添付一覧
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成28年3月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
15300BZZ00123000 |
JMS人工心肺回路 |
JMS人工心肺回路 |
4987494266029 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
15300BZZ00123000 |
JMS人工心肺回路 |
4987494266029 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
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15300BZZ00123000 |
JMS人工心肺回路 |
4987494266029 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
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15900BZZ00497000 |
ハナコ・ディスポーザブル・トルクカテーテル |
SZK2―50―T―800―2P―SH0 |
4543043115097 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
SZK1―50―T―800―2P―SH0 |
4543043115080 |
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MAB―50―T―800―2P―SH0 |
4543043115066 |
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K1―50―T―700―2P―SH0 |
4543043115073 |
|||||
16000BZZ00977000 |
ハナコ・ディスポーザブル・PTC―D用留置チューブ |
RN―100―PE―450―P―SH9 |
4543043115011 |
ハナコメディカル株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (1) ワンステップ法・ダイレクト法セットの一部 |
※ |
RN―080―PE―450―P―SH9 |
4543043115004 |
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R―HNF―050―PE―280―P―SH1 |
4543043115189 |
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16000BZZ00977000 |
RN―100―PE―450―P―SH9 |
4543043115011 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (2) ツーステップ法・内外瘻法セットの一部 |
※ |
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RN―080―PE―450―P―SH9 |
4543043115004 |
|||||
R―HNF―050―PE―280―P―SH1 |
4543043115189 |
|||||
16000BZZ00977000 |
RN―100―PE―450―P―SH9 |
4543043115011 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (5) 追加・交換用セットの一部 |
※ |
||
RN―080―PE―450―P―SH9 |
4543043115004 |
|||||
R―HNF―050―PE―280―P―SH1 |
4543043115189 |
|||||
16100BZZ00178000 |
メディキットカテーテルイントロジューサー |
別表17のとおり |
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東郷メディキット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用 |
￥3,660 |
16100BZZ00178000 |
別表18のとおり |
|
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3) 選択的導入用(ガイディングカテーテルを兼ねるもの) |
￥16,600 |
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16100BZZ00636000 |
ヘパリン人工心肺回路 |
52004091 |
4987488069568 |
川澄化学工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (1) 体外循環型(リザーバー機能あり) ① 一般用 |
￥134,000 |
52004092 |
4987488069575 |
|||||
52004093 |
4987488069582 |
|||||
16100BZZ00636000 |
52004092 |
4987488069575 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
16100BZZ00636000 |
52004089 |
4987488069544 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
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52004090 |
4987488069551 |
|||||
52004091 |
4987488069568 |
|||||
52004092 |
4987488069575 |
|||||
52004093 |
4987488069582 |
|||||
16100BZZ00636000 |
52004089 |
4987488069544 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
52004090 |
4987488069551 |
|||||
52004091 |
4987488069568 |
|||||
52004092 |
4987488069575 |
|||||
52004093 |
4987488069582 |
|||||
16100BZZ00636000 |
52004089 |
4987488069544 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
52004090 |
4987488069551 |
|||||
52004091 |
4987488069568 |
|||||
52004092 |
4987488069575 |
|||||
52004093 |
4987488069582 |
|||||
16100BZZ00636000 |
52004089 |
4987488069544 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
52004091 |
4987488069568 |
|||||
52004092 |
4987488069575 |
|||||
52004093 |
4987488069582 |
|||||
16100BZZ01089000 |
メディキット血管造影カテーテル |
別表19のとおり |
|
東郷メディキット株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
16100BZZ01735000 |
ブラッドアクセス UK―カテーテルキット |
ブラッドアクセス UK―カテーテルキット トリプルルーメン(エンドホール型) |
4987458406140 |
ニプロ株式会社 |
042 緊急時ブラッドアクセス用留置カテーテル (2) ダブルルーメン以上 ① 一般型 |
￥15,000 |
20100BZZ00442000 |
循環カニューレ |
循環カニューレ |
4545499062345 |
秋田住友ベーク株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ① 標準型 |
￥18,300 |
20100BZZ01855000 |
ハナコ・エクセレントENカテーテル |
TWKZ―42―MAX―650―2P―SH1 |
4543043115042 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
SZK2―42―SMAX―800―2P―SH0 |
4543043115110 |
|||||
SZK1―42―SMAX―800―2P―SH0 |
4543043115103 |
|||||
HP3―42―MAX―800―2P―SH0 |
4543043115059 |
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CA1―42―SMAX―700―2P―SH1 |
4543043115035 |
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1K1―42―SMAX―700―2P―SH1 |
4543043115028 |
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HKCT―42―MAX―1250―2P―SH0 |
4543043115134 |
|||||
MK1J―50―STEX―800―2P―SH0 |
4543043115196 |
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JL―60―SNC4.2―SH2 |
4543043115202 |
|||||
A20C―50―STEX―700―2P―SH0 |
4543043115172 |
|||||
20300BZZ01107000 |
ハナコ・エクセレントワイヤー |
EXH―A―035―2600 |
