.5cm

4996404241018

037 交換用胃瘻カテーテル (1) 胃留置型 ① バンパー型 イ ガイドワイヤーなし

¥17,300

アイボタン 16Fr 3.0cm

4996404241025

アイボタン 16Fr 3.5cm

4996404241032

アイボタン 16Fr 4.0cm

4996404241049

アイボタン 16Fr 4.5cm

4996404241056

アイボタン 16Fr 5.0cm

4996404241063

アイボタン 20Fr 2.5cm

4996404241070

アイボタン 20Fr 3.0cm

4996404241087

アイボタン 20Fr 3.5cm

4996404241094

アイボタン 20Fr 4.0cm

4996404241100

アイボタン 20Fr 4.5cm

4996404241117

アイボタン 20Fr 5.0cm

4996404241124

22700BZX00401000

CODMAN CERTAS Plus 圧可変式バルブ

CODMAN CERTAS ((R)) Plus Programmable V alve

4987482124898

4987482124904

4987482124928

4987482124935

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ア 近位カテーテル i 標準型

¥22,300

22700BZX00401000

CODMAN CERTAS ((R)) Plus Programmable V alve

4987482124881

4987482124898

4987482124904

4987482124911

4987482124928

4987482124935

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 イ リザーバー

¥20,700

22700BZX00401000

CODMAN CERTAS ((R)) Plus Programmable V alve

4987482124881

4987482124898

4987482124904

4987482124911

4987482124928

4987482124935

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ウ バルブ ii 流量調節・圧可変式

¥179,000

22700BZX00401000

CODMAN CERTAS ((R)) Plus Programmable V alve

4987482124898

4987482124904

4987482124928

4987482124935

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル i 標準型

¥30,600

22700BZX00401000

CODMAN CERTAS ((R)) Plus Programmable V alve

4987482124881

4987482124898

4987482124904

4987482124911

4987482124928

4987482124935

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ i ストレート

¥7,690

22700BZX00401000

CODMAN CERTAS ((R)) Plus Programmable V alve

4987482124911

4987482124928

4987482124935

108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ② 特殊機能

¥65,900

22700BZX00426000

ボーンテンショニング システム

ボーンプラグ スクリュー 20mm

4580387587296

スミス・アンド・ネフュー エンドスコピー株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (4) 中空スクリュー・S

¥18,200

22800BZX00008000

ハナコ・IRカテーテル

261―42―IR―700―2P―SH0

4543043117121

ハナコメディカル株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,300

MORI―42―IR―800―2P―SH0

4543043117138

HK―42―IR―1300―2P―SH0

4543043117244

22800BZX00050000

ECIF後方固定システム

ECIF Pシステム ロッドカプラー関節タイプ(39―46)

4946329307702

ミズホ株式会社

064 脊椎固定用材料 (9) トランスバース固定器

¥65,500

ECIF Pシステム ロッドカプラー関節タイプ(45―52)

4946329307719

22800BZX00052000

シルバーラセン入気管切開チューブ

シルバーラセン入気管切開チューブ

4544050104630

4544050104647

4544050104654

4544050104661

富士システムズ株式会社

003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,120

22800BZX00052000

シルバーラセン入気管切開チューブ

4544050104630

4544050104647

4544050104654

4544050104661

038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,120

22800BZX00052000

シルバーラセン入気管切開チューブ

4544050104630

4544050104647

4544050104654

4544050104661

009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,120

22800BZX00083000

EP電極シリーズ

5D11(2/2)U33

4543043117176

ハナコメディカル株式会社

114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型

¥87,800

5D11(5/5)C43

4543043117183

5D11(2/2)U43

4543043117190

22800BZX00311000

Kodama カテーテル

Kodama カテーテル

10841716100755

アシスト・ジャパン株式会社

007 血管内超音波プローブ (1) 標準 ② 細径

¥100,000

228AFBZX00035000

THS尿管アクセスシース

THS尿管アクセスシース

4562132656037

4562132656044

4562132656051

4562132656068

4562132656075

タカイ医科工業株式会社

135 尿路拡張用カテーテル (1) 尿管用

¥42,500