4543043114984 |
ハナコメディカル株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,430 |
EH―A―035―2600 |
4543043114991 |
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EXWH―TA―035―2200 |
4543043115127 |
|||||
20500BZZ01149000 |
グライドキャスⅡ |
グライドキャスⅡ |
4987892036859 |
テルモ株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
20600BZY01257000 |
メリット血管造影カテーテル |
7602―51―B |
0884450002087 |
スーガン株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
7745―10―B |
0884450000533 |
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21000BZY00465000 |
オスピカ ハートワイヤー |
オスピカ ハートワイヤー |
4560116039180 |
平和物産株式会社 |
116 体外式ペースメーカー用心臓植込ワイヤー (1) 単極 ② 固定機能なし |
￥2,750 |
21000BZY00465000 |
オスピカ ハートワイヤー |
4560116039173 |
116 体外式ペースメーカー用心臓植込ワイヤー (2) 双極以上 |
￥6,850 |
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21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
グッドテックカテーテル |
4544043108713 4544043108744 4544043108751 4544043108768 4544043108775 4544043108782 4544043108799 4544043108805 4544043108812 4544043108829 |
株式会社グッドマン |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21100BZZ00044000 |
人工股関節 |
ボーンスクリュー |
4547081135017 4547081135024 4547081135031 4547081135048 4547081135055 4547081135062 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
059 オプション部品 (3) 人工関節固定強化部品 ① 人工関節固定強化部品 (Ⅰ) |
￥12,800 |
21200BZY00232000 |
ラピッド エクスチェンジ 胆管ステント・システム |
Flexima Plus 7Fr x 5cm |
8714729897705 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ② 一時留置型 |
￥44,800 |
Flexima Plus 7Fr x 7cm |
8714729897712 |
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Flexima Plus 7Fr x 10cm |
8714729897729 |
|||||
Flexima Plus 7Fr x 12cm |
8714729897736 |
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Flexima Plus 7Fr x 15cm |
8714729897743 |
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Flexima Plus 8.5Fr x 5cm |
8714729897750 |
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Flexima Plus 8.5Fr x 7cm |
8714729897767 |
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Flexima Plus 8.5Fr x 10cm |
8714729897774 |
|||||
Flexima Plus 8.5Fr x 12cm |
8714729897781 |
|||||
Flexima Plus 8.5Fr x 15cm |
8714729897798 |
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21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
4544043108843 4544043108898 4544043108904 4544043108850 4544043108867 4544043108874 4544043108881 |
株式会社グッドマン |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥16,600 |
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
4544043108911 4544043108928 |
132 ガイディングカテーテル (2) 腹部四肢末梢用 |
￥22,600 |
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21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
4544043108935 |
132 ガイディングカテーテル (3) 脳血管用 ① 標準型 |
￥23,400 |
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21500BZY00118000 |
NCカスタムパック |
NCカスタムパック(JP7A83R2) |
0643169721654 |
日本メドトロニック株式会社 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
21500BZY00118000 |
NCカスタムパック(JP7A83R2) |
0643169721654 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
メラ ソフィット クリア |
4806019613523 4806019613530 4806019613547 4806019613554 4806019613561 4806019613578 4806019613585 4806019613592 4806019613608 4806019613615 4806019613622 4806019613639 4806019613646 4806019613653 |
泉工医科工業株式会社 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
4806019613387 4806019613394 4806019613400 4806019613417 4806019613424 4806019613431 4806019613448 4806019613455 4806019613462 4806019613479 4806019613486 4806019613493 4806019613509 4806019613516 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
4806019613660 4806019613677 4806019613684 4806019613691 4806019613707 4806019613714 4806019613721 4806019613738 4806019613745 4806019613752 4806019613769 4806019613776 4806019613783 4806019613790 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
4806019613523 4806019613530 4806019613547 4806019613554 4806019613561 4806019613578 4806019613585 4806019613592 4806019613608 4806019613615 4806019613622 4806019613639 4806019613646 4806019613653 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
||
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
4806019613387 4806019613394 4806019613400 4806019613417 4806019613424 4806019613431 4806019613448 4806019613455 4806019613462 4806019613479 4806019613486 4806019613493 4806019613509 4806019613516 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
4806019613660 4806019613677 4806019613684 4806019613691 4806019613707 4806019613714 4806019613721 4806019613738 4806019613745 4806019613752 4806019613769 4806019613776 4806019613783 4806019613790 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
4806019613523 4806019613530 4806019613547 4806019613554 4806019613561 4806019613578 4806019613585 4806019613592 4806019613608 4806019613615 4806019613622 4806019613639 4806019613646 4806019613653 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
||
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
4806019613387 4806019613394 4806019613400 4806019613417 4806019613424 4806019613431 4806019613448 4806019613455 4806019613462 4806019613479 4806019613486 4806019613493 4806019613509 4806019613516 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
21500BZY00462000 |
メラ ソフィット クリア |
4806019613660 4806019613677 4806019613684 4806019613691 4806019613707 4806019613714 4806019613721 4806019613738 4806019613745 4806019613752 4806019613769 4806019613776 4806019613783 4806019613790 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
21500BZZ00093000 |
人工心肺回路 |
52004086 |
4987488069254 |
川澄化学工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
52004088 |
4987488069483 |
|||||
21500BZZ00093000 |
52004086 |
4987488069254 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥31,400 |
||
21500BZZ00093000 |
52004088 |
4987488069483 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
21500BZZ00093000 |
52004088 |
4987488069483 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
21500BZZ00093000 |
52004086 |
4987488069254 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
21500BZZ00093000 |
52004086 |
4987488069254 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
21500BZZ00218000 |
JMSシリンジG |
JMSシリンジG |
4987494252930 4987494252947 4987494252954 4987494252961 4987494252978 4987494252985 4987494252992 4987494253005 4987494253012 4987494253029 4987494253043 4987494253050 4987494253067 4987494253074 4987494253081 4987494253098 4987494253104 4987494253111 4987494253128 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
002 ヒト成長ホルモン剤注射用ディスポーザブル注射器 |
￥10 |
21500BZZ00219000 |
JMSシリンジ(マイクロ)G |
JMSシリンジ(マイクロ)G |
4987494252886 4987494252893 4987494252909 4987494252916 4987494252923 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
002 ヒト成長ホルモン剤注射用ディスポーザブル注射器 |
￥10 |
21500BZZ00239000 |
アンギオカテーテル |
アンギオカテーテル |
4560155035617 4560155035624 4560155035631 4560155035648 4560155035655 4560155035662 4560155035679 |
株式会社ユー・ティー・エム |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21500BZZ00441000 |
テルモ血管造影用カテーテルAC1 |
テルモ血管造影用カテーテルAC1 |
4987892036835 |
テルモ株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21500BZZ00499000 |
テルモ血管造影キットA |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
4987892048852 4987892048791 4987892048807 4987892048821 |
テルモ株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,820 |
21500BZZ00499000 |
オプチフラッシュ |
4987892048852 4987892048807 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
||
ハートキャス |
4987892048791 4987892048821 |
|||||
21500BZZ00499000 |
ラジフォーカスガイドワイヤーM |
4987892048791 4987892048814 4987892048807 4987892048821 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,430 |
||
21500BZZ00545000 |
EP 電極カテーテル |
EPstar |
4545985105303 4545985105310 |
日本ライフライン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型 |
￥92,500 |
21600BZY00063000 |
メラ ソフィット(気管切開チューブ) |
メラ ソフィット(気管切開チューブ) |
4806019612731 |
泉工医科工業株式会社 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
21600BZY00063000 |
別表20のとおり |
|
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ii 二重管 |
￥5,970 |
||
21600BZY00063000 |
メラ ソフィット(気管切開チューブ) |
4806019612700 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
21600BZY00063000 |
別表21のとおり |
|
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ii 二重管 |
￥6,150 |
||
21600BZY00063000 |
別表22のとおり |
|
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
21600BZY00063000 |
メラ ソフィット(気管切開チューブ) |
4806019612731 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
||
21600BZY00063000 |
別表23のとおり |
|
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ii 二重管 |
￥5,970 |
||
21600BZY00063000 |
メラ ソフィット(気管切開チューブ) |
4806019612700 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
21600BZY00063000 |
別表24のとおり |
|
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ii 二重管 |
￥6,150 |
||
21600BZY00063000 |
別表25のとおり |
|
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
21600BZY00063000 |
メラ ソフィット(気管切開チューブ) |
4806019612731 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
||
21600BZY00063000 |
別表26のとおり |
|
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ii 二重管 |
￥5,970 |
||
21600BZY00063000 |
メラ ソフィット(気管切開チューブ) |
4806019612700 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
21600BZY00063000 |
別表27のとおり |
|
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ii 二重管 |
￥6,150 |
||
21600BZY00063000 |
別表28のとおり |
|
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
21600BZY00306000 |
Physica ZUK 人工単顆膝関節システム |
ZUK 大腿骨コンポーネント |
4560276655329 4560276655336 4560276655343 4560276655350 4560276655367 4560276655374 4560276655381 4560276655398 4560276655404 4560276655411 4560276655428 4560276655435 4560276655442 4560276655459 |
日本リマ株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ④ 片側置換用材料(間接固定型) ア 標準型 |
￥153,000 |
21600BZY00306000 |
ZUK 脛骨ベースプレート |
4560276655206 4560276655213 4560276655220 4560276655237 4560276655244 4560276655251 4560276655268 4560276655275 4560276655282 4560276655299 4560276655305 4560276655312 |
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ④ 片側置換用材料(間接固定型) |
￥114,000 |
||
21600BZY00306000 |
別表29のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (4) インサート (Ⅰ) |
￥56,900 |
||
21600BZY00309000 |
バイポーラ・コンポーネント |
別表30のとおり |
|
コリン・ジャパン株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド ア 大腿骨ステムヘッド (Ⅰ) |
￥94,500 |
21600BZY00309000 |
別表31のとおり |
|
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ④ 人工骨頭用 イ バイポーラカップ (Ⅰ) |
￥123,000 |
||
21700BZZ00468000 |
キャリー |
別表32のとおり |
|
株式会社ユー・ティー・エム |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
21700BZZ00468A01 |
血管造影用ガイドワイヤー |
血管造影用ガイドワイヤー |
4580150700259 |
株式会社ユー・ティー・エム |
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,410 |
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
キャピオックスカスタムパック |
4987892036019 4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036439 4987892036590 |
テルモ株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892036552 4987892036637 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ② 低体重者・小児用 |
￥128,000 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892036019 4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036415 4987892036439 4987892036538 4987892036590 4987892036552 4987892036576 4987892036637 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892036378 4987892036514 4987892036637 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892035951 4987892036613 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892035951 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥31,400 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036439 4987892036590 4987892036552 4987892036637 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892035951 4987892036019 4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036439 4987892036590 4987892036552 4987892036613 4987892036637 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892036378 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892036019 4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036415 4987892036439 4987892036538 4987892036590 4987892036552 4987892036576 4987892036637 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892036019 4987892036378 4987892036330 4987892036514 4987892036453 4987892036415 4987892036439 4987892036538 4987892036590 4987892036552 4987892036576 4987892036637 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
21800BZZ10008000 |
エフエムディ PTCAガイドワイヤー |
ABYSS DCA Support 300 |
4987458640919 |
株式会社エフエムディ |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥17,100 |
21800BZZ10070000 |
エフエムディ ガイドワイヤー |
JUPITER FC |
4582233953132 |
株式会社エフエムディ |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
21900BZX00953000 |
SMAC プラス |
SMAC プラス |
0884521590574 0884521590598 0884521590581 0884521590604 0884521547448 0884521547516 0884521547455 0884521547462 0884521547479 0884521547486 0884521547493 |
日本コヴィディエン株式会社 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン イ セルジンガー型 |
￥7,190 |
220AABZX00305000 |
プラネクタ輸液セット 側注用 |
プラネクタ輸液セット 側注用 |
4987494265800 4987494265817 4987494265824 4987494265831 4987494265848 4987494265855 4987494265862 4987494265879 4987494265886 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,880 |
220AABZX00305000 |
プラネクタ輸液セット 側注用 |
4987494265800 4987494265817 4987494265824 4987494265831 4987494265848 4987494265855 4987494265862 4987494265879 4987494265886 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,880 |
||
220ADBZX00112000 |
シリコーンフォーリーカテーテル |
先端開口型フォーリーカテーテル |
4544050102841 4544050102858 4544050102865 4544050102872 4544050102889 4544050102896 4544050102902 |
富士システムズ株式会社 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般 (Ⅱ) |
￥664 |
220ADBZX00112000 |
先端開口型フォーリーカテーテル |
4544050102827 4544050102834 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定 (Ⅱ) |
￥2,130 |
||
220ADBZX00112000 |
先端開口型フォーリーカテーテル |
4544050102841 4544050102858 4544050102865 4544050102872 4544050102889 4544050102896 4544050102902 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般 (Ⅱ) |
￥664 |
||
220ADBZX00112000 |
先端開口型フォーリーカテーテル |
4544050102827 4544050102834 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定 (Ⅱ) |
￥2,130 |
||
220ADBZX00112000 |
先端開口型フォーリーカテーテル |
4544050102841 4544050102858 4544050102865 4544050102872 4544050102889 4544050102896 4544050102902 |
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般 (Ⅱ) |
￥664 |
||
220ADBZX00112000 |
先端開口型フォーリーカテーテル |
4544050102827 4544050102834 |
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定 (Ⅱ) |
￥2,130 |
||
22100BZX00365000 |
DIB―PCAシステム |
別表33のとおり |
|
三矢メディカル株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,600 |
22100BZX00365000 |
別表34のとおり |
|
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2) 一体型 |
￥2,720 |
||
22100BZX00365000 |
別表35のとおり |
|
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,550 |
||
22100BZX00882000 |
ブレンドーE |
別表36のとおり |
|
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (5) インサート (Ⅱ) |
￥73,800 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
オキシア人工心肺回路N |
4987494267408 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494156528 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494209323 4987494266036 4987494266043 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494156528 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494265954 4987494265961 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494156528 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494077533 4987494265237 4987494265480 4987494265978 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494027866 4987494265237 4987494265480 4987494266449 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494077533 4987494265237 4987494265480 4987494265978 4987494266449 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494027866 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥73,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494214778 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494265978 4987494266449 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494265770 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494077533 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494077533 4987494265237 4987494265480 4987494265978 4987494266449 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494214778 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494265237 4987494265480 4987494265770 4987494265978 4987494266449 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494214778 4987494266449 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494265480 4987494265978 4987494266449 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494214778 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494077533 4987494265237 4987494265480 4987494265978 4987494266449 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22200BZX00939000 |
植込み型補助人工心臓EVAHEART |
トンネラ |
4562272471019 |
株式会社サンメディカル技術研究所 |
129 補助人工心臓セット (3) 植込型(非拍動流型) ② 水循環型の一部 |
※ |
レンチ |
4562272471026 |
|||||
ディセクタ |
4562272471033 |
|||||
ポンプキャップセット |
4562272470746 |
|||||
ポンプサイザー |
4562272470753 |
|||||
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
ソフィットフレックス |
4806019613943 4806019613950 4806019613967 4806019613974 4806019613981 4806019613998 4806019614001 4806019614018 4806019614025 4806019614032 4806019614049 4806019614056 4806019614063 4806019614070 |
泉工医科工業株式会社 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
4806019613806 4806019613813 4806019613820 4806019613837 4806019613844 4806019613851 4806019613868 4806019613875 4806019613882 4806019613899 4806019613905 4806019613912 4806019613929 4806019613936 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
4806019614087 4806019614094 4806019614100 4806019614117 4806019614124 4806019614131 4806019614148 4806019614155 4806019614162 4806019614179 4806019614186 4806019614193 4806019614209 4806019614216 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
4806019613943 4806019613950 4806019613967 4806019613974 4806019613981 4806019613998 4806019614001 4806019614018 4806019614025 4806019614032 4806019614049 4806019614056 4806019614063 4806019614070 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
||
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
4806019613806 4806019613813 4806019613820 4806019613837 4806019613844 4806019613851 4806019613868 4806019613875 4806019613882 4806019613899 4806019613905 4806019613912 4806019613929 4806019613936 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
4806019614087 4806019614094 4806019614100 4806019614117 4806019614124 4806019614131 4806019614148 4806019614155 4806019614162 4806019614179 4806019614186 4806019614193 4806019614209 4806019614216 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
4806019613943 4806019613950 4806019613967 4806019613974 4806019613981 4806019613998 4806019614001 4806019614018 4806019614025 4806019614032 4806019614049 4806019614056 4806019614063 4806019614070 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
||
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
4806019613806 4806019613813 4806019613820 4806019613837 4806019613844 4806019613851 4806019613868 4806019613875 4806019613882 4806019613899 4806019613905 4806019613912 4806019613929 4806019613936 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
222AABZX00087000 |
ソフィットフレックス |
4806019614087 4806019614094 4806019614100 4806019614117 4806019614124 4806019614131 4806019614148 4806019614155 4806019614162 4806019614179 4806019614186 4806019614193 4806019614209 4806019614216 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 |
メラエクセライン回路N2 メイン回路 |
4544753089821 4544753090094 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 |
4544753089074 4544753089180 4544753090001 4544753090018 4544753092876 4544753092920 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路 |
4544753089142 4544753089821 4544753089876 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 分離体外循環回路 |
4544753090032 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 リザーバ |
4544753090070 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽 |
4544753089074 4544753089180 4544753090001 4544753090018 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 ラインフィルター |
4544753089128 4544753090032 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター |
4544753089180 4544753090018 4544753090094 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753090094 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 熱交換器 |
4544753089074 4544753089180 4544753090001 4544753090018 4544753092876 4544753092920 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 安全弁 |
4544753090094 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22300BZX00100000 |
EPシリーズ |
5DE10HN2／5iEC |
4543043115141 |
ハナコメディカル株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型 |
￥92,500 |
5F―15SU5N5―AMC5 |
4543043115158 |
|||||
5F―15SU5R5―LCN6 |
4543043115165 |
|||||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 |
メラエクセライン回路HP2 人工肺 |
4544753088220 4544753090797 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
￥150,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753088220 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり |
￥70,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 メイン回路 |
4544753090742 4544753090759 4544753090766 4544753090773 4544753090780 4544753090797 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 補助循環回路 |
4544753088220 4544753088244 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥73,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液濃縮回路 |
4544753090742 4544753090797 4544753090841 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 分離体外循環回路 |
4544753088206 4544753090803 4544753090810 4544753090858 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753088244 4544753090797 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753090797 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液・薬液フィルタ |
4544753090759 4544753090797 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 パラメータセル |
4544753088244 4544753090742 4544753090773 4544753090780 4544753090797 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 安全弁 |
4544753090742 4544753090759 4544753090773 4544753090780 4544753090797 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPC メイン回路 |
4544753092340 4544753092357 4544753092425 4544753092432 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 心筋保護回路 |
4544753086455 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液濃縮回路 |
4544753092432 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路 |
4544753092418 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC リザーバ |
4544753092432 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 心筋保護用貯液槽 |
4544753086455 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC ラインフィルター |
4544753092432 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753092340 4544753092357 4544753092425 4544753092432 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 熱交換器 |
4544753086455 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 安全弁 |
4544753092340 4544753092357 4544753092371 4544753092425 4544753092432 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
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22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753092432 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし |
￥51,900 |
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22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753092340 4544753092357 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
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22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 人工肺 |
4544753092432 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ② 低体重者・小児用 |
￥155,000 |
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22400BZX00274000 |
ドールマイルズ ケーブルシステム |
ドールマイルズグリップ プレート バイタリウム |
4546540568120 |
日本ストライカー株式会社 |
075 固定用金属線 (1) 金属線 ② ケーブル |
￥40,000 |
22400BZX00274000 |
ドールマイルズグリップ プレート バイタリウム |
4546540568120 |
075 固定用金属線 (2) 大転子専用締結器 |
￥128,000 |
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22400BZX00423000 |
ナカシマTHAカップ |
シェルカップ |
4547081134256 4547081134263 4547081134270 4547081134287 4547081134294 4547081134300 4547081134317 4547081134324 4547081134331 4547081134348 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ① 臼蓋形成用カップ(直接固定型) ア 標準型 |
￥135,000 |
22400BZX00437000 |
アクティブアーティキュレーション E1 |
アセタブラーライナー |
4562336125308 4562336125315 |
ジンマー・バイオメット合同会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー オ ライナー (Ⅶ) |
￥77,200 |
224ADBZX00023000 |
Medi―Globe 結石除去用バルーンセット |
Medi―Globe Stone Extraction Balloon (ダブルルーメン) |
4052838006880 4052838006927 4052838006897 4052838006934 |
株式会社メディコスヒラタ |
136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ① ダブルルーメン の一部 |
※ |
224ADBZX00023000 |
Medi―Globe Stone Extraction Balloon (トリプルルーメンマルチステージ) |
4052838006910 4052838006958 4052838013833 |
136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ② トリプルルーメン の一部 |
※ |
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224ADBZX00024000 |
Medi―Globe 結石除去用バスケットセット |
Medi―Globe Stone Extraction Basket Set |
4052838006965 4052838006972 4052838006989 4052838006996 4052838007009 4052838007016 4052838007023 4052838007030 4052838007047 4052838007054 4052838007061 4052838007078 |
株式会社メディコスヒラタ |
136 胆道結石除去用カテーテルセット (3) 採石用バスケットカテーテル |
￥40,000 |
22500BZX00125000 |
ブレンド―E XL THAライナ |
別表37のとおり |
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帝人ナカシマメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー イ ライナー (Ⅲ) |
￥70,000 |
22500BZX00128000 |
ブレンド―E XL バイポーラカップ |
別表38のとおり |
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帝人ナカシマメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ④ 人工骨頭用 ウ バイポーラカップ (Ⅱ) |
￥137,000 |
22500BZX00441000 |
Mpact 寛骨臼コンポーネント |
別表39のとおり |
|
メダクタジャパン株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ① 臼蓋形成用カップ(直接固定型) ウ 特殊型 (Ⅱ) |
￥184,000 |
22500BZX00441000 |
Mpact PEライナー フラットタイプ |
7630030811463 7630030811784 7630030812040 7630030811500 7630030811821 7630030812088 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー ア ライナー (Ⅰ) |
￥52,000 |
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Mpact PEライナー フードタイプ |
7630030811432 7630030811753 7630030812019 7630030811470 7630030811791 7630030812057 |
|||||
22500BZX00441000 |
6.5mmキャンセラススクリュー |
7640159442356 7640159442363 7640159442370 7640159442387 7640159442394 7640159442400 7640159442417 7630030812439 7630030812446 7630030812453 7630030812460 7630030812477 |
059 オプション部品 (3) 人工関節固定強化部品 ① 人工関節固定強化部品 (Ⅰ) |
￥12,800 |
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4mmコーティカルスクリュー |
7630030812217 7630030812224 7630030812231 7630030812248 7630030812255 7630030812279 7630030812293 |
|||||
225ADBZX00069000 |
ソフィットラブ |
ソフィットラブ |
4806019613202 4806019613219 4806019613226 4806019613233 4806019613240 4806019613257 4806019613325 4806019613332 4806019613349 4806019613356 4806019613363 4806019613370 |
泉工医科工業株式会社 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
225ADBZX00069000 |
ソフィットラブ |
4806019613141 4806019613158 4806019613165 4806019613172 4806019613189 4806019613196 4806019613264 4806019613271 4806019613288 4806019613295 4806019613301 4806019613318 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
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225ADBZX00069000 |
別表40のとおり |
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003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
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225ADBZX00069000 |
ソフィットラブ |
4806019613202 4806019613219 4806019613226 4806019613233 4806019613240 4806019613257 4806019613325 4806019613332 4806019613349 4806019613356 4806019613363 4806019613370 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
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225ADBZX00069000 |
ソフィットラブ |
4806019613141 4806019613158 4806019613165 4806019613172 4806019613189 4806019613196 4806019613264 4806019613271 4806019613288 4806019613295 4806019613301 4806019613318 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
225ADBZX00069000 |
別表41のとおり |
|
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
225ADBZX00069000 |
ソフィットラブ |
4806019613202 4806019613219 4806019613226 4806019613233 4806019613240 4806019613257 4806019613325 4806019613332 4806019613349 4806019613356 4806019613363 4806019613370 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり i 一重管 |
￥4,460 |
||
225ADBZX00069000 |
ソフィットラブ |
4806019613141 4806019613158 4806019613165 4806019613172 4806019613189 4806019613196 4806019613264 4806019613271 4806019613288 4806019613295 4806019613301 4806019613318 |
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし i 一重管 |
￥3,730 |
||
225ADBZX00069000 |
別表42のとおり |
|
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ |
￥4,200 |
||
22600BZX00166000 |
トレボ プロ クロットリトリーバー |
トレボ プロ クロットリトリーバー |
0815742001822 0815742001839 0815742001860 |
日本ストライカー株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (9) 血栓除去用カテーテル ④ 脳血栓除去用 ウ 自己拡張型 |
本来：\379,000 薬事法承認番号22500BZX00543000／2600BZX00166000：平成26年4月1日から平成28年3月31日まで：￥379,000(同じ) |
22600BZX00211000 |
アキュイティ Pro ガイディングカテーテル |
別表43のとおり |
|
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3) 選択的導入用(ガイディングカテーテルを兼ねるもの) |
￥16,600 |
22600BZX00275000 |
OTB 下肢用骨端プレート |
キャニュレイテッドロッキングスクリュー L14mm |
4560245675471 |
オリンパステルモバイオマテリアル株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (5) 中空スクリュー(生体用合金Ⅰ・L) |
￥25,400 |
22600BZX00277000 |
ULTRAVERSE RX PTAバルーンカテーテル |
U4150330R |
4987664102997 |
株式会社メディコン |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥72,500 |
22600BZX00334000 |
TMP PED バルーンカテーテル |
TMP PED バルーンカテーテル |
4562382433105 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
130 心臓手術用カテーテル (5) 弁拡張用カテーテル |
￥150,000 |
22700BZI00037000 |
メドエルオーディオプロセッサ SONNET |
送信ケーブル |
4582290239842 4582290239859 4582290239866 4582290239873 |
メドエルジャパン株式会社 |
090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ③ 送信ケーブル |
￥2,750 |
22700BZX00023000 |
ブレンド―E XL セメントカップ |
セメントカップ(ハットタイプ) |
4547081134867 4547081134874 4547081134881 4547081134898 4547081134904 4547081134911 4547081134928 4547081134935 4547081134942 4547081134959 4547081134966 4547081134973 4547081134980 4547081134997 4547081135000 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ③ カップ・ライナー一体型(間接固定型) イ カップ・ライナー一体型(Ⅲ) |
￥96,800 |
22700BZX00086000 |
TESネイルシステム |
TESネイル 125° ロング 左 |
4560434074801 |
株式会社ホムズ技研 |
073 髄内釘 (1) 髄内釘 ③ 大腿骨頸部型 |
￥159,000 |
TESネイル 130° ロング 左 |
4560434074818 |
|||||
TESネイル 125° ロング 右 |
4560434074825 |
|||||
TESネイル 130° ロング 右 |
4560434074832 |
|||||
22700BZX00173000 |
YDMキルシュナー 鋼線 |
両尖SA15 |
4963931864157 |
株式会社YDM |
076 固定用金属ピン (2) 一般用 ① 標準型 |
￥496 |
両尖SA35 |
4963931864355 |
|||||
両尖SA55 |
4963931864553 |
|||||
両尖SA75 |
4963931864751 |
|||||
両尖SA95 |
4963931864959 |
|||||
片尖SB15 |
4963931865154 |
|||||
片尖SB35 |
4963931865352 |
|||||
片尖SB55 |
4963931865550 |
|||||
片尖SB75 |
4963931865758 |
|||||
両尖SE15 |
4963931868155 |
|||||
両尖SE35 |
4963931868353 |
|||||
両尖SE55 |
4963931868551 |
|||||
22700BZX00212000 |
アキュフューザー |
アキュフューザー(持続注入ポンプ・ボーラス注入付加タイプ) |
4542187125870 4542187125887 4542187125900 4542187125917 4542187125924 4542187125931 4542187125948 4542187126006 4542187126013 4542187126075 4542187126082 4542187126105 4542187126129 4542187126136 |
クリエートメディック株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,600 |
22700BZX00212000 |
アキュフューザー(持続注入ポンプタイプ) |
4542187125733 4542187125740 4542187125764 4542187125825 4542187136463 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2) 化学療法用 |
￥3,610 |
||
22700BZX00212000 |
アキュフューザー(持続注入ポンプタイプ) |
4542187125733 4542187125740 4542187125764 4542187125825 4542187136463 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型 ② 化学療法用 |
￥3,610 |
||
22700BZX00212000 |
アキュフューザー(持続注入ポンプ・ボーラス注入付加タイプ) |
4542187125870 4542187125887 4542187125900 4542187125917 4542187125924 4542187125931 4542187125948 4542187126006 4542187126013 4542187126075 4542187126082 4542187126105 4542187126129 4542187126136 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2) 一体型 |
￥2,720 |
||
22700BZX00212000 |
アキュフューザー(持続注入ポンプタイプ) |
4542187125733 4542187125740 4542187125764 4542187125825 4542187136463 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,550 |
||
アキュフューザー(持続注入ポンプ・ボーラス注入付加タイプ) |
4542187125870 4542187125887 4542187125900 4542187125917 4542187125924 4542187125931 4542187125948 4542187126006 4542187126013 4542187126075 4542187126082 4542187126105 4542187126129 4542187126136 